138例宫颈腺癌卵巢转移危险因素分析 被引量:3 2012年 目的:探讨宫颈腺癌卵巢转移的危险因素。方法:回顾性分析1993年1月至2008年12月江西省妇幼保健院肿瘤科收治的138例宫颈腺癌患者的临床病理资料(首次治疗方式均为手术治疗),采用SPSS 19.0统计软件Fisher精确检验分析和Logistic回归分析其卵巢转移的危险因素。结果:138例宫颈腺癌Ⅰ~Ⅱ期患者中发生卵巢转移4例,转移率2.90%;Fisher精确检验分析显示:临床分期(P<0.01)、宫旁受侵(P<0.01)、输卵管转移(P<0.05)、盆腔淋巴结转移(P<0.01)与卵巢转移相关;Logistic回归分析显示:FIGO 2009临床分期(0R=27.923)、输卵管转移(0R=133.000)与卵巢转移相关。结论:对于临床Ⅰ~Ⅱ期宫颈腺癌患者保留卵巢存在一定风险,但是对于希望保留卵巢功能的年轻患者,在仔细评估卵巢转移高危因素后可考虑保留卵巢。 肖仲清 舒宽勇 龙生根关键词:宫颈腺癌 肿瘤相关巨噬细胞对子宫内膜腺癌淋巴管形成与临床进展的影响 2015年 目的观察肿瘤相关巨噬细胞和LYVE-1蛋白在子宫内膜腺癌组织中的表达情况,探讨TAMs和LYVE-1蛋白与子宫内膜腺癌中的关系及意义。方法选取符合实验要求的49例子宫内膜样腺癌患者作为实验组,子宫内膜不典型增生20例和正常子宫内膜20例作为对照组。CD68、CD163、LYVE-1分别标记巨噬细胞、M2型巨噬细胞、淋巴管内皮细胞,采用免疫组化的技术分别检测三个蛋白在子宫内膜组织中的表达情况,并分析以上指标与子宫内膜腺癌患者的临床病理参数的关系。结果⑴子宫内膜腺癌组织中的CD68阳性巨噬细胞、CD163阳性巨噬细胞表达显著高于两对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且与FIGO分期、病理分级、盆腔淋巴结转移有关(P<0.05),而与年龄、肌层浸润深度无关(P>0.05);⑵LYVE-1蛋白在三组子宫内膜组织中均有表达,但在子宫内膜腺癌组织中的阳性表达高于子宫内膜良性病变,且与FIGO分期、盆腔淋巴结转移有关(P<0.05),与年龄、病理分级、肌层浸润深度无关(P>0.05);⑶LYVE-1蛋白与CD68阳性巨噬细胞、CDl63阳性巨噬细胞表达呈正相关(P=0.035,P=0.007)。结论 TAMs在子宫内膜腺癌组织中阳性表达升高,且与肿瘤的FIGO分期、病理分级、淋巴结转移相关,提示TAMs可能在肿瘤发生、发展、淋巴转移方面发挥重要作用。 廖红 熊树华 肖仲清 张龙 刘佳关键词:子宫内膜腺癌 肿瘤相关巨噬细胞 淋巴管 CD68 经脐单孔腹腔镜在妇科恶性肿瘤手术中的应用现状 被引量:10 2020年 2018年的宫颈癌腹腔镜手术研究(the Laparoscopic Approach to Cervical Cancer Trial,LACC)[1]显示ⅠA2期及以上宫颈癌腹腔镜手术复发率与死亡率均高于开腹手术,使得腹腔镜宫颈癌手术成为众矢之的,饱受质疑,但仅因为单项研究结果就全盘否定微创手术尚有待商榷,当前仍有不少妇科恶性肿瘤的首选手术方法是腹腔镜手术。与开腹手术相比,微创手术降低并发症发生率,缩短住院时间,加快康复速度[2]。 朱其舟 舒宽勇 肖仲清关键词:开腹手术 妇科恶性肿瘤 并发症发生率 宫颈癌手术 LAPAROSCOPIC 瑞香素调控DJ-1表达对子宫内膜癌Ishikawa细胞凋亡的影响 2024年 目的探讨中药活性成分瑞香素调控DJ-1表达对子宫内膜癌Ishikawa细胞凋亡的影响。方法以子宫内膜癌Ishikawa细胞为研究对象,CCK-8法分析瑞香素对Ishikawa细胞增殖的影响,qRT-PCR检测瑞香素对Ishikawa细胞DJ-1 mRNA表达,流式细胞术检测瑞香素对Ishikawa细胞凋亡的影响。结果不同浓度瑞香素处理Ishikawa细胞后,细胞增殖抑制率较对照组明显增加,且呈现时间-浓度依赖性,瑞香素处理Ishikawa细胞48 h,抑制率IC50值为78μmol/L;与对照组相比,78μmol/L瑞香素处理Ishikawa细胞48 h,其DJ-1mRNA表达量明显降低(P<0.05),同时早期凋亡率(P<0.01)和晚期凋亡率(P<0.05)均明显升高。结论瑞香素可通过降调DJ-1的表达促进子宫内膜癌Ishikawa细胞凋亡,并呈剂量依赖关系。 龙生根 章志琴 朱其舟 肖仲清 舒宽勇关键词:瑞香素 ISHIKAWA细胞 DJ-1 细胞凋亡 来曲唑与克罗米芬对PCOS患者促排卵Meta分析 被引量:8 2009年 目的评价来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕症患者促排卵的效果。方法全面检索来曲唑与克罗米芬对比试验,提取数据资料,应用系统评价专用处理软件RevMan4.2进行入选研究的同质性检验和数据的合并分析。结果共有9篇文献被纳入本研究,来曲唑与克罗米芬比较,排卵率(RR1.09,95%CI0.89~1.35,P=0.40)、妊娠率(RR1.04,95%CI0.84~1.29,P=0.71)、流产率(RR1.08,95%CI0.45~2.60,P=0.87)均无显著性差异;而来曲唑与克罗米芬比较,优势卵泡数更低(WMD-0.78,95%CI-1.21~-0.35,P=0.0004),HCG日子宫内膜厚度更厚(WMD1.60,95%CI0.06~3.14,P=0.04),HCG日雌二醇水平更低(WMD-343.79,95%CI-470.30~-217.28,P<0.00001),比较均有显著性差异。结论多囊卵巢综合征患者使用来曲唑和克罗米芬诱导排卵效果无显著性差异,尚无充分证据证明来曲唑的疗效优于克罗米芬。 占伏良 谭布珍 肖仲清关键词:多囊卵巢综合征 来曲唑 克罗米芬 促排卵 Ligasure联合超声刀在腹式宫颈癌根治术中的应用 被引量:1 2006年 目的:探讨Ligasure(血管闭合系统)联合超声刀在腹式宫颈癌根治术中的应用。方法:回顾分析2003年6月 ̄2005年2月我院45例应用Ligasure联合超声刀的腹式宫颈癌根治术及73例未应用的腹式宫颈癌根治术临床资料,比较手术时间、术中出血量、术后恢复排尿时间。结果:应用组手术时间短于未应用组,术中出血量少于未应用组,2组相比较有显著差异(P<0.05)。术后恢复排尿时间无显著性差异(P>0.05)。结论:腹式宫颈癌根治术使用Ligasure联合超声刀能缩短手术时间,减少术中出血量,Ligasure联合超声刀值得临床在腹式宫颈癌根治术中推广使用。 肖仲清 舒宽勇 李隆玉 熊树华 李诚信关键词:血管闭合器 超声刀 宫颈癌根治术 加味四妙汤配合重组人干扰素α-2b凝胶在高危型HPV感染患者阴道免疫微环境调控中的应用价值 被引量:6 2022年 目的:探究加味四妙汤配合重组人干扰素α-2b凝胶在高危型人乳头瘤状病毒(HPV)感染患者中的应用效果。方法:选取2020年10月-2021年10月江西省妇幼保健院收治的80例高危型HPV感染患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗,观察组采用加味四妙汤配合重组人干扰素α-2b凝胶治疗。比较两组疗效、中医症状积分、HPV转阴率、阴道免疫微环境及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率及HPV转阴率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组接触性出血、带下异常、腰骶酸痛、外阴瘙痒评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)与白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,γ-干扰素(IFN-γ)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经加味四妙汤配合重组人干扰素α-2b凝胶治疗可有效改善患者阴道免疫微环境,促使患者各项症状改善,促使HPV转阴,显著提高临床治疗效果,值得推广。 王丽君 姚亮 邓旭情 龙生根 方芳 舒宽勇 肖仲清关键词:加味四妙汤 重组人干扰素Α-2B凝胶 高危型HPV感染 柴胡四物加味汤联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效 2022年 目的分析柴胡四物加味汤联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的70例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,采用随机抽样法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用放化疗治疗,观察组在对照组基础上联合柴胡四物加味汤治疗,比较两组临床疗效、T细胞亚群水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.14%,高于对照组的77.14%,连续完成率为100.00%,高于对照组的88.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡四物加味汤联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者,可有效改善预后,提升患者治疗耐受性。 王丽君 邓旭情 李蔚 肖仲清关键词:放化疗 宫颈癌 环行电切术治疗重度宫颈上皮内瘤变和早期宫颈癌疗效观察 被引量:4 2007年 目的:探讨环行电切术治疗重度CIN和早期子宫颈癌的有效性、可行性。方法:回顾性分析LEEP治疗61例重度CIN和15例早期子宫颈癌患者资料,观察LEEP手术时间、出血量、组织病理变化及术后随访结果,对其疗效进行分析。结果:LEEP手术平均时间约5.6min,术中出血量约9.4ml。术前术后病理相符71%(54/76),不符29%(22/76),其中17.1%(13/76)病理升级,11.9%(9/76)降级。切缘阴性率为93.4%(71/76),阳性率6.6%(5/76)。在9~27月随访期内,1例复发、2例残存CINI病灶,一次治愈率达96.1%。累计HPV转阴率达96.7%。LEEP的常见并发症有出血、感染。结论:LEEP治疗重度CIN和早期子宫颈癌是安全、有效的方法之一。 舒宽勇 熊树华 李隆玉 肖仲清 王晨 汪灿花 于小红关键词:宫颈上皮内瘤变 人乳头瘤病毒 早期宫颈小细胞神经内分泌癌20例临床分析 目的探讨早期子宫颈小细胞神经内分泌癌(SCNEC)的临床特点、治疗及预后。方法对20例SCNEC,回顾性总结分析其临床、病理及随访资料。结果本组20例患者的中位年龄为38岁(32~52岁)。20例患者行子宫颈癌根治术,术... 廖红 肖仲清 舒宽勇 王丽君关键词:预后 远处转移 文献传递