王金平
- 作品数：39 被引量：815H指数：14
- 供职机构：大庆油田总医院更多>>
- 发文基金：World Health Organization黑龙江省自然科学基金世界卫生组织合作项目更多>>
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- 良性肥胖对2型糖尿病、心血管事件和死亡的影响——大庆糖尿病预防23年随访研究被引量：11
- 2020年
- 目的探讨良性肥胖对2型糖尿病、心血管事件和死亡等长期临床结局的影响。方法1986年纳入大庆市经口服葡萄糖耐量试验诊断的糖耐量正常者519名和新诊断2型糖尿病者630例,之后评估23年随访的长期临床结局。良性肥胖即超重肥胖而无代谢异常(定义为无糖尿病、高血压和高脂血症)。最终纳入682例受试者(糖耐量正常者350名和新诊断2型糖尿病者332例),根据基线状态分为正常体重无代谢异常组(211例)、超重肥胖无代谢异常组(58例)、超重肥胖伴高血压组(81例)、超重肥胖伴2型糖尿病组(109例)、超重肥胖伴高血压和2型糖尿病组(223例)。比较各组2型糖尿病、心血管事件和死亡发病率。结果23年后随访,超重肥胖无代谢异常组心血管事件和死亡发病风险与正常体重无代谢异常组相比无差异,但是其2型糖尿病发病率为正常体重无代谢异常组的2倍(24.1%、12.5/1000人年对10.9%、5.2/1000人年,P=0.01)。多因素回归分析调整了年龄、性别、吸烟史的影响后,这种差别依然存在[风险比(HR)=2.42,95%CI 1.24~4.74,P=0.01]。超重肥胖伴高血压组、超重肥胖伴2型糖尿病组及超重肥胖伴高血压和2型糖尿病组的全因死亡、心血管事件和死亡的发病风险均高于正常体重无代谢异常组,并依次递增(P<0.05)。结论良性肥胖人群长期心血管病风险和死亡与正常组无差异,但其2型糖尿病发病率显著增加。肥胖合并其他代谢紊乱人群的2型糖尿病、心血管事件和死亡的发病风险增加更甚。
- 李肖珏王金平何思垚沈晓霞王慧钱鑫冯新星王宣巩秋红安雅莉张波赵芳黎辉李光伟陈燕燕
- 关键词：心血管事件
- 大庆糖尿病前期人群糖耐量改善对心血管事件和死亡率的影响——一项20年随访研究被引量：14
- 2010年
- 目的探讨糖尿病前期人群中改善或减缓糖耐量恶化是否可能降低心血管事件和死亡率。方法1986年大庆市577例糖耐量受损者被随机分到对照组和3个干预组（饮食、运动和饮食加运动组）进行6年（1986～1992）生活方式干预后又随访14年。本研究将全部受试者按1992年生活干预结束时糖负荷后2h血糖（2hPG）分为4组（Quartiles，2hPG均值分别为6．17、9．00、12．07和16．96mmol／L），分析血糖水平高低与随访期间心血管事件及死亡率有无相关。结果20年随访中共有142例死亡，68例死于心血管疾病（CVD）。有首次CVD事件211次（145次脑卒中、66次心梗）。从血糖水平最高到血糖最低的4组中全因死亡（17．8、12．7、10．9和9．7／1000人年）、CVD死亡（9．1、5．9、6．1和4．9／1000人年）、CVD事件（30．4、24．0、18．8和19．7／1000人年）和脑卒中（26．6、18．5、16．3和18．1／1000人年）发生率明显依次递减。多因素分析调整基线年龄、性别、体重指数、血压、吸烟和干预分组的影响后，强化生活方式干预结束时（1992年）2hPG升高5mmol／L可使全因死亡（HR1．335，P=0．005）、CVD事件（HR1．227，P=0．012）和脑卒中（HR1．213，P=0．026）发生率显著升高。结论在糖尿病前期人群，如果生活干预的强度足以改善或减缓该人群糖耐量的恶化，就可能降低心血管事件和死亡率。
- 王金平张波姜亚云帅英安雅莉黎辉李春勤王瑶巩秋红张景玲李宏亮胡英华杨文英李光伟
- 关键词：糖尿病前期糖耐量受损死亡率
- 中老年人群血浆同型半胱氨酸影响因素分析
- 2019年
- 目的探究大庆地区中老年人群血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的分布特征以及高同型半胱氨酸血症(Hhcy)的相关危险因素。方法以668名大庆市在职及退休职工作为研究对象,根据血浆Hcy的水平将其分为高Hcy组(>15μmol/L)和正常Hcy组(≤15μmol/L)。结果血浆Hcy水平的范围为3.48~150.6μmol/L,中位数为10.34μmol/L,其中Hcy正常组468人,Hcy升高组200人。Logistic回归分析发现Hcy水平与性别、吃牛羊肉、血浆总蛋白水平、是否饮白酒有关。结论大庆地区中老年人群合理控制动物蛋白的摄入、控制白酒摄入量,可以预防高同型半胱氨酸血症。
- 张祎殷响郭艳萍陈英利王金平王志刚
- 关键词：同型半胱氨酸LOGISTIC回归
- 胰岛素增敏剂罗格列酮抗高血压作用探讨被引量：62
- 2004年
- 目的 观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮在超重和 (或 )肥胖的轻、中度高血压患者的降血压作用及其影响因素 ,探讨胰岛素增敏剂用于原发性高血压治疗或辅助治疗的可能性。方法 超重及肥胖 (体重指数≥ 2 5kg/m2 )的非糖尿病轻、中度原发性高血压 [14 0mmHg <收缩压 <190mmHg ,(1mmHg =0 133kPa) ]患者 89例。测定口服葡萄糖耐量试验各时点血糖及胰岛素浓度 ,排除糖尿病。原服用降血压药物者停用药物 2周后进入试验 ,原生活方式不变。仅服用胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮 8mg/d ,疗程 4周。分析血压下降情况及影响因素。 结果 (1)治疗 4周后收缩压平均降低了 17mmHg ,舒张压平均降低了 11mmHg。 (2 )治疗后比治疗前空腹、糖负荷后 1h及 2h血胰岛素水平分别下降 2 7%、35 %、4 1% (P <0 0 0 0 1)。胰岛素敏感性改善了 30 % (P <0 0 0 0 1)。(3)在基线血压水平较高、胰岛素抵抗程度较严重及无高血压家族史的患者中罗格列酮的降压幅度更大。结论 马来酸罗格列酮对超重或肥胖非糖尿病人群显示了良好的抗高血压效能 ,提示此类胰岛素增敏剂可能在某些人群原发高血压治疗或辅助治疗中有一定价值。
- 李光伟王金平李春梅陈燕燕杨文英邢小燕刘克莉唐玉龙黎辉
- 关键词：胰岛素增敏剂罗格列酮高血压
- 成人糖尿病发生模式的探讨被引量：63
- 2001年
- 目的 探讨我国成年人糖尿病的发病模式和胰岛素抵抗及 β细胞胰岛素分泌功能损害在发病中的作用。方法 对以标准葡萄糖耐量试验筛查诊断的糖耐量减低 (IGT) 30 7例和糖耐量正常 (NGT) 12 6例 (年龄 2 5～ 74岁 )进行 6年随访 ,初访时测定口服糖耐量试验 (OGTT) 0、6 0、12 0min之血糖及血浆胰岛素浓度。每 2年重复做OGTT ,空腹血糖≥ 7.8mmol/L及 /或OGTT试验 2h血糖≥11.1mmol/L诊为糖尿病。以t检验、χ2 检验及多因素回归分析胰岛素抵抗及 β细胞功能对糖尿病发病率的影响。结果 6年随访中发展为糖尿病的IGT有约 70 %来自胰岛素抵抗人群 ,另有约 30 %糖尿病患者在其IGT阶段并无明显胰岛素抵抗。多因素回归分析结果显示 ,IGT组基线胰岛素敏感性及胰岛素分泌功能与随访发生糖尿病者呈显著负相关 (OR值为 0 .41及 0 .39,P <0 .0 1)。在NGT人群中 ,胰岛素抵抗亚组 6年后糖耐量恶化率远高于非胰岛素抵抗组 (34 .5 %比 13.4% ,P <0 .0 5 ) ,多因素逐步回归分析结果仅胰岛素抵抗与糖耐量恶化呈显著正相关 (P =0 .0 1)。结论 我国大部分成人糖尿病发病呈 2个阶段模式 :第一阶段从NGT发展为IGT ,在此阶段胰岛素抵抗起主要作用 ;第二阶段从IGT发展为糖尿病 ,在此阶段胰岛素抵抗和
- 李光伟王金平陈川杨文英姜亚云胡泽溪胡英华潘孝仁
- 关键词：糖尿病非胰岛素依赖型胰岛素抵抗DM胰岛素敏感性糖耐量
- 代偿性高胰岛素血症而非胰岛素抵抗是非糖尿病人群血压升高的危险因素——170例非糖尿病成年人6年随访观察
- 胰岛素抵抗人群高血压患病率明显高于胰岛素敏感人群,原发性高血压人群有明显胰岛素抵抗,但胰岛素抵抗、代偿性高胰岛素血症与血压升高的关系并不明了.本文以非糖尿病人群6年随访资料探讨是代偿性高胰岛血症抑或胰岛素抵抗本身预测血压...
- 王金平姜亚云杨文英胡英华李光伟
- 文献传递
- 糖尿病患者口腔疾病的流行病学调查被引量：30
- 2007年
- 目的对糖尿患者群所患口腔疾病进行流行病学调查并研究其防治对策。方法根据WHO《口腔健康调查方法》,参照“全国第二次口腔流行病学调查方法”,糖尿病按WHO诊断标准,对大庆市中直企业32677人进行健康体检。诊断糖尿病患者432例,并随机抽取无系统性疾病健康者432例作为对照组。两组人群均由经过统一培训医生进行口腔检查。结果在糖尿病患者432例中,有376例(87.37%)患有各种口腔疾病,其中牙周病360例(83.33%)。对照组432例中,208例(48.15%)患有各种口腔疾病,其中牙周病168人(38.89%)。两组差异有显著性(P<0.05)。结论糖尿病患者口腔疾病发生率高,其中以牙周病为多。
- 胡祥文周仁李萍郑杰李平郭芳李秀丽王永俭郝岩峰周国庆李学庆王金平吴海霞
- 关键词：糖尿病牙周病口腔疾病流行病学
- 心房颤动经胸直流电转复的疗效观察
- 2003年
- 温尚煜孙志奇王满庆王柏影唐玉龙潘震华刘丹王丽娜王金平黎辉
- 关键词：心房颤动华法林胺碘酮窦性心律
- 隐睾的病因学研究进展被引量：3
- 2002年
- 本文从睾丸分化发育的组织胚胎学、调控睾丸下降的内分泌及遗传学角度介绍了隐睾的病因学研究进展。
- 王金平王滨有
- 关键词：隐睾病因胚胎学内分泌
- 胰岛素抵抗是糖耐量正常人群糖耐量恶化的最重要危险因素被引量：84
- 2000年
- 目的 探讨胰岛素抵抗和胰岛素分泌对糖耐量正常人群糖耐量恶化的影响。方法 以口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)做人群普查 ,确定糖耐量正常者 (NGT)〔空腹血糖 (FPG) <5 .8mmol/L及 2小时血糖 (PG2h) <6 .7mmol/L〕12 5例 ,测定血浆胰岛素。 6年后随访再以OGTT确定该人群糖耐量状态 ,以稳态模型 (HomaModel)公式评估胰岛素抵抗 (IR)、胰岛素分泌功能 (IS) ,并分析其对糖耐量恶化的影响。结果 12 5例糖耐量正常人中 ,6年后 2 3例糖耐量恶化〔IGT 2 0例 ,糖尿病(DM) 3例〕。糖耐量恶化者初访时FPG、PG2h与糖耐量仍正常者无明显差别 ,但前者 1小时血糖(PG1h)、1小时胰岛素 (INS1h)均较后者高 (P <0 .0 5 ) ,且前者较肥胖 (P <0 .0 5 )及胰岛素敏感性更差 (P <0 .0 5 )。按胰岛素敏感性三分变量分组 ,胰岛素敏感性最差组的糖耐量恶化率为胰岛素敏感组的 3倍 (34.2 %比 11.9%和 9.5 % ,P <0 .0 5 )。Logistic回归结果显示初访时的胰岛素敏感性与糖耐量恶化显著负相关 ,而年龄、性别、PG2h、体重指数 (BMI)及IS均与糖耐量恶化相关不显著。
- 李光伟陈燕燕张景玲王金平郑辉姜亚云胡英华
- 关键词：正常糖耐量胰岛素抵抗
