邓俊晖
- 作品数：28 被引量：125H指数：6
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：广东省惠州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金惠州市科技计划项目更多>>
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- 银离子敷料结合负压引流在开腹胃肠手术后切口脂肪液化合并感染患者中的应用被引量：9
- 2016年
- 目的：探讨银离子敷料结合负压引流在开腹胃肠手术后切口脂肪液化合并切口感染患者中的应用效果。方法：选择2013年1月~2014年12月行开腹胃肠手术后发生切口脂肪液化合并切口感染的48例患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各24例,对照组采用常规换药方法进行治疗,观察组采用银离子敷料结合创面负压引流进行治疗,比较两组治疗后1周切口愈合情况、平均切口愈合时间、换药次数和换药时疼痛程度。结果：观察组治疗后1周切口愈合情况、平均切口愈合时间、换药次数和换药时疼痛程度四个方面均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：银离子敷料结合负压引流在治疗开腹胃肠手术后切口脂肪液化合并切口感染患者中的应用效果显著,能够有效提高患者切口愈合有效率,减少切口愈合时间和换药次数,减轻了换药时的疼痛程度,值得临床推广应用。
- 黎笑媚陈超杨静谊黄海燕魏秀文邓俊晖
- 关键词：银离子敷料负压引流开腹胃肠手术切口脂肪液化
- 开放式完全腹膜外疝修补治疗复发性腹股沟疝并腹壁瘘一例被引量：3
- 2011年
- 患者男性，71岁，因右侧腹股沟滑动疝术后复发1年，伴切口反复渗液于2009年8月13日入院。2008年7月患者于外院行“阑尾切除＋右侧腹股沟疝疝环填充式无张力修补术”，
- 邓俊晖陈超
- 关键词：复发性腹股沟疝疝环填充式无张力修补术腹膜外腹壁术后复发
- 腹腔镜下践行完整结肠系膜切除理念的左半结肠癌根治术被引量：25
- 2014年
- 2009年，德国Hohenberger等［1］提出完整结肠系膜切除（complete mesocolic excision，CME）理念来规范结肠癌手术治疗。腹腔镜具有局部放大功能，能清晰显露解剖层次和细微结构，结合超声刀的运用，能实现精准的筋膜间隙分离和精细的血管根部解剖，从而为践行CME理念及最大化区域淋巴结检出数目提供可能。降结肠肿瘤发生率较低，包括结肠脾曲肿瘤在内，仅占所有结肠癌的5％～6％［2］。故其腹腔镜手术实践经验相对较少，且腹腔镜下该手术范围较广、操作跨度较大且解剖相对复杂，对术者技术要求较高，熟练掌握的学习曲线亦较长。广东省惠州市中心人民医院肛肠外科于2010年3月至2013年6月，对26例降结肠癌患者依据CME理念施行腹腔镜左半结肠癌根治术，近期效果较为满意。
- 邓俊晖黄学军黄玉宝傅继勇杨家君张志健
- 关键词：结肠肿瘤腹腔镜左半结肠切除
- 全胃根治性切除术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫的临床应用被引量：6
- 2011年
- 目的探讨全胃根治术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫的可行性及安全性。方法回顾性分析我院2007年1月至2011年3月间76例全胃根治性切除治疗胃中上部及全胃癌患者的临床病理资料,比较保脾组与切脾组患者脾门淋巴结清扫数及转移率情况。结果保留脾脏组患者40例,脾切除组36例,两组患者间,男女性别比、肿瘤部位、淋巴结清扫程度、TNM分期无显著性差异(P>0.05)。保留脾脏组和脾脏切除组No.10组脾门淋巴结转移度分别为12.2%(16/131)、11.5%(14/122),两组患者No.10组脾门淋巴结转移率分别为15.0%(6/40)、19.4%(7/36),两组间No.10组脾门淋巴结转移度及患者转移率无显著性差异(P>0.05)。保留脾脏组平均每例患者脾门淋巴结清扫(3.25±1.57)枚,脾脏切除组平均每例脾门淋巴结清扫(3.39±1.40)枚,差异无统计学意义。结论全胃切除根治术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫切实可行,外科医生应努力提高手术技巧,减少无辜性脾切除。
- 邓俊晖陈超黄学军傅继勇钟晓华胡琛
- 关键词：胃癌保留脾脏全胃切除
- 完整肠系膜切除术对结肠癌治疗的临床疗效研究被引量：5
- 2014年
- 目的研究完整肠系膜切除术对结肠癌治疗的效果,探索结肠癌手术治疗的规范化方法。方法选取2013年1月至2014年6月期间在我院肛肠外科接受CME手术治疗的结肠癌患者40例(CME组),同时取2011年1月至2012年12月期间行传统结肠癌根治术的结肠癌患者40例(对照组),收集其临床资料并进行回顾性分析,比较两组患者术中及术后恢复的相关指标。结果 CME组的术中出血量为128.35±60.05mL,对照组的为159.65±63.28mL,CME组明显少于对照组(P<0.05);CME组的淋巴结清扫数目为32.04±4.65个,对照组为28.74±3.88个,CME组的淋巴结检出数目高于对照组(P<0.05);CME组的腹腔引流液为196.37±18.95mL,而对照组为162.18±16.72mL,CME组的腹腔引流液明显多对照组(P<0.05);但两组患者在手术时间、排气排粪时间、进食时间、术后拔除引流管时间、住院时间、下地活动时间方面无明显差异(P>0.05);CME组的术后并发症发生率为12.50%,而对照组为17.50%,两组间无统计学差异(P>0.05)。结论完整肠系膜切除术治疗结肠癌比传统结肠癌根治术有明显的优势,且不会增加术后并发症的发生,可用于结肠癌的治疗。
- 黄玉宝黄学军邓俊晖张志健
- 关键词：结肠癌并发症
- 经峡部径路行双侧甲状腺次全或近全切除术术式改进的临床研究被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨经峡部径路行双侧甲状腺次全或近全切除手术的临床价值。方法:回顾性分析我院自5年间1 051例行双侧甲状腺手术患者的临床资料。按手术方式分为两组:经经峡部径路行双侧甲状腺次全或近全术的588例为改良组,同期施行传统切除术式的463例为常规组。比较两种手术方式对手术时间、术中出血、术后引流及并发症的影响。结果:改良组手术时间较常规组明显缩短(P<0.01),术中出血量、喉返神经神经损伤率、术后气管局部不适及低钙血症的发生率明显减少(P<0.01),术后引流量减少(P<0.05),患者对手术耐受性好,术后出血发生率无统计学差异。结论:经峡部径路行双侧甲状腺次全或近全切除术可明显缩短手术时间;减少术中出血量,以及降低喉返神经损伤、术后出血、低钙血症等并发症的发生,利于临床开展。
- 李德祥邓俊晖钟晓华胡琛陈超黄为昆
- 关键词：甲状腺手术并发症
- 胃大部切除术后残胃癌28例临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨残胃癌的诊断和治疗体会？方法回顾性分析2002年1月至2007年12月收治的28例残胃癌患者的临床资料。结果患者中22例获手术治疗，根治性手术12例，姑息性手术10例：消化道重建方式为空肠“P”袢代胃、胃空肠Roux—en—Y吻合。手术组中6例术后发生并发症，肺部感染4例，切1：3裂开2例，均经治疗后痊愈出院。未行手术组生存时间为3～6个月，中位生存时间为4．5个月；姑息性切除者生存时间为6～18个月，中位生存时间为12．8个月；根治性切除患者生存时间为12～68个月，中位生存时间为27．5个月。结论定期胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键，根治性切除是治疗残胃癌的有效方法，病期及根治性切除是决定残胃癌预后的关键因素。
- 李德祥胡琛邓俊晖魏秀文黎笑媚黄为昆
- 经肛腔镜下括约肌间切除联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗超低位直肠癌的安全性和可行性被引量：4
- 2020年
- 目的探讨经肛腔镜下括约肌间切除(intersphincteric resection,ISR)联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗超低位直肠癌的安全性和可行性。方法回顾性分析2016年1月到2018年8月在惠州市中心人民医院行经肛腔镜下ISR切除联合腹腔镜全直肠系膜切除术的28例超低位直肠癌患者的临床资料,其中男18例,女10例;中位年龄58岁(范围31~78岁);肿瘤下缘距肛缘平均距离3.0 cm(范围1.5~5.0 cm),所有患者均行预防性回肠造口。观察手术及术后情况、术后病理学检查、随访患者生存及肛门功能。结果28例均顺利完成手术,无中转开腹。20例为部分ISR,6例次全ISR,2例为完全ISR。中位手术时间215 min(范围190~260 min),中位术中出血量80 ml(范围50~120 ml),中位术后住院时间10 d(范围7~20 d)。术后病理示,环周切缘及远切缘均为阴性,肿瘤下缘距远切缘平均距离1.61 cm(范围1.3~2.0 cm),平均淋巴结清扫数目13.6枚(范围8~17枚)。病理TNM分期Ⅰ期10例,Ⅱ期15例,Ⅲ期3例。术后吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例,乳糜漏1例,粘连性肠梗阻2例,尿潴留1例。中位随访时间23个月(范围16~47个月),无盆腔或吻合口复发病例,术后9个月肝转移1例。造口还纳后12个月96.4%的患者肛门功能良好。结论经肛腔镜下括约肌间切除联合腹腔镜全直肠系膜切除术可以降低手术难度,提高末端直肠的切除质量,是一种安全可行的手术方法。
- 邓俊晖陈志玉赵斌黄海黄学军
- 关键词：超低位直肠癌腹腔镜直肠全系膜切除术
- 乌司他丁对急性重症肠源性腹膜炎患者术后全身炎症反应的影响被引量：7
- 2011年
- 目的:观察乌司他丁(UTI)对急性重症肠源性腹膜炎患者术后全身炎症反应的影响。方法:选取我科2004年7月至2009年11月间收治成功的急性重症肠源性腹膜炎的患者107例,采用回顾对照分析,分为对照组(n=48)和治疗组(n=59)。治疗组自入院当天至术后第7天,静脉应用乌司他丁(UTI),而对照组不用乌司他丁,其余接受相同常规治疗。统计分析两组患者入院后手术前及术后第1、3、7天的血常规、凝血功能、肝、肾功能,SIRS及MODS发生率。结果:两组患者术前均有较高的SIRS发生率,治疗组在术后第3天、第7天白细胞计数,凝血时间、TB、ALT、AST、Creat、Urea等肝肾功能指标的恢复优于对照组,SIRS的发生率减少。结论:乌司他丁对急性重症肠源性腹膜炎术后SIRS的抑制起到了明显的效果。
- 王希陈超黄学军傅继勇钟晓华邓俊晖
- 关键词：腹膜炎乌司他丁全身炎症反应综合征
- 全腹腔镜低位直肠癌根治术对患者疗效及生存率的影响分析被引量：3
- 2016年
- 目的研究分析全腹腔镜低位直肠癌根治术对于患者疗效以及生存率的影响。方法选择于2011-04~2013-04间入院的98例低位直肠癌患者作为研究对象。用数字法将其随机分为观察组和对照组,每组各49例。观察组使用全腹腔镜低位直肠癌根治术治疗,对照组使用传统开腹手术治疗。对比观察两组患者的疗效及治疗后的生存率。结果两组患者手术后,观察组的术中出血量、自主排尿时间及术后住院时间显著少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者手术后各时期的生存率比较差异无统计学意义。两组患者手术治疗后,观察组效果优秀率65.31%,优良率为97.96%,均显著高于对照组的42.86%及79.59%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论全腹腔镜低位直肠癌根治术能够缩短患者的恢复时间,可有效提升患者的疗效。
- 杨家君黄玉宝邓俊晖黄稳达傅继勇黄学军
- 关键词：全腹腔镜低位直肠癌疗效生存率
