秦姗
- 作品数：18 被引量：123H指数：6
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- 第三产程释放胎盘中脐血预防产后出血的临床观察
- 2011年
- 产后出血是分娩期严重并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位，其发病率占分娩总数的2％～3％，由于分娩时出血量收集和测量存在一定的困难，估计出血量偏少，实际产后出血发病率更高。导致产妇出血的机理是子宫胎盘附着处血窦不能闭合，因此，胎儿娩出和羊水流出后子宫腔体积快速缩小，释放宫内胎盘中脐血使子宫腔体积进一步缩小，
- 王长菊缑玉洁于金然秦姗
- 关键词：产后出血胎盘附着第三产程脐血严重并发症分娩期
- 经阴道超声评估不同治疗方法对输卵管妊娠患者卵巢储备功能的影响被引量：31
- 2015年
- 目的 经阴道彩色多普勒超声评估不同治疗方式对输卵管妊娠患者卵巢储备功能的影响.方法 根据治疗方法,将124例输卵管妊娠患者分为三组：腹腔镜下输卵管切除组（A组,45例）、腹腔镜下保守手术组（B组,36例）、甲氨蝶呤药物组（C组,43例）.应用经阴道彩色多普勒超声对各组患者治疗后1、3、6个月月经第3～4 d卵巢的窦卵泡数、卵巢体积、卵巢动脉收缩期峰值血流速度（PSV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）等进行测量.结果 A组术后患侧窦卵泡数、卵巢体积、卵巢动脉收缩期峰值血流速度（PSV）均低于健侧（P＜0.05）;A组术后患侧卵巢RI、PI均高于健侧（P＜0.05）;A组患侧窦卵泡数、卵巢体积、PSV均低于B组、C组（P＜0.001）.B组、C组患侧与健侧比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 输卵管切除术影响患侧卵巢储备功能,药物和保守手术治疗对卵巢的储备功能无明显影响.
- 杜洁贤王丽丽刘影史淑红秦姗
- 关键词：腔内超声检查卵巢储备功能
- 卵巢早衰免疫因素的相关研究被引量：11
- 2008年
- 目的:探讨卵巢早衰患者抗核抗体,HLA-DR+细胞水平及定位,分析免疫因素在致病中的意义。方法:应用免疫学实验技术,流式细胞术及免疫双荧光法检测100例卵巢早衰患者,60例低促性腺激素性闭经患者,60例自然绝经妇女,60例正常育龄妇女的抗核抗体、抗双链DNA抗体、ENA多肽抗体系列、CD3+、HLA-DR+、CD3+HLA-DR+细胞水平。结果:①染色体核型正常的卵巢早衰患者抗核抗体阳性率为26.53%(26/98),染色体核型异常的卵巢早衰患者抗核抗体均为阴性。染色体核型正常的卵巢早衰患者抗核抗体阳性率均明显高于低促性腺激素组、自然绝经组、育龄组(P<0.05),未发现有明显的特殊核抗原成分;13例ANA阳性POF患者经治疗后ANA转为阴性;②卵巢早衰患者外周血HLA-DR抗原表达增加,CD3+HLA-DR+(活化T细胞)增加,与自然绝经组和育龄组比较,差异均有显著意义(P=0.001,P=0.003);6例POF患者经激素替代后CD3+HLA-DR+水平未见明显降低。结论:部分染色体核型正常的卵巢早衰患者机体存在免疫系统异常状态,免疫因素可能是染色体核型正常的卵巢早衰患者的致病原因。
- 秦姗沈鸿敏徐素欣宋月轻常雅丽
- 关键词：卵巢早衰抗核抗体HLA-DR抗原
- GnRH-a与LNG-IUS联合应用在宫腔镜下内突型子宫腺肌瘤病灶切除术中的价值被引量：16
- 2019年
- 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin release hormone agonist,GnRH-a)与左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel releasing intrauterine system,LNG-IUS)联合应用在宫腔镜下内突型子宫腺肌瘤病灶切除术中的价值。方法选取接受GnRH-a和 LNG-IUS 联合治疗的宫腔镜下内突型子宫腺肌瘤病灶切除术患者15例。记录手术时间、术中及术后并发症发生情况,比较术后痛经改善情况、经量变化、子宫体积变化及子宫腺肌瘤复发情况。结果患者均顺利完成手术,手术时间38~75 min,平均46.3 min。术中及术后均无明显并发症发生。随访12个月,随时间延长,经量评分和VRS评分呈逐渐降低趋势,子宫体积、血红蛋白和血清CA125水平也呈降低趋势(治疗后12个月时稍有升高),差异均有统计学意义( P < 0.05)。术后发生阴道分泌物明显增多2例,阴道点滴出血4例,曼月乐脱落1例、下移1例,体重明显增加1例,乳房胀痛2例,卵巢囊肿1例。结论 GnRH-a与LNG-IUS 联合应用在宫腔镜下内突型子宫腺肌瘤病灶切除术中的效果显著。
- 杜洁贤秦姗张新景寇丽燕王康田彩
- 关键词：子宫腺肌瘤促性腺激素释放激素激动剂左炔诺孕酮
- 环氧合酶2在去卵巢大鼠骨丢失中的作用被引量：5
- 2012年
- 目的建立去卵巢大鼠绝经后骨质疏松（PMOP）模型，探讨环氧合酶2（COX-2）在去卵巢大鼠骨丢失中的可能作用机制。方法3月龄成年雌性SD大鼠40只，随机分为4组，每组10只：卵巢切除（OVX）组、卵巢切除＋尼尔雌醇（OVX＋E）组、卵巢切除＋阿司匹林（OVX＋P）组、假手术组。4组大鼠均以10％水合氯醛（0．35ml／100mg体质量）腹腔注射麻醉，无菌条件下，经腰背部正中纵行切口进入腹腔背侧，将OVX、OVX＋E、OVX＋P组大鼠切除双侧卵巢；假手术组大鼠切除双侧卵巢下方少许脂肪组织，约与卵巢质量相同。术后给以青霉素预防感染，于去卵巢术后第7天起，分别对各组大鼠进行灌胃给药，共12周。OVX＋E组给予尼尔雌醇1．0mg／kg，每周1次，OVX＋P组给予阿司匹林45mg·kg-1·d-1，假手术组及OVX组分别给予同体积0．9％NaCl注射液，每日1次。给药剂量每周按体质量校正1次。试验结束后检测各组大鼠右股骨及第3～5腰椎（Lmax）骨密度（BMD）、HE染色观察骨组织形态学变化、免疫组化法检测骨组织中COX一2蛋白的表达。结果（1）右股骨、k一，的BMD：OVX组为（0．181．4-0．008）、（0．201±0．016）g／cln。，假手术组为（0．209±0．010）、（0．230±0．012）g／cm。，两组分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；OVXd-E组为（0．203±0．009）、（0．224±0．028）g／cm。，OVX＋P组为（0．200±0．011）、（0．204±0．003）g/cm2。，均较OVX组明显增加，差异均有统计学意义（P〈0．01、P〈0．05）；但OVXd-E组与OVXasP组大鼠各部位BMD比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）骨组织形态学变化：OVX组大鼠骨组织中骨小梁明显减少，出现骨显微结构退化等骨质疏松特征；OVX＋P组及OVXd-E组大鼠骨组织中骨小梁粗细均匀，连续性好。（3）COX-2蛋白的表达：OVX组大鼠骨小梁周边COX-2阳
- 郭影张陈彦田瑛底建敏秦姗
- 关键词：阉割环氧化酶2阿司匹林
- 卵巢早衰患者临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的通过了解卵巢早衰(PDF)患者的临床特征、病因及治疗现状,以指导临床对POF的诊治。方法妇科门诊共同收治100例POF患者为PDF组,促性腺激素性继发闭经60例为低促性腺激素性闭经组(低促组),将2组临床资料进行分析。结果染色体异常2例(2%)。POF患者有家族史11例(11%),患者经阴道超声发现有卵巢有卵泡样回声15例(15%)。POF组初潮年龄、体重指数与对照组差异无统计学意义(P>0.05),POF组抗核抗体阳性率高(P<0.05),经治疗后,POF组卵刺激素、黄体生成素,抗核抗体水平明显下降。结论遗传因素和自身免疫因素在POF的发病中占一定地位,但大部分POF为特发性不明原因。POF患者要早发现、早治疗,延缓卵巢功能减退的速度,需长期HRT治疗,预防远期并发症。
- 秦姗王丽珍底建敏宋月轻常亚丽冯玉珍王伟王长菊
- 关键词：卵巢早衰抗核抗体
- 卵巢早衰:基因与免疫被引量：9
- 2002年
- 卵巢早衰(POF)是指发生在40岁以前的自然绝经,其发生率在1％～2％,病因不明。目前认为,卵巢早衰是一种异源性疾病,其病因包括X染色体异常,免疫,感染,医源性因素(手术,放化疗),促性腺激素及受体缺陷等。近年来,研究多集中在基因和免疫方面,认为是基因或免疫缺陷所致,综述卵巢早衰与基因、免疫的关系。
- 秦姗沈鸿敏
- 关键词：卵巢早衰基因免疫POF
- 多囊卵巢综合征患者子宫内膜ACE2-Ang-（1-7）-Mas轴的表达被引量：2
- 2013年
- 目的 检测正常月经周期子宫内膜和多囊卵巢综合征（PCOS）患者子宫内膜上肾素-血管紧张素系统（RAS）各组分的表达.方法 选取正常月经周期子宫内膜,其中增殖期和分泌期各30例,采用免疫组化SP法检测AngⅡ、AT1R、AT2R、ACE2、Ang-（1-7）、Mas在子宫内膜蛋白水平的表达.收集PCOS患者增殖期子宫内膜15例,正常增殖期子宫内膜15例.常规HE染色判定子宫内膜标本的组织学分期；实时荧光相对定量聚合酶链反应（RQ-PCR）检测AT1R、AT2R、ACE2及Mas在子宫内膜分子水平的表达.结果 正常月经周期子宫内膜AngⅡAT1R、AT2R、ACE2、Ang-（1-7）及Mas的表达呈周期性改变,趋势相似,腺上皮的表达强于间质,分泌期强于增殖期.PCOS患者增殖期子宫内膜中ACE2 mRNA、AT1R mRNA、AT2R mRNA、Mas mRNA明显高于对照组（P＜0.01）.结论 宫内膜局部存在RAS系统,其各组分存在着周期性变化.PCOS患者子宫内膜中AT1R、AT2R、ACE2、Mas分子水平表达增强.
- 秦姗周英杰刘影沈鸿敏李晓冬阎雪唐红娟
- 关键词：多囊卵巢综合征子宫内膜血管紧张素转换酶2
- 无痛人工流产术中两种麻醉方法的效果比较被引量：1
- 2006年
- 目的比较安定缓慢静脉推注联合利多卡因局部麻醉和异丙酚静脉麻醉用于人工流产的效果。方法早孕、要求无痛人工流产术而无禁忌者210例,随机分为2组,Ⅰ组孕妇行安定缓慢静脉推注联合利多卡因局部麻醉,Ⅱ组孕妇行一次性异丙酚静脉注射后传统人工流产术。结果Ⅰ组在扩张宫颈,镇静深度,苏醒状况,血压、心率变化等方面与Ⅱ组比较差异有显著性(P<0.05),在镇痛效果、出血量与子宫收缩情况2组差异无显著性(P>0.05);Ⅰ组副反应发生率低于Ⅱ组,差异有显著性(P<0.05)。结论安定静脉推注联合利多卡因局部麻醉操作简单、安全、费用低廉,值得临床推广。
- 底建敏秦姗闫晓娟
- 关键词：利多卡因二异丙酚无痛人工流产
- 卵巢早衰患者卵巢组织HLA-DR抗原表达及意义被引量：9
- 2008年
- 目的:探讨卵巢早衰患者卵巢组织HLA-DR抗原表达及意义。方法:应用免疫组化技术检测40例卵巢早衰患者及45例生育年龄女性卵巢组织中HLA-DR抗原的表达。结果:⑴45例正常卵巢组织中各级卵泡周围颗粒细胞HLA-DR抗原均呈阴性表达;240例POF卵巢组织HLA-DR抗原表达明显高于正常卵巢组织,13例可见颗粒细胞上HLA-DR表达,其中次级卵泡周围复层颗粒细胞为灶状阳性。结论:POF患者卵巢组织颗粒细胞上HLA-DR抗原异常表达,证实自身免疫是卵巢早衰的致病因素之一。
- 秦姗宋月轻沈鸿敏
- 关键词：卵巢早衰HLA-DR抗原自身免疫性疾病
