李凤增
- 作品数：15 被引量：57H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市卫生局科研项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新型冠状病毒疫情期间RICU患者抑郁和急性脑病综合征发生情况及危险因素分析
- 2021年
- 目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期间,呼吸与危重症医学科监护室(RICU)患者发生抑郁及急性脑病综合征的情况,分析危险因素,为采取心理干预和减少急性脑病综合征发生提供依据。方法选择2020年1月25日至2020年3月25日入住RICU的患者,在住院期间采用健康抑郁症状群量表(PHQ-9)对患者进行抑郁评分,并采用ICU患者意识模糊评估单(CAM-ICU)对患者进行急性脑病综合征的评估。收集患者人口学资料、病情资料及对疫情的担忧情况,分析患者发生抑郁和急性脑病综合征的危险因素。结果81例患者中发生抑郁48例(59.3%),发生急性脑病综合征38例(46.9%)。PHQ-9抑郁评分在合并疾病数量、是否营养失调以及是否担心疫情感染的患者间差异有显著性(P<0.05)。发生急性脑病综合征的患者在合并疾病种类、使用呼吸机占比方面及营养失调比例,显著高于未发生急性脑病综合征患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示,女性患者、呼吸困难、担心被新冠病毒感染是发生抑郁的重要危险因素(P<0.05),年龄、抑郁评分、合并多种疾病、使用无创呼吸机、发热是发生急性脑病综合征的重要危险因素(P<0.05)。结论除了患者本身病情外,新型冠状病毒肺炎疫情在很大程度上增加RICU患者的抑郁情绪,进而提高急性脑病综合征发生率。因此,在此类重大突发性公共卫生事件时,可以积极采取针对性的预防措施,以缓解RICU患者的抑郁情绪,降低急性脑病综合征的发生率。
- 张祖莉刘雨村李凤增
- 关键词：抑郁
- HSP90抑制剂17-AAG对MRL/lpr狼疮鼠的治疗作用
- 2020年
- 目的观察HSP90抑制剂17-AAG对MRL/lpr狼疮小鼠的作用。方法将7周龄MRL/lpr小鼠20只,随机分为对照组和实验组。实验组经腹腔注射17-AAG 50 mg·kg-1,每周3次,连续注射7周,对照组腹腔注射等量生理盐水。每周测量小鼠体重,BCA法检测尿蛋白,每2周ELISA法检测自身抗体抗核抗体(ANA)和抗双链DNA(dsDNA)抗体。小鼠处死后观察肾脏组织病理学改变及免疫复合物沉积情况,Western blot法检测外周血单个核细胞中HSP90蛋白表达。结果对照组和实验组体重、尿蛋白浓度、ANA和抗dsDNA抗体随周龄呈上升趋势,2组间比较无显著差异(P> 0.05);从11周龄起,实验组尿蛋白、ANA和抗dsDNA抗体均显著低于对照组(P=0.047)。与对照组相比,实验组HSP90表达显著降低(P <0.05)。结论 17-AAG可使MRL/lpr狼疮鼠的尿蛋白水平降低,自身抗体产生下降,缓解症状。
- 洪梁健陈爱军李凤增方圣
- 关键词：17-AAG
- 重庆地区泌尿生殖道感染患者支原体培养及药物敏感性分析被引量：6
- 2014年
- 目的分析重庆及周边患者泌尿生殖系统解脲支原体（Uu）及人型支原体（Mh）感染情况和药物耐受性特点。方法分析2010～2011年该院皮肤性病科实验室对1189例非淋菌性尿道（宫颈）炎（NGU）患者进行的支原体培养及药敏试验。结果1189例患者中支原体培养阳性555例，检出阳性率为46．7％，其中单纯Uu阳性标本386例（69．5％），Uu＋Mh混合感染157例（28．3％），单纯Mh阳性12例（2．2％）。12种抗茵药物中对支原体敏感度最高的是交沙霉素（96．0％），其次是米诺环素（95．5％）、强力霉素（94．4％）和四环素（84．0％），其余敏感度均低于60．0％。结论支原体在体外对多种抗茵药物耐药现象严重，治疗宜首选交沙霉素、米诺环素、强力霉素和四环素。
- 李凤增
- 关键词：解脲支原体微生物敏感性试验
- 脑出血急性期血凝相关指标对急性脑出血的预后研究被引量：5
- 2010年
- 目的探讨脑出血急性期凝血功能相关指标的变化与预后的关系。方法将582例急性脑出血患者根据临床转归不同分为两组：有效组（包括好转和治愈）和无效组（包括无效和死亡）。用SPSS13.0软件进行统计分析，用t检验及秩和检验分析凝血功能的相关指标，其指标包括血小板计数（PLT）、血小板分布宽度、平均血小板体积、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体（D-D）比较8项指标在组间的差异，通过卡方检验计算出有显著差异指标的优势比。结果PLT、PT、D-D在两组间差异有统计学意义，其余指标的差异无统计学意义。卡方检验显示，PLT减少、PT延长和D-D增多的优势比分别为1．75（950%CI1．10～2．72）、2．69（95％CI1．20～6．04）和2．13（95％（CI1．02～4．43）。结论PLT减少、PT延长和胁D增多是急性脑出血不良转归的危险因素，监测和改善急性脑出血患者的PI，T、PT及D-D异常，可能是预测急性脑出血转归和改善急性脑出血预后的有效措施。
- 李凤增张莉萍陈辉
- 关键词：脑出血凝血指标预后
- 脑出血急性期常规生化指标对脑出血预后的临床价值被引量：33
- 2011年
- 目的探讨脑出血急性期常规生化指标的变化在患者预后判断中的价值。方法将497例急性脑出血患者根据临床转归不同分为有效组和无效组,并以110例健康人作为对照组。用SPSS13.0软件统计分析常规生化指标,包括血脂（TC、TG、LDL-c、HDL-c）、尿酸（UA）、血糖（Glu）在组间的差异,探索基于常规生化指标的脑出血转归预测模型,并初步评估其预测效率。结果治疗无效组HDL-c浓度、UA浓度明显高于有效组和对照组,有效组LDL-c浓度显著高于对照组（P〈0.01）。无效组和有效组Glu浓度均明显高于对照组,且无效组Glu升高幅度更大（P〈0.01）。Logistic回归分析显示HDL-c、UA、Glu及患者年龄是急性脑出血预后判断的重要指标。回归模型的受试者操作特征曲线下面积为0.780（95%CI0.722~0.839）,预测灵敏度和特异性分别为62.3%和85.5%。结论高浓度的HDL-c、Glu和UA是急性脑出血不良转归的危险因素,监测和改善急性脑出血患者的HDL-c、UA和Glu,可能是预测急性脑出血转归和改善急性脑出血预后的有效措施。
- 李凤增王永红陈辉
- 关键词：脑出血血脂尿酸预后
- 囊肿型全毛囊瘤1例
- 2023年
- 患者男,27岁,右侧面部皮下结节2年。患者右侧面部直径约1 cm皮下囊性结节,境界清楚,质地稍硬,无明显压痛。皮损组织病理示:皮下巨大囊性环状结构,囊肿中央可见角化物质,囊壁可见基底样细胞团结节状分布,部分结节中央可见毛干样结构,还可见典型的外毛根鞘及内毛根鞘分化。结合临床表现和组织病理改变符合囊肿型全毛囊瘤。皮损予以手术切除,预后良好。
- 潘芸李凤增陈爱军方圣
- 关键词：囊肿型皮肤
- 侵袭性乳房外Paget病伴腺泡样腺癌特征1例
- 2021年
- 1临床资料患者男,66岁,左侧阴囊红斑、结节伴糜烂10年余。患者10年前无明显诱因左侧阴囊出现红斑、结节,逐渐出现糜烂破溃,无明显自觉症状,后皮损逐渐增大。曾于外院治疗(具体不详),无明显缓解。患者既往体健,无其他皮肤病史,家族中无类似病史。皮肤科情况:左侧阴囊见红斑、结节伴糜烂,边界清楚,形态不规则。
- 叶茜陈珂君李凤增陈爱军方圣
- 关键词：乳房外PAGET病侵袭性自觉症状红斑
- 胃泌素释放肽前体的研究进展及其临床意义被引量：3
- 2010年
- 胃泌素释放肽前体（ProGRP）是一种最近发现的小细胞肺癌（SCLC）的特异性的肿瘤标志物。国内外大量研究发现ProGRP在正常个体的血清水平大都在正常范围，仅在少量的良性疾病患者中超过正常上限，这主要集中在肾功能不全患者。在恶性肿瘤中，血ProGRP水平增高主要集中在神经内分泌肿瘤及肺癌，尤其SCLC。ProGRP对SCLC的敏感度和特异性分别高达79．7％和95％，较神经元特异性烯醇化酶更能准确监测疾病过程和预测肿瘤复发，但神经元特异性烯醇化酶较ProGRP能更好地预示化疗效果。两者具有互补性，联合检测将使SCLC的诊断、预后和监测复发更加准确。
- 李凤增江涛
- 关键词：胃泌素释放肽前体肿瘤标志物小细胞肺癌
- 毛囊性鳞状细胞癌1例国内首报
- 2023年
- 患者女,81岁,右面部皮疹逐渐增大、破溃伴痒1年。患者右面部可见约2.0 cm×1.5 cm大小的暗红色结节斑块,形状及边缘不规则,中央破溃结痂,触之质地坚实,有浸润感,无压痛。皮损组织病理示:毛囊漏斗部扩张,可见由毛囊壁产生鳞状细胞团块,呈条索状从毛囊壁向四周呈放射状浸润生长,可见明显的肿瘤细胞异型及核分裂象。免疫组织化学:CK、EMA、p63、p53、p16强阳性;CEA、Ber-EP4阴性;Ki-67约20%(+)。结合临床表现、组织病理及免疫组织化学检查,诊断为毛囊性鳞状细胞癌,予以手术扩大切除,预后良好。
- 叶茜李凤增陈爱军方圣
- 皮脂腺痣继发肿瘤21例临床病理分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨皮脂腺痣继发肿瘤的临床表现与组织病理特征。方法回顾分析21例皮脂腺痣继发肿瘤患者的临床和病理资料。结果21例患者中,男12例,女9例,皮脂腺痣发生继发肿瘤的平均年龄为30.75岁。皮损位于头顶16例,位于面部5例。组织病理结果显示,皮脂腺痣继发肿瘤中,良性肿瘤为19例,常见肿瘤类型依次为毛母细胞瘤、乳头状汗管囊腺瘤、皮脂腺腺瘤。恶性肿瘤2例均为基底细胞癌。其中同一患者皮脂腺痣继发3种肿瘤者1例,继发2种肿瘤1例,继发1种肿瘤19例。所有患者手术扩大切除,随访均无复发。结论皮脂腺痣继发肿瘤发生年龄多在成人,常见部位为头顶部,本组患者最常见的继发肿瘤为毛母细胞瘤、乳头状汗管囊腺瘤和皮脂腺腺瘤。大多数为良性肿瘤,也可发生恶性肿瘤,值得临床重视。手术切除可治愈,预后良好。
- 叶茜李凤增陈柯君潘芸陈爱军方圣
- 关键词：皮脂腺痣肿瘤组织病理继发
