蒋豪
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
- 供职机构：上海医科大学更多>>
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- 硬膜外阻滞复合全身麻醉用于慢性阻塞性肺病病人的临床效果被引量：3
- 2000年
- 目的 比较硬膜外阻滞复合全身麻醉或单纯全身麻醉对上腹部和胸腔内手术病人术后肺功能和肺部并发症的影响。方法 2 4名伴有中度术后肺部并发症危险的慢阻肺病人 ,接受上腹部或胸腔内手术 ,随机分成单纯全身麻醉 (GA组 )和硬膜外阻滞复合全身麻醉 (Epi Ga组 )两组。术后采用VRS法评定镇痛效果。根据临床症状和体征、X线胸片、血气分析和床旁肺功能测定评估是否发生肺部并发症。术前 1d和术后 3d内评估和记录上述指标。结果 术毕 ,GA组病人平均 (34± 1 6 )min苏醒 ,(6 7± 2 2 )min拔除气管导管 ;Epi Ga组苏醒时间和拔管时间分别为 (1 2± 4)和 (32± 1 2 )min。术后第 1天和第 2天 ,Epi Ga组病人术后镇痛效果明显优于GA组(P <0 .0 1 )。术后第 1天 ,Epi Ga组病人的FVC、FEV1/FVC %和FEF2 5% -75% 下降不如GA组显著 (P <0 .0 5 )。GA组有 4例需要纤维支气管镜协助吸痰 ,而Epi Ga组则无一例需要。两组病人术后肺炎、肺不张、支气管痉挛和呼吸衰竭的发生率无显著差异。结论 局麻药加阿片类药物硬膜外自控镇痛使病人术后更加舒适 ,且能够改善病人术后肺功能。尽管两组病人术后肺部并发症无明显差异 。
- 薛张纲白浪蒋豪
- 关键词：硬膜外麻醉全身麻醉慢性阻塞性肺疾病
- 埃斯莫洛尔静注配合硝酸甘油滴鼻用于全麻诱导和插管被引量：1
- 1990年
- 全麻诱导中暴露声门进行气管插管,往往会引起一过性的血压升高和心率增快,这对一些患心脑血管疾病的患者显然具有一定的潜在危险。我们试用埃斯莫洛尔(Esmolol)静注,配合硝酸甘油滴鼻,以图使气管插管反应轻微、血压和心率平稳,现报道如下。临床资料 40例胸腹手术全麻病人,男28例、女12例。年龄32—68岁,体重58±3kg,健康情况ASAⅠ、Ⅱ级。术前呼吸和心血管功能正常,无水电解质紊乱。随机分作3组,Ⅰ、Ⅱ组各14例,Ⅲ组12例,
- 宋大军蒋豪
- 关键词：硝酸甘油全麻诱导
