赵晋媛
- 作品数：21 被引量：151H指数：8
- 供职机构：上海市第八人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 透析液钾浓度对血液透析相关心律失常的影响被引量：8
- 2010年
- 目的观察不同钾浓度透析液对血液透析(HD)患者透析相关心律失常的影响。方法对50例尿毒症维持性HD患者自身先后使用含钾浓度为2.0mmol/L(A组)、3.0mmol/L(B组)的透析液各进行3个月HD,分别记录临床症状及透析前后血钾及心电图情况。结果B组患者HD中心律失常发生率低于A组(P<0.05)。两组透析前高血钾出现率差异无统计学意义(P>0.05),透析中心律失常发生时间以上机后2～4h最多,透析中心律失常发生与患者心血管并发症、电解质紊乱等有关,尤与血钾紊乱密切相关。结论心律失常是HD中的常见并发症,临床上若能积极纠正诱发心律失常的因素及个体化采用钾浓度3.0mmol/L透析液可避免或减轻透析期间心律失常的发生。
- 徐贵华袁利赵晋媛陈永华谢平李雁
- 关键词：肾透析钾离子浓度
- 透析液钾浓度对血液透析患者血钾和心律的影响被引量：15
- 2009年
- 目的观察不同透析液钾浓度对血液透析患者血钾和心律的影响，总结钾浓度3．0mmol／L透析液的有效性和安全性。方法对我院50例尿毒症维持性血液透析患者先后应用钾浓度为2．0mmol／L（第一阶段）、3．0mool／L（第二阶段）的透析液各进行3个月血液透析，分别记录并比较临床症状及透析前和透析后血钾、心电图。结果第二阶段患者透析前和透析后血钾水平较第一阶段升高（P〈0．05），血液透析中心律失常发生率低于第一阶段[（第一阶段429例次，第二阶段137例次）]（P〈0．05）。两阶段透析前高血钾出现率无明显差异（P〉0．05）。结论钾浓度3．0mmol／L透析液能明显减轻血液透析中和血液透析后的低血钾，避免或减轻透析中心律失常的发生。透析间期未发现危及生命的高血钾症。使用钾浓度3．0mmol／L透析液预防血液透析相关心律失常有效、安全。
- 袁利徐贵华赵晋媛陈永华谢平李雁
- 关键词：血液透析钾离子浓度心律失常
- 阿托伐他汀对血液透析患者血清铁调素水平的影响被引量：3
- 2014年
- 目的前瞻性观察阿托伐他汀对维持性血液透析(MHD)患者血清铁调素水平的影响。方法选择32例维持性血液透析患者,随机分为阿伐他汀组(16例)和常规治疗组(16例)。阿伐他汀组每晚给予阿托伐他汀20 mg共12周,常规治疗组不使用阿托伐他汀及其他调脂药。观察两组实验前后血清铁调素、超敏CRP(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标的变化。同时选取健康对照者15例,测定血清铁调素、hsCRP及IL-6水平,与MHD患者做比较。结果与健康对照组相比,32例MHD患者血清铁调素、hsCRP、IL-6水平均显著性升高(P<0.01)。12周后,阿伐他汀组较前相比,铁调素下降20.5%(P<0.05)、IL-6下降32.2%(P<0.05)、hsCRP下降31.7%(P<0.05);较常规治疗组治疗后相比,铁调素下降13.4%(P>0.05)、IL-6下降34.2%(P<0.05),hsCRP下降29.9%(P<0.05)。同时12周后阿伐他汀组TG、TC、LDL-C均较治疗前明显降低(P<0.05),HDL-C、Hb、Hct较治疗前明显升高(P<0.05)。而常规治疗组各项及治疗组TSAT、SF值组内及组间比较均无统计学差异。结论口服常规剂量阿托伐他汀可降低MHD患者血清铁调素水平。
- 郭洁袁利陈永华赵晋媛谢平徐贵华黄艳玲
- 关键词：维持性血液透析阿托伐他汀铁调素炎症因子
- 妊娠期尿路感染危险因素分析及临床防治被引量：17
- 2012年
- 目的探讨妊娠期尿路感染的危险因素,为临床防治提供依据。方法选取92例妊娠合并尿路感染的患者,与88例无尿路感染的孕妇进行比较。结果年龄、文化程度、既往尿路感染史、经产状况、流产史、血红蛋白水平与妊娠期尿路感染的发生相关(P<0.05),妊娠期尿路感染患者菌种以大肠埃希菌为主(51/76,67.1%)。结论年龄、文化程度、既往尿路感染史、经产状况、流产史、血红蛋白水平是妊娠期尿路感染的主要危险因素,大肠埃希菌仍是妊娠期尿路感染患者最常见的病原菌,应加强孕期尿常规及清洁中段尿培养检查,以明确致病菌,选用敏感的抗生素进行治疗。
- 李雁袁利陈永华徐贵华赵晋媛谢平郭洁曹凯黄艳玲
- 关键词：妊娠尿路感染
- 静脉铁剂在肾性贫血中的治疗作用被引量：1
- 2005年
- 目的观察右旋糖酐铁静脉注射治疗尿毒症致肾性贫血的疗效和不良反应。方法80例尿毒症血液透析病人随机分为两组。对照组:速立菲200 mg,每日3次,口服。治疗组:右旋糖酐铁100 mg,每周1次,静脉滴注。两组均治疗10周,并同时应用促红细胞生成素(EPO)9 000U/周。结果对照组治疗后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)较治疗前有明显升高(P<0.01),但转铁蛋白饱和度(TSAT)、铁蛋白(FT)与治疗前对比无明显提高(P>0.05)。治疗组治疗后Hb、Hct、TSAT、FT较治疗前均有显著升高(P<0.001)。两组治疗后的Hb、Hct、TSAT、FT对比,治疗组比对照组有显著升高(P<0.001)。结论静脉注射铁剂能有效补充EPO治疗中所需要的铁储备,疗效优于口服,不良反应少。
- 袁利赵晋媛李雁谢平陈永华黄桢
- 关键词：肾性贫血铁剂静脉注射静脉铁剂静脉注射治疗右旋糖酐铁
- 益气通络方治疗糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效观察
- 2017年
- 目的:探讨益气通络方治疗糖尿病肾病(DKD)蛋白尿的临床疗效及可能的作用机制。方法:将80例2型DKDⅡ~Ⅲ期患者随机分成治疗组40例和对照组40例。对照组控制饮食、血糖、血脂、血压及使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。治疗组在对照组基础上联用益气通络方,疗程3个月,观察临床症状、生化指标及ET-1和s TM等。结果:治疗组与对照组的临床总有效率经比较差异有统计学意义(P<0.05),经治疗后两组患者血糖、血脂均有下降;两组患者的尿蛋白量、ET-1、s TM含量均显著下降(P<0.05),且治疗组尿蛋白量、ET-1、s TM含量降低均优于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显副作用。结论:益气通络方治疗DKD可能是通过保护血管内皮功能,从而有效减少尿蛋白量,延缓DKD进展。
- 徐贵华袁利陈永华李雁谢平赵晋媛汪年松
- 关键词：糖尿病肾病益气通络方蛋白尿
- 抗生素封管预防血液透析患者中心静脉留置导管相关感染的研究被引量：16
- 2010年
- 目的评价抗生素联合肝素封管对中心静脉留置导管相关感染的预防作用,并探讨不同类抗生素在血液透析患者留置导管封管的效果。方法选择178例中心静脉留置导管的血液透析患者,随机分为三组:A组59例采用单纯肝素封管,B组74例采用肝素+头孢唑林联合封管,C组45例采用肝素+庆大霉素联合封管。随访三组患者导管相关感染的发生率并进行比较。结果感染共14例次,总体感染发病率为7.87%,其中A组5例次,感染发病率为8.47%,B组5例次,感染发病率为6.76%,C组4例次,感染发病率为8.89%,三组的感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论严格无菌操作和加强导管操作规范化管理是降低感染的关键措施,而局部应用抗生素对中心静脉留置导管相关感染可能有预防作用。
- 赵晋媛徐贵华袁利陈永华谢平
- 关键词：肾透析细菌感染
- 血液透析相关性心律失常的研究概况被引量：1
- 2010年
- 血液透析（HD）是治疗终末期肾脏病积极、有效措施。随着HD适应证的扩大及透析患者生存期明显延长。尤其老年及糖尿病、冠心病患者的增多，在透析治疗过程中易出现心血管并发症。大量的资料显示慢性肾脏病（CKD）与心血管疾病（CVD）之间存在着密切的相互关系，
- 赵晋媛
- 关键词：血液透析透析相关性心律失常终末期肾脏病心血管并发症透析治疗
- 维持性血液透析患者钙磷代谢对贫血的影响被引量：2
- 2021年
- 贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)最常见的并发症。与患者的生活质量受损、肾脏病进展、左心室肥大、心肌缺血、心衰和死亡风险增加相关。随肾功能减退,贫血发生率逐渐上升,在CKD5期透析人群其发生率可高达98.24%[1]。
- 赵晋媛赵婷陈永华王锋王锋
- 关键词：左心室肥大慢性肾脏病维持性血液透析患者肾功能减退钙磷代谢
- 静脉注射右旋糖苷氢氧化铁对血液透析患者肾性贫血的疗效观察被引量：1
- 2006年
- 我们应用静脉注射右旋糖苷氢氧化铁和口服琥珀酸亚铁配合EPO治疗血液透析患者肾性贫血，疗效确切，现报道如下。
- 赵晋媛袁利徐贵华陈永华李雁谢平
- 关键词：血液透析患者肾性贫血氢氧化铁右旋糖苷静脉注射琥珀酸亚铁
