陈周闻
- 作品数：19 被引量：75H指数：5
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 全科住院医师规范化培训的实践与探索
- 随着中国社会经济的发展和人民生活水平的提高,全科医疗服务已成为我国医药卫生体制改革非常紧迫的重要任务。2010年3月国家六部委联合印发了《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》,继之全国范围内展开了多层次的全科医生...
- 黄丽娟戴红蕾陈丽英朱文华乔巧华陈周闻张佳方力争
- 关键词：全科医生住院医师规范化培训
- 文献传递
- 代谢综合征与血清脂联素的相关性及生活方式干预的临床研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)与血清脂联素的相关性及生活方式干预对血清脂联素及MS各组分的影响。方法 392例MS患者与57例健康人群的血清脂联素及MS各组分进行比较,通过健康教育、饮食、运动和戒烟限酒等措施对160例MS患者进行生活干预3个月,232例MS患者未进行干预。结果 MS组和健康对照组比较,脂联素、腰围(waist circumference,WC)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolicblood pressure,SBP)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),肌酐(creatinine,Cr)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。脂联素与WC、DBP、SBP、ALT、TG、hsCRP和FBG呈负相关,与HDL-C呈正相关。干预3个月后脂联素和HDL-C水平有显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),WC、DBP、SBP、ALT、TG、hsCRP和FBG干预后有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。MS未干预组3个月后与基线值比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后MS干预组与MS未干预组以上各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脂联素与MS密切相关,生活方式干预可以降低MS患者的腰围,升高脂联素水平,改善MS各组分,降低MS患病率的风险。
- 戴红蕾陈周闻童玲方力争
- 关键词：代谢综合征X脂联素
- 全科医生首诊模式的探索与体会
- 背景全科医学自建立以来,得到医学界的普遍认可,许多发达的西方国家,全科医学已有了严格的培训考核制度以及完善的全科医学首诊模式,而我国全科医学刚刚起步,制度尚不完善,有待探索。目的借鉴美国全科医生首诊模式,结合我国实际,将...
- 陈丽英晁冠群戴红蕾陈周闻乔巧华张佳黄丽娟方力争
- 文献传递
- 高尿酸血症的程序干预对防治心血管病变的随访观察被引量：19
- 2010年
- 目的观察高尿酸血症的程序干预对改善代谢指标及防治心血管病变的影响。方法采用前瞻性研究，对531例高尿酸血症患者，分为干预组和对照组，管理及随访36个月；对干预组进行程序化管理及随访，对照组进行基础评估及终期评估；分析比较干预组与对照组生活方式改善情况、各项代谢指标变化情况及亚临床心血管病变发生情况。结果（1）干预组干预前后除吸烟、饮酒外的生活方式包括低嘌呤饮食、低脂饮食、高盐控制、规律运动的依从性均有明显提高，分别为37．1％、26．2％、25．7％和24．8％，差异有统计学意义（P〈0．01）；对照组低嘌呤饮食、低脂饮食依从性随访前后分别提高为8．7％和6．6％（P〈0．05），高盐控制、规律运动依从性随访前后提高为2．2％和2．1％，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）干预组尿酸、甘油三酯、腰围、体质指数、收缩压与舒张压干预前分别是（449±3）mmol／L，（3．62±0．30）mmol／L，（93．8±0．6）cm，（27．13±0．19）kg／m^2，（129．1±1．0）mmHg及（80．7±0．7）mmHg，干预后指标有改善分别是（410±3）mmol／L，（1．98±0．02）mmol／L，（90．2±0．5）cm，（25．67±0．17）kg／m^2，（123．8±0．6）mmHg及（78．5±0．8）mmHg（P〈0．01）；干预前后高密度脂蛋白胆固醇、血糖有改变[干预前（1．06±0．02）mmol／L和（5．54±0．08）mmol／L，干预后（1．12±0．18）mmol／L和（5．36±0．04）mmoL／L，P〈0．05]。对照组随访前后血压、体质指数、甘油三酯、血糖有下降（P〈0．05），其余代谢指标尿酸、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、腰围随访前后比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）干预前超敏C反应蛋白及B型钠尿肽分别为（1．62±0．12）mg／L和（6．76±0．10）ng／L，干预后分别为（1．33±0．11）mg／L和（5．88±0�
- 朱文华方力争陈丽英陈周闻戴红蕾陈建华
- 关键词：尿酸心血管疾病
- 体检管理信息系统的应用体会及意义
- 本文介绍了我院健康管理信息系统的操作流程,并将2006年后体检工作采用信息管理软件与之前采用传统手工操作进行对比,实践证明该系统具有实用、科学、全面、高效的特点,能为广大体检者提供满意、高效的服务,能为临床工作者提供便利...
- 陈丽英方力争卢崇蓉陈周闻戴红蕾
- 文献传递
- 1095例胆囊息肉样病变易感因素分析
- 目的分析胆囊息肉样病变(PLG)的易感因素。方法对本院体检中心 2002年8月至2005年8月共10761名健康体检人员患PLG疾病的状况进行调查,将其分为 PLG组与正常组．并就其易感因素进行回顾性分析。结果胆囊息肉样...
- 陈周闻方力争
- 关键词：胆囊息肉样病变吸烟易感因素
- 文献传递
- 综合性医院全科医师规范化培训门诊教学方法与效果探讨被引量：16
- 2013年
- 随着我国居民疾病谱的变化和医疗改革的发展，全科医学和教育在我国得到迅速发展。2009年，国务院公布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出要加强全科医学教育，加大全科医师培训力度。提高基层医疗服务的水平和质量。综合性教学医院有着得天独厚的教学条件，率先进行全科医学教育的探索有利于改进和完善全科医师培训模式和体系．解决高素质全科医学人才匮乏的问题，将有利于社区基本医疗服务的可持续发展。
- 张佳陈周闻方力争
- 关键词：全科医师培训教学方法全科医学教育中共中央国务院医药卫生体制改革
- PBL教学法在全科培训教学查房中的实践和思考被引量：13
- 2015年
- 随着医疗卫生制度的改革和＂生物＂医学模式向＂三维＂医学模式的转变,社区医疗卫生服务日益受到重视,全科培训的力度和广度都较前加大. 以问题为导向的教学方法（problem-based learning, PBL）是由美国的神经病学教授Barrow在加拿大的麦克马斯特大学首创[1],1985年美国哈佛大学医学院开始应用. 世界教育联合会在1993年爱丁堡世界医学教育高峰会议上推荐采用PBL教学法并指出PBL教学法可使学生精于分析、综合评价问题,掌握解决临床实际问题必须具备的基本技能[2]. 目前,国外医学教育已普遍采用PBL教学法, 但在国内的全科培训教学中仍处于探索实践阶段. 研究表明,适合国情的PBL教学方式在全科医师规范化培训中能达到良好的培训效果[3]. 作为社区全科医师规范化培训教学基地,近年来,本院对以单向灌输为基础的传统授课的教学模式（learning-based learning,LBL）进行了改革性尝试,开展以问题为基础的课堂讨论的PBL开放式教学模式, 旨在提高全科培训的教学效果,评价PBL教学在全科培训中的可行性和实用性.现总结如下.
- 王建华卢崇蓉方力争陈周闻
- 关键词：PBL教学法全科培训教学查房社区医疗卫生服务国外医学教育
- 一对一导师制跟踪模式在全科医师规范化培训管理中的运用
- 为进一步建立规范化培训全科医师的教学管理模式,完善全科医师综合能力的培养,使之适应社区卫生服务及全科医疗可持续发展的需要;针对卫生部全科医师规范化培训的要求,我们建立了一对一导师制教学管理跟踪模式,在规范化培训全科住院医...
- 朱文华陈丽英戴红蕾陈周闻方力争
- 关键词：全科医学导师制培训管理
- 文献传递
- 医院门诊开展全科医师规范化培训的探讨被引量：8
- 2013年
- 全科医学是解决常见医学问题的综合性学科，服务内容非常广泛，全科医师所掌握的知识和技能要求有广度，以满足大量复杂的全科门诊工作。全科医学的本质和宗旨决定了门诊服务是其医疗重点，门诊教学也相应成为全科教学的重中之重。
- 张佳方力争王青青陈周闻
- 关键词：全科医师医院门诊全科医学门诊工作门诊服务
