王彦
- 作品数:139 被引量:499H指数:11
- 供职机构:天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程经济管理哲学宗教更多>>
- 持续气道正压通气治疗OSAHS合并咳嗽性晕厥的临床观察被引量:2
- 2016年
- 目的研究持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并咳嗽性晕厥患者相关症状的改善程度。方法收集我院呼吸内科收治的OSAHS合并咳嗽性晕厥患者43例,收集其病历资料和睡眠问卷,分析OSAHS各项指标与晕厥次数的相关性,予患者CPAP治疗,半年后根据CPAP依从性不同将患者分为依从性好组(26例),依从性差组(17例);比较2组治疗前后的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及C-反应蛋白(CRP)改善情况。结果 OSAHS患者的AHI、体质指数、CRP、嗜睡评分、颈围、腹围均与咳嗽性晕厥累计发生次数呈正相关(r分别为0.612、0.431、0.224、0.654、0.435、0.344,均P〈0.05)。所有患者经过CPAP及药物治疗1~2周后,均未再发生咳嗽性晕厥。出院半年后随访,CPAP依从性好的患者未再发生咳嗽性晕厥,CPAP依从性差的患者中少数患者咳嗽性晕厥仍有发生,但发生次数减少。治疗前,2组AHI(45.00±15.69 vs.48.70±16.47)、CRP(3.46±1.15 vs.3.38±0.72)无明显差异。治疗后依从性好组AHI(26.97±14.06 vs.48.18±15.96)、CRP(1.56±0.76 vs.3.18±0.78)均低于依从性差组(均P〈0.01)。结论及时持续治疗睡眠呼吸暂停疾病有助于减少患者咳嗽性晕厥的发生,并明显改善患者的AHI、CRP及咳嗽等相关症状。
- 韩梅香曹洁王彦周宁陈宝元
- 关键词:呼吸暂停低通气指数体质量指数持续气道正压通气咳嗽性晕厥
- 肾素-血管紧张素-醛固酮系统在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压发病机制中的作用
- 本研究探讨了肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低道气综合征(OS- AHS)合并高血压发病机制中的作用。根据整夜多导睡眠监测(PSG)、血压测量和病史采集,将93例患者分为OSAHS血压正常组(...
- 陈宝元张静韩晋英曹洁郭美南王彦
- 文献传递
- siRNA靶向沉默hTERT基因对宫颈癌Caski细胞特性的影响被引量:3
- 2017年
- 目的研究siRNA靶向沉默h TERT基因后对宫颈癌Caski细胞特性的影响。方法设计、合成特异性针对h TERT mRNA的siRNA,将其克隆入p Genesil-1.1质粒中,重组成h TERT mRNA-siRNA的表达载体,导致目的基因沉默,是由电转染入宫颈癌Caski细胞,从而产生RNA干扰作用。应用Western印迹法及RT-PCR法检测沉默h TERT基因后对于宫颈癌Caski细胞的蛋白及mRNA的表达情况;检测细胞周期运用流式细胞仪;沉默h TERT基因后宫颈癌Caski细胞的增殖能力可通过CCK-8增殖实验检测。沉默h TERT基因后宫颈癌Caski细胞的侵袭能力可通过小室侵袭实验检测。结果 h TERT基因沉默48 h以后,与空白组及未转染组相比,转染组宫颈癌Caski细胞的蛋白及mRNA表达出现明显降低(P<0.05);细胞周期的检测结果显示S期的细胞数目明显减低,转染组的宫颈癌Caski细胞停留于G0/G1周期,空白组、转染组及未转染组相比差异显著(P<0.05);宫颈癌Caski细胞在转染组的增殖过程中被明显抑制(P<0.05);转染组穿过滤膜的细胞数量明显减少(P<0.05)。结论 Si RNA靶向沉默h TERT基因电转染后,使宫颈癌Caski细胞的增殖和迁移能力得到抑制,一定程度上改善了宫颈癌患者的预后。
- 王彦岳天孚
- 关键词:宫颈癌HTERT基因基因沉默
- 睡眠评价量表对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床初筛诊断意义被引量:37
- 2002年
- 目的 探讨睡眠评价量表对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的临床初筛诊断意义。方法 对 4 2例鼾症、189例OSAS患者 (轻度 5 0例、中度 6 2例、重度 77例 )分别行睡眠评价量表 (ESS)问卷调查并判断嗜睡评分 (EP) ,然后行多导睡眠仪 (PSG)检查。依据PSG检查将嗜睡评分与相关资料做统计学分析。结果 鼾症、各组OSAS患者EP评分、夜间睡眠呼吸紊乱指数 (AHI)指数、睡眠结构有明显差异 ,且EP与AHI呈明显的正相关 (r=0 4 4 ,P <0 0 1)即OSAS病情越重 ,EP评分越高。诊断符合率分别为 :鼾症 83% (35 /42 ) ,轻度OSAS 90 % (45 /5 0 ) ,中度OSAS 79% (49/6 2 ) ,重度OSAS 82 %(6 3/77)。结论 EP评分基本与病情相符 ,诊断符合率较高。可以用睡眠评价量表作为临床OSAS的初筛检查 ,尤其是在基层医院。
- 曹洁陈宝元董丽霞郭美南王彦于枚
- 关键词:睡眠呼吸暂停睡眠结构OSAS
- 整夜睡眠血氧饱和度低于90%时间占总监测时间的百分比与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气常见合并症的关系被引量:16
- 2020年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾病,其睡眠中发生的慢性间歇低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)常对全身多个系统造成损害。T90%是PSG数据中的常见指标,指整夜睡眠过程中血氧饱和度(SpO2)<90%的时间占总监测时间的百分比,与呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和最低血氧饱和度(minSpO2)相比,能更准确、更直观地反映OSAHS患者整个睡眠期低氧的情况。多项研究表明T90%与OSAHS相关合并症密切相关。本文就T90%与OSAHS常见相关合并症的关系加以综述,有助于全面而准确地评估OSAHS患者病情的严重程度,对OSAHS合并症做到早期发现、早期诊断、早期治疗,降低合并症的风险、减少合并症的危害。
- 王乐张静王彦呙恒娟曹洁陈宝元
- 关键词:呼吸暂停低通气指数常见合并症慢性间歇低氧血氧饱和度睡眠期
- 阻塞性睡眠呼吸暂停患者不同阻塞型呼吸事件的脉搏血氧饱和度曲线变化特点
- 2023年
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者脉搏血氧饱和度(pulse oximetry,SpO_(2))曲线变化特点即低氧参数,探究其在阻塞型呼吸暂停(obstructive apnea,OA)与低通气(hypopnea,Hyp)事件中的差异及联系,评估不同阻塞型呼吸事件类型对低氧的影响,为未来探索各类型呼吸事件低氧差异及构建呼吸事件类型预测模型提供理论基础。方法选取经多导睡眠监测(polysomnography,PSG)诊断为OSA的60例患者进行回顾性分析,对整夜记录数据中所有伴有氧降的呼吸事件根据事件类型分为OA组(5972个)和Hyp组(4110个),记录和评分事件分别从PSG软件导出为逗号分隔变量(.csv)文件,使用内部构建的Matlab软件导入和分析。对患者的呼吸事件持续时间及是否伴有觉醒进行倾向性评分匹配,比较两组间SpO_(2)最低值(e-minSpO_(2))、SpO_(2)下降幅度(ΔSpO_(2))、SpO_(2)下降回升持续时间(DSpO_(2))、SpO_(2)下降持续时间(d.DSpO_(2))、SpO_(2)回升持续时间(r.DSpO_(2))、SpO_(2)<90%持续时间(T90)、下降时SpO_(2)<90%持续时间(d.T90)、回升时SpO_(2)<90%持续时间(r.T90)、SpO_(2)<90%曲线下面积(ST90)、下降时SpO_(2)<90%曲线下面积(d.ST90)、回升时SpO_(2)<90%曲线下面积(r.ST90)、氧降速率(oxygen desaturation rate,ODR)、复氧速率(oxygen resaturation rate,ORR)共13个低氧参数差异。结果相较轻、中度OSA患者,重度OSA患者氧降更严重;Hyp组与OA组OSA患者呼吸事件持续时间及是否伴有觉醒的差异具有统计学意义(P<0.05),且呼吸事件持续时间以及是否伴有觉醒与大部分低氧参数显著相关;按呼吸事件持续时间以及是否伴有觉醒匹配后,与Hyp组相比,OA组的e-minSpO_(2)显著降低,ΔSpO_(2)、d.DSpO_(2)、r.DSpO_(2)、ODR、ORR、T90、d.T90、r.T90、ST90、d.ST90、r.ST90显著增加(P<0.05)。结论由于病理生理学差异,OA相较Hyp,将导致更严重的氧降。临床评估OSA严重程度时,不应将OA与Hyp事件等价,OA
- 彭程许绍蓉王彦陈宝元王建青杨嫚茹石瑜
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气
- 正交试验优选复方红藤颗粒的制备工艺及质量标准研究被引量:4
- 2014年
- 目的:优选复方红藤颗粒的制备工艺,并建立其质量标准。方法:以总固体量、绿原酸含量、大黄素含量、综合评分为评价指标,加水量、提取时间、提取次数为考察因素,通过正交试验优选复方红藤颗粒的制备工艺。采用薄层色谱法鉴别绿原酸,高效液相色谱法同时测定绿原酸和大黄素的含量。结果:筛选的最优提取方案为加8倍量水,提取3次,每次提取2 h;薄层色谱鉴别特征明显,专属性强;绿原酸、大黄素的进样量分别在0.103~4.120、0.040~0.520μg范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系(r均为0.999 9);精密度、稳定性、重复性平均加样回收率试验的RSD均小于2%。结论:该试验科学地筛选了复方红藤颗粒提取工艺,所建立的质控方法操作简便、结果准确,可以作为复方红藤颗粒的质量控制标准。
- 任荣金津王彦孟冲李正翔
- 关键词:绿原酸大黄素
- 纺锤丝毒性药物诱导多倍体肿瘤的发生机制及对药物敏感性的影响—凋亡通路的初步研究
- 目的: 肿瘤的化疗是肿瘤综合治疗的重要组成部分。许多研究表明,化学药物主要通过诱导肿瘤细胞的凋亡达到治疗目的,能否诱导肿瘤细胞凋亡成为评价抗癌药物疗效的重要标志,但许多化疗药物都面临着肿瘤细胞产生耐药的问题。目...
- 王彦
- 关键词:肿瘤多倍体凋亡BCL-2BAX
- 文献传递
- 阻塞性睡眠呼吸暂停与内皮祖细胞被引量:3
- 2013年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见疾病,其特征为反复发作的上气道阻塞,导致睡眠中呼吸紊乱、复发性低氧血症、睡眠片段化和日间嗜睡。OSA是多种心血管疾病如动脉粥样硬化、高血压和冠心病的独立危险因素。完整的血管内皮对保持血管系统完整性至关重要。内皮损伤可能对OSA患者心血管疾病的发生发展起关键作用[1]。内皮损伤最终表现为内皮损伤与内皮修复之间的动态平衡,这种平衡可能最终决定心血管疾病的进展。血管内皮寿命有限,无论在健康还是在疾病状态下内皮细胞均可脱落进入血液循环,因此必须存在一个内皮细胞借以更新的机制。既往认为,这一过程只是由毗邻损伤区域的成熟内皮细胞增殖和迁移来完成的。然而,成人外周血中来源于骨髓的内皮祖细胞(EPC)的发现提供了另一种可能的血管修复方式,即循环储备细胞池,它可以归巢于损伤区域并恢复其内皮完整性和功能。本文主要描述了目前对OSA影响EPC数量及功能的理解,主要是其中的分子机制。
- 王彦王清冯靖吴琦陈宝元
- 关键词:缺氧氧化性应激炎症交感神经系统内皮祖细胞
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并原发性高血压肾素-血管紧张素-醛固酮系统的变化研究被引量:11
- 2011年
- 目的探讨肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压发病机制中的作用。方法 2006年3月至2008年6月根据整夜多导睡眠监测(PSG)、血压测量和病史采集收治的天津医科大学总医院93例受试者分为OSAS血压正常组、OSAS高血压组、非OSAS高血压组、正常对照组。测定PSG当晚睡眠前后血压、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(ALD)。结果 OSAS组不论有无高血压,晨起血浆PRA和ATⅡ均显著高于睡前,OSAS高血压组升高更明显;醒后PRA、ATⅡ与醒后平均动脉压(MAP)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AH I)、最长呼吸暂停时间、呼吸暂停总时间、氧减饱和指数、睡眠期间血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(T90)呈显著正相关,与夜间最低血氧饱和度(m inSaO2)和平均血氧饱和度(MSaO2)呈负相关。结论 OSAS可引起肾素、血管紧张素分泌增多,提示RAAS在OSAS患者夜间一过性血压升高和持续性高血压形成方面可能起重要作用。
- 张静陈宝元韩晋英郭美南王彦
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停高血压肾素-血管紧张素-醛固酮