于雷
- 作品数：42 被引量：353H指数：11
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金：北京希望马拉松专项基金北京市科委科技计划项目“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 恶性肿瘤患者发生贫血的危险因素分析被引量：11
- 2013年
- [目的]探讨恶性肿瘤患者贫血的发生情况及其相关危险因素。[方法]回顾性分析我院综合科2010年1月至12月收治的986例恶性肿瘤患者,进行单因素和多因素Logistic回归分析。[结果]所有患者中,男性573例(58.2%),女性413例(41.8%),死亡124例,贫血669例,贫血发生率为67.8%。Ⅰ级295例(44.1%),Ⅱ级218例(32.6%),Ⅲ级87例(13.0%),Ⅳ级69例(10.3%)。胃肠道肿瘤贫血发生率最高为77.5%。单因素分析显示,年龄、肿瘤分期、抗肿瘤治疗、肿瘤类型、合并出血与恶性肿瘤贫血的发生有关,具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并出血、临床分期、抗肿瘤治疗与贫血发生密切相关。[结论]恶性肿瘤患者贫血发生率较高;肿瘤分期、合并出血和抗肿瘤治疗是恶性肿瘤贫血发生的危险因素。
- 于雷
- 关键词：肿瘤癌性贫血
- 管饲营养支持对于食管癌放化疗患者作用的研究被引量：12
- 2014年
- [目的]探讨管饲营养支持对食管癌同步放化疗患者的作用。[方法]食管癌拟行放化疗患者40例,随机分为管饲营养支持组(TF组)20例,口服营养素补充组(ONS组)20例,观察放疗结束时患者营养状况、并发症发生率、按治疗计划完成率、住院时间及费用。[结果]TF组患者放疗结束时各项营养及血液指标均优于ONS组(P<0.05),骨髓抑制发生率低于ONS组(25%vs 60%,P<0.05)。TF组患者均按计划完成治疗,ONS组4例因严重并发症中断或延迟治疗(P<0.05),TF组住院时间平均缩短3.3d(P<0.05),住院费用减少11100元/人次(P<0.05)。[结论 ]对于食管癌放疗患者,管饲营养支持更能够使患者达到喂养目标,维持良好的营养状况,降低并发症发生率,提高治疗耐受性,缩短住院时间,降低住院费用。
- 丛明华程国威李淑娈代忠刘金英宋晨鑫邓颖冰邹宝华刘微微刘雪辉李啸宇卢世琰于雷
- 关键词：食管癌同步放化疗管饲
- 射频消融治疗老年肝脏恶性肿瘤的近期疗效与并发症观察被引量：6
- 2011年
- 目的观察与分析经皮射频消融治疗老年肝脏恶性肿瘤的近期疗效和并发症。方法 2009年11月至2010年11月,采用B超引导经皮射频消融治疗老年肝脏恶性肿瘤患者32例。结果 32例均在术后12～20小时即可开始下床活动、进食。技术成功率96.88%(31/32)。技术有效率100%(31/31),术后1个月肝脏增强CT/MRI检查示肿瘤完全凝固坏死。术后常见并发症:发热14例(43.75%),术后疼痛10例(31.25%),心律失常3例(9.38%),皮肤灼伤1例(3.13%),术后平均住院时间4天。结论 B超引导下经皮射频消融治疗老年肝脏恶性肿瘤具有简单、微创、安全、有效、并发症少等优点,严格把握适应证可以获得较好的疗效。
- 韩玥蔡建强郝玉芝杨敏刘姗杨渤彦贺连芳于雷
- 关键词：肝癌射频消融并发症
- 肺癌脑膜转移患者的临床特征及预后因素分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨肺癌脑膜转移癌(leptomeningeal metastases,LM)患者的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析71例肺癌脑膜转移患者的临床特征和随访资料,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并分析影响LM患者预后的因素。结果 71例LM患者的中位生存时间为150 d,1年生存率为22.5%(16/71)。单因素分析显示,KPS评分、原发性肿瘤控制情况、治疗情况、近期疗效及直接死亡原因与LM患者的生存时间有关(均P<0.05)。多因素分析显示,近期疗效及直接死亡原因是影响LM患者预后的独立因素(均P<0.05)。结论近期疗效及直接死亡原因影响肺癌脑膜转移患者的预后生存。应用全身治疗联合局部治疗有助于延长肺癌脑膜转移患者的生存时间,改善预后。
- 李宁于雷杨渤彦
- 关键词：肺癌脑膜转移预后因素
- 营养支持小组对于食管癌同步放化疗患者作用的研究被引量：46
- 2014年
- 目的:研究营养支持小组(NST)的参与是否对接受同步放化疗食管癌患者有益。方法:2012年6月至2013年12月因食管癌拟行放化疗患者40例入组,随机分为NST组和常规治疗组进行营养干预,观察放疗结束时患者营养状况、并发症发生率、治疗完成率、住院时间及住院费用。结果:NST组患者放疗结束时各项营养及血液指标均优于常规治疗组(P<0.05),并发症发生率低于常规治疗组(P<0.05),NST组全部按计划完成治疗,常规治疗组5例出现中断或延迟(P<0.05),NST组住院时间平均缩短3.8d(P<0.05),住院费用减少了6 300元/人次(P>0.05)。结论:对于食管肿瘤放化疗患者,营养支持小组的参与有利于维持患者的营养状况,提高患者的治疗顺应性,缩短住院时间,降低住院费用。
- 丛明华李淑娈程国威代忠刘金英宋晨鑫邓颖冰刘微微刘雪辉李啸宇卢世琰于雷
- 关键词：食管恶性肿瘤同步放化疗营养支持小组预后并发症
- 72例肺腺鳞癌临床病理特点和预后因素分析被引量：12
- 2016年
- 背景与目的肺腺鳞癌是肺癌中的一种少见类型,混合有腺癌和鳞癌两种恶性组织成分,侵袭性高、预后差。本研究旨在探讨腺鳞癌的临床病理特点和预后影响因素。方法对72例肺腺鳞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,探讨影响患者预后的因素。结果全组患者中位生存期位34.7个月,5年生存率为14.9%,肿瘤长径、转移(metastasis,M)分期、肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)病理分期、基因突变、手术对患者预后的影响有统计学意义。结论肺腺鳞癌恶性程度高、预后差,应采取手术为主的综合治疗,小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗有助于延长患者生存期。
- 吴熙李峻岭陈舒兰于雷杨渤彦
- 关键词：肺肿瘤腺鳞癌临床病理预后
- 胸部手术后急性肺栓塞的诊疗被引量：6
- 2004年
- 目的 总结胸部手术后急性肺栓塞的诊治体会。方法 回顾性总结 13例胸部手术后急性肺栓塞的病例。结果 抢救成功 8例 ,死亡 5例 ,死亡率 38 4 %。溶栓后胸内出血 4例 ,死亡与胸内出血无关。结论 胸部手术后急性肺栓塞患者要及时给予气管内插管、机械通气支持及溶栓治疗 ,溶栓后有引起胸腔内出血的可能 ,但溶栓是必要的。
- 于雷徐海燕肖庆龙
- 关键词：肺栓塞胸部手术机械通气
- 肿瘤全营养配方食品在食管癌放疗患者中的应用被引量：11
- 2016年
- [目的]评价肿瘤全营养配方食品对放疗食管癌患者的临床应用及耐受情况。[方法]75例PG-SGA≥4分的放疗食管癌患者,进行营养补充肿瘤全营养配方食品(倍康素);28例患者采取口服补充途径,47例患者采用管饲补充途径;倍康素平均使用量为3.3罐/d(相当于1072.5kcal)。评估倍康素对食管癌患者营养状态、放疗副反应发生率、胃肠道症状发生率的影响。[结果]所有患者均按计划完成放疗,患者前白蛋白和转铁蛋白显著升高(P<0.05),总蛋白、白蛋白、白细胞、血红蛋白、血小板、C-反应蛋白检测值与放疗前相比无明显变化;胃肠道不良反应(恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛)发生率均较低。[结论]倍康素的应用有助于维持食管癌放疗患者的营养状况,且患者的耐受性较好。
- 丛明华李淑娈程国威刘雪辉刘微微于雷
- 关键词：食管癌放疗营养不良营养治疗
- CD68、CD133和TGF-β在肝癌及癌旁组织中的表达及其在临床转归中的意义被引量：2
- 2017年
- 目的研究CD68^+肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)、CD133^+肿瘤干细胞(CSCs)及TGF-β在肝癌及癌旁组织中的表达及其在临床转归中的意义。方法选取2014年1月至2016年1月在中国医学科学院肿瘤医院综合科进行手术治疗的89例肝癌患者为研究对象。收集患者手术标本,进行免疫组化染色(IHC),采用半定量积分法对免疫组化分析正常、癌及癌旁组织中CD68^+肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)、CD133^+肿瘤干细胞(CSCs)及TGF-β表达情况,结合随访资料对其意义进行分析,其表达水平与临床病例资料之间关系采用c^2检验或Fisher确切概率法检验或Wilcoxon秩和检验,相关性分析采用Spearman检验。结果 CD68^+TAMs细胞在癌组织中阳性率为59.55%,癌旁组织为37.08%,差异具有统计学意义(Z=-3.182,P=0.001);CD133^+细胞在癌组织中阳性率为52.81%,癌旁组织中为57.30%,表达差异无统计学意义(Z=-0.558,P=0.557);TGF-β在癌组织阳性率为70.79%,癌旁组织中为56.18%,差异具有统计学意义(Z=-2.306,P=0.021)。CD68、CD133、TGF-β表达水平与患者肿瘤分化程度及淋巴结转移情况密切相关,差异具有统计学意义(P<0.05);TGF-β表达水平与Child-Pugh分级相关,差异具有统计学意义(c^2=10.930,P=0.001)。HCC癌组织中CD68与TGF-β表达,CD133与TGF-β表达之间存在正相关关系,相关系数分别为(r=0.579、0.611,P=0.026、0.020)。Kaplan-Meier生存曲线分析可知,3种分子均无表达的患者中位生存时间最长,为23.4个月,3种分子均有表达的患者中位生存期最短,仅为6.3个月(P=0.021)。结论 CD68^+TAMs细胞与CD133^+CSCs细胞之间存在相关性,二者之间具体机制有待进一步研究,以便为肝细胞癌(HCC)治疗提供有力依据。
- 宋晨鑫丛明华邹宝华于雷
- 关键词：CD68CD133转化生长因子Β
- 53例晚期原发性肝癌死亡原因分析被引量：4
- 2011年
- 原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病隐匿，早期症状不明显，临床有典型症状时，多属晚期，且病死率极高，近年来其发病有增高趋势。现对我院2007年1月～2010年10月间住院死亡的53例晚期原发性肝癌临床资料进行回顾性分析。
- 韩玥杨敏刘姗李建英朱继庆李宁王延风吴晓明于雷
- 关键词：原发性肝癌生存期
