李国庆
- 作品数:5 被引量:74H指数:4
- 供职机构:上海建工医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 后入路椎弓根钉不同节段固定治疗重度胸腰段脊柱骨折的临床观察被引量:7
- 2016年
- 【目的】探讨后入路椎弓根钉不同节段固定治疗重度胸腰段脊柱骨折的临床效果。【方法】回顾性分析本院2012年1月至2014年12月收治的67例重度胸腰段脊柱骨折的临床资料,根据术式不同分为观察组(n=36)和对照组(n=31),对照组行短节段后入路椎弓根钉内固定治疗,观察组行长节段内固定治疗。比较两组患者的手术情况及神经功能、椎体前缘压缩度、Cobb角。【结果】观察组手术时间为(158.7±33.9)min,明显长于(113.6±24.2)min(P〈0.05);术中出血量为(386.4±122.9)mL,明显多于对照组(183.7±57.8)mL(P〈0.05);术后3个月,两组患者脊髓神经功能Frankel分级均明显提高(P〈0.05),但两组问比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后12个月,两组患者椎体前缘压缩度、Cobb角均明显优于术前(P〈0.05);观察组术后Cobb角、Cobb角矫正率、Cobb角矫正丢失度、椎体前缘矫正丢失度均明显低于对照组,椎体前缘压缩度、椎体前缘压缩矫正率均明显高于对照组(P〈0.05)。【结论】长节段后入路椎弓根钉内固定术可有效矫正重度胸腰段脊柱骨折患者后凸畸形,恢复椎体高度,并有效预防远期矫正丢失。值得临床推广应用。
- 蒋仕林倪诚杜亮李国庆
- 关键词:骨钉
- 脊柱化脓性感染抗生素治疗成功后预测椎体病灶融合的临床和放射学特征
- 2024年
- 目的探讨脊柱化脓性感染(pyogenic spinal infection,PSI)抗生素治疗成功后,预测椎体病灶融合的临床和放射学特征。方法对68例经抗生素治疗后完全治愈且无复发的PSI患者进行研究,随访时间6个月,根据患者椎体病灶是否融合分为A组(椎体病灶融合组,37例)和B组(非椎体病灶融合组,31例)。观察两组患者临床资料和影像特征[PSI病变椎间盘和终板在内的椎间结构上最大标准化18F-FPG摄取值(SUVmax)、18F-FDG-PET摄取18F-FDG的分布模式、T1加权对比度(T1 weighted contrast,T1C)MRI上的对比增强、T2加权脂肪饱和度(T2 weighted fat saturation,T2FS)MRI高信号强度等]差异。结果A组和B组患者年龄、性别、病变节段、病灶位置、病因、起始症状、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、VAS评分等差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。抗生素治疗6周时,A组ESR和椎间结构SUVmax高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者CRP、VAS、SUVmax位置等差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组患者病原菌检出类型差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者抗生素应用时间高于B组,差异存在统计学意义(P<0.05)。两组患者18F-FDG-PET上18F-FDG摄取、T1CMRI对比增强等分布差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者T2FS MRI高信号强度分布差异存在统计学意义(P<0.05)。结论ESR升高、T2FS MRI广泛水肿变化、18F-FDG-PET上更高的18F-FDG摄取与椎体病灶融合相关,有助于评估PSI的治疗反应。
- 郭丽玲高勇丁贤友李雪平李国庆
- 关键词:脊柱感染
- 动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折218例被引量:36
- 2004年
- 顾国庆喻任张玉发李国庆
- 关键词:动力髋螺钉股骨粗隆骨折DHS
- 髋部骨折高龄患者的手术治疗(附74例临床分析)被引量:10
- 2000年
- 总结了1996年1月~1999年12月期间采用的手术治疗70岁以上(平均76.7岁)的高龄患者髋部骨折74例:其中股骨颈骨折39例,股骨粗隆间及基底型骨折33例,合并其他部位骨折2例。包括施行人工股骨头置换术27例,鹅头钉内固定术30例,三翼钉内固定术12例,多根压缩螺纹钉内固定术2例,髋关节成形术1例。术中无一例死亡,术后1个月内死亡5例,出院后一年内死亡3例,平均随访16.7个月,优良率达72.33%。本文指出手术适应症的选择,恢复功能及降低手术并发症的措施,表明70岁以上的高龄患者经过手术治疗,大多数能获得令人满意的疗效。
- 徐迪李国庆刘汉伟
- 关键词:髋部骨折老年人外科手术
- 不同复位方式下空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折的疗效观察被引量:21
- 2017年
- 目的探讨切开复位与闭合复位空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折的疗效。方法选择2012年1月~2015年5月我院收治的移位股骨颈骨折患者96例为研究对象,根据复位方式的不同分为切开复位组(45例)和闭合复位组(51例),两组患者复位后均采用3枚空心钉内固定,比较两组手术一般情况、临床疗效及并发症发生情况。结果与闭合复位组比较,切开复位组手术时间、术中出血量、骨折复位质量优良率、末次随访时髋关节功能Harris评分升高,股骨头坏死发生率降低(均P<0.05);两组术中透视时间,骨折不愈合发生、髋内翻发生率、内固定滑脱发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与闭合复位空心钉内固定比较,切开复位空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折对患者机体创伤更大,但能获得更理想的骨折复位效果、降低股骨头坏死发生率,远期疗效更理想。
- 蒋仕林倪诚杜亮李国庆
- 关键词:股骨颈骨折切开复位闭合复位空心钉内固定