王旭 作品数:33 被引量:113 H指数:7 供职机构: 兰州大学第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 甘肃省自然科学基金 甘肃省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 交通运输工程 建筑科学 更多>>
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎局部封闭致手指坏死一例 被引量:13 2008年 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是手外科的常见病,治疗方法以局部封闭为主,疗效可靠,稀有并发症。本期报告一例局部封闭致示、中、小指末节远端坏死,实属罕见。可能的原因除作者的分析外,尚有下列因素可供参考:(1)注射部位错误,桡骨茎突紧贴皮下,此处不应有桡动脉及其分支,理论上局部封闭不可能损伤桡动脉及其分支。局部封闭损伤桡动脉及其分支本身说明注射部位是错误的;(2)注射方法错误,腱鞘炎局部封闭时常规应将针头刺入腱鞘抵达肌腱或骨组织遏阻力后反抽针筒未见出血,才能注射封闭液,其目的就是防止注射液进入其周围血管内;(3)其他因素,包括血管变异、药物配错等。 韵向东 万麟 王旭 王栓科 董永宁 赵毅关键词:狭窄性腱鞘炎 桡骨茎突 手指坏死 注射部位 小指末节 一期同侧人工膝、髋关节置换术的临床经验总结 [目的]对我院骨科近三年来进行的一期同侧人工膝、髋关节置换术的临床经验做一简要总结,包括手术适应症、禁忌症、术前危险因素的评估及处理、术前康复锻炼及其教育、手术技巧、术后并发症预防及处理、术后及出院后康复锻炼等围手术期管... 王旭 王栓科 夏亚一 韵向东 吴萌 汪玉良 叶凯山关键词:康复 后外侧入路传统及微创人工全髋关节置换术对比研究 被引量:12 2009年 目的比较经后外侧入路传统及微创人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效。方法2007年1月-11月,对38例41髋行小切口微创THA(小切口组),同期15例15髋行常规切口THA(常规切口组)。小切口组:男23例25髋,女15例16髋;年龄(53.2±15.5)岁。体重指数(body mass index,BMI)为23.4±3.3。股骨颈骨折20例20髋,原发性骨性关节炎2例2髋,股骨头Ⅲ期或Ⅳ期无菌性坏死14例16髋,强直性脊柱炎累及髋关节2例3髋。髋关节Harris评分为(47.7±5.5)分。病程(4.5±4.3)年。常规切口组:男7例,女8例,均为单髋;年龄(54.8±10.8)岁。BMI为26.1±5.1。股骨颈骨折8例,原发性骨性关节炎1例,股骨头Ⅲ期或Ⅳ期无菌性坏死5例,强直性脊柱炎累及髋关节1例。Harris评分为(51.2±4.3)分。病程(3.8±3.7)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果两组切口长度、围手术期出血量、引流量及输血量比较,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、术后即刻髋臼杯外展角及髋臼杯前倾角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后切口均Ⅰ期愈合,无早期相关并发症发生。两组均获随访,随访时间12~22个月,平均18.3个月。患者于术后2~3个月弃拐行走。小切口组和常规切口组术后6个月Harris评分分别为(88.6±3.6)分及(85.8±3.3)分,组间差异无统计学意义(P>0.05),与同组术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论后外侧入路微创THA较传统术式具有创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少、股骨处理方便及假体定位准确的优点,但需严格掌握手术适应证。 孙仕华 王栓科 赵琳 王旭关键词:人工全髋关节置换术 小切口 常规切口 慢性肾脏病合并心脏瓣膜病的外科治疗进展 2021年 慢性肾脏病合并心脏瓣膜病的外科手术策略尚未达成共识。在瓣膜的选择上,生物瓣术后并发症风险更低,而机械瓣的使用寿命更长。经导管主动脉瓣植入术的兴起为这类患者提供了更多选择,但需重视造影剂导致的肾损伤。慢性肾脏病的分期是影响患者住院死亡率的重要因素,围手术期的透析时机需进一步规范。 李俊玮 朱一林 王旭 柳德斌关键词:慢性肾病 心脏瓣膜病 瓣膜置换 VSD加外固定架在四肢开放性骨折中的应用 被引量:2 2013年 目的探讨研究使用创面负压封闭引流技术(VSD)联合外固定架治疗肢体骨折的临床效果。方法将在本院治疗的36例四肢开放性的患者,随机分为观察组与实验组,每组各18人,观察组采取常规开放性骨折治疗,实验组采用VSD联合外固定架方法进行治疗。结果与观察组患者对比,实验组16例患者骨折愈合良好,仅1例感染,且伤口创面愈合良好,肢体功能恢复良好,各项指标经统计学计算,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 VSD联合外固定架对于四肢开放性骨折具有良好的降低感染的效果,并且促进创面愈合,值得临床推广应用。 王旭关键词:外固定架 开放性骨折 成人心脏手术患者合并焦虑和抑郁的研究进展 被引量:2 2020年 焦虑是一种带有恐惧成分的强烈行为和心理反应,抑郁是一种以心境的高涨或低落为主的精神障碍,两种症状均伴有认知和行为的改变,是心脏病患者常见的共患病。心脏手术是引发患者特定情绪和生理反应的重要因素之一,术后持续或首发的抑郁和焦虑不仅会增加手术并发症、近期或远期的死亡率和医疗费用等,还会严重影响患者的社会功能和生活质量。随着生物-心理-社会医学模式的转变,对心脏手术患者进行围术期的心理状态和生物学风险评估必不可少。本文对心脏手术患者焦虑和抑郁的特点、相关机制及治疗干预等进行综述。 王利平 李勇男 卢晓峰 王旭 柳德斌 高秉仁关键词:心脏手术 抑郁 抗抑郁药物 围术期 Notch1 siRNA影响Notch-Wnt信号通路对人成骨肉瘤细胞增殖的抑制作用 被引量:4 2018年 背景与目的:骨肉瘤是骨肿瘤中最常见的原发性恶性肿瘤。迄今为止,骨肉瘤发生、发展的相关分子机制尚不明确,临床上也没有针对性的有效治疗药物。该研究探索Notch1蛋白在骨肉瘤中的作用及与影响骨肉瘤发生、发展的Notch-Wnt信号通路之间的关系。方法:采用免疫组织化学染色法检测骨肉瘤组织中Notch1的表达;采用四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法与流式细胞术检测靶向Notch1si RNA转染的人骨肉瘤细胞MG-63与U-2 OS凋亡的影响,实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)、蛋白质印迹法(Western bolt)检测转染后骨肉瘤细胞内Notch与Wnt信号通路中相关蛋白及RIPK4蛋白的表达变化。结果:Notch1在人骨肉瘤活检组织中的表达呈阳性,同时Notch1 si RNA能够显著抑制人骨肉瘤MG-63和U-2 OS细胞的增殖,并促进骨肉瘤细胞发生凋亡。此外诱导降低或缺失Notch1后,Notch与Wnt信号通路中相关蛋白及RIPK4蛋白表达明显减少。结论:si RNA-Notch1脂质体转染骨肉瘤细胞后,可影响Notch1-Wnt信号通路并降低促增殖分子RIPK4的表达,发挥抑制肿瘤细胞生长的作用。 郝俊龙 杨凯 王亚鹏 王旭 齐进 王拴科 汪静关键词:NOTCH1 MG-63细胞 大鼠急性脊髓损伤后肺组织的病理改变及其意义 被引量:11 2007年 目的:探讨大鼠急性脊髓损伤后肺组织的病理改变及其意义。方法:84只体重240~250g Wister成年大鼠随机分为对照组和实验组,每组42只,每组又分为造模后6h、12h、24h、3d、1周、2周、4周共7个时间点,每个时间点6只,雌雄不限。实验组采用T10段脊髓的Allen′s打击模型,打击力度为10×2.5g·cm;对照组只暴露T10段脊髓。在不同时间点处死大鼠,取肺组织,称湿、干重量,计算湿干重之比;通过大体解剖和光学显微镜观察肺组织的病理学变化。结果:实验组大鼠急性脊髓损伤后12h出现肺部出血和水肿,伤后3d最为严重,伤后1周开始减轻,伤后4周基本恢复正常;对照组无肺组织出血及水肿。实验组大鼠伤后6h出现散在肺泡毛细血管充血,伤后12h肺泡毛细血管有少量出血,伤后3d出血、水肿达到高峰,伤后1周开始减轻,伤后4周基本恢复正常。伤后6h实验组大鼠肺的湿干重之比与对照组比较无显著性差异(P>0.05);伤后12h、24h、3d、1周、2周湿干重之比明显较对照组高,有显著性差异(P<0.05);伤后4周时无明显差异(P>0.05)。结论:大鼠急性脊髓损伤后早期出现肺组织充血、出血和水肿,这可能是早期呼吸功能衰竭和肺部感染的病理基础。 南国新 廖维宏 伍亚民 王莉 王旭关键词:脊髓损伤 肺组织 病理变化 弹力裤加压包扎法在髋关节周围肿瘤术后切口管理中的应用 2022年 2017年8月~2020年11月,我科采用弹力裤加压包扎法对61例髋关节周围良、恶性骨与软组织肿瘤患者术后切口进行加压包扎,疗效满意,报道如下。1材料与方法,1.1病例资料本组61例,男27例,女34例,年龄12~83岁。其中股骨近端巨大软组织肿瘤切除重建术18例,股骨近端肿瘤切除肿瘤型股骨近端假体重建术17例,骨盆Ⅱ区肿瘤切除重建术5例,骨盆Ⅲ区肿瘤切除重建术4例,骨盆Ⅰ+Ⅱ区肿瘤切除重建术6例,骨盆Ⅱ+Ⅲ区肿瘤切除重建术7例,骨盆Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ区肿瘤切除重建术4例。 杨凯 李晨美 王亚鹏 王旭 郝俊龙关键词:加压包扎 髋关节 显微外科修复足跟部软组织缺损的临床观察 被引量:3 2014年 目的:探讨足跟部皮肤软组织缺损修复方法及其临床效果。方法:自1998年6月至2009年6月,收治42例足跟部皮肤及软组织缺损患者,其中男23例,女19例;年龄18~65岁,平均37岁。皮肤缺损范围3 cm×2 cm^18 cm×16 cm。伤后至手术时间8 h^10年。足底内侧皮瓣13例,腓肠神经小隐静脉营养血管蒂皮瓣18例,隐神经大隐静脉营养血管蒂皮瓣11例。观察术后皮瓣外观、血运、质地、弹性及皮肤两点辨别觉评价术后疗效。结果:术后皮瓣全部成活,其中2例皮瓣远端部分表皮坏死,经换药切痂后用中厚皮片植皮愈合。3例术前有严重深部感染术后残留窦道,经5~12个月换药后窦道痊愈。所有患者获得随访,时间8个月~6年。术后皮瓣外形满意,患肢正常步态行走,皮瓣耐磨,无溃疡发生,有痛觉,两点辨别觉为4~12 mm。结论:足跟部软组织缺损小于8 cm×6 cm选用足底内侧皮瓣修复,手术简单,疗效显著。足跟部缺损面积大于8 cm×6 cm选用皮神经营养血管皮瓣,该类皮瓣具有血供可靠、不牺牲主要动脉、存活率高等优点。 刘京升 汪玉良 夏亚一 郝俊龙 周海宇 赵琳 吴萌 王旭关键词:软组织损伤 外科皮瓣 修复外科手术