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欧晓娟: 作品数：125 被引量：1,231H指数：18; 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>; 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金北京市科委科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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瞬时弹性成像技术在慢性肝病中的临床应用被引量：2: 2014年; 肝纤维化是各种病因导致肝组织慢性损伤的修复反应的共同重要病理过程.对肝纤维化、早期肝硬化有效的干预治疗可控制疾病进展并逆转,反之,肝纤维化有进展成为肝硬化而出现肝功能的衰竭、肝细胞癌的可能性[1].因此,临床上早期诊断及正确评估肝纤维化程度,对早期干预治疗,控制疾病的进展至关重要.; 欧晓娟; 关键词：肝硬化弹性成像技术

血色病国际有关HFE p.Cys282Tyr纯合基因型血色病的治疗推荐意见被引量：3: 2019年; 遗传性血色病是一种遗传代谢性肝病,是由血色病相关基因突变导致过多的铁沉积在肝脏、胰腺、皮肤、垂体、性腺等全身多个器官组织,表现为肝硬化、糖尿病、皮肤色素沉着、性功能低下等。我国医师对该病的认知度及熟悉度不够。欧洲肝病学会及美国肝病学会均已发布血色病诊断和治疗指南,但是这两个指南内容繁杂,我国临床医师掌握较为困难。2018年,Hepatology International杂志发表了血色病国际制定的HFE p.Cys282Tyr纯合基因型血色病治疗推荐意见,该推荐意见客观、简便、实用。该指南有助于临床医师以及无医学教育背景的患者理解,故将该推荐意见翻译成中文,以期能对我国广大肝病科医师的临床工作有所指导。; 张伟张伟欧晓娟尤红黄坚; 关键词：铁过载

抗sp100和抗gp210在原发性胆汁性胆管炎中的诊断和临床意义被引量：3: 2018年; 目的探讨抗sp100和抗gp210对原发性胆汁性胆管炎(PBC)的诊断和临床意义。方法前瞻性的研究2010年8月至2012年5月于首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心诊治的90例抗线粒体抗体M2亚型(AMAM2)阳性和(或)组织学符合PBC的患者,收集患者血清标本进行抗gp210和抗sp100检测,并对其中接受熊去氧胆酸[13~15 mg/(kg·d)]治疗的66例患者随访1年以上。观察患者肝脏生化指标变化,并按治疗1年后肝脏生化指标的变化将患者分为生化应答组及无应答组,比较两组抗gp210和抗sp100阳性率的差异。结果抗gp210和抗sp100在90例PBC患者中的阳性率分别为33.3%(30/90)和13.3%(12/90),在AMA-M2阴性患者中的阳性率分别为28.6%(4/14)和1.4%(2/14)。抗gp210阳性组患者与阴性组患者相比,血清白蛋白[分别为(34.9±6.0)、(38.1±4.9)g/L,P=0.009]和胆碱酯酶[分别为(5.4±2.4)、(6.5±2.2)k U/L,P=0.032]降低,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷胺酰转态酶、总胆红素增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。抗gp210和抗sp100的阳性率在熊去氧胆酸生化应答组(17.7%,33.3%)和无应答组(9.5%,52.3%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗gp210阳性可能与PBC患者疾病的严重程度相关。; 段维佳欧晓娟马红王晓明王宇赵新颜王倩怡贾继东

原因不明肝功能异常88例临床及病理分析被引量：13: 2011年; 目的探讨不明原因肝功能异常患者的临床和肝穿刺活检病理学特点,并对其诊断和鉴别诊断进行分析.方法收集2008年1月-2009年12月以＂肝功能异常原因待查＂入院并行肝穿刺活检的患者,剔除病毒性肝炎、酒精性肝病、肝占位病变、结石所致胆管梗阻及抗线粒体抗体（AMA）和（或）抗线粒体抗体M2亚型（AMA-M2）阳性的原发性胆汁性肝硬化等比较容易诊断的疾病后,对最后诊断出的疾病种类及特点进行总结分析.结果共88例符合上述入选标准,诊断共涉及15种疾病,居前3位的是药物性肝损害（DILI）[34.09%（30/88）]、自身免疫性肝病[22.73%（20/88）]和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）[12.50%（11/88）].结论在原因不明的肝病中,DILI、自身免疫性肝病及NAFLD最常见,而遗传代谢性肝病等以前不被重视或未认识到的疾病也占相当的比例,应引起临床医师的重视.; 庞淑珍欧晓娟石晓燕王泰龄段维佳贾继东; 关键词：病因经皮肝穿刺活检肝功能异常

血清Ⅲ型前胶原诊断肝纤维化的临床评价─1199例测定结果分析被引量：29: 1995年; 多中心协作统一使用国产血清Ⅲ型前胶原放射免疫分析试剂盒，测定１１９９例（份）采自正常对照和各种肝病病人血清标本。结果：肝硬化和慢性活动肝炎组血清ＰＣⅢ显著升高（Ｐ＜０．００１），急性肝炎略有升高，慢性迁延性肝炎等其它各组均不升高。９０例同时测定血清ｐⅢＰ、胆红素、ＡＬＴ、白蛋白和ＨＢＶＤＮＡ，血清ＰＣⅢ与ＰⅢＰ相关外，与其它指标不相关。对３７例肝活检中肝纤维化进行了分级，血清ｐｃⅢ与肝纤维化程度呈正相关（ｒ＝０．９８４，ｐ＜０．００１）。结论认为此试剂盒论断肝纤维化的价值是肯定的。; 李伟道欧晓娟叶红军田玉静刘世煊张培林刘晋萍唐路红; 关键词：放射免疫法肝纤维化

原发性肝癌的治疗被引量：3: 2007年; 为了满足不能离岗的临床医生继续学习、提高临床诊疗水平的需要,本刊自2007年2月起开办“继续医学教育培训园地”栏目。此栏目由中国医师协会培训部和《中国医刊》杂志编辑部共同主办,并邀请具有丰富的临床经验的专家撰稿。讲座内容:①以临床常见病、多发病的规范化诊治为主,同时介绍些临床医学进展的新理论、新知识等;②点拨临床诊治要点及难点问题。培训方式:读者自学→按要求定期答题交卷(每年1次)→专家判卷→由中国医师协会培训部给予Ⅰ类继续教育学分及证书。欢迎读者参加培训,并对我们的工作提出建设性的意见。培训中若遇各类问题,可随时与本刊编辑部联系。; 王晓明欧晓娟贾继东; 关键词：原发性肝癌教育培训临床医生规范化诊治诊疗水平

评价声辐射力脉冲成像诊断非酒精性脂肪性肝病纤维化的效能被引量：5: 2018年; 目的比较声辐射力脉冲成像(ARFI)和瞬时弹性成像(TE)诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化程度的效能。方法研究回顾性纳入2012年9月至2017年6月在首都医科大学附属北京友谊医院行肝穿刺病理明确诊断为NAFLD的患者,在肝活检1周内分别应用ARFI和TE检测肝脏硬度;以病理作为金标准,采用曲线下面积(AUROC)比较两种技术对NAFLD肝纤维化的诊断价值。采用单因素和多因素分析影响ARFI测定值的影响因素。结果共纳入61例NAFLD患者,中位年龄为49岁,平均BMI为25.2 kg/m^2。对肝纤维化分期F0、F1、F2、F3和F4的患者,ARFI所得肝脏硬度值的中位数分别为1.0 m/s、1.4 m/s、1.5 m/s、1.9 m/s、2.5 m/s;TE所得的肝硬度值中位数分别为5.0 k Pa、6.8 k Pa、9.8 k Pa、12.0 k Pa、23.1 k Pa。两种技术所得肝脏硬度值与肝穿刺病理纤维化均相关,相关系数分别为0.801和0.798(P<0.001)。ARFI诊断F≥1、F≥2、F≥3、F=4曲线下面积分别为0.940、0.880、0.885、0.925,诊断界值(cut-off)分别为1.16、1.50、1.86、1.92 m/s。TE诊断F≥1、F≥2、F≥3、F=4曲线下面积分别为0.889、0.912、0.909、0.918,cut-off值分别为5.2、7.3、11.9、16.5 k Pa。多因素分析显示,ARFI测得的肝脏硬度值与气球样变、甘油三酯、血小板有关。结论 ARFI和TE诊断NAFLD患者中肝纤维化的诊断准确性类似,可作为诊断NAFLD患者中肝纤维化程度的可靠手段。; 王民刘婷婷王晓明杨霄霄罗文萍段维佳赵新颜王艳欧晓娟王倩怡王宇; 关键词：非酒精性脂肪性肝病肝纤维化

再评价肝纤维化血清学指标诊断慢性乙型肝炎肝纤维化程度的价值(附83例肝穿病例): 至今肝活检仍然是诊断肝纤维化最可靠的方法,但由于肝穿刺的创伤性,多数患者不愿接受,所以无创性诊断肝纤维化的方法显得非常有意义。目前临床上应用的评价肝纤维化的指标主要是Ⅲ型前胶原(PCⅢ) 或PⅢP、透明质酸(HA)、层粘...; 王晓明欧晓娟马红尤红贾继东王宝恩

非肝硬化性门脉高压的临床诊断被引量：9: 2022年; 门静脉高压症是指各种原因导致的门静脉压力升高,临床表现为脾肿大、脾功能亢进症、食管胃底静脉曲张和腹水等临床症候群。根据病变部位的不同,门脉高压可分为肝前性、窦前性、窦性、窦后性和肝后性门脉高压[1]。引起门脉高压的最常见病因是肝硬化,属于窦性门脉高压,约占我国患者的80%~85%,而非肝硬化性门脉高压(non-cirrhotic portal hypertension,NCPH)是指患者有明显的门脉高压表现,但临床生化、影像学或组织学上无肝硬化证据的一组疾病,包括肝外门静脉闭塞症、先天性肝纤维化、特发性非硬化性门脉高压、肝窦阻塞综合征和布加综合征等[2]。NCPH患者与肝硬化门脉高压症患者在病因、治疗和预后方面有明显的不同,因此应重视对该组疾病的认识。本文对常见的NCPH疾病进行了简述,期待提高临床医生对该组疾病的认识。; 何福亮马琳李悦榕王宇王民冯丽娟张冠华欧晓娟刘福全贾继东; 关键词：门脉高压症

LPRI评分在乙型肝炎肝纤维化及肝硬化中的诊断价值被引量：5: 2022年; 目的肝纤维化程度的评估对于指导慢性乙型肝炎患者治疗及预测预后具有重要意义,本研究旨在评价LPRI评分对乙型肝炎肝纤维化/肝硬化初治人群的诊断价值。方法筛选首都医科大学附属北京友谊医院既往乙型肝炎研究队列2013年6月—2015年9月经肝穿刺确诊的慢性乙型肝炎患者276例。基于患者肝脏硬度测定(LSM)联合PLT计算LPRI评分,以肝脏病理为金标准,评价LPRI评分对于乙型肝炎肝纤维化及肝硬化的诊断价值。不符合正态分布计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H秩和检验,计数资料组间比较采用χ^(2)检验。各诊断模型与肝穿病理的相关性分析采用Spearman相关分析;通过DeLong法比较多个无创诊断模型(LPRI、LSM、APRI、FIB-4)的受试者工作特征曲线下面积(AUC)及诊断性能。采用Bootstrap方法对LPRI肝纤维化/肝硬化的诊断价值进行内部验证。结果根据肝纤维化程度的不同,分为F0/1组(n=63)、F2/3组(n=118)、F4组(n=95),3组间Alb、TBil、PLT、LSM、AFP及HBV DNA水平均具有统计学差异(P值均<0.05)。LPRI评分与肝穿病理有较好的相关性(r=0.501,P<0.001);对乙型肝炎显著性肝纤维化(AUC=0.88,95%CI:0.83~0.91)的诊断性能优于肝硬化(AUC=0.79,95%CI:0.73~0.83)。相比APRI评分和FIB-4指数,LPRI的诊断性能更好(P值均<0.05);与LSM联合后,LPRI评分能进一步补充LSM对肝硬化诊断的灵敏度(53%提高至82%)。经约登指数推荐的诊断显著性肝纤维化和肝硬化的LPRI评分界值分别为6.1(灵敏度71%,特异度92%)和6.9(灵敏度81%,特异度66%)。结论LPRI评分作为一种简易方便的肝纤维化无创诊断指数,在慢性乙型肝炎患者肝纤维化/肝硬化的诊断和分期中有一定的应用价值。; 周家玲王冰琼孙亚朦孟彤彤武珊珊马红马红尤红欧晓娟吴晓宁; 关键词：肝硬化

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