袁祖荣
- 作品数：159 被引量：1,441H指数：20
- 供职机构：复旦大学附属华东医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 胰体尾部手术后胰瘘发生的影响因素研究
- ＜正＞目的探讨胰体尾部手术后胰瘘发生的影响因素。方法回顾性分析近4年来我院收治的21例胰体尾部手术病例,其中远端胰腺切除17例,胰腺节段切除4例,共发生胰瘘3例,观察病例的一般情况、术者的手术
- 丁皓袁祖荣王巍
- 关键词：远端胰腺切除术胰瘘
- 文献传递
- 如何降低胰十二指肠切除术的并发症被引量：5
- 1998年
- 张圣道王学志袁祖荣
- 关键词：胰十二指肠切除术并发症
- 胰腺癌MUC4的表达及其临床相关影响因素的分析被引量：3
- 2012年
- 目的:研究胰腺癌组织中MUC4的表达及其与临床相关因素间的关系。方法:采用免疫组织化学法检测53例胰腺导管腺癌和对应癌旁组织,以及9例慢性胰腺炎组织MUC4的表达,分析胰腺癌MUC4的表达与肿瘤分化、分期、病人生存时间等临床因素之间的关系。结果:53例胰腺癌组织中MUC4蛋白阳性表达43例(81.1%),对应癌旁组织中MUC4蛋白均为阴性表达,9例慢性胰腺炎中MUC4蛋白阳性表达2例(22.2%)。MUC4蛋白在胰腺癌组织中阳性表达率显著高于癌旁组织及慢性胰腺炎组织(P<0.05),MUC4蛋白在胰腺癌组织中阳性表达程度在病人不同的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、淋巴结转移、分化程度及临床TNM分期之间无统计学差异(P>0.05)。单因素及多因素生存分析显示,淋巴结转移、临床TNM分期和MUC4的表达是胰腺癌预后相关的重要独立因素,MUC4的高表达组预后较差(P<0.05)。结论:MUC4可能是一个特异的胰腺癌肿瘤相关标志物,在胰腺癌中有较高的表达率,MUC4的检测有助于胰腺癌的诊断,并可作为鉴别胰腺癌和慢性胰腺炎的一个重要参考指标;同时MUC4的检测还有助于判断手术病人的预后。
- 王伟艺项炜唐文皓袁祖荣唐健雄王巍涂彦渊丁皓姜翀弋
- 关键词：胰腺癌MUC4慢性胰腺炎预后
- 胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素分析被引量：21
- 2017年
- 目的探讨胰十二指肠切除术(PD)术后胰瘘发生的危险因素,为临床上防治PD术后胰瘘提供一定参考。方法回顾性分析2014年1月-2015年12月于复旦大学附属华东医院行PD治疗的75例患者临床资料,对胰瘘发生的相关影响因素进行分析,并比较腹腔镜PD与开腹PD术后胰瘘发生率。单因素分析采用χ2检验或Fisher's精确概率法,多因素分析采用logistic回归模型。结果 75例患者中21例(28%)发生胰瘘,A级胰瘘7例,B级胰瘘11例,C级胰瘘3例。单因素分析结果显示年龄、有无胰管扩张及术后第1天引流液淀粉酶水平是术后胰瘘发生的影响因素(χ2值分别为6.868、12.990、4.383,P值分别为0.009、<0.001、0.004)。多因素logistic回归分析表明,年龄≥65岁(95%可信区间:2.551~187.550)、胰管不扩张(95%可信区间:5.210~487.321)是PD术后胰瘘发生的危险因素(P值分别为0.005、0.001)。术后第1天腹腔引流管淀粉酶水平≥5000 U/L对术后胰瘘发生有一定预测作用。腹腔镜PD胰瘘发生率与开腹PD相比,差异无统计学意义(18.8%vs 30.5%,P>0.05)。结论对于年龄≥65岁、胰管不扩张及术后第1天引流液淀粉酶水平≥5000 U/L的患者,应尽早采取临床相关措施,避免胰瘘的发生。
- 王小龙涂彦渊王巍袁祖荣唐健雄唐文皓王伟艺
- 关键词：胰十二指肠切除术胰腺瘘
- 重症急性胰腺炎腹水内磷脂酶A_2对腹膜通透性的影响被引量：4
- 1999年
- 目的 应用SD大鼠重症胰腺炎模型探讨磷脂酶A_2是否与腹膜通透性升高有关.方法40只大鼠分为4组,分别于制模后3、6.12h和自然死亡时取材,测定腹水体积和腹水内粒细胞弹力蛋白酶(PMNE)及PLA_2的活性,观测前两者分别与磷脂酶A_2活性的关系,同时观察胰腺组织的病理学改变.结果 随病情加重,磷脂酶A_2的活性与腹水体积呈显著升高趋势,两者之间的相关系数是0.94,并且任何两组间的腹水体积皆有显著差异.PMNE的活性,在3～12h内呈显著下降,而死亡组的活性反而升高.3～12h内,PMNE活性与磷脂酶A_2活性的相关系数是-0.87.结论 腹水内PLA_2是导致重症急性胰腺炎腹膜通透性升高的关键因素,且呈剂量依赖性.
- 毛恩强韩天权汤耀卿王建承袁祖荣张圣道
- 关键词：胰腺炎磷脂酶A2腹水重症急性胰腺炎腹膜通透性
- 胆总管结石合并胆囊结石老年患者腹腔镜与传统手术治疗比较被引量：24
- 2017年
- 目的探讨胆总管结石合并胆囊结石老年患者经腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查取石术与传统开腹手术的临床疗效。方法总结分析2012年12月—2015年12月复旦大学附属华东医院普外科97例胆总管结石合并胆囊结石老年患者的临床资料,分为2组:腹腔镜手术组55例,传统开腹手术组42例,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生情况。结果 2组患者手术均成功,治愈后出院,无死亡病例。腹腔镜手术组术后出现2例胆总管残余结石,传统开腹手术组术后出现5例胆总管残余结石及3例伤口感染,2组均无胆总管狭窄、胆管炎及腹腔感染者,2组术后并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组手术时间(105.6±41.6)min vs(154.9±51.3)min、术中出血量中位数(5 vs 40)mL、术后首次排气时间(2.1±0.9)d vs(4.2±1.6)d、术后住院时间中位数(5 vs 9)d、住院费用(25 660.7±7 699.4)元vs(32 257.3±13 996.1)元,少于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05);结论经腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查取石术治疗老年胆总管结石合并胆囊结石安全、有效,良好的围手术期处理是老年患者手术成功的重要保障。
- 王伟艺涂彦渊袁祖荣唐健雄唐文皓王巍姜翀弋
- 关键词：腹腔镜胆总管探查术胆总管结石胆囊结石
- 胃肠间质瘤87例临床分析被引量：17
- 2010年
- 目的探讨胃肠间质瘤(GIST)的诊断及治疗。方法回顾性分析复旦大学附属华东医院2000年1月至2008年12月经手术病理证实的87例GIST临床资料。结果肿瘤发生于食管1例,胃部45例,十二指肠3例,小肠23例,结肠3例,直肠3例,盆腔和后腹膜9例。行腹腔镜下胃肿瘤切除术7例;1例直肠GIST经肛门切除;79例行开腹手术,其中8例因肿瘤广泛转移行局部切除或活检,71例完整切除。无手术死亡病例。55例获随访,13例术后复发,其中10例出现肝脏转移。结论外科手术是GIST治疗的首选,对恶性或潜在恶性的胃肠间质瘤病人需行伊马替尼辅助治疗。
- 陆琪李蔚萍程爱群李翔王巍唐健雄袁祖荣
- 关键词：胃肠间质瘤外科手术靶向治疗甲磺酸伊马替尼
- 5-氟尿嘧啶缓释剂瘤内植入治疗胰腺癌的实验研究和临床研究(英文)
- 2005年
- 目的纲察5-氟尿嘧(5-FU)缓释剂对荷胰腺癌裸鼠肿瘤细胞及胰腺癌患者血清肿瘤标记物和细胞免疫的影响。方法(1)5-FU缓释剂的体外释放实验和体外抑瘤实验。(2)将荷胰腺癌细胞株PC3裸鼠60只,姑且机分成静脉对照组(A组)、5-Fu缓释剂植组(E组)治疗前、后14D测肿瘤大小。治疗2周后观察肿瘤组织学变化。免疫组化法测定bcl-2和Bax的蛋白表达水平;TUNEL法检测凋亡指数(AI)。(3)手术探查不能切除之胰腺癌69例随机分成3组。将5-FU缓释剂瘤内植入治疗组、术后行5-FU静脉化疗组和对照组。分别于术前1d和术后第14天采血,测定各组血清中NK细胞,T细胞亚群和CEA,CA50 ,CA19-9 ,CA242血清肿瘤记物水平。结果5 mg 5-FU缓释剂第1天释放量最大,为0 .85 mg,第3天为0 .45 mg,其后在0 .25 mg水平维持稳定的缓慢释放;释放时间长达14d以上。5-FU缓释剂第1天的浸出液对人胰腺癌细胞株PC-3的抑制率达60 .27 %,第3天为34 .25 %,以后稳定在25 %左右。5-FU缓释剂瘤内注谢治疗组裸鼠移植瘤生长速度减慢,bcl-2ad基因表达明显低于其他各组,而Bax基因表达明显高于其他各组,肿瘤细胞的AI明显高于其他各组。D组和E组肿瘤组织中炎症反应和血管内膜增厚程度明显高于其他各组。术后治疗组CD4+/CD8+和NK细胞水平高于静脉5-FU化疗组,而血清中上述5种肿瘤标记物低于对照组和静脉化疗组。结论5-FU缓释剂能在2周内在体外较稳定地特续释放,对人胰腺癌细胞株PC-3有持续抑制作用。该剂瘤内注射可明显抑制荷胰腺癌瘤裸鼠瘤体的生长,其作用机与药物在肿瘤组织中引起的炎症反应和血管内膜增厚等因素有关;并可能与诱导肿瘤细胞的凋亡有关。该剂植入胰腺癌实体内,能明显降低5种血清肿瘤标记物水平,同时对患者的细胞免疫功能影响较小,5-FU缓释剂可望成为治疗不能切除之胰腺癌的较好的制剂。
- 杜卫东袁祖荣倪泉兴华鲁纯沈达明唐健雄张群华竺越
- 关键词：细胞株5-氟尿嘧啶瘤内注射
- 腹腔镜在老年人腹膜后肿瘤诊治中的作用被引量：2
- 2004年
- 目的探讨腹腔镜在老年病人腹膜后肿瘤疾病诊治中的价值。方法自2000年6月至2004年3月,收治12例老年腹膜后肿瘤病人,行腹腔镜腹腔探查和腹膜后肿瘤活检,其中2例术中同时行肠粘连松解术。结果12例患者均完成腹腔探查和术中肿瘤活检。术中分别取出1～3枚0.4～1.0cm大小的肿瘤组织,行术中冰冻和术后病理检查,5例病人根据快速冰冻病理结果终止手术,7例病人完成肿瘤切除手术。结论腹腔镜可以对老年腹膜后肿瘤疾病的病人进行诊断和分类,减少盲目的剖腹手术。
- 王巍袁祖荣唐健雄涂彦渊仇霞芬罗恩钊
- 关键词：腹膜后肿瘤腹腔镜检查老年人
- 老年人胰腺癌围手术期护理
- 2004年
- 陈贞陈金莲唐军潘凌琳杜争珍徐雯冯吉吕静袁祖荣
- 关键词：围手术期护理人胰腺癌手术死亡率护理工作老年病
