肖文涛
- 作品数：25 被引量：118H指数：6
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省重大公益性科研项目河南省科技攻关计划河南省杰出人才创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自体骨髓间充质干细胞移植修复无功能心肌的对比被引量：3
- 2012年
- 背景:目前有关干细胞技术的临床试验多集中在心肌梗死方面,对原发性心肌病研究尚少,且尚未见到两者对比的相关报道。目的:比较自体骨髓间充质干细胞经冠状动脉内移植修复缺血及非缺血所致无功能心肌的有效性及安全性。方法:38例拟行择期经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者随机分为对照A组与试验A组,36例扩张型心肌病患者随机分为对照B组与试验B组。对照组与试验组在介入治疗后分别通过大腔导管于相应冠状动脉内注入等量生理盐水与骨髓间充质干细胞。结果与结论:移植后1个月试验组左室射血分数较移植前和对照组显著升高(P<0.05);移植后3个月试验组左室射血分数较移植前和对照组明显升高、心肌灌注缺损面积百分比较移植前和对照组明显降低(P<0.05),而试验组间仅左室射血分数差异有显著性意义(P<0.05);试验A组左室舒张末期内径较移植前、对照A组和试验B组均明显减小(P<0.05),而试验B组仅较移植前明显降低(P<0.05)。随访期间恶性心血管事件发生率在试验组和对照组间无显著性差异(P>0.05)。提示经冠状动脉途径行骨髓间充质干细胞移植对无功能心肌的修复是安全有效的,且对急性心肌梗死的疗效优于扩张型心肌病。
- 肖文涛高传玉戴国友李牧蔚王宪沛刘洪智齐大屯
- 关键词：心肌病骨髓间充质干细胞扩张型细胞移植干细胞
- 冠心病患者血管重建后吸烟状态对临床预后的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨冠心病患者血管重建后吸烟状态对其长期临床预后的影响。方法将893例冠心病患者根据血管重建术前及术后的吸烟状态分为3组:不吸烟组(n=458)、戒烟组(n=287)及吸烟组(n=148),详细记录随访时主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生情况。Kaplan-Meier生存分析描述术后累计生存率,并比较吸烟状态对全因性死亡及MACCE的影响,Cox多元逐步回归分析全因性死亡及MACCE的影响因素。结果平均随访时间约为27个月,术后吸烟率较术前吸烟率明显降低(16.57%vs.48.71%),且吸烟组患者较年轻(P<0.01);不吸烟组患者多为女性(P<0.01),体质量指数(BMI)较小(P<0.01)。吸烟组全因性死亡(1.53%vs.1.05%vs.6.76%,P=0.002)和MACCE(4.37%vs.5.23%vs.15.54%,P=0.001)的发生率较高,Cox多元逐步回归分析显示,术后持续吸烟是导致全因性死亡[HR=2.753,95%CI(1.695~4.473),P<0.01]和MACCE[HR=1.552,95%CI(1.049~1.754),P=0.001]发生的重要危险因素。结论冠心病患者血管重建后持续吸烟是导致术后发生全因性死亡和MACCE的独立危险因素。
- 郭素萍刘军高传玉肖文涛张静寇洁
- 关键词：冠心病血管重建吸烟预后
- 双核素心肌显像检查对急性心肌梗死患者延迟经皮冠状动脉介入治疗的指导价值被引量：3
- 2017年
- 目的分析^(99)Tc^m-MIBI/^(18)F-FDG单光子发射计算机化断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)双核素检查对急性心肌梗死患者延迟经皮冠状动脉介入治疗的指导价值。方法选取急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者49例,冠脉造影后分为A组(行PCI术,25例)与B组(行药物保守治疗,24例)。术前行双核素检查,根据梗死区有无存活心肌分为有存活心肌组(31例)与无存活心肌组(18例)。术前、术后1个月、术后3个月行静息心脏超声心动图。结果 (1)无存活心肌组:术后1、3个月LVEF值较术前均无改善(P>0.05)。(2)有存活心肌组:行PCI术者术后3个月LVEF值较术前有明显改善,且优于行药物保守治疗者(P<0.05)。行药物治疗者术后1、3个月LVEF值较术前无改善(P>0.05)。结论双核素评价AMI患者存活心肌,能预测延迟PCI治疗后室壁功能改善情况,为治疗决策选择提供依据。
- 刘静静高传玉王宪沛张优肖文涛
- 关键词：存活心肌甲氧基异丁基异腈
- 河南地区冠心病患者ApoB/apoA-Ⅰ与颈动脉内膜中层厚度的关系
- 目的：分析河南地区冠心病患者血脂谱特征及载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)比值与颈动脉内膜中层厚度(cIMT)关系.方法：冠脉造影确诊的正常对照组和冠心病患者,进行血脂及载脂蛋白生化分析,B型超声测量...
- 王宪沛李炜高传玉李牧蔚顾爱丽肖文涛晏娟娟
- 关键词：血脂谱颈动脉内膜
- 急性心肌梗死患者肺部感染多药耐药菌及危险因素研究被引量：15
- 2017年
- 目的分析急性心肌梗死患者肺部感染多药耐药菌的危险因素及病原菌分布,为临床防治提供依据。方法选取2015年5月-2016年5月医院就诊的急性心肌梗死合并肺部感染患者78例,依据药敏试验结果提示感染多药耐药菌的分布;并对引起急性心肌梗死患者肺部感染多药耐药菌的危险因素实施单因素、多因素logistic分析。结果 78例急性心肌梗死合并肺部感染患者痰培养标本共分离病原菌158株,其中多药耐药菌76株,多药耐药菌中革兰阴性菌46株占60.5%,革兰阳性菌30株占39.5%;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌的检出率较高,分别为23.7%、14.5%和10.5%;革兰阳性菌中肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌的检出率较高,分别为18.4%和11.9%;革兰阴性菌对青霉素类、喹诺酮类、第三代以下头孢菌素、四环素类、部分氨基糖苷类等抗菌药物耐药率较高,部分可达100.0%,而对青霉素类+酶抑制剂、头孢菌素类+酶抑制剂、碳青霉烯类、阿米卡星等仍然较敏感;革兰阳性菌对青霉素类、克林霉素等普遍耐药,但对部分头孢菌素类、万古霉素、替考拉宁、利福平、部分喹诺酮类等仍然较敏感;78例急性心肌梗死合并肺部感染患者出现多药耐药菌感染31例,感染率为39.74%;单因素分析结果显示,年龄、吸烟史、糖尿病病史、意识状态、慢性支气管炎病史、联合使用抗菌药物(≥1周)与患者多药耐药感染具有相关性(P<0.05);Logistic多元素回归分析结果显示,年龄、吸烟史、慢性支气管炎病史及联合使用抗菌药物(≥1周)是引起急性心肌梗死患者肺部感染多药耐药菌的高危因素。结论年龄、吸烟史、慢性支气管炎病史及联合使用抗菌药物(≥1周)是引起急性心肌梗死合并肺部感染多药耐药菌的高危因素,且耐药现象较严重,应针对病原菌合理选用抗菌药物。
- 屈永生蔡瑞珍张静郭素萍肖文涛
- 关键词：急性心肌梗死肺部感染多药耐药菌
- STEMI患者溶栓前后Tp-ec、Tp-e/QT值变化和意义探讨被引量：6
- 2014年
- 目的:比较急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者成功溶栓前后不同时期校正QT间期(QTc)、校正Tp-e间期(Tp-ec)、Tp-e/QT比值等指标的变化,分析这些指标与恶性心律失常事件(MAE)的相关性,探讨其临床预测价值。方法:连续收集STEMI患者213例,其中瑞替普酶溶栓76例(36%),临床判断再通57例(75%)为试验组。试验组患者在2周内均进行了冠状动脉(冠脉)造影和支架植入治疗,分别测算溶栓前、溶栓后(7±1)d和(30±3)d梗死相关和非梗死相关导联QTc、Tp-ec、Tp-e/QT比值,并进行比较;随访1个月内MAE情况。另以60例冠脉造影正常者为对照组。结果:1溶栓前试验组梗死相关和非梗死相关导联QTc、Tp-ec和Tp-e/QT较对照组均增大(均P<0.05),且在梗死和非梗死相关导联间均差异有统计学意义(均P<0.05);溶栓后1周QTc在梗死和非梗死相关导联即回落至正常水平,溶栓后1周、1个月时Tp-ec和Tp-e/QT较前一期相同导联显著减小(P<0.05),且在梗死和非梗死相关导联间均差异有统计学意义(均P<0.05),仅Tp-ec溶栓后1个月时在非梗死相关导联回复正常。2试验组以溶栓前梗死相关导联QTc 440ms作为节点分组,1个月内组间MAE发生差异无统计学意义,分别以溶栓前梗死相关导联Tp-ec 100ms和Tp-e/QT比值0.25作为节点分组,1个月组间MAE发生差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:STEMI患者溶栓前Tp-ec、Tp-e/QT比值的变化与1个月MAE的发生相关。
- 杨曙艳王宪沛肖文涛晏娟娟李牧蔚张优刘静静戴国友胡大一高传玉
- 关键词：心电描记术血栓溶解疗法临床预后
- 中原地区冠心病患者血脂谱调查与载脂蛋白ApoB/ApoAI比值的意义被引量：5
- 2011年
- 目的:通过分析中原地区冠心病患者血脂谱特征,探讨载脂蛋白B/载脂蛋白AI(ApoB/ApoAI)比值作为冠心病危险因素评估指标的必要性和优势。方法:冠状动脉造影确诊的正常对照组和冠心病患者,进行血脂及载脂蛋白生化分析,统计各血脂谱的相关性,比较各相关系数的差异。结果:①TC、LDL-C、non-HDL-C、ApoB、TC/HDL-C和ApoB/ApoAI各指标在冠心病组显著高于对照组(P<0.05)。②冠心病组HDL-C浓度在各水平分层的比例均明显低于对照组(P=0.002),而TC和LDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。③LDL-C与non-HDL-C有最密切的相关性(r=0.959),两者与ApoB/ApoAI的相关性差异无统计学意义(P>0.05),而两者分别与ApoB/ApoAI的相关性与ApoB/ApoAI和ApoB、TC/HDL-C的相关性有显著差异(P<0.05)。结论:中原地区冠心病患者具有低HDL-C的特征,由于各血脂谱统计学相关性的显著差异,ApoB/ApoAI比值可能是反映此类患者心血管病风险的理想标志物和治疗靶点。
- 王宪沛顾爱丽高传玉李牧蔚李炜肖文涛晏娟娟
- 关键词：冠心病血脂谱
- 不同类型自体骨髓干细胞序贯移植治疗急性心肌梗死的临床观察被引量：5
- 2013年
- 目的:评估骨髓单个核细胞(MNC)、间充质干细胞(MSC)经梗死相关冠状动脉(IRCA)内序贯移植治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及安全性。方法:将38例行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者随机分为移植组(17例)和对照组(21例),PCI术后通过造影导管于IRCA内分别注入MNC和等量0.9%氯化钠溶液;2周后移植组再次行MSC移植,对照组不予以干预。随访6个月,记录2组不同时期左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)和心肌灌注缺损面积百分比等指标,同时记录恶性心血管事件的发生情况。结果:①术后3个月,移植组LVEF和心肌灌注缺损面积百分比较术前和对照组均明显改善,而LVEDd较术前显著减小(均P<0.05);②术后6个月,移植组LVEF较术前、术后3个月和对照组均明显改善,LVEDd较术前明显减少,心肌灌注缺损面积百分比较术前和对照组均明显改善(均P<0.05);③2组恶性心血管事件发生率差异无统计学意义。结论:自体MNC、MSC经IRCA内序贯移植治疗AMI是安全有效的。
- 肖文涛高传玉戴国友高永举李牧蔚王宪沛齐大屯
- 关键词：急性心肌梗死骨髓干细胞细胞移植
- 河南地区冠心病患者ApoB/apoA-I与颈动脉内膜中层厚度的关系
- 目的:分析河南地区冠心病患者血脂谱特征及载脂蛋白B（ApoB）/载脂蛋白A-I（ApoA-I）比值与颈动脉内膜中层厚度（cIMT）关系。方法:冠脉造影确诊的正常对照组和冠心病患者,进行血脂及载脂蛋白生化分析,B型超声测量...
- 王宪沛李炜高传玉李牧蔚顾爱丽肖文涛晏娟娟
- 关键词：冠状动脉疾病血脂谱颈动脉内膜中层厚度
- 文献传递
- 中原地区人群血脂谱和ApoB/apoA-Ⅰ比值与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究被引量：2
- 2011年
- 目的分析中原地区人群血脂谱特征及ApoB/apoA-Ⅰ比值与颈动脉内膜中层厚度(cIMT)关系,为临床评价危险因素及药物疗效提供依据。方法 812例冠脉造影排除冠心病的人群进行血脂及载脂蛋白生化分析,B型超声测量cIMT,统计学分析性别分组和ApoB/apoA-Ⅰ比值分组血脂谱特征和cIMT的差异。多元回归分析cIMT和血脂谱的关系。结果①以性别分组的人群中,HDL-C、ApoA-Ⅰ、ApoB/apoA-Ⅰ、LDL/HDL、TC/HDL和cIMT在男女两组有显著差异(均P<0.05)。②以ApoB/apoA-Ⅰ比值分组(男性节点0.8,女性节点0.7)的人群,年龄和他汀治疗率在ApoB/apoA-I比值低的男女两组均高于比值高的组(均P<0.05),糖尿病发生率、吸烟、饮酒、cIMT和其他血脂谱指标在ApoB/apoA-I比值高的男女两组均高于比值低的组(均P<0.05)。③多元回归分析显示,仅ApoA-Ⅰ、ApoB和ApoB/apoA-Ⅰ回归系数有统计学差异(均P<0.05)。结论 cIMT是监测动脉粥样硬化进展和治疗效果的无创指标,与ApoB/apoA-Ⅰ比值显著相关。ApoB/apoA-Ⅰ比值结合cIMT是进行冠心病危险因素评估和治疗效果的更好指标。
- 王宪沛李炜高传玉李牧蔚顾爱丽肖文涛晏娟娟
- 关键词：血脂谱颈动脉内膜中层厚度
