王云超
- 作品数：19 被引量：59H指数：5
- 供职机构：杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金杭州市医药卫生科技计划项目杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 布托啡诺与地佐辛分别联合右美托咪定用于无创正压通气患者的镇静镇痛效果比较被引量：2
- 2018年
- 目的观察布托啡诺与地佐辛分别联合右美托咪定用于无创正压通气患者的镇静镇痛效果异同。方法将88例无创正压通气患者按随机数字表法分为A、B两组。A组给予右美托咪定0.1~0.2μg·kg-1·h-1静脉输注,同时给予布托啡诺以0.01μg·kg-1·h-1静脉输注;B组给予右美托咪定0.1~0.2μg·kg-1·h-1静脉输注,地佐辛0.1 mg/kg静脉注射后再持续静脉泵入0.01~0.04 mg·kg-1·h-1。观察两组患者治疗前后重症监护疼痛观察量表(CPOT)疼痛评分、Ramsay镇静评分、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)的变化,记录气管插管率、不良事件发生率。结果两组HR、RR、MAP水平均较治疗前明显降低(t分别=10.34、12.14、14.86、4.81、8.95、7.07,P均<0.05),PaO2、SpO2较治疗前明显升高(t分别=23.11、20.06、24.39、13.27,P均<0.05)。A组治疗后HR、MAP、RR指标低于B组治疗后,PaO2、SpO2指标高于B组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=5.05、5.40、7.32、2.17、6.55,P均<0.05)。两组治疗后CPOT、Ramsay评分均较治疗前明显改善(t分别=15.24、24.16、8.82、30.85,P均<0.05),A组治疗后CPOT评分优于B组,且A组达到Ramsay评分3~4分的起效时间较B组明显缩短,差异均有统计学意义(t分别=5.87、9.75,P均<0.05)。A组患者气管插管率、不良反应发生率低于B组(χ2分别=17.52、20.02,P均<0.05)。结论布托啡诺与右美托咪定联合用药可提高无创正压通气患者通气质量,同时减少不良反应,改善患者预后。
- 莫路姣沈晓圆潘萍许冠华俞林峰曹力佳董洪亮沈建军王云超
- 关键词：布托啡诺地佐辛无创正压通气镇痛
- 镇痛镇静与心功能
- <正>~~
- 王云超
- 文献传递
- 改善颅脑损伤术后盐酸右美托咪定镇静致心率缓慢的临床安全性研究被引量：3
- 2021年
- 目的研究改善颅脑损伤术后盐酸右美托咪定镇静致心率缓慢不良反应的方法。方法将盐酸右美托咪定镇静导致心率缓慢的120例患者随机分为硫酸阿托品注射液组、盐酸异丙肾上腺素组和盐酸多巴胺注射液组,各40例,观察3组药物干预后心率、目标血压、心律失常、胃钠潴留、肺部感染、目标热卡、神经元特异性烯醇化酶、胶质纤维酸性蛋白、S100B、脑氧代谢(脑氧摄取率、脑动脉-静脉血氧含量差)及对术后3个月致残率和死亡率的影响。结果3组药物干预后,患者心率>60次/分的达标率均高。血压方面:盐酸异丙肾上腺素组的达标率较高(最低达97.5%);硫酸阿托品注射液达标率稍低(P<0.05);盐酸多巴胺注射液组的达标率较另2组更低(P<0.05),且心律失常的发生率明显增高(P<0.05)。与另2组相比较,硫酸阿托品注射液组发生胃钠潴留的概率明显增加(P<0.05),发生感染的概率亦明显增加,168 h目标热卡的达标率明显降低;而盐酸多巴胺注射液组与盐酸异丙肾上腺组在发生胃钠潴留、肺部感染、目标热卡达标方面无差异。3组药物干预后脑氧代谢、神经功能因子、3月后死亡率及致残率未见明显差异。结论盐酸异丙肾上腺素、硫酸阿托品注射液、盐酸多巴胺注射液具有改善盐酸右美托咪定镇静所导致心率缓慢的作用,其中盐酸异丙肾上腺素改善心率减慢的不良反应小,可供临床推荐应用。
- 许冠华顾莹莹王云超沈建军俞林峰莫路姣高劲松沈晓圆金王燕黄旭华
- 关键词：盐酸右美托咪定颅脑损伤术心率缓慢
- 艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的诊断和处理
- ＜正＞～～
- 王云超
- 文献传递
- 心肺复苏后缺血缺氧性脑病影像学未见明显改变1例
- 2021年
- 缺血缺氧性脑病(HIE)是指由于各种原因导致的部分或完全缺氧、脑血管流量减少甚至暂停所致的脑损伤,可造成不可逆性脑损害甚至死亡。CT检查仍然是广泛应用且特别重要的HIE诊断手段,MRI在诊断成人HIE上特异性亦较高。但我们发现临床上一些HIE患者影像学表现不典型,现选取此类患者1例报道如下:1病历摘要患者女,71岁,以“视物模糊6小时”于2019年8月17日来我院就诊,头颅CT示左枕叶脑出血并破溃入脑室(图1),神经外科会诊后以“脑出血破入脑室”收治入院。
- 许冠华王云超沈建军俞林峰莫路姣金王燕沈晓圆
- 关键词：缺血缺氧性脑病脑出血破入脑室HIE不可逆性
- 隐丹参酮对荷瘤小鼠化疗后免疫功能低下的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨隐丹参酮（CPT）对荷瘤小鼠顺铂（DDP）化疗后免疫功能低下的影响。方法40X小鼠分为5组，每组8只，Pc9细胞建移植瘤动物模型，分别为空白对照组组、模型组、CPT组（100mg／kg）、DDP组（2mg／kg）及联合用药（100mgCPT＋2mg／kgDDP）组，隐丹参酮连续给药15d，顺铂2次／周给药（每周第1天、第4天），停药24h后，测脾脏指数、CCK8检测T细胞增殖率、流式细胞术检测T细胞亚群、ELISA法检测荷瘤小鼠血清中IFN-1、IL-2的含量。结果与空白对照组比较，模型组免疫功能受到明显抑制（P〈O．01）；与模型组比较，CPT可明显提高荷瘤小鼠脾脏指数、T细胞增殖率、CD3^＋、CD8^＋、NK细胞、IFN-1、IL-2的表达（P〈001），而DDP的作用相反（P〈O01或P〈O．05）；与顺铂组比较，CPT组、联合用药组脾脏指数、T细胞增殖率、CD3^＋、NK细胞、IFN-γ、IL-2表达明显上升（P〈001），而CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋变化不明显（P〉005）；与隐丹参酮组比较，联合用药组脾脏指数、T细胞亚群、IL-2等差异无统计学意义（P〉0．05），T细胞增殖数量、IFN-γ差异有统计学意义（P〈O．01或P〈0．05）。结论隐丹参酮可提高化疗后机体的免疫功能，其机制可能与隐丹参酮提高血清中IFN-1、IL-2含量相关，对机体的免疫脏器也有-定的保护作用，具有-定的临床应用前景。
- 许冠华沈丽君刘红胜吴逢选王云超
- 关键词：隐丹参酮化疗损伤免疫功能低下
- 病历质量管控模式构建与研究被引量：6
- 2020年
- 医疗质量管理是医院管理的重要组成部分,抓好科室的质量管理,尤其是病历书写质量管理是医疗质控的重要内容之一。分析了当前各医院病历质控体系中存在的主要问题,并结合自身医院的经验方法,提出构建住院医师、医学规培生参与下随机盲态模式的病历质量控制体系的新思路与具体实践。通过质控团队的选拔与重建,工作流程、检查缺陷整改的落实,结合病历专家抽检复查、结果申诉、辅以适当奖惩措施的质控结果,有效促进了病历质量和医疗服务质量的持续提升。
- 田军王云超包士忻陈航列鲁建锋
- 关键词：住院医师病历
- 29例多发性骨髓瘤临床分析
- 1998年
- ２９例多发性骨髓瘤临床分析桑桂珍王云超（浙江省萧山市第一人民医院内科萧山市３１１２００）关键词多发性骨髓瘤；浆细胞；免疫球蛋白病多发性骨髓瘤（ＭＭ）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，属于单株细胞系的免疫球蛋白病。现将１９９０年１月至１９９３年１２月收治的符...
- 桑桂珍王云超
- 关键词：多发性骨髓瘤浆细胞
- 全文增补中
- 应用神经干细胞治疗脊髓损伤的研究进展
- 经典的神经科学理论曾经认为中枢神经系统的神经元在出生后不久即停止生长,且损伤后也无再生能力。但 Reynolds 等于1992年从成年鼠的纹状体和海马中分离出具有不断分化潜能的细胞群落,提出神经干细胞(neural st...
- 卢明潘侃达王云超
- 文献传递
- 高血压高血糖对Ⅱ型糖尿病肾病尿蛋白排泄量的影响被引量：1
- 1998年
- 为探讨高血压高血糖对Ⅱ型糖尿病肾病尿蛋白排泄量的影响，对照分析了４７例糖尿病肾病伴高血压患者与４０例不伴高血压患者的２４ｈ尿蛋白排泄量，比较了血糖、血压控制理想后的上述改变，结果显示尿蛋白排泄量与高血压、高血糖水平相关。持续高血压加重肾脏损害，提示：严格控制高血压高血糖可减少尿蛋白排泄量和改善肾病，控制血糖的同时，控制血压尤为重要，还提示临床糖尿病肾病无须严格控制血糖。
- 陈考珍王云超汪荣杰
- 关键词：糖尿病肾病高血压血糖尿蛋白
- 全文增补中
