沈卫华
- 作品数：17 被引量：32H指数：4
- 供职机构：中山大学中山眼科中心更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量芬太尼减轻小儿眼科手术后苏醒期躁动的效果被引量：6
- 2017年
- 目的观察小剂量芬太尼对七氟醚麻醉下小儿眼科手术苏醒期躁动的影响。方法选择2015年6月至2016年12月择期行白内障摘除术患儿60例,年龄3~7岁,随机分为两组:生理盐水组(C组)和芬太尼组(F组),每组30例。F组患儿麻醉诱导给予芬太尼1μg/kg,C组患儿给予等容积的生理盐水。观察两组患儿苏醒期躁动发生率;并记录患儿苏醒时间和麻醉后恢复室(PACU)停留时间;观察围术期患儿不良反应发生情况;监测入室(T0)、手术开始(T1)、手术结束(T2)、苏醒时(T3)和离室时(T4)的心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)的变化。结果F组患儿苏醒期躁动发生率明显低于C组(33.3%vs 86.7%,P<0.05);术后苏醒时间和PACU停留时间明显长于C组(P均<0.05);两组围术期不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。两组各时间点HR、Sp O2比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论小剂量芬太尼可显著减轻七氟醚麻醉下小儿眼科手术后苏醒期躁动发生,延长苏醒和PACU停留时间。
- 黄静霞沈卫华林艺全甘小亮
- 关键词：芬太尼苏醒期躁动眼科七氟醚苏醒时间麻醉后恢复室
- 氟比洛芬酯超前镇痛用于眼科手术的临床观察被引量：4
- 2009年
- 目的观察氟比洛芬酯脂微球注射液超前镇痛用于局麻下眼科手术的镇痛效果及安全性。方法眼科局麻手术90例,随机分为三组。F组于手术开始前15min缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂微球注射液1mg/kg,P组于手术开始前15min肌肉注射哌替啶,N组给予生理盐水。观察镇痛评分(VAS),镇静评分(RSS),生命体征及不良反应。结果VAS评分F组无论术中或术后各时段均显著低于P、N两组;RSS评分F组低于P组;不良反应F组少于P组。结论氟比洛芬酯脂微球注射液超前镇痛效果良好,作用时间长,能提供良好的术中及术后镇痛,无明显不良反应,可安全地应用于眼科手术的围术期镇痛。
- 沈卫华凌洪锋陈樱陈红斌
- 关键词：氟比洛芬酯注射液眼科手术超前镇痛围术期镇痛
- 复合异丙酚麻醉诱导时右美托咪定的适宜剂量被引量：12
- 2014年
- 目的 探讨复合异丙酚麻醉诱导时右美托咪定的适宜剂量.方法 择期行全身麻醉下眼科手术患者120例,年龄18～60岁,体重指数BMI 18.5 ～ 30.0 kg/m2,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为6组（n=20）：生理盐水组（NS组）、不同剂量右美托咪定组（D1组-D5组）.D1组-D5组分别静脉输注负荷量右美托咪定（以生理盐水稀释至50 ml）0.2 μg/kg（D1组）、0.4μg/kg（D2组）、0.6 μg/kg（D3组）、0.8 μg/kg（D4组）和1.0 μg/kg（D5组）,NS组以等容量生理盐水替代,15min内输注完毕.观察10 min后,采用序贯法TCI异丙酚,以患者意识消失为阳性反应,起始血浆靶浓度为3.2 μg/ml.计算TCI异丙酚使患者意识消失的半数有效浓度（EC50）及其95％可信区间（Cl）.于右美托咪定给药后,TCI异丙酚前记录不良反应的发生情况.结果 与NS组比较,D2组-D5组TCI异丙酚使患者意识消失的EC50降低（P＜0.05）,D1组TCI异丙酚使患者意识消失的EC50差异无统计学意义（P＞0.05）.D1组与D2组、D2组与D3组、D4组与D5组间TCI异丙酚使患者意识消失的EC50随剂量增加逐渐降低（P ＜0.05或0.01）,D3组与D4组间TCI异丙酚使患者意识消失的EC50差异无统计学意义（P＞0.05）.D3组、D4组、D5组低血压的发生率分别为5％、11％、31％,心动过缓的发生率分别为0、11％、19％,D1组和D2组未见低血压和心动过缓的发生.与NS组、D1组、D2组和D3组比较,D4组与D5组低血压和心动过缓的发生率升高（P＜0.01）.结论 复合异丙酚麻醉诱导时右美托咪定的适宜剂量为0.4 μg/kg.
- 沈卫华陈樱李云胜陈倩茹凌洪锋刘克玄
- 关键词：右美托咪啶二异丙酚
- 术前应用氟比洛芬酯与阿扎司琼对小儿斜视矫正术术后疼痛及呕吐的影响
- 2011年
- 目的 观察术前联合应用氟比洛芬酯与阿扎司琼对小儿斜视矫正术术后疼痛及恶心呕吐的影响.方法 临床病例对照研究.选择中山大学中山眼科中心就诊的60例按美国麻醉医师协会（ASA）标准的Ⅰ～Ⅱ级、年龄8～14岁、择期行斜视矫正术的患儿,均采用异丙酚、芬太尼及阿曲库胺全凭静脉麻醉,根据诱导前辅助用药的不同随机分为3组（n=20）：FA组静脉推注氟比洛芬酯1mg/kg＋阿扎司琼0.2mg/kg;F组给予氟比洛芬酯1mg/kg＋等量生理盐水;A组给予阿扎司琼0.2mg/kg＋等量生理盐水,均在诱导前10min静脉注射.观察术前、术始、术毕、术后各时点的镇痛评分（VAS）及血糖变化,并观察各组苏醒期躁动、术后咽喉部疼痛及恶心、呕吐等不良反应发生情况.结果 FA组和F组术后V.AS评分显著低于A组（P〈0.05）,术后各时点A组血糖水平明显高于FA组和F组（P〈0.05）,FA组和A组术后恶心呕吐发生率明显低于F组（P〈0.05）.结论 术前氟比洛芬酯与阿扎司琼联合应用于小儿斜视矫正术既可明显改善术后疼痛又能减少恶心呕吐等不良反应.
- 陈樱沈卫华陈倩茹
- 关键词：氟比洛芬酯阿扎司琼小儿斜视矫正术术后恶心呕吐
- 眼科小儿不同全麻方式苏醒期躁动与清醒时间的比较被引量：6
- 2009年
- 目的比较眼科手术患儿丙泊酚-瑞芬太尼静脉复合(PR)、丙泊酚-七氟醚静吸复合(PS)和七氟醚吸入(S)三种全麻方式苏醒期躁动及意识清醒的情况。方法选择90例ASAⅠ～Ⅱ级4～9岁患儿,其中视网膜玻璃体手术和额肌悬吊术各45例,随机等比分成PR组、PS组和S组(n=30)。观察拔管后1～40min七个时段三组患儿躁动(五级躁动评分≥4分者)的发生率及清醒时间。结果拔管后10、15、20、30min四个时段S组与PR组及PS组比较,躁动发生率显著增高(P<0.05),15min发生率最高(P<0.01),PR组与PS组比较,各时段差异均无统计学意义(P>0.05);PR组与PS组及S组比较,清醒时间显著减少(P<0.01),PS组与S组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚-瑞芬太尼麻醉苏醒期躁动发生率较低而且清醒时间短,苏醒质量优于其他两种麻醉。
- 陈红斌陈正华张静琳沈卫华
- 关键词：眼外科手术
- 右旋美托咪啶对丙泊酚靶控输注时患者意识消失有效靶浓度的影响
- 沈卫华陈樱陈倩茹李云胜刘克玄
- 关键词：右旋美托咪啶丙泊酚剂量效应关系药物序贯法
- 异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合芬太尼对斜视术后麻醉恢复的对比研究
- 2008年
- 目的比较异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合芬太尼对全麻术后快速动眼运动恢复时间的影响。方法60例成年患者，随机分为两组，每组30例。R组（异丙酚复合瑞芬太尼）用异丙酚复合瑞芬太尼进行诱导及麻醉维持，S组（七氟烷复合芬太尼）用异丙酚及芬太尼诱导，七氟烷维持麻醉。麻醉停药后开始每2分钟评价麻醉恢复程度。至患者可行快速动眼运动为恢复时间，麻醉恢复后开始进行眼科评价。结果快速动眼运动平均恢复时间，R组短于S组[（14．72±5．10）min比（23．43±5．52）min，P=0．000]，差异有统计学意义。术后S组恶心呕吐发生率高于R组（37％比10％，P=0．037），差异有统计学意义。结论需要进行即时术后眼科评估的斜视手术中，异丙酚复合瑞芬太尼更有优势。
- 陈樱廖志婕沈卫华陈倩茹
- 关键词：斜视眼球运动七氟烷异丙酚瑞芬太尼
- 丙泊酚-阿芬太尼-利多卡因混合剂用于成人白内障日间手术镇静
- 2022年
- 目的:评价丙泊酚-阿芬太尼-利多卡因混合剂在成人白内障日间手术中的麻醉镇静效果与不良反应。方法:回顾性分析2021年1月至2021年6月中山大学中山眼科中心接受丙泊酚-阿芬太尼-利多卡因静脉镇静下白内障日间手术的患者(静脉镇静组,n=30),并匹配同一主刀医师、诊断相似且在丙美卡因表面麻醉下白内障手术患者(表麻组,n=30)。比较两组患者围手术期血流动力学变化、手术中眼位评级、手术中断的次数、手术时间、手术后苏醒时间、出院时间、术中手术体验以及术后不良事件等指标。结果:所有患者均在原麻醉方式下顺利完成手术;与表麻组相比,静脉镇静组手术中断次数显著降低(P<0.05),围手术期血压更平稳,且术后满意度评价明显升高(P<0.05)。结论:丙泊酚-阿芬太尼-利多卡因静脉镇静能显著提升白内障日间手术患者的就医体验,而不影响手术进程。
- 麦勇健朱雁铃林艺全沈卫华饶艳甘小亮
- 关键词：白内障日间手术丙泊酚阿芬太尼利多卡因
- 一种鼻咽通气管道
- 本发明实施例公开了一种鼻咽通气管道，其包括充气囊、给药囊和主体管，所述主体管依照鼻咽气道自然弧度成型且为弧形，并具有用于探入至口咽部的近端和位于鼻前庭外部的远端；所述主体管中具有从远端延伸到近端的通气腔，从而分别形成远端...
- 甘小亮沈卫华孙宝陈永帅
- 文献传递
- 瑞芬太尼与芬太尼对小儿斜视纠正术术后恶心呕吐和疼痛的影响的对比研究被引量：1
- 2010年
- 目的对比短时效阿片类药物-瑞芬太尼与芬太尼对小儿斜视术后呕吐和疼痛的作用的差别。方法60名ASAI～II级,2～12岁择期在全麻下行斜视纠正术的小儿,随机分为两组,R组(瑞芬太尼)与F组(芬太尼)。术后记录25 h呕吐事件。苏醒后60 min记录疼痛评分。结果两组术后呕吐发生率没有统计学差异(49%vs 48%)。但是R组术后呕吐频率较F组低(0.95 vs 2.2)。苏醒后头30 min,F组术后疼痛评分较低。结论平衡全麻下小儿斜视术后,瑞芬太尼组术后呕吐发生频率较少,但芬太尼组对术后早期镇痛效果较好。
- 陈樱廖志婕陈倩茹沈卫华
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼术后恶心呕吐疼痛
