李晓婕
- 作品数：14 被引量：51H指数：2
- 供职机构：沈阳医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “三位一体”心理干预应用于老年抑郁症患者的效果分析被引量：2
- 2015年
- 目的研究"三位一体"心理干预应用于老年抑郁症患者中的的效果。方法 80例老年抑郁症患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组采用药物治疗及常规心理康复疏导,观察组在此治疗的基础上采用个体、团体、家庭"三位一体"的心理干预,采用SDS自评量表评价两组患者干预前后得分进行比较。结果观察组患者通过"三位一体"的心理干预治疗,其SDS得分明显优于对照组患者(P<0.05)。结论 "三位一体"心理干预应用于老年抑郁症患者的效果显著,值得临床推广应用。
- 李晓婕
- 关键词：心理干预老年抑郁症
- ICU病区院内感染病原菌及其耐药性分析被引量：1
- 2009年
- 【目的】探讨ICU病区院内感染病原菌及其耐药情况，为建立有效预防ICU院内感染的对策提供依据。【方法】对本院ICU病区2008年1月至2008年12月院内感染病原菌及其耐药性进行回顾性分析。【结果】①本院ICU院内感染病原菌以G^-杆菌为主（63．3％），其次分别为G^＋球菌（18．5％）与真菌（18．2％），其中排前三位的依次是铜绿假单胞菌（27．1％）、不动杆菌（22．3％）、金黄色葡萄球菌（11．6％）；②耐药特点：细菌耐药性严重，真菌耐药性较轻。铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林／他唑巴坦耐药率高达86．5％，74．8％和63．6％，对阿米卡星、亚胺培南的敏感率为62．6％和58．9％；不动杆菌对三、四代头孢菌素耐药率高，对阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦的耐药率为56．8％，25．0％和25．0％；总耐药率最低的是亚胺培南（26．0％），其对克雷伯菌及大肠埃希菌均保持较好的敏感性；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌多重耐药严重，但尚未发现对万古霉素耐药菌株。【结论】ICU院内感染病原菌以G^-杆菌为主；细菌耐药严重。应加强ICU院内感染的病原学检测和监控，严格掌握抗生素使用原则，避免使用能诱导或加重病原菌产生耐药性的药物．
- 李晓婕黄绍华
- 关键词：微生物敏感性试验药物耐受性加强医疗病房
- N端脑钠肽前体对非心源性危重症机械通气患者的预后价值
- 目的探讨N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平与非心源性危重症机械通气患者脱机及28 d病死率间的关系。方法选择重症监护病房（ICU）非心源性机械通气患者67例,在其上机24内测量NT-proBNP水平,并记录各项化验...
- 李晓婕付明
- 文献传递
- N端脑钠肽前体对非心源性危重症机械通气患者的预后价值
- 2011年
- 目的探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与非心源性危重症机械通气患者脱机及28 d病死率间的关系。方法选择重症监护病房(ICU)非心源性机械通气患者67例,在其上机24内测量NT-proBNP水平,并记录各项化验指标和临床生理指标,记录机械通气7d脱机成功的人数,随访28 d患者是否死亡,比较不同结局患者NT-proBNP水平的差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),寻找预测患者结局的最佳NT-proBNP水平。结果机械通气7d脱机失败组较7d脱机成功组、28 d死亡组较存活组,其NT-proBNP中位数水平明显高于后者(3 830ng/L比492 ng/L,4 383 ng/L比706 ng/L)。NT-proBNP预测7d脱机率和28 d病死率的AUC分别为0.777±0.058和0.790±0.057,最佳界值点分别为780 ng/L和2262 ng/L,NT-proBNP预测机械通气的危重症患者7d脱机率和28 d病死率的能力优于急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)。结论血NT-proBNP可成为非心源性危重症机械通气患者判断预后的有用指标,对于此类机械通气患者应改善心功能以争取及早脱机。
- 李晓婕付明
- 关键词：机械通气患者心源性危重症患者脑钠肽
- 肾移植术后重症感染患者的救治体会被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨肾移植术后重症感染患者的临床诊断及治疗。方法:回顾性分析10例肾移植术后重症感染患者的临床病历资料。结果:10例患者中重症肺炎9例,感染性休克1例。5例患者死亡,死亡原因均与感染相关。结论:肾移植术后重症感染患者病死率高,早期诊断、抗感染、调整免疫方案是关键。
- 李晓婕付明
- 关键词：肾移植重症监护病房
- 临床常见细菌和ICU院内感染病原菌分布及耐药性的对比分析被引量：36
- 2011年
- 目的监测临床及ICU院内感染病原菌分布及耐药情况,为控制医院感染提供依据。方法对2008年1~12月住院患者及ICU院内感染患者的各类标本分离细菌进行鉴定和耐药性分析。结果普通病房共分离出病原菌6 024株,ICU院内感染患者分离出病原菌395株。G^-杆菌以铜绿假单胞菌和不动杆菌为主,G^＋球菌以金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主。G^-杆菌对第3、4代头孢菌素耐药率大于39.2%,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星敏感性较好。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌多重耐药严重,但尚未发现对万古霉素耐药菌株。G^＋球菌对万古霉素和多西环素均比较敏感。结论医院感染病原菌以G^-杆菌和G^＋球菌为主,这些致病菌对常用抗生素耐药性严重。
- 李晓婕黄绍华
- 关键词：病原
- 重症监护病房临床分离致病菌及其耐药性的调查分析被引量：1
- 2011年
- 目的了解常德市第一人民医院重症监护病房(ICU)连续3年病原菌分布及耐药变迁。方法对我院ICU 2008～2010年所分离的病原菌分布及其耐药性进行回顾性分析。结果临床分离菌总数增加,其中G-菌由2008年的250株增加至2010年的316株,占65.2%。2008年分布排序前三位的G-菌,依次是铜绿假单胞菌(27.1%)、不动杆菌(22.3%)、金黄色葡萄球菌(11.6%);2010年前三位的G-菌是不动杆菌(38.8%)、金黄色葡萄球菌(16.1%)、铜绿假单胞菌(12.6%)。药敏结果显示,主要G-菌均呈多重耐药性。对常见G-菌耐药率较低的有亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和左氧氟沙星。三年中总耐药率最低的是亚胺培南。结论 ICU分离的G-菌有增多趋势。细菌耐药形势严峻。不动杆菌对亚胺培南和左氧氟沙星敏感性最高,铜绿假单胞菌对亚胺培南和阿米卡星敏感性最高,万古霉素、替考拉宁和多西环素对G+球菌敏感性较好。
- 李晓婕黄绍华唐志新
- 关键词：重症监护病房病原菌耐药性
- 肾移植术后重症肺部感染ICU综合治疗（附5例报告）被引量：1
- 2011年
- 目的探讨肾移植术后重症肺部感染的特点及ICU综合治疗措施。方法对5例肾移植后发生重症肺部感染患者在ICU内治疗的临床资料进行回顾性分析。结果5例患者均采用广谱抗生素及机械通气；4例患者为混合感染；治疗后血白蛋白水平及PaO2／FiO2均较治疗前有明显改善（P〈0．05）；4例（80％）患者在ICU的治疗获得成功。结论对于。肾移植术后重症肺部感染应予高度重视和积极救治，及时给予足量、广谱抗生素和联合治疗措施，调整免疫抑制方案，及时应用机械通气是救治成功的关键。
- 李晓婕
- 关键词：重症监护病房
- N端脑钠肽前体对非心源性危重症机械通气患者的预后价值
- 2012年
- 目的:探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与非心源性危重症机械通气患者脱机及28d病死率间的关系。方法:选择重症监护病房(ICU)非心源性机械通气患者67例,在其上机24h内测量NT-proBNP水平,并记录各项化验指标和临床生理指标,记录机械通气7d脱机成功的人数,随访28d患者是否死亡,比较不同结局患者NT-proBNP水平的差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),寻找预测患者结局的最佳NT-proBNP水平。结果:机械通气7d脱机失败组较7d脱机成功组、28d死亡组较存活组,其NT-proBNP中位数水平明显高于后者(3830ng/L比492ng/L,4383ng/L比706ng/L)。NT-proBNP预测7d脱机率和28d病死率的ROC曲线下面积分别为0.777±0.058和0.790±0.057,最佳界值点分别为780ng/L和2262ng/L,NT-proBNP预测机械通气的危重症患者7d脱机率和28d病死率的能力优于急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)。结论:血NT-proBNP可成为非心源性危重症机械通气患者判断预后的有效指标,对于此类机械通气患者应改善心功能以争取及早脱机。
- 李晓婕付明黄绍华唐志新
- 关键词：危重病N端脑钠肽前体机械通气预后
- 急危重症孕产妇在重症监护室治疗时间延长的相关因素分析被引量：5
- 2013年
- 目的:评估导致急危重症孕产妇重症监护室(ICU)治疗时间延长的相关因素。方法:回顾性分析我院ICU收治的38例急危重症孕产妇的临床资料,根据患者在ICU治疗时间将其分为ICU治疗时间延长组(≥3d)及不延长组(<3d),分析急危重症孕产妇ICU治疗时间延长的危险因素。结果:20例患者(占52.6%)ICU治疗时间延长,4例患者死亡(占10.5%)。多因素Logistic回归分析显示,未行规律产前检查、急诊剖宫产、SCr增高、机械通气是ICU治疗时间延长的独立危险因素。结论:急危重症孕产妇ICU治疗时间延长的发生率高。加强危险因素管理可有助于缩短ICU治疗时间。
- 李晓婕付明
- 关键词：急危重症孕产妇重症监护病房
