沈振宇
- 作品数：61 被引量：211H指数：9
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省科委重点攻关项目广东省科委攻关基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 少关节型幼年特发性关节炎50例的临床表现和实验室检查特点被引量：1
- 2005年
- 目的:提高对少关节型幼年特发性关节炎(oligoarticular juvenile idiopathic arthritis,oligoarticular JIA)的认识。方法:回顾分析50例少关节型JIA的临床表现、实验室及辅助检查。结果:持续性少关节型JIA45例,而扩展性少关节型JIA5例。两者最常见的症状是发热(80.4%),较常累及的关节是膝关节(35例)、踝关节(27例)、髋关节(11例)。并活动性关节炎时大部分患者ESR(90.2%)增快,CRP(90%)升高,部分患儿血清免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)IgG、IgA、IgM升高,40例行病变关节X光照片,提示关节周围软组织肿胀17例,关节滑膜炎14例。结论:少关节型JIA常见类型是持续性少关节型,临床症状为发热、大关节痛,关节炎活动时ESR、CRP升高,部分患儿关节照片异常。
- 覃肇源吴伟森丘小汕沈振宇刘美娜陈志凤
- 关键词：免疫球蛋白IGGIGAIGM
- 套式逆转录PCR检测戊型肝炎病毒RNA的临床应用被引量：3
- 2012年
- 目的评价套式逆转录PCR检测血清戊肝病毒(HEV)RNA的临床意义。方法对GenBank数据库中的戊型肝炎病毒全基因组序列进行分析比对,并针对国内流行的HEV株序列,选择位于ORF2的保守区域设计引物,建立套式逆转录聚合酶链式反应(nRT-PCR)方法,并检测126例急性戊型肝炎患者,并与检测抗-HEV IgM的方法进行比较。结果 126例急性戊型肝炎患者血清中有67例HEV-RNA阳性,对照组血清HEV-RNA检测均为阴性;与血清抗-HEV IgM检测结果比较,HEV-RNA检测的总符合率为80.91%,两种方法的检测结果具有良好的一致性;nRT-PCR方法检测HEV-RNA与血清抗-HEV IgM检测方法存在明显的差异,不能相互替代,而有一定的互补性;3例患者的首份血清检测为HEV-RNA阳性,但抗-HEV IgM为阴性,系列追踪检测,均相继出现抗-HEV IgM,急性戊型肝炎患者血清HEV-RNA的检出多在发病的1～12d。结论应用nRT-PCR方法能对急性散发戊型肝炎患者血清中的HEV RNA进行定性检测,且有较高的特异性和敏感性,临床使用可以提高对HEV早期诊断的水平,具有一定的临床应用价值。
- 徐鸿绪刘敏沈振宇陈雯胡旭初
- 关键词：戊型肝炎病毒
- 幼年特发性关节炎患儿免疫学指标检测的意义被引量：4
- 2006年
- 目的探讨幼年特发性关节炎(JIA)患儿体液和细胞免疫部分指的标变化及其临床意义。方法检测218例JIA患儿的免疫球蛋白(Ig)IgG、IgAI、gM,补体C3、C4,类风湿因子(RF),抗核抗体(ANA),抗双链DNA抗体(ds-DNA)及分化群(CD)CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+值;对各亚型JIA与正常对照组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+测定值进行比较。结果各亚型JIA近半数患儿IgG、IgAI、gM及C3升高,RF阳性率5.2%,ANA滴度升高率11.1%,与附着点相关的关节炎(ERA)和少关节型人类白细胞抗原(HLA)-B27阳性率分别达100%、20%。各亚型JIA CD4+、CD8+水平与正常对照组比较有显著性差异,CD4+/CD8+值无显著性差异。结论JIA患儿存在明显的体液及细胞免疫功能紊乱。
- 覃肇源蒋小云沈振宇丘小汕刘美娜
- 关键词：关节炎类风湿幼年型免疫球蛋白
- 以神经系统表现为首发症状的青少年肝豆状核变性的诊断被引量：1
- 2005年
- 【目的】探讨以神经系统表现为首发症状的青少年肝豆状核变性(Wilson's disease,WD)的临床特点,以便提高本病的早期诊断率,减少误诊。【方法】对我院1997年1月至2004年6月收治的18岁以下以脑部症状为首发的26例 WD 的临床资料进行分析。【结果】以脑损害为首发症状的青少年 WD 主要表现为锥体外系症状、构音障碍、智力和学习成绩下降、性格改变、四肢乏力,26例(100%)均于裂隙灯下看到角膜 K-F 环,84.6%血清铜蓝蛋白下降,73.7%有头颅 CT/MR 改变,56.5%24h尿铜升高,53.8%有不同程度的尿常规改变,46.2%血铜升高,23.1%有肝功能异常。【结论】青少年出现不明原因的锥体外系症状、构音障碍等神经系统症状时应想到本病,应及早作裂隙灯检查角膜 K-F 环,并结合临床表现、家族史和血清铜蓝蛋白等检查综合考虑可明确诊断。及时作头颅 CT 和/或 MR 检查有助于评估脑部病变程度及预后。
- 丘小汕黄婷婷沈振宇
- 关键词：肝豆状核变性神经系统损害青少年
- 儿童自身免疫性溶血性贫血红细胞免疫抗体分型及临床意义被引量：1
- 2004年
- 目的 研究儿童自身免疫性溶血性贫血的临床表现和抗体分型的关系 ,探讨发病机制 ,进一步指导治疗。方法 采用回顾性分析患者资料 ,均值比较用 χ2 检验。结果 继发性疾病占AIHA总数的 5 4.9% ,红细胞免疫分型以IgG +IgM +C3 及IgG +C3 为主 ,其次为IgG、C3 、IgG +IgM +IgA +C3 型 ,IgM阳性患儿仅 1例 ,但临床表现最重。结论 免疫分型可指导临床治疗 ,皮质激素仍为治疗AIHA的首选药物 ,合用IVIG可提高疗效 ,缩短疗程。
- 覃肇源刘美娜柯志勇罗学群沈振宇
- 关键词：儿童自身免疫性溶血性贫血红细胞免疫学抗体
- 早期营养干预对IUGR大鼠小肠发育及生长追赶的纵向研究
- 目的:本实验纵向观察早期营养干预对IUGR大鼠血清胰岛素样生长因子-1(IGF1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP3)和小肠发育和体格生长追赶的影响及其相关关系,为指导临床对IUGR 这一特殊群体进行早期营养干...
- 丘小汕黄婷婷沈振宇柯志勇
- 文献传递
- 重组B亚单位/灭活菌体霍乱疫苗预防肠产毒性大肠埃希菌感染性腹泻专家共识
- 2023年
- 肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)感染后表现为水样腹泻,严重者可致脱水、电解质失衡并导致死亡。重组B亚单位/灭活菌体霍乱(rBS/WC)疫苗是预防ETEC感染性腹泻的有效手段。国家儿童健康与疾病临床医学研究中心(浙江大学医学院附属儿童医院)和浙江省疾病预防控制中心组织国内临床医学、预防医学领域的专家参考有关病原学、流行病学、疫苗效果、安全性,以及卫生经济学等方面最新循证证据,制订了rBS/WC疫苗预防ETEC感染性腹泻的专家共识,指导临床医师和预防接种专业人员科学、规范接种疫苗,降低ETEC感染性腹泻的发病率。
- 季钗胡昱李明燕刘艳许玉洋俞骅沈建勇楼金玕周伟胡洁尹志英魏晶娇林君芬沈振宇缪梓萍李保东吴家兵李孝远许红梅欧剑鸣李琦向俊董琛易海华鲍倡俊郭世成闫绍宏刘莉莉寇增强常少英张少白郭翔祝小平张颖王邦茂曹曙光王培生赵智娴王达陈恩富
- 关键词：肠产毒性大肠埃希菌感染性腹泻
- 幼年特发性关节炎心脏损害218例临床分析被引量：3
- 2005年
- 目的:分析218例幼年特发性关节炎(juvenileidiopathicarthritis,JIA)心脏损害的临床表现,并评价心电图(ECG)和彩色多普勒超声心动图(UCG)在JIA伴有心脏损害中的诊断价值。方法:对1994年6月至2004年8月在我科住院确诊为JIA、心血管系统资料较完整的患儿的心脏损害情况进行回顾性分析。结果:临床表现为心悸、气促各有7例。血乳酸脱氢酶(LDH)升高99例,占检测人数的46.9%;肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)升高24例(占24.2%);发现心包炎12例,占总例数的5.05%;心律失常有69例,占检查人数的31.65%。55例行UCG检查,出现心脏结构、心包或瓣膜病变26例,占47.3%。结论:JIA患儿心脏损害不少见,特别是心酶升高、心律失常及心瓣膜病变,ECG及UCG对JIA的心脏损害具有重要的诊断价值。
- 覃肇源覃有振马建中丘小汕黄婷婷沈振宇
- 关键词：幼年特发性关节炎心脏损害彩色多普勒超声心动图心瓣膜病变JIA心包炎
- 早期高蛋白饮食对SGA大鼠糖代谢的影响及脂联素-AMPK信号通路在其中的作用被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨早期高蛋白饮食对小于胎龄(SGA)大鼠糖代谢的影响及脂联素-AMP活化蛋白激酶(AMPK)信号通路在其中的作用。方法:孕期限食母鼠分娩的48只新生SGA雄性大鼠出生时随机分为SGA对照组(CS组)和SGA高蛋白组(HPS组)各24只;正常母鼠分娩的正常新生雄鼠24只为正常对照组(CN组)。CN组和CS组在3周哺乳期间母鼠予基础饲料自由饮食,断乳后幼鼠予基础饲料自由饮食至12周龄。HPS组在3周哺乳期间母鼠予高蛋白饲料自由饮食,断乳后幼鼠予高蛋白饲料自由饮食至4周龄,满4周龄予基础饲料自由进食至12周龄。4和12周龄时分别测定各组空腹血糖和胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);测定血清脂联素水平;称取大鼠内脏脂肪质量(VFM),计算内脏脂肪体重百分比(VFM%);内脏脂肪组织切片测量脂肪细胞面积;检测骨骼肌AMPKα、磷酸化AMPKα和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的表达。12周龄时各组行口服糖耐量试验(OGTT)。结果:4周龄各组HOMA-IR差异无统计学意义(P>0.05)。12周龄CS组HOMA-IR显著高于CN组和HPS组(均P<0.01),CN组与HPS组差异无统计学意义(P>0.05)。4和12周龄CS组VFM%、内脏脂肪细胞面积显著高于CN组和HPS组(均P<0.01),CN组与HPS组差异无统计学意义(P>0.05)。4和12周龄CS组血清脂联素水平、磷酸化AMPKα和GLUT4的表达低于CN和HPS组(P<0.05或P<0.01),CN组与HPS组差异无统计学意义(P>0.05),各组骨骼肌AMPKα的表达差异无统计学意义(P>0.05)。12周龄OGTT中CS组血糖下曲线面积高于CN和HPS组(均P<0.05),CN组与HPS组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期高蛋白饮食干预能改善SGA大鼠的糖代谢,其机制与减少SGA内脏脂肪积聚、经由脂联素-AMPK信号通路上调骨骼肌GLUT4表达有关。
- 余慕雪沈振宇莫清萍丘小汕
- 关键词：小于胎龄高蛋白饮食葡萄糖代谢脂联素AMP活化蛋白激酶
- 宝宝深夜常啼哭 都怪肠绞痛
- 2022年
- 小宝宝经常出现大声哭闹,脸都涨红了,而家长使尽浑身解数都不管用。宝宝哭闹可能是因为肠绞痛发作。对于半岁,尤其是4个月以内的小婴兑,肠绞痛是引发孩子啼哭的常见原因。
- 张斯琪彭福详梁嘉韵沈振宇
- 关键词：肠绞痛啼哭哭闹宝宝
