孕22~24周子宫动脉搏动指数在预测子痫前期中的价值 被引量:7 2009年 目的:研究孕22~24周子宫动脉搏动指数在预测子痫前期中的价值。方法:选取2007年6月至2008年3月于本院产科门诊建卡正规产检并于本院分娩的孕妇650例,经腹超声检测子宫动脉血流阻力,根据随访结果分为病例组和对照组。结果:病例组的平均搏动指数(PI)值高于对照组。在7例重度子痫前期患者可以见到明显的双侧子宫动脉舒张早期切迹。结论:多普勒彩色超声检测孕22~24周孕妇子宫动脉血流PI值并观察子宫动脉血流波形,对子痫前期,尤其重度子痫前期的预测有一定的价值。 史夏琛子 徐惠英 郁君 戴群关键词:子痫前期 子宫动脉 搏动指数 孕前、孕期和产后保健 被引量:3 2013年 世界卫生组织提出出生缺陷的"三级预防"策略,以减少出生缺陷的发生,其中一级预防指的是孕前阶段综合干预预防出生缺陷,二级预防通过孕期筛查和产前诊断早期发现和早期干预胎儿严重的先天缺陷。该文详细描述了孕前和孕期保健的措施,对产后不可忽略的保健问题提出建议。 郁君 周健关键词:孕前保健 孕期保健 产后保健 产前胎儿监护手段——生物物理评分的解读 被引量:5 2012年 生物物理评分(biophysical profile score,BPS)作为一项非侵入性的产前检查,一直被广泛应用于临床,可视作产前胎儿监护的重要手段。生物物理评分的检查包括多项胎儿监护项目,这些项目组成了对胎儿宫内状况的综合评估。过度应用及错误解读生物物理评分的结局,可能会导致一些医源性早产或围产期并发症,而正确应用与解读生物物理评分的结果,在一定程度上可改善围产儿的结局。 郁君 武羿关键词:生物物理评分 胎儿监护 孕期维生素D的补充现状及其对妊娠的影响 被引量:11 2014年 目的了解目前孕妇孕期维生素D的补充现状及其对妊娠并发症和妊娠结局的影响。方法通过问卷调查获得2012年12月至2013年1月在上海市第一妇婴保健院分娩的1054例孕妇的基本信息及孕期维生素D的补充量。研究对象的建卡孕周分布在12—18孕周,年龄分布在30.16±3.58岁。查阅孕妇病历及手术记录获得其妊娠相关情况,使用卡方检验及Logistic回归分析二者之间的关系。结果研究对象孕期维生素D补充量的中位数为24000IU(3750~60000IU),仅90(8.54%)名孕妇孕期维生素D补充量达到400IU/天的推荐量。上海户籍的孕妇相对其他户籍的孕妇孕期维生素D补充量达到4001U/天的比例较高(X^2=9.20,P=0.0101〈0.05),无饲养宠物习惯的孕妇相对家中饲养宠物的孕妇维生素D补充量达到400IU/天的比例较高(X^2=6.29,P=0.0430〈0.05)。现有的维生素D的补充量对妊娠并发症及妊娠情况无任何有统计学意义的作用。结论目前孕妇维生素D补充量严重不足,现有的维生素D补充量与妊娠并发症及妊娠结局之间未发现有相关性。 苏秀娟 郁君 王伟琳 丁一 李婷关键词:妊娠并发症 推荐摄入量 抑制素A、激活素A、胎盘生长因子及子宫动脉搏动指数联合预测子痫前期的研究 目的:子痫前期是一种妊娠期特有的疾病,至今病因未明。子痫前期对孕产妇的生命构成威胁,对胎儿造成很多伤害,给一个幸福的家庭带来痛苦。医学研究者们一直不懈的寻找能够有效预测子痫前期的指标,但尚无一个有效的因子能在临床上运用以... 郁君关键词:子痫前期 抑制素A 激活素A 胎盘生长因子 子宫动脉 文献传递 孕期维生素D的补充现状及对妊娠并发症及妊娠结局的影响 目的 了解目前孕妇孕期维生素D的补充现状及其对妊娠并发症及妊娠结局的影响.方法 通过问卷调查获得2012年12月份至2013年1月份在我院分娩的孕妇的基本信息及孕期维生素D的补充量,查阅孕妇病历及手术记录获得其妊娠相关情... 苏秀娟 郁君 王伟琳 李婷抑制素A、激活素A、胎盘生长因子及子宫动脉搏动指数联合预测子痫前期的研究 被引量:10 2011年 目的本文通过检测孕12~16周孕妇血清中抑制素A、激活素A和胎盘生长因子,联合孕中期多普勒超声测定子宫动脉搏动指数(PI),来评价4个指标单独或联合预测子痫前期的价值。方法选取符合条件的于上海市第一妇婴保健院正规产检的孕妇组成队列,在12~16周时采集静脉血,储存于-70℃冰箱内以备检测。队列中出现子痫前期病例后,根据孕周和储血时间于同一队列中选取正常孕妇作为对照组,收集完病例与对照组,利用ELISA方法检测2组的抑制素A、激活素A和胎盘生长因子的浓度。所有孕妇于22~24周行子宫动脉多普勒检查测定PI值。4个指标的结果转化为MoM值,利用统计学方法比较4个指标的组间差异,及接受者工作特征曲线(ROC曲线)和多变量Logistic回归评价4个指标单独及联合后对子痫前期的预测价值。结果随访过程中子痫前期发病31例,对照组有93例。对照组和病例组平均PI的平均MoM值分别为1.02±0.25和1.45±0.31(P<0.001)。抑制素A的平均MoM值为1.08±0.43和1.57±0.34(P<0.001)。激活素A的平均MoM值为1.06±0.42和1.68±0.38(P<0.001)。胎盘生长因子的平均MoM值为1.00±0.26和0.69±0.23(P<0.001)。分别作出抑制素A、激活素A、胎盘生长因子和子宫动脉平均PI的ROC曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.796(95%CI,0.712~0.880;P<0.01),0.823(95%CI,0.746~0.899;P<0.01),0.831(95%CI,0.752~0.910;P<0.01)及0.851(95%CI,0.783~0.920;P<0.01)。Logistic回归分析后得出几个指标联合后的ROC曲线。抑制素A、激活素A和PI的曲线下面积为0.907(95%CI,0.830~0.938;P<0.01),特异度为80%时,敏感度为82%。激活素A、胎盘生长因子和PI的曲线下面积为0.925(95%CI,0.852~0.978;P<0.01),特异度为80%时,敏感度为90%。4个指标联合后,曲线下面积为0.941(95%CI,0.891~0.990;P<0.01),特异度为80%时,敏感度为93%。结论在中孕期的早期,子痫前期的母体血清的激活素A、抑制素A、胎盘生长因子� 郁君 史夏琛子 武羿 段涛关键词:子痫前期 抑制素A 激活素A 胎盘生长因子 子宫动脉 高通量测序挖掘胎儿生长受限的核心分子和网络调控模块 2021年 胎儿生长受限是新生儿死亡和发病的主要原因之一,同时还会影响成年后健康状况。为了确定核心基因表达网络和关键分子标记,以期结合超声检测更有效地区分正常小于胎龄儿和病理性生长受限胎儿,本研究采用病例对照实验对脐带血中的蛋白质编码基因和非编码RNA进行了高通量测序。针对5对胎儿生长受限病例和对照脐血标本进行的高通量测序和基因共表达网络分析发现,胎儿生长受限组与正常对照组之间有339个基因、295个长链非编码RNA和13个miRNAs的表达水平存在显著差异。生物信息学分析表明,这些差异表达分子主要涉及代谢、神经、心脏和免疫系统,同时获得了18个与胎儿生长受限相关的基因共表达网络模块。 汪贵英 郁君 杨一伟 刘晓琴 刘晓琴 赵肖波 段涛 陆晨琪 段涛关键词:胎儿生长受限 病例对照 新生儿死亡 小于胎龄儿 高通量测序 脐带血 重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者生化指标改变与围产结局的关系 被引量:10 2012年 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepati ccholestasi sof pregnancy,ICP)以妊娠中晚期出现瘙痒、胆汁酸升高为临床特征,对围产儿的主要危害是胎儿窘迫、生长受限和由于早产引起的各种并发症,更可导致无法预料的胎死宫内。ICP分为重度和轻度,但是诊断重度ICP的生化指标较多,各指标与围产期并发症的相关性尚不明确。 周颖 郁君关键词:生化指标改变 PREGNANCY 围产期并发症 妊娠中晚期 高通量测序挖掘胎儿生长受限的核心分子和网络调控模块 胎儿生长受限是新生儿死亡和发病的主要原因之一,同时还会影响成年后健康状况。为了确定核心基因表达网络和关键分子标记,以期结合超声检测更有效地区分正常小于胎龄儿和病理性生长受限胎儿,本研究采用病例对照实验对脐带血中的蛋白质编... 汪贵英 郁君 杨一伟 刘晓琴 赵肖波 郭旭东 段涛 陆晨琪 康九红