王博 作品数:46 被引量:263 H指数:9 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市科技攻关计划 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
一站式CT能谱灌注成像预测兔腋窝淋巴结性质 被引量:3 2019年 目的探讨一站式CT能谱灌注成像定量参数预测兔腋窝淋巴结性质的应用价值。方法将60只新西兰纯种雌性大白兔随机分为2组,分别建立兔乳腺癌腋窝转移性淋巴结(转移组)与炎性淋巴结动物模型(炎症组)。于建模后第4周末对实验兔行一站式CT能谱灌注成像扫描,扫描完成后摘取腋窝淋巴结行病理检查,并与CT图像逐一对照。采用两独立样本t检验比较2组能谱参数和灌注参数的差异,以Logistic回归和ROC曲线分析单一参数和联合参数诊断实验兔腋窝淋巴结性质的效能。结果转移组淋巴结的血流量(BF)、血容量(BV)、动静脉期碘浓度(IC)、标准化碘基值(NIC)和40~70keV间的能谱曲线斜率(λ)均高于炎症组(P均<0.05),平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)差异无统计学意义(P均>0.05)。最佳联合参数(BF+动脉期λ+静脉期λ)的AUC为0.942,以0.65为临界值,其诊断实验兔腋窝乳腺癌转移性淋巴结的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为79.68%、95.92%、92.91%和82.70%。结论一站式CT能谱灌注成像定量参数鉴别兔腋窝乳腺癌转移性淋巴结与炎性淋巴结的诊断效能较好,联合参数(BF+动脉期λ+静脉期λ)具有较高诊断价值。 王博 谭红娜 王攀鸽 侯平 梁盼 高剑波关键词:腋窝淋巴结 肿瘤转移 能谱成像 灌注成像 乳腺X线摄影影像组学特征预测三阴性乳腺癌 被引量:11 2021年 目的评估乳腺X线摄影影像组学特征预测三阴性乳腺癌(TNBC)的价值。方法回顾性分析177例非特殊类型浸润性乳腺癌,包括77例TNBC和100例非TNBC,按7∶3比例将其随机分为训练集(n=123)和验证集(n=54)。提取乳腺X线摄影内外侧斜位(MLO)和头足位(CC)图像的影像组学特征,并采用Select-K-Best方法、最小绝对值收敛和选择算子(Lasso)回归分别筛选MLO、CC及MLO+CC图像中与TNBC相关性最强的影像组学特征,以支持向量机方法分别构建TNBC预测模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析模型及影像组学特征的预测效能。结果自CC位、MLO位及MLO+CC图像各提取1033个影像组学特征。经Select-K-Best方法和Lasso回归分析,分别于训练集CC位图像、MLO位图像和CC+MLO位图像各筛选出7个与TNBC相关性最强的影像组学特征,以之构建TNBC预测模型。ROC曲线结果显示,训练集中CC位、MLO位、CC+MLO位预测模型预测TNBC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.82、0.73、0.84,验证集分别为0.82、0.70、0.78;CC位预测模型在训练集和验证集中预测TNBC的准确率较高,分别为81.30%和81.48%。基于CC位图像筛选出的7个与TNBC相关性最强的影像组学特征中,灰度级依赖矩阵中的Maximum Probability及经过滤波变换的Gray Level NonUniformity及Large Dependence Low Gray Level Emphasis分类预测TNBC的AUC为0.587、0.599及0.615(P均<0.05)。结论乳腺X线摄影图像、尤其乳腺CC位图像影像组学特征对术前预测TNBC有一定临床应用价值。 王博 谭红娜 周燕 孙慧芳 耿亚媛 高剑波关键词:乳房X线摄影术 人脐血内皮祖细胞Ferumoxides、P7228与Gd-BOPTA标记及体外MR成像研究 本文探讨Ferumoxides(FE)、P7228和Gd-BOPTA标记内皮祖细胞(EPCs)的方法,旨在明确标记EPCs的最佳磁性对比剂和最适扫描序列。指出,采用FE、P7228和Gd-BOPTA能安全、有效标记EPC... 王舒楠 王博 李雪 陈金华 张伟国关键词:人脐血 内皮祖细胞 分子标记物 文献传递 小球囊预扩张治疗布加综合征合并混合性下腔静脉血栓一期和分期治疗方案的疗效和成本效益对比 2024年 目的:对比分析小球囊预扩张治疗布加综合征(BCS)合并混合性下腔静脉血栓(IVCT)一期和分期治疗方案的疗效和成本效益。方法:回顾性收集2011年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的BCS合并混合性IVCT、行小球囊预扩张治疗的患者116例,其中,一期治疗方案49例,分期治疗方案67例。对比分析两种治疗方案的血栓溶解率、技术成功率、住院时间、住院费用、医保补偿率。结果:两种治疗方案中位总住院时间(22.0 d vs 22.5 d,P=0.303)和医保补偿率(58.92%vs 55.75%,P=0.965)差异无统计学意义,而一期治疗方案血栓溶解率(100.0%vs 87.5%,P=0.012)、技术成功率(100.0%vs 62.7%,P=0.001)和中位人均住院费用(45676.51元vs 61283.21元,P<0.001)均优于分期治疗方案。结论:一期治疗方案具有更高的溶栓效率和技术成功率,以及更低的住院费用,应被临床优先选择。 史芳 周文 李磊 刘超 王博 张驰 丁鹏绪关键词:布加综合征 下腔静脉 血栓 溶栓 肠旋转不良左位升结肠合并阑尾炎性包块一例 2018年 患者男,66岁。因“左下腹部疼痛1周,加重1d”,于2017年3月21日入院。患者就诊前1周无明显诱因出现左下腹疼痛,排尿后疼痛明显,加重1d,不伴发热、恶心、呕吐等。 王素雅 高剑波 王博关键词:消化系统畸形 肠旋转不良 升结肠 阑尾炎 MR淋巴造影显影兔VX2乳腺癌模型内乳前哨淋巴结 被引量:8 2018年 目的探讨MR淋巴造影(MR-LG)显影兔VX2乳腺癌内乳前哨淋巴结(SLN)的可行性。方法将75只新西兰大白兔分别建立兔VX2乳腺癌(肿瘤组)及炎性(炎症组)实验动物模型,并对其行MR-LG检查,检查后进行淋巴结清扫术。记录内乳SLN及淋巴管的显示情况,分析影响其显像的因素。结果实验兔建模成功率为97.33%(73/75);MR-LG对内乳SLN及淋巴管的显示率分别为15.94%(11/69)和75.36%(52/69),其在肿瘤组与炎症组差异均无统计学意义(P均>0.05)。肿瘤组内乳SLN显示与未显示实验兔间体质量,肿瘤生长时间,肿瘤长径,腋窝SLN数目、大小及阳性数目,内乳淋巴管显影情况差异均无统计学意义(P均>0.05);内乳淋巴管显示与未显示实验兔间肿瘤大小及腋窝SLN数目差异有统计学意义(P均<0.05)。MR-LG检出内乳SLN的准确率、敏感度、特异度、假阴性率及假阳性率分别为76.81%(53/69)、39.13%(9/23)、95.65%(44/46)、60.86%(14/23)和4.35%(2/46)。结论 MR-LG可有效显像兔VX2乳腺癌模型内乳SLN及淋巴管。 王攀鸽 谭红娜 王博 肖慧娟 高剑波关键词:乳腺肿瘤 内乳淋巴结 前哨淋巴结 淋巴造影 时间护理理念的精细化护理在糖尿病周围神经病变患者中的应用 2024年 目的:探讨时间护理理念的精细化护理在糖尿病周围神经病变患者中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~12月31日内分泌及代谢病科收治的96例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,随机分为对照组和实验组各48例,对照组采用精细化护理,实验组在对照组基础上实施时间护理理念。比较两组疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)]、神经传导速度、依从性、负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)]。结果:护理后,实验组疼痛缓解率高于对照组(P<0.05);护理后,两组MNCV、SNCV均高于护理前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.01);护理后,两组依从率均高于护理前(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.05);护理后,两组HAMA、HAMD评分均低于护理前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.01)。结论:时间护理理念的精细化护理可减轻糖尿病周围神经病变患者的疼痛,提升患者神经传导速度,提高依从性,改善焦虑、抑郁情绪。 张芳 刘双双 崔圳 王博关键词:糖尿病周围神经病变 精细化护理 神经传导速度 焦虑 抑郁 正常大鼠脑血流动力学的CT灌注成像研究 被引量:4 2008年 目的:采用多层螺旋CT灌注成像探讨正常大鼠脑血流动力学特征。方法:对15只健康Wistar大鼠进行CT灌注扫描,定量测定全脑不同区域的血流动力学参数,分析正常Wistar大鼠脑血流动力学特征。结果:正常Wistar大鼠脑部不同区域的血流动力学参数存在较大差异(P<0.05或0.01),Wistar大鼠的CBF和CBV值以小脑最高,其次是基底节区和延髓,大脑皮质的CBF和CBV值较低;而MTT值在Wistar大鼠脑部各区域比较接近,均值比较无统计学意义(P>0.05)。结论:多层螺旋CT可用于定量评价Wistar大鼠脑组织的血液动力学特征,完全适用于小型动物模型脑部血流动力学的研究。 王博 张伟国 王毅 陈金华 李雪 冉启胜关键词:血流动力学 CT灌注成像 “互联网+”医保管理下某三级甲等医院急诊费用纳入住院报销的实践研究 2025年 目的针对既往手工转移急诊费用的方式效率较低且可承受工作量有限的问题,拟借助信息化手段进行改造以提质增效。方法以某三级甲等医院急诊抢救费用转住院报销流程的信息化升级改造为例,运用数据文献分析、流程梳理等方法对该院的信息化改造实践情况进行总结分析。结果急诊费用纳入住院报销后,智能化的应用有利于提升工作效率以及保障基金安全,功能运行基本良好,可供支持的工作量明显提升,效率和质量与既往手工模式相比显著提升。结论该举措提升了医院便民就医水平,改善了患者就医体验,今后应继续强化“互联网+”医保管理配套系统水平,并建议统一、细化省一级统筹区域急诊报销政策。 张驰 王博 刘学才 吴菁菡 王晨歌 白杨关键词:医保管理 医保结算 X线断层融合摄影在Halo架固定结合枕颈融合治疗寰枢关节脱位术后评价中的价值 2015年 目的讨论X线断层融合摄影(DTS)在Halo架固定结合枕颈融合治疗寰枢关节脱位术后的应用价值。方法收集Halo架固定结合枕颈融合治疗寰枢关节脱位患者58例,分别行张口位、颅颈交界侧位及以寰枢关节为中心的颅颈交界区正、侧位断层融合摄影。分析两种方法的图像质量及诊断结果。结果 DTS优秀图像为54例(93.1%)、良好4例(6.9%)、差0例,DTS诊断寰枢关节复位成功52例,无法评价2例。常规DR优秀图像28例(48.3%)、良好17例(29.3%)、差13例(22.4%),DR诊断寰枢关节复位成功40例,无法评价18例。经统计学分析,两种检查方法获得的图像质量及诊断率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DTS能很好显示Halo架固定下枕颈融合术后的寰枢关节形态及结构,可作为寰枢关节复位术后效果评价及随访的首选检查方式。 丁昌懋 卢振威 杨欢 王博关键词:X线 数字断层融合 枕颈融合术 寰枢关节脱位