王宪沛
- 作品数：98 被引量：526H指数：12
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金河南省重大公益性科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 变异型心绞痛患者心电图ST段抬高和Tp-e间期预测恶性室性心律失常的研究被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨抬高的ST段(STE)和增大的Tp-e间期在变异型心绞痛(VA)患者中对恶性室性心律失常(MVAE)的预测价值。方法:60例单纯VA患者(无MVAE组)和18例VA合并MVAE的患者(MVAE组)入选本研究。使用t检验、logistic回归分析和受试者工作曲线(ROC)分析ST段抬高时期心电图参数和MVAE(室性心动过速/心室颤动、晕厥和成功复苏的心源性猝死)发生的关系。结果:MVAE组较无MVAE组有更加抬高的STE[(0.72±0.23)mV︰(0.41±0.10)mV,P<0.001],更长的校正的QT间期离散度[cQTd,(49.55±15.40)ms︰(39.98±7.40)ms,P=0.017]、校正的Tp-e间期[cTp-e,(162.07±24.80)ms︰(127.69±12.90)ms,P<0.001],和更大的Tp-e/QT比值[(0.355±0.050)︰(0.297±0.030),P<0.001]。单因素回归分析显示,cQTd(OR=1.117,95%CI:1.013~1.230,P=0.026)、cTp-e间期(OR=1.149,95%CI:1.057~1.248,P=0.001)、Tp-e/QT比值(OR=1.361,95%CI:1.136~1.630,P=0.002)和STE(OR=5.665,95%CI:1.830~17.539,P<0.001)均与MVAE的发作有关。多因素逐步回归分析显示,STE和cTp-ed均可以作为MVAE发生的预测因子。ROC曲线下面积(AUC)cQTd为0.724,cTp-e间期为0.841,Tp-e/QT比值为0.924,STE为0.918。Z检验显示,Tp-e/QT比值的AUC和STE的AUC无显著差异,两者均与cQTd、cTp-e间期的AUC有显著差异(均P<0.05)。相关分析显示,STE分别和cTp-e间期(r=0.658,95%CI:0.527~0.754,P<0.001)、Tp-e/QT比值(r=0.763,95%CI:0.576~0.862,P<0.001)有显著相关性。结论:抬高的ST段和增加的Tp-e间期有关联的电生理机制,并对VA患者的MVAE有独立的预测价值。
- 王宪沛吴莎高传玉陈冲晏娟娟冯宇林振浩齐大屯
- 关键词：TP-E间期变异型心绞痛
- 缺血性心肌病误诊为扩张性心肌病32例临床分析
- 2008年
- 将32例误诊为扩张性心肌病(DCM)的缺血性心肌病(ICM)患者与同期159例确诊为DCM的患者进行比较,分析其临床特征及冠脉造影结果。结果显示,32例误诊为DCM的ICM患者多为青壮年男性,与DCM相比有较多的冠心病危险因素。冠状动脉造影结果显示,ICM组患者均有血管病变,其中大部分为两支以上血管病变以及闭塞病变,而DCM组患者偶可表现为单支血管病变。认为对无明显原因的心脏扩大患者不能忽视ICM的可能,冠脉造影是鉴别ICM和DCM的主要依据。
- 李牧蔚高传玉马业新王宪沛高恩民
- 关键词：冠状动脉疾病心肌缺血心力衰竭冠状血管造影术
- 冠心病合并代谢综合征患者血清载脂蛋白B和A1及其比值与冠状动脉病变程度的关系被引量：2
- 2011年
- 目的探讨冠心病合并代谢综合征（MS）患者载脂蛋白（Apo）B、ApoA1及其比值与冠状动脉病变程度的关系。方法选取在我院行冠状动脉造影并确诊为冠心病的患者211例，分为MS组（99例）和非MS组（112例），其中MS组根据病变支数分为单支病变组、双支病变组、三支病变组，分别测定ApoB、ApoA1及其他危险因素，用Gensini评分系统测定冠状动脉病变程度，评价冠心病合并MS患者血清ApoB、ApoA1及其比值与冠状动脉病变程度的关系。结果与非MS组比较，冠心病合并MS组ApoB、ApoB／ApoA1均显著高于非MS组（P〈0．01），并且Gensini评分及三支病变比例高于非MS组（P〈0．05），而ApoA1水平两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论冠心病合并MS的患者ApoB、ApoB／ApoA1显著增高，且与冠状动脉狭窄程度及范围有关，ApoB、ApoB／ApoA1是评价MS的良好参数。
- 陈晓伟杨朝宽高传玉刘洪智王宪沛
- 关键词：冠心病代谢综合征载脂蛋白B载脂蛋白A1
- KCa3.1离子通道及相关疾病研究进展被引量：1
- 2015年
- KCa3.1即中电导钙激活钾通道(intermediate-conductance Ca2+-activated K+channel),通过调节细胞膜电位和钙信号参与红细胞容积调节、淋巴细胞活化、巨噬细胞迁移、丝裂原刺激的血管平滑肌细胞和成纤维细胞增殖等过程,并在多种疾病的发生、发展中发挥作用。本文对KCa3.1的病理、生理作用及其在炎症及自身免疫性疾病、动脉粥样硬化等疾病中作用的研究进展作一综述。
- 鞠晨晖张双霞王宪沛高传玉
- 关键词：自身免疫性疾病炎症性疾病
- 冠心病患者艾森克人格特征分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析冠心病患者艾森克人格特征,为冠心病患者的有效治疗提供有力依据。方法选取河南省胸科医院收治的24例冠心病患者(实验组)和24例健康志愿者(对照组)作为研究对象,对比分析两组的艾森克人格特征问卷结果。采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(xˉ±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果实验组的神经质、精神质评分和掩饰性评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);内外向评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论人格的神经质、精神质、掩饰性是影响冠心病患者康复的重要因素,应该加以关注。
- 李艳鑫冯素萍王宪沛马建娜杨柳方慧玲
- 关键词：冠心病
- 瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死多中心临床试验分析被引量：45
- 2016年
- 目的 评价瑞替普酶经静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的有效性及安全性.方法 2012年10月至2014年10月河南省73家医院参加本临床试验,1 226例急性ST段抬高型心肌梗死患者符合入排标准入选,接受瑞替普酶溶栓治疗,其中男性1 014例（82.7％）,女性212例（17.3％）,年龄59.0（51.0,66.0）岁,溶栓后通过监测临床症状、心电图、心肌酶及心律变化判断溶栓再通率,并观察住院期间心血管事件及出血事件的发生率,出血事件采用全球梗死相关动脉开通策略（GUSTO）分级.同时对发病距溶栓不同时间段（≤6 h和6～12 h）患者进行亚组分析,比较两组患者的血管再通率、心血管事件及出血事件发生率.结果 瑞替普酶溶栓后120 min血管再通率为89.3％（1 089/1 219）,平均再通时间为（59.96±26.86） min.发病距溶栓时间≤6h组的再通率90.3％（988/1 094）高于6～12h组的80.8％（101/125,P=0.001）;但两组住院期间病死率分别为2.6％（28/1 094）和0.8％（1/125）,出血率分别为5.9％ （64/1 094）和5.6％（7/125）,差异均无统计学意义（P均＞0.05）.患者溶栓后住院期间总病死率为2.4％（29/1 219）,血管未开通者的病死率为10.8％（14/130）,高于再通者的1.4％（15/1 089,P＜0.001）;溶栓后住院期间出血总发生率为5.8％（71/1 219）,GUSTO分级严重出血3例（0.2％）,均为脑出血,其中2例死亡.结论 瑞替普酶具有较高的梗死血管再通率及较低的心血管事件及出血发生率,是一种安全有效的溶栓药物.
- 刘馨允张优李牧蔚王宪沛齐大屯郝培远张华程倩倩赵洛沙高传玉胡大一
- 关键词：心肌梗死血栓溶解疗法
- 游离三碘甲状腺原氨酸与冠状动脉钙化及心血管事件的关系被引量：7
- 2014年
- 目的 研究血游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）与冠状动脉钙化程度的相关性以及对主要心血管事件发生的影响.方法 回颐性分析577例可疑冠心病的门诊患者,均行冠状动脉双源CT和FT3检测,对所有符合入选标准的患者进行随访（8～29个月）,记录主要不良心血管事件（MACE,包括死亡、心肌梗死、冠状动脉支架置入术、冠状动脉旁路移植术）的发生.根据患者FT3水平分为低FT3组（n=126）和正常FT3组（n=451）;根据患者冠状动脉钙化积分（CACS）分为CACS＞ 100组（n =235）和CACS≤100组（n =342）.采用Kaplan-Meier进行生存率分析,logistic回归（逐步法）分析冠状动脉钙化和MACE的相关因素.结果 低FT3组（FT3＜3.5 pmol/L）的冠状动脉钙化负荷[146.7（55.8,599.1）比34.8（0,261.9）,P＜0.001]和MACE发生率明显高于正常FT3组[7.9％（10/126）比2.0％（9/451）,P=0.003];logistic回归（逐步法）分析显示FT3水平与冠状动脉钙化程度有关（OR=0.442,95％ CI =0.317～0.618,P＜0.001）;Kaplan-Meier分析显示低FT3组患者累积生存率明显低于正常FT3组,差异有统计学意义（P=0.005）,CACS＞ 100组患者累积生存率明显低于CACS≤100组患者,差异有统计学意义（P ＜0.001）.结论 血FT3水平是冠状动脉钙化程度和MACE发生的重要影响因素,而且低FT3水平是心血管事件发生的危险因素;冠状动脉钙化程度越重,越易发生心血管事件.
- 朱利杰高传玉王宪沛齐大屯张优李牧蔚刘伟利都培远
- 关键词：冠状动脉疾病三碘甲状腺原氨酸
- 主动脉缩窄并右冠状动脉缺如1例报道
- 2011年
- 1临床资料
患者,男,47岁,农民。以＂劳累后心慌胸闷气喘8 a、加重3 d＂为主诉入院。29 a前体检时发现血压高,最高达240/130mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,因可耐受,未治疗,间断服用硝苯地平等疗效不佳。8 a前于劳累后出现心慌、胸闷、气喘、双下肢乏力，休息后可自行缓解。
- 高丽君高传玉王宪沛
- 关键词：主动脉缩窄右冠状动脉缺如心功能不全
- 预约就诊对诊室血压测量值的影响
- 2017年
- 目的 探讨预约就诊对诊室血压测量值的影响.方法 连续选取2015年1月至2016年6月间于郑州大学人民医院心内科门诊就诊的符合入组条件的患者869例,按照是否预约就诊分为2组,采用t检验比较诊室内血压值与家庭自测血压值组间的差异,并采用有序多分类Logistic回归分析进行相关影响因素分析.结果 ①诊室收缩压及舒张压测量值均高于家庭自测舒张压及收缩压测量值[（141.97±19.94）mm Hg比（132.07±16.38）mm Hg,P＜0.01;（87.50±13.38）mm Hg比（83.50±12.09）mm Hg,P＜0.01].②未预约就诊组患者诊室内收缩压（OSBP）及其与家庭自测收缩压（HSBP）的差值绝对值（I△SBPI）的平均值均明显高于预约就诊组[（143.47±20.36）mm Hg比（140.03-±16.09）mm Hg,P＜0.01;（13.54±13.87）mm Hg比（8.52±12.06）mm Hg,P＜0.01].有序多分类Logistic回归分析提示,在校正年龄、性别、心率、BMI等因素后,预约就诊（OR=0.532,95％CI 0.403～0.704）与I△SBPI相关.结论 ①诊室收缩压及舒张压测量值均高于家庭自测值.②预约就诊可减少OSBP测量值与HSBP的差异.
- 赵林蔚高传玉王宪沛张优朱利杰王硕刘馨允史永恩
- 关键词：诊室血压家庭自测血压
- HERG通道在爪蟾卵母细胞的持续表达与电流变化
- 2008年
- 目的:探索一个HERG通道在爪蟾卵母细胞持续稳定表达HERG通道的方法,研究表达培养不同时期卵母细胞膜静息电位和通道电流特性的变化。方法:用含HERG片段的pSP64载体质粒体外转录制备的mRNA注射表达于卵母细胞,用双电极电压钳技术记录通道电流。结果:①本方法可成功在卵母细胞持续表达与HERG通道电生理特性一致的功能性通道,并可在10～15d内稳定用于电生理记录。②在培养的第3、6和9d细胞膜静息电位负值逐渐升高,在第12d又开始降低。异源表达的HERG通道内向整流的最大电位在第3、6和9d逐渐向正向转移,在第12d又回复,激活曲线的半最大激活电压(V1/2)在培养的第3、6和9d逐渐向负向转移,在第12d又逐渐回复,其改变和膜静息电位的变化趋势一致。结论:本研究提供了一种HERG基因在爪蟾卵母细胞长期持续表达的方法,并为HERG通道的分子位点和药物作用研究在不同实验条件电生理实验数据的差异提供依据。
- 王宪沛李璐邹安若涂丹娜廖玉华
- 关键词：HERG钾通道爪蟾卵母细胞
