唐健雄
- 作品数：281 被引量：3,276H指数：27
- 供职机构：复旦大学附属华东医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海申康医院发展中心市级医院临床管理优化项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脱细胞基质补片在腹股沟疝修补术中的应用被引量：6
- 2011年
- 目的 研究脱细胞基质生物补片（ACTM）在中青年男性腹股沟疝修补术中的应用价值.方法 采用脱细胞基质生物补片（ACTM）对12例中青年男性单侧腹股沟疝患者实施腹股沟疝无张力修补术,观察其临床疗效、副反应以及对患者生殖情况的影响.结果 12例患者平均手术时间（62±18） min,服用止痛药时间0～4d,平均（1.4±0.8）d.出院时间为术后2～5d,平均（3.9±0.4）d.12例患者恢复日常工作及活动时间为术后5～21 d,平均（11.8±2.5）d.12例患者术后随访6～16个月,平均（9.5±1.3）个月.其中2例（2/12,18.3％）在术后1个月有疼痛不适感,未经特殊处理,术后3个月疼痛均好转.所有患者无异物感及局部积液等表现,均无性功能障碍.结论 脱细胞基质生物补片用于腹股沟疝修补术安全有效,无严重的短期并发症,适用于有生育要求的中青年男性患者.
- 李绍杰唐健雄黄磊蔡昭陈革
- 关键词：生物相容性材料
- 疝和腹壁外科：必须重视当前腹股沟疝手术治疗中的一些问题被引量：28
- 2009年
- 腹股沟疝是我国的一个常见病和多发病，根据我国的流行病学调查，其患病率在3‰-5‰，而在60岁以上人群中的患病率可高达1％-5％。由此可推算出我国的腹股沟疝的年患病人数应该在300～400万。同时参照美国的数据，每年约有近百万人接受腹股沟疝的修补手术。我国目前的腹股沟疝无张力修补手术已达每年10-15万例，另据对一些基层医院的了解，经典组织修补手术的量与无张力修补手术持平或更多于无张力修补手术，尤其是在一些经济相对落后的地区。
- 唐健雄
- 关键词：腹股沟修补手术
- 闭孔疝的临床特征与诊治分析:附10例报告
- 2023年
- 背景与目的:闭孔疝是临床较为罕见的腹外疝,老年女性由于盆底松弛等特点,易罹患此病。由于闭孔疝的疝环狭小缺乏弹性,患者多因嵌顿造成的急腹症就诊,一般在肠梗阻手术时发现。彻底缝闭半坚硬的疝环有一定困难,故疝易复发,再手术率高,使用修补材料可有效降低复发率。本文中笔者通过回顾收治的闭孔疝病例,分析总结闭孔疝的疾病特点及临床诊治方面经验体会,以期为该病的临床诊治提供参考。方法:回顾性总结2019年6月—2021年6月复旦大学附属华东医院和郑州大学附属郑州中心医院胃肠、疝和腹壁外科收治的10例闭孔疝患者的相关临床资料。结果:10例患者均为女性,年龄48~86岁,中位年龄(70.7±11.8)岁。所有患者术前接受腹盆腔CT扫描检查,发现2例左侧闭孔疝,8例右侧闭孔疝。术中证实嵌顿疝内容物中肠管8例,大网膜1例,腹膜外脂肪1例。全组病例中未有无张力修补的绝对禁忌患者,结合腹腔污染情况,2例使用生物补片,其余8例患者使用聚丙烯补片。6例完全在腔镜下完成,1例在腔镜下疝修补完成后观察肠管活力恢复欠佳中转开腹行肠切除,1例腔镜探查后中转开腹行肠切除及疝修补,2例患者腔镜不耐受直接行开腹探查并无张力修补术。手术时间50~120 min,平均75.5 min。术后1例患者死于围术期内科疾病合并症,其余患者顺利出院,住院时间3~28 d。术后6、12、18个月随访,均无复发及补片相关感染。结论:闭孔疝发病率低,起病隐匿容易发生嵌顿。腹盆腔CT扫描对此病诊断有较高价值。使用补片修补并恰当地固定有助于降低复发率。腹腔污染的情况下使用合成补片一期修补具有可行性,污染较重时生物补片更具优势。修补区域严重感染,应放弃使用补片修补。
- 邢竞晓高磊顾岩李绍春唐健雄
- 关键词：疝修补术腹腔镜外科网
- 无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝45例体会被引量：53
- 2006年
- 目的探讨无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法回顾性分析无张力疝修补术治疗4 5例腹股沟嵌顿疝患者(包括平片式修补Lichtenstein术1 2例、疝环充填式Rutkow术3 1例及经腹股沟切口Kugel腹股沟疝修补术2例)的临床资料。结果4 5例手术过程均顺利。无切口感染和排异反应,无术后死亡。所有患者术后3个月获得门诊随访,未见复发。结论无张力疝修补术在治疗成人腹股沟嵌顿疝有良好效果。
- 李亿程黄磊唐健雄袁祖荣
- 关键词：疝修补术
- 高龄病人实施胰十二指肠切除术危险因素的分析被引量：3
- 2009年
- 目的:以实施胰十二指肠切除术的高龄病人,对照非高龄病人,分析术后发生并发症和死亡的原因,寻找高龄(>70岁)病人发生术后并发症和死亡的危险因素。方法:回顾性分析164例连续的胰十二指肠切除术的病例资料,对其中高龄病人术前、术中和术后发生并发症和造成死亡的可能危险因素进行统计分析,判断这些因素与术后并发症及死亡的关系。结果:高龄病人在术前ASA评分、心功能分级上显著区别于非高龄(≤70岁)病人;且高龄病人术前心血管并存症也多于后者。高龄病人的术后院内死亡率高于非高龄病人,这些死亡的发生多出现在术后30 d以后;高龄组和非高龄组中,术后并发症的发生率并无显著差异。单因素分析术后发生并发症的危险因素发现,术前低蛋白血症、术中失血大于1 000 mL是两大主要因素。而高龄病人术后院内死亡的危险因素是术后并发症、术前低蛋白血症和术前心功能分级>2。结论:高龄病人胰十二指肠切除术后病死率较高,与其术前并存症及术前营养情况相关。术前改善高龄病人的营养状况,术中减少创伤和出血,加强术后重症监护及治疗、积极处理并存症和并发症是降低术后并发症和术后死亡发生的有效手段。
- 王巍袁祖荣唐健雄宋晓华唐文皓涂彦渊丁皓黄喆
- 关键词：胰十二指肠切除术高龄病人
- 术后腹腔化疗对老年结直肠癌患者生存质量的影响被引量：4
- 2004年
- 目的评价老年结直肠癌患者手术后腹腔化疗对生存质量的影响。方法调查1998年1月至2002年12月期间52例60岁以上进行术后腹腔化疗的患者的生存质量GLQI指数,并与同期、同年龄段44例静脉化疗患者和40名健康老年对照组进行比较。所有病人于术前和术后6个月期间调查患者的生存质量。结果老年结直肠癌患者手术前的生存质量GLQI指数明显低于正常老年人群(P<0.05)。而两组患者手术前的生存质量GLQI指数无显著差异(P>0.05)。腹腔化疗组患者手术后6个月期间的生存质量GLQI指数高于静脉化疗组患者,其差异存在统计学意义(P<0.05)。腹腔化疗组患者手术后3月、4月、5月和6月的生存质量GLQI指数与正常老年人群无显著差异(P>0.05);而静脉化疗组患者手术后3月、4月、5月和6月的生存质量GLQI指数仍低于正常老年人群(P<0.05)。结论针对老年结直肠癌患者的生理特点,手术后采用腹腔化疗,不仅有利于提高手术后的生存期;而且有助于提高患者的生存质量,是老年结直肠癌患者手术后首选的理想化疗方式。
- 杜卫东袁祖荣沈达明钱敏唐健雄庄舜玖程爱群于晓峰竺越
- 关键词：结肠直肠肿瘤老年
- 收口型补片在腹股沟疝修补术中的应用(附60例报告)被引量：1
- 2013年
- 目的:评估收口型补片SMP95958X在腹股沟疝无张力修补术中的应用。方法:采用随机对照临床研究方法。选取2012年3月至2012年8月本中心收治的60例男性腹股沟疝病人,采用随机抽签的方式均分为研究组和对照组。研究组使用收口型补片,对照组使用巴德改良Kugel补片。两组病人均采用腹膜前修补术式。术后2 d和3个月各观察1次,观察术后疼痛、复发等并发症发生情况,并进行统计学分析。结果:研究组和对照组病人术后均无复发,研究组术后1例出现切口脂肪液化,对照组术后2例出现异物感;两组病人术后2 d和3个月的疼痛评分无统计学差异;所有病人均未发生术后睾丸萎缩和阴囊积液等并发症。结论:采用收口型补片腹膜前修补术治疗腹股沟疝可达到安全、有效的治疗效果。
- 胡星辰黄磊蔡昭唐健雄陈革李绍杰
- 关键词：腹股沟疝外科手术腹膜前间隙修补补片
- 血管抑素基因对术后氟尿嘧啶腹腔化疗后肠黏连的预防作用
- 2005年
- 观察血管抑素基因对手术后氟尿嘧啶腹腔化疗后肠黏连预防的影响。RTPCR克隆血管抑素基因，建立重组腺病毒载体。SD大鼠分为5组，每组12只，观察血管抑素基因对大鼠手术后氟尿嘧啶腹腔化疗后肠黏连的影响。血管抑素基因治疗组的肠黏连程度明显低于其他各组，盲肠壁羟脯氨酸水平明显低于其他各组，微血管密度明显低于其他各组(P<0．05)。结果表明，血管抑素基因治疗可减轻大鼠手术和氟尿嘧啶腹腔化疗后肠黏连的程度，对预防手术和腹腔化疗后肠黏连的并发症有一定的作用。
- 杜卫东乔伟伟沈达明袁祖荣黄春锦唐健雄程爱群张赣生王一倩于晓峰竺越
- 关键词：血管抑素基因氟尿嘧啶肠黏连化疗后腹腔盲肠壁
- 腹壁重建修复手术现状和技术创新被引量：7
- 2021年
- 腹壁缺损以其复杂性和多样性的特点,一直是腹壁外科领域的主要研究方向。我国疝与腹壁外科领域经过20年的快速发展,已经取得了令人瞩目的成绩,从临床上技术上看已经位于国际领先水平。因此,系统总结我国业已开展的卓有成效的工作,思考今后的创新性发展,非常必要。一个理想的重建修复手术不仅可以恢复腹壁自身的重要功能,还能提供足够强度的力学支撑和顺应性,随着腹腔"领地(Domain)"的重建和腹腔内脏器的复位,最终达到腹壁结构-功能的统一。目前,疝与腹壁外科的共识是:由于病人的自身因素、医生对临床技术的经验积累,以及材料科学的快速进步等诸多原因,使得腹壁修复重建仍然面临诸多手术的疑点和难点。虽然近年来各种手术方式层出不穷,但都不能称为一个近乎完美的临床技术,同时也缺乏大宗的临床数据支持。作为腹壁外科医生,建议对于今后的工作有一个可考虑的发展目标、开展基础研究、技术创新,以及行规的制定,是今后重点工作,对于提高中国腹壁缺损的重建修复水平具有重要意义。
- 唐健雄李绍春李绍杰
- 关键词：腹壁缺损
- 腹壁巨大切口疝手术后腹腔压力的临床研究被引量：5
- 2009年
- 目的探讨巨大切口疝无张力修补术对腹腔压力和呼吸、循环功能的影响。方法采用膀胱测压法监测86例巨大切口疝无张力修补术后6h和72h腹腔内的压力，同时观察患者的呼吸频率和心率。结果术后72h的腹腔压力、呼吸频率和心率显著高于术后6h，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论巨大切口疝无张力修补术可导致腹腔压力明显升高而引起呼吸和循环功能的障碍。围手术期合理降低腹腔压力有助于降低并发症发生率。
- 宋晓华唐健雄吴志雄俞瑞东袁祖荣
- 关键词：无张力修补术切口疝腹腔压力
