目的:系统评价培哚普利治疗心力衰竭的临床疗效及安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Medline、EMBase、Cochrane图书馆、Pub Med、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库,纳入培哚普利治疗心力衰竭的随机对照试验(RCT),提取有效数据并进行质量评价后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入7项RCT,共计40 901例患者。Meta分析结果显示,培哚普利治疗心力衰竭较常规治疗可显著降低患者的心肌梗死率[RR=0.76,95%CI(0.70,0.83),P<0.000]、病死率[RR=0.90,95%CI(0.84,0.96),P=0.001]、中风发生率[RR=0.78,95%CI(0.69,0.88),P<0.000]、心力衰竭发生率[RR=0.60,95%CI(0.49,0.74),P<0.000],两组比较差异均有统计学意义。结论:培哚普利可以有效改善患者的心肌梗死、中风发生情况,降低病死率,且安全性较好。由于受纳入文献数量和质量的限制,研究存在相应的偏差,该结论有待高质量、大样本的研究进一步证实。
目的:系统评价芪胶升白胶囊辅助治疗白细胞减少症的有效性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、Medline和EMBase,收集芪胶升白胶囊(试验组)对比空白对照(对照组)辅助治疗白细胞减少症有效性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入15项RCT,合计1 383例患者。Meta分析结果显示,试验组患者在总有效率[OR=0.31,95%CI(0.23,0.43),P<0.001]、显效率[OR=0.31,95%CI(0.24,0.41),P<0.001]、升白细胞数[MD=-1.04,95%CI(-1.10,-0.98),P<0.001]、减轻骨髓抑制情况[OR=0.27,95%CI(0.14,0.52),P<0.001]等方面均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义。不良反应试验组有9例患者有轻微腹泻、恶心等症状,对症治疗后缓解。结论:芪胶升白胶囊辅助治疗白细胞减少症的有效性较好。受纳入研究质量和样本量限制,该结论有待更多设计严格、长期随访的大样本RCT加以验证。
目的:系统评价益心舒胶囊辅助治疗冠心病心绞痛的有效性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、Medline和EMBase,收集益心舒胶囊(试验组)对比其他药物(对照组)辅助治疗冠心病心绞痛有效性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用改良后的Jadad量表进行质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入11项RCT,合计1 827例患者。Meta分析结果显示,试验组患者心绞痛改善总有效率[OR=0.30,95%CI(0.23,0.40),P<0.001]、心电图改善总有效率[OR=0.52,95%CI(0.41,0.66),P<0.001]均显著高于对照组,差异有统计学意义。结论:益心舒胶囊辅助治疗冠心病心绞痛的有效性较好。
