钟晓华
- 作品数：28 被引量：97H指数：5
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- 全腹腔镜下Siewert Ⅱ型贲门癌下纵膈淋巴结清扫术应用体会
- 2019年
- 目的分析全腹腔镜下SiewertⅡ型贲门癌下纵膈淋巴结清扫术的应用.方法回顾性收集我院2015年5月-2018年9月治疗的23例SiewertⅡ型贲门癌患者的临床资料,其中全腹腔镜组13例,传统开腹组10例,对两组患者的近期临床治疗效果进行对比分析.结果两组患者手术均顺利完成,无围手术期死亡.两组患者的住院时间、平均手术时间、术中出血比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的清扫淋巴结数目、术后并发症发生率,差异均无统计学意义(P>0.05).结论全腹腔镜在治疗SiewertⅡ型贲门癌患者的根治效果、术后并发症与开放手术相当;全腹腔镜具有术中出血少、住院时间短的优势.因此,为SiewertⅡ型贲门癌患者提供全腹腔镜下纵膈淋巴结清扫术治疗是安全及可行的,远期疗效有待大样本及长随访时间研究.
- 钟晓华谢海滨彭博胡琛陈超
- 关键词：贲门癌全腹腔镜近期疗效
- 腹腔镜经腹经肛低位直肠癌全系膜切除术临床探讨
- 2019年
- 目的研究低位直肠癌患者实施腹腔镜辅助经肛门全系膜切除术的治疗效果及临床价值。方法收集本院于2018年1月-2018年12月收治的11例行腹腔镜辅助的经肛门直肠癌全系膜切除术患者的临床资料,作为观察组,再随机抽取11例同时期同手术组医生行腹腔镜辅助全系膜切除治疗术的低位直肠癌患者的临床资料,作为对照组。对比两组患者的近期疗效。结果两组患者手术均无中转开腹,无围手术期死亡。观察组患者的平均手术时间为(110.67±12.83)min、远端切缘率则为23.3%,对照组上述指标则分别为(180.10±19.74)min、47.3%,差异均有统计学意义(t=12.974,P=0.04);两组患者的清扫淋巴结数目、术后并发症发生率、术中出血及平均住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜经腹经肛低位直肠癌全系膜切除术的治疗方式,可显著降低低位直肠癌患者术后并发症的发生率、术中出血及平均住院时间,是一项安全的手术方式。
- 钟晓华谢海滨彭博胡琛陈超
- 关键词：低位直肠癌围手术期淋巴结腹腔感染
- 胃、结直肠同时性多原发癌的外科治疗被引量：1
- 2012年
- 多原发癌(multiple primary carcinomas,MPC)指同一个体同时或先后发生两种或两种以上原发性恶性肿瘤,可为同一器官、组织来源,也可以是不同器官、组织来源.肿瘤同时发现或在6个月内相继发现者称为同时性多原发癌.我们于2009年4月至2011年1月收治2例胃、升结肠同时性多原发癌,施行外科根治术,取得一定疗效,本文现将诊疗经验总结并相关文献复习.
- 钟晓华陈超杨家君胡琛
- 关键词：多原发癌发病率结直肠
- 腹腔镜胃癌根治术对进展期胃癌患者腹腔冲洗液CEA、DDC浓度及炎性因子影响研究被引量：25
- 2018年
- 目的分析腹腔镜胃癌根治术对进展期胃癌患者腹腔冲洗液癌胚抗原(CEA)与多巴胺脱羧酶(DDC)浓度及炎性因子影响。方法前瞻性选取2015年6月至2017年6月接受治疗的胃癌患者120例,依据随机数字表法将其分成两组,腹腔镜组(60例)及开腹组(60例),分别行腹腔镜和开腹胃癌根治术。对比两组患者术前、手术结束、术后第1、3、7天的引流液内白细胞介素(IL-6、IL-10)和冲洗液内CEA、DDC含量情况以及血清皮质醇(COR)、中性粒细胞百分率(N%)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、补体(C3)、Ig M、Ig G、Ig A含量。结果腹腔镜组住院时间、手术中出血量和并发症情况低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天、3天腹腔镜组CRP含量低于开腹组,手术结束及术后第1天腹腔镜组COP含量低于开腹组,手术结束至术后第7天腹腔镜组IL-6含量均低于服开腹,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第1、第3天腹腔镜组C3含量高于开腹组,手术结束至术后第7天腹腔镜组IL-10含量高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);手术结束时腹腔镜组CEA、DDC含量均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术对进展期胃癌患者创伤小,机体产生的应激反应小,免疫功能受到的影响小,且术后出现微转移几率更低。
- 肖毅频熊璐琪钟晓华胡琛陈超凌旭坤张喆
- 关键词：进展期胃癌腹腔镜胃癌根治术
- 沉默circSATB2对结直肠癌细胞Caco2迁移、侵袭和凋亡影响的机制研究
- 2021年
- 目的研究沉默circSATB2对结直肠癌细胞Caco2迁移、侵袭和凋亡的影响及其可能的机制。方法 qRT-PCR方法测定circSATB2在结直肠癌细胞SW480、HR-8348、Caco2和正常肠黏膜上皮细胞中的表达差异。结直肠癌细胞Caco2分成对照组、sh-NC(shRNA对照)组、sh-circSATB2(circSATB2 shRNA)组、sh-circSATB2+anti-miR-NC (circSATB2 shRNA、抑制剂对照)组、sh-circSATB2+anti-miR-150-5p(circSATB2 shRNA、miR-150-5p 抑制剂)组,CCK-8 实验检测细胞增殖变化,流式细胞术检测细胞凋亡,Transwell小室检测细胞迁移和侵袭,蛋白质印迹法检测C-胱天蛋白酶-3(C-caspase-3)、C-caspase-9、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2、MMP-9 表达。荧光素酶报告系统鉴定circSATB2和miR-150-5p的靶向关系。结果结直肠癌细胞SW480、HR-8348、Caco2中circSATB2水平高于正常肠黏膜上皮细胞(P<0.05)。结直肠癌细胞Caco2中circSATB2水平高于结直肠癌细胞SW480、HR-8348(P<0.05)。与对照组、sh-NC组比较,sh-circSATB2组结直肠癌细胞存活率降低,细胞迁移数目减少,细胞侵袭数目也减少,细胞凋亡率升高,细胞中C-caspase-3、C-caspase-9 表达增多,MMP-2、MMP-9 表达减少(P<0.05)。与 sh-circSATB2+anti-miR-NC 组比较,sh-circSATB2+anti-miR-150-5p组结直肠癌细胞中miR-150-5p水平降低,细胞存活率升高,细胞凋亡率降低,细胞迁移和侵袭数目增加,细胞中C-caspase-3、C-caspase-9表达减少,MMP-2、MMP-9表达增多。沉默circSATB2靶向促进结直肠癌细胞Caco2中miR-150-5p表达。结论沉默circSATB2可能通过靶向促进miR-150-5p表达来发挥其抑制结直肠癌细胞Caco2迁移、侵袭,诱导细胞凋亡的作用。
- 凌旭坤陈超钟晓华胡琛
- 关键词：结直肠癌凋亡迁移
- 腹腔镜经腹腔腹膜前修补术后疝补片感染并腹壁窦道形成1例被引量：5
- 2009年
- 患者男，45岁，因腹腔镜经腹腔腹膜前修补（TAPP）术后11个月，右腹股沟区反复红肿、流液6个月步行人院。患者缘于2008年1月前因腹股沟斜疝在当地医院行TAPP术，补片放置范围约15cm×12cm，术后恢复出院。自2008年6月始无明显诱因出现右腹股沟区肿痛、流液，切开引流出脓性分泌物，经对症处理后仍迁延不愈，
- 陈超王希钟晓华
- 关键词：腹膜前修补腹腔镜疝补片修补术后
- 全胃根治性切除术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫的临床应用被引量：6
- 2011年
- 目的探讨全胃根治术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫的可行性及安全性。方法回顾性分析我院2007年1月至2011年3月间76例全胃根治性切除治疗胃中上部及全胃癌患者的临床病理资料,比较保脾组与切脾组患者脾门淋巴结清扫数及转移率情况。结果保留脾脏组患者40例,脾切除组36例,两组患者间,男女性别比、肿瘤部位、淋巴结清扫程度、TNM分期无显著性差异(P>0.05)。保留脾脏组和脾脏切除组No.10组脾门淋巴结转移度分别为12.2%(16/131)、11.5%(14/122),两组患者No.10组脾门淋巴结转移率分别为15.0%(6/40)、19.4%(7/36),两组间No.10组脾门淋巴结转移度及患者转移率无显著性差异(P>0.05)。保留脾脏组平均每例患者脾门淋巴结清扫(3.25±1.57)枚,脾脏切除组平均每例脾门淋巴结清扫(3.39±1.40)枚,差异无统计学意义。结论全胃切除根治术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫切实可行,外科医生应努力提高手术技巧,减少无辜性脾切除。
- 邓俊晖陈超黄学军傅继勇钟晓华胡琛
- 关键词：胃癌保留脾脏全胃切除
- 6孔法与5孔法腹腔镜低位直肠癌根治术的短期疗效比较被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨6孔法腹腔镜低位直肠癌根治术的短期疗效。方法:回顾分析2015年1月至2019年1月由同一手术组施行的43例6孔法腹腔镜低位直肠癌根治性切除术患者的临床资料(6孔组),随机抽取43例同一时期此手术组施行传统5孔法腹腔镜低位直肠癌根治性切除术的患者(5孔组),对比两组住院时间、住院费用、手术时间、淋巴结清扫数量及术后并发症等短期临床疗效。结果:两组住院时间、住院费用、淋巴结清扫数量及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05),6孔组手术时间短于5孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:6孔法腹腔镜低位直肠癌根治性切除术可缩短手术时间,且不增加术后并发症发生率。
- 钟晓华彭博谢海滨胡琛陈超
- 关键词：直肠肿瘤直肠癌根治术腹腔镜检查短期疗效
- 双入路法在腹腔镜下游离结肠脾曲直肠癌保肛术中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的分析双入路法在腹腔镜下游离结肠脾曲的直肠癌保肛术中的应用效果。方法选择我院收治的实施直肠癌保肛术患者75例进行观察,收治时间为2016年8月至2018年6月,随机分成两组后给予常规组37例患者实施传统侧方入路治疗,给予治疗组38例患者实施双入路法在腹腔镜下游离结肠脾曲治疗,对比两组直肠癌患者的手术治疗效果差异。结果治疗组直肠癌保肛术患者治疗后的淋巴结清扫数量、术后引流量、肿瘤距肛门距离、切除标本长度、术后排气时间、术后康复时间、并发症发生率、手术保肛率及治疗优良率均明显优于常规组直肠癌保肛术患者(P<0. 05),差异具有统计学意义。结论针对直肠癌保肛术患者实施双入路法在腹腔镜下游离结肠脾曲的治疗效果十分显著,促进患者预后,提高保肛术治疗效果。
- 凌旭坤钟晓华胡琛刘鑫斌肖毅频张喆
- 关键词：直肠癌保肛术
- 腹腔镜下不同入路方式行右半结肠癌根治术应用被引量：2
- 2020年
- 目的分析腹腔镜下不同入路方式行右半结肠癌根治术的治疗效果。方法选取2017年4月—2019年6月右半结肠癌患者96例作为本次研究对象,将其随机分为常规组与试验组,每组48例。常规组患者选取腹腔镜下侧方入路方式,试验组患者选取腹腔镜下中间入路方式,对比两组患者手术治疗效果。结果试验组患者手术时间、淋巴结清扫数量以及术中出血量明显优于常规组患者(P<0.05);试验组患者并发症总发生率为8.3%,常规组患者为10.4%,不具有统计学意义(P>0.05)。结论相较于腹腔镜下侧方入路方式,中间入路方式不仅能够有效清扫淋巴结,还能够缩短患者手术时间,具有临床应用价值。
- 肖毅频熊璐琪张喆胡琛凌旭坤钟晓华
- 关键词：侧方入路中间入路右半结肠癌根治术并发症手术时间
