朱建炜
- 作品数：61 被引量：275H指数：10
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省南通市社会发展科技计划项目国家自然科学基金南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 个体化股骨假体的计算机辅助设计及相关研究
- 本文分三部分论述了个体化股骨假体的计算机辅助设计及相关研究。
一、正常国人股骨近端解剖参数测量。
研究目的：探讨正常国人股骨近端参数的特点，为国产假体的设计和研究提供解剖学依据。
研究方法：...
- 朱建炜
- 关键词：股骨假体三维重建反求工程计算机辅助设计
- 三重固定纽扣钢板解剖重建陈旧性Ⅲ度肩锁关节脱位被引量：21
- 2012年
- 目的探讨三重固定纽扣钢板解剖重建喙锁韧带治疗陈旧性Ⅲ度肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效。方法 2009年1月-2010年6月,对14例陈旧性Ⅲ度肩锁关节脱位行三重固定纽扣钢板解剖重建喙锁韧带治疗。男10例,女4例;年龄26～52岁,平均38.5岁。致伤原因:交通事故伤7例,摔伤5例,砸伤2例。左侧9例,右侧5例。受伤至手术时间29～75 d,平均49d。肩锁关节有不同程度压痛,关节主、被动活动明显受限,X线片示肩锁关节完全脱位。按Allman分型标准,均为Ⅲ度完全性脱位。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤及感染等早期并发症发生。患者均获随访,随访时间13～30个月,平均18.3个月。术后1周1例患者发生复位部分丢失,X线片检查见肩锁关节半脱位,未给予特殊处理,其余患者无再脱位或其他相关并发症发生。末次随访时,根据美国肩肘外科协会(ASES)评分标准,获(90.8±4.1)分,与术前的(65.3±4.4)分比较,差异有统计学意义(t=-17.57,P=0.00);Constant-Murley评分为(91.7±3.9)分,与术前的(71.5±4.6)分比较,差异有统计学意义(t=-75.02,P=0.00)。简明肩关节功能测试问卷(SST)的肯定答案为7～12个,平均9.7个。结论三重固定纽扣钢板解剖重建喙锁韧带可有效治疗陈旧性Ⅲ度肩锁关节脱位,早期疗效满意。
- 朱建炜刘璠张建华董启榕李帅侍德
- 关键词：肩锁关节脱位喙锁韧带纽扣钢板关节功能重建
- 胞浆泛素蛋白连接酶2在大鼠脊髓损伤后星形胶质细胞中的表达及意义被引量：1
- 2015年
- 目的研究胞浆泛素蛋白连接酶2(Kip1 ubiquitylation-promoting complex 2,KPC2)在大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)过程中的蛋白表达及细胞定位情况,探讨其在SCI修复过程中的生物学功能。方法将成年SD大鼠随机分为2组,对照组7只仅行单纯T9椎板全切除术,实验组49只采用改良Allen法制作T9节段脊髓撞击损伤模型,实验组于伤后6、12 h及1、3、5、7、14 d分别取7只大鼠进行以下检测。采用Western blot检测p27kip1、KPC2、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)和细胞周期蛋白A(Cyclin A)在SCI前后的蛋白表达变化,免疫组织化学染色观察KPC2在SCI后的大体定位及表达,免疫荧光双标记染色观察KPC2在SCI过程中与神经元特异性核蛋白(neuronal nuclei,Neu N)、神经胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和PCNA的共定位情况。细胞水平采用体外培养星形胶质细胞增殖模型,Western blot检测KPC2、P27kip1、PCNA表达;免疫共沉淀分析KPC2、KPC1和p27kip1之间在细胞增殖过程中的相互作用。结果 Western blot结果示SCI后3 d,p27kip1显著下调,伴随KPC2、Cyclin A、PCNA表达明显增加。免疫组织化学染色示KPC2阳性信号广泛分布,包括脊髓灰质和白质,实验组KPC2阳性细胞数显著高于对照组(t=10.982,P=0.000)。免疫荧光双标记染色示在脊髓灰质,对照组和实验组KPC2与Neu N双标记阳性细胞数分别为(0.43±0.53)、(0.57±0.53)个/视野,比较差异无统计学意义(t=0.548,P=0.604);在脊髓白质,对照组和实验组KPC2与GFAP双标记阳性细胞数分别为(3.86±0.90)、(0.71±0.49)个/视野,差异有统计学意义(t=7.778,P=0.000);对照组和实验组KPC2与PCNA标记的星形胶质细胞共定位明显,阳性细胞数分别为(0.57±0.53)、(5.57±1.13)个/视野,差异有统计学意义(t=8.101,P=0.000)。体外培养并模拟星形胶质细胞增殖,提取细胞蛋白行Western blot示PCNA和KPC2蛋白表达在血清刺激增殖后即�
- 徐良刘璠朱建炜朱立帆蒋富贵
- 关键词：P27KIP1脊髓损伤星形胶质细胞
- 关节镜下不同入路重建前交叉韧带的疗效对比被引量：2
- 2021年
- 目的探讨关节镜下不同入路重建前交叉韧带(ACL)的疗效。方法回顾性分析行ACL重建100例患者的病历资料,根据不同的入路方式将患者分为A、B两组,每组各50例。A组采用经胫骨隧道(TT)入路,B组采用经前内入路(AMP)。采用屈膝30°前抽屉(Lachman)试验、轴移试验、Lysholm膝关节评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分评价两组术后的膝关节功能。结果B组股骨骨道长度、股骨冠状面骨道角度及胫骨矢状面骨道中心位置均显著小于A组(P<0.05);两组术后1年Lysholm评分及IKDC评分均较术前显著提高(P<0.05),两组轴移试验及Lachman试验阳性差异有统计学意义(P<0.05)。结论经AMP及TT入路行ACL重建均可有效改善膝关节功能,但经AMP入路更接近解剖重建,患者后期并发症少,可有效恢复膝关节稳定性。
- 陆跃刘雅克徐华朱建炜曹毅陶然徐人杰
- 关键词：前交叉韧带重建关节镜
- 3种内固定手术治疗胫骨干骨折的疗效分析被引量：5
- 2018年
- 目的比较LISS钢板、解剖钢板与交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2009-07—2013-06诊治的68例胫骨干骨折,采用LISS钢板内固定24例(LISS组),采用解剖钢板内固定20例(解剖钢板组),采用交锁髓内钉内固定24例(髓内钉组)。结果 68例均获得随访,随访时间12~24(17.33±3.17)个月。LISS组与髓内钉组在手术时间、术中出血量、开始负重时间、骨折愈合时间、膝关节外科临床评分优良率、并发症发生率方面优于解剖钢板组,差异有统计学意义(P<0.05);而LISS组与髓内钉组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LISS钢板和髓内钉内固定治疗胫骨干骨折对周围软组织损伤少,患者术后恢复快,术后感染和骨折不愈合的发生率均较低。
- 朱爱国朱建炜葛勇张弛李景峰
- 关键词：胫骨干骨折微创LISS钢板解剖钢板交锁髓内钉内固定
- 基于反求工程技术测量人体股骨头坏死体积的研究被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨基于反求工程技术测量人体股骨头坏死体积的准确性.方法 2011年1月至11月行人工全髋关节置换术治疗16例（20髋）股骨头坏死患者,男10例,女6例;平均年龄为65.7岁（52 ～78岁）.股骨头坏死类型：激素性坏死6例（8髋）,酒精性坏死4例（5髋）,特发性坏死4例（4髋）,创伤性坏死2例（3髋）.通过以下2种方法测量患者股骨头坏死区域体积：①将股骨头坏死标本的CT图像以.dicom格式导入Mimics 10.1软情,基于图像反求工程技术,重建坏死区域与股骨头的三维图像,利用自行研发的股骨头坏死测量软件,计算所有坏死区域体积与整个股骨头体积;②采用移液法,实体人工测量术后被置换的股骨头体积和坏死区域体积.结果 基于反求工程技术和实体手工测量所得股骨头体积平均分别为（56 125.37 ±4 681.73）、（56 271.05 ±4 539.08） mm3,差异无统计学意义（t=-1.290,P=0.103）;股骨头坏死体积平均分别为（25 256.42±3 748.91）、（25 884.68±3 499.75） mm3,差异也无统计学意义（t=-0.750,P=0.504）.结论 基于反求工程技术计算机软件能准确测量股骨头坏死区域体积,是一种值得提倡的新方法.
- 朱建炜刘璠李帅吴全明黄希
- 关键词：股骨头坏死体积
- 数字化定制桡骨小头假体并术前三维虚拟置换验证研究被引量：5
- 2013年
- 目的研究数字化定制桡骨小头假体的方法并术前三维虚拟置换验证假体匹配度。方法采用Speed Light 16排连续螺旋CT机对6名健康成年志愿者(男3名,女3名;年龄25～55岁,平均33岁)行双侧肘关节薄层扫描,扫描数据导入Mimics 10.0软件三维重建,生成左侧(健侧)桡骨近端镜像模拟右侧(患侧)并分割为头、颈部。桡骨小头经Geomagic Studio 12软件加厚1 mm模拟覆盖软骨面,逆向工程生成实体;采用Mimics 10.0软件测量工具获取桡骨颈段参数,用UG NX 8.0软件设计假体柄并装配头部实体。数字软件生成的6个右侧桡骨小头假体于UG NX 8.0软件中三维虚拟置换并验证假体匹配度。结果三维虚拟患侧桡骨小头置换验证6个基于健侧解剖的数字化定制假体,与原右侧桡骨小头形态学比较误差<1 mm,假体解剖匹配性良好。结论基于健侧桡骨近端解剖CT影像,应用数字骨科软件定制的患侧桡骨小头假体,经术前虚拟置换验证表明可供临床精确置换。
- 陆建华倪慧玉王志刚黄莉朱建炜黄希
- 关键词：桡骨小头三维重建虚拟手术
- 人工髋关节翻修股骨缺损的重建和假体的选择
- 朱建炜刘璠
- 人工关节置换快速康复所带来的思考
- 目的:探讨快速康复外科理念在人工关节置换术中的应用.方法:选取50例拟行全膝关节置换术的患者,分别采用快速康复外科理念方案(新理念组25例)和传统治疗方案(对照组25例),比较两组术后并发症发生率、术后住院时间、住院费用...
- 朱建炜刘璠
- 三种胸腰椎前路内固定器的生物力学评价(英文)被引量：2
- 2005年
- 背景:胸腰椎前路内固定器械可分为两类:一类为以Kaneda代表的钉棍系统,一类为以Z-plate等代表的钉板系统。它们均具有良好的生物力学性能,但这类器械均为国外进口,价格昂贵,国内普通患者难以承受。作者在各种胸腰椎前路钢板系统和国人脊柱解剖特点的基础上,研制出一套适合国人胸腰椎形态学特点的前路新型钛合金钢板(NTP)。目的:对DunnⅢ,NTP,Z-plate等3种前路内固定器生物力学进行比较,为临床应用提供科学的理论依据。设计:抽样调查。单位:苏州大学附属第二医院骨科和南通市虹桥医院放射科。对象:实验于2003-05/08在上海大学生物力学工程研究所完成。选择15具健康成年人体新鲜脊柱标本。方法:采用新鲜成人胸腰椎标本(T12～S1)15具,制成前、中柱损伤模型,分别以DunnⅢ、NTP、Z-plate固定,进行强度、刚度和稳定性的研究。主要观察指标:测量3组标本在轴向压缩、前屈、后伸、侧屈等4种工况下的载荷—应变变化,载荷—位移变化。结果:15具成年人体新鲜脊柱标本,均进入结果分析。在最大载荷500N下,Z-plate平均应变最小为410uε,NTP平均应变其次为430uε,而Dunn平均应变最大477uε;脊柱的平均纵向位移,Z-plate组最小为2.23mm,NTP组为2.38mm,而Dunn组的平均纵向位移为2.85mm。胸腰椎骨折采用三种前路内固定器固定后,在脊柱的强度、刚度和稳定性方面,NTP、Z-plate均优于DunnⅢ(P<0.05),而NTP和Z-plate差异无显著性意义(P>0.05)。结论:NTP和Z-plate系统符合脊柱的生物力学,能有效恢复失稳脊柱的稳定性,是较为理想的前路内固定器。
- 朱建炜董启榕朱建泉成红兵王以进
- 关键词：胸椎腰椎内固定器生物力学
