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陈晓曙: 作品数：73 被引量：163H指数：7; 供职机构：温州市第三人民医院更多>>; 发文基金：温州市科技局科研基金温州市科技局资助项目温州市卫生局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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原发性高血压患者阿司匹林抵抗及其与尿血栓素B_2的关系被引量：1: 2007年; 目的初步探讨原发性高血压患者的阿司匹林抵抗(AR)情况及其与尿血栓素B2(TXB2)的关系。方法EH患者147例和健康体检者33例服用阿司匹林100mg/d≥1周后,分别用花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)作诱导剂检测血小板聚集率(PAG),并测定其尿TXB2的含量。AA诱导的血小板平均聚集率≥20%,同时ADP诱导的血小板平均聚集率≥70%者为AR;仅符合其中一项为阿司匹林半抵抗(ASR);均不符合者为阿司匹林敏感(AS)。结果原发性高血压组AR发生率为16.33%(24例),ASR发生率是8.84%(13例);AR、ASR患者尿TXB2浓度与AS患者比较,差异有统计学意义(F=54.43,P<0.05);对照组AR、ASR发生率分别为3.03%(1例)、15.15%(5例);原发性高血压组AR发生率与对照组比较,差异有统计学意义(χ2=4.07,P<0.05);AA诱导的PAG(23.08±21.03%)显著高于对照组(11.88±8.02)%(t=5.03,P<0.05)。两组间ASR、AR+ASR发生率差异无统计学意义(χ2分别=1.19、0.73,P均>0.05)。180例入选者尿TXB2浓度与ADP诱导的PAG正相关(r=0.51,P<0.05)。结论原发性高血压患者阿司匹林疗效降低,AR发生率升高;AR或ASR者尿TXB2浓度较高。; 张建华叶玲丽陈晓曙夏剑岚吴昊赵玮陈达开; 关键词：高血压阿司匹林抵抗血小板聚集率

急性肺动脉栓塞的心电图演变被引量：20: 2004年; 为探讨心电图在急性肺动脉栓塞 (简称肺栓塞 )诊断与对治疗效果评价中的作用 ,回顾性分析 18例急性肺栓塞患者入院时、溶栓后及治疗 2～ 4周后的心电图变化。研究显示 :①急性大块肺栓塞后即可出现sⅠqⅢ 及右束支阻滞的心电图表现 ;②TⅢ 及TV1 ～V3倒置往往在发病 1～ 2h后按一定的顺序相继出现 ,依次为TV1 →TV2 →TV3→TV4 ,倒置的深度TV1 →TV2 →TV3→TV4 ;经适当的治疗 ,随病情好转 ,上述导联倒置T波恢复的顺序则相反 ;③经溶栓或抗凝治疗后 ,下列心电图变化是病情缓解或肺动脉开通的征象 :a .窦性心动过速消失 ;b .Ⅰ和V5～V6导联的s波明显缩小甚至消失 ;c.V1～V3 (V4)导联T波倒置加深 ;d .右束支阻滞消失 ;e .TⅢ 、qⅢ 及rⅢ 的变化则呈双向性 ,当肺栓塞发病后数小时至 3天内即溶栓者溶栓后rⅢ 递减、qⅢ 进行性加深增宽、TⅢ 倒置进行性加深 ;反之 ,肺栓塞发病一周后进行溶栓者溶栓后qⅢ 明显缩小、TⅢ 由倒置很快变直立。结论 :急性肺栓塞的心电图变化呈一过性及多变性 ,动态观察心电图演变有助于诊断及对疗效的判断。; 林加锋陈晓曙王毅夏剑岚; 关键词：心电图肺栓塞溶栓急性肺动脉栓塞发病双向性

不同血脂水平冠心病患者CD62p和CD63的检测(附50例分析)被引量：8: 2008年; 目的探讨不同血脂水平冠心病患者血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)和溶酶体膜蛋白(CD63)表达的意义。方法根据冠脉造影将71例可疑冠心病患者分为冠心病组(50例)和对照组(21例),应用流式细胞仪检测CD62p和CD63;并根据血清LDL-C水平分组,比较其表达水平。结果冠心病组CD62p[(5.23±4.29)%]和CD63[(5.17±3.38)%]水平高于对照组(P<0.01);高LDL-C组CD62p、CD63均高于低LDL-C组(P<0.01)。结论冠心病患者存在高度血小板活化,高LDL-C水平的冠心病患者血小板活化更为显著。; 陈晓曙王毅林加锋郑加永; 关键词：冠心病 CD62P CD63 流式细胞术

急性心肌梗塞溶栓后早期T波倒置的临床意义: 2000年; 目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓后早期Ｔ波倒置的临床意义。方法：对３０例ＡＭＩ接受溶栓治疗的患者分２４小时内Ｔ波倒置组（１例）和未倒置组（ｌ例）。依据临床间接血管再通标准观察两组再通情况，同时观察两组患者住院期间临床表现。结果：①两组再通分别为８５．７％（１例）和３７．５％（６例）（Ｐ＜０．０１）。②两组心血管事件发生率分别为７．１％（１例）和３７．５％（６例）（Ｐ＜０．０５）。结论：早期Ｔ波倒置提示溶栓成功，心血管事件发生率低。; 陈达开张建华陈晓曙王晓秋; 关键词：冠状动脉再通溶栓急性心肌梗塞

普通起搏电极床旁临时心脏起搏不同置管方法的对比研究: 2009年; 目的探讨床旁临时心脏起搏时应用固定方向法置入普通临时起搏电极的应用价值。方法28例在DSA室行电生理检查时,经右颈内静脉途径置入普通临时起搏电极,同一病例行X线透视下临时心脏起搏和非X线透视下固定方向法床旁临时心脏起搏,比较从送入电极到成功起搏心脏的时间、成功起搏时的起搏阈值和电极在右心室位置。结果非X线透视组用固定方向法从送入电极至成功起搏右心室耗时(25.82±14.22)s,明显少于X线透视组(45.50±25.56)s(P<0.01),而起搏阈值分别为(1.03±0.34)V和(1.07±0.27)V,两者间差异无统计学意义(P>0.05)两种置管方法电极位于右室心尖部的例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用固定方向法普通临时起搏电极经右颈内静脉床旁临时心脏起搏简便、快捷、易学和有效,明显缩短送入电极至右心室尖部起搏时间,值得临床推广应用。; 陈晓曙张建华林中华林加锋; 关键词：床旁临时心脏起搏颈内静脉

梗死性室性异位心搏的临床研究被引量：2: 2001年; 目的 :探讨梗死性室性异位心搏 (IVEB)的临床、心电图特点及其在急性心肌梗死 (AMI)早期诊断和定位中的价值。方法 :对 17例在AMI时出现IVEB的患者与同期住院的 5 7例无IVEB的AMI患者进行对照分析 ,并比较IVEB与同期窦性心律和充分进展期窦性心律的QRS ST T波群的形态学改变。结果 :①IVEB的QRS形态常呈右束支阻滞形态 ;除Q波型AMI外 ,非Q波型AMI亦可发生IVEB。②单因素分析显示IVEB常发生于AMI的早期 (<4h) ,以下壁伴或不伴后壁及 (或 )右室AMI好发 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ;多因素非条件logistic回归分析显示下 (后 )壁AMI、大面积MI、心功能差及梗死早期 (<4h)者易发生IVEB(χ2 =3.87～12 .0 5 ,P <0 .0 5 )。③与同期窦性心律比较 ,IVEBQ波出现及ST段抬高提早 ,且更具有AMI的特征。④IVEB可发生于心肌酶学升高及窦性心律典型AMI图型出现之前 ,其对AMI的早期诊断及定位 ,优于同期窦性心律。结论 :IVEB并非罕见。; 林加锋张建华胡锦莲陈晓曙王毅; 关键词：急性心肌梗死心电描记术

冠心病患者生化阿司匹林抵抗的临床研究被引量：7: 2007年; 目的:初步探讨冠心病(CHD)患者生化阿司匹林抵抗情况及其防治措施。方法:经冠脉造影确诊的156例CHD患者和22例正常对照者服用阿司匹林100 mg/d(≥7 d)后,查花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率(PAG)和血浆血栓素B_2(TXB_2)浓度。抽血后CHD患者加用氯吡格雷75 mg/d,1周后复查PAG和TXB_2。AA诱导的平均PAG≥20%,同时ADP诱导的平均PAG≥70%者为阿司匹林抵抗(AR);仅符合其中一项为阿司匹林半抵抗(ASR);均不符合者为阿司匹林敏感(AS)。结果:加用氯吡格雷前,CHD组AA诱导的PAG、AR发生率明显高于对照组(P<0.01);CHD组AR或ASR患者ADP诱导的PAG、lg(AA诱导的PAG)、lg (TXB_2浓度)显著高于AS患者(P<0.05);CHD患者血浆TXB_2浓度与ADP诱导的PAG呈正相关(r= 0.497,P<0.01),与AA诱导的PAG呈正相关(r= 0.391,P<0.01)。加用氯吡格雷后,CHD患者AA和ADP诱导的PAG、AR和ASR发生率、血浆TXB_2浓度明显低于加用前(P<0.01)。结论:CHD患者阿司匹林疗效降低,AR发生率升高;CHD病人AR或ASR者血浆TXB_2浓度较高;氯吡格雷能加强抗血小板聚集疗效,可用于防治AR。; 张建华叶玲丽赵玮陈晓曙陈达开; 关键词：冠心病阿司匹林抵抗血小板聚集率血栓素B2 氯吡格雷

RonT(U)型室性期前收缩诱发快速性室性心律失常: 2002年; 目的　探讨 Ron T( U)型室性期前收缩的类型与快速性室性心律失常的关系。方法　分析 3 1例在入院后发生≥ 1次由 Ron T( U)型室性期前收缩诱发的快速性室性心律失常患者发作时与发作前后的常规 1 2导联心电图或持续心电监视心电图。结果　 3 1例诱发快速性室性心律失常的 Ron T ( U)型室性期前收缩可分为 3种类型 :( 1 ) QT间期正常的非长间歇依赖性 Ron T型室性期前收缩 ;( 2 ) QT间期正常的长间歇依赖性 Ron T型室性期前收缩 ;( 3 )长QT ( U)间期综合征伴 Ron T ( U)型室性期前收缩。各型 Ron T ( U)型室性期前收缩及其所诱发的快速性室性心律失常有不同的临床与心电学特征。结论　 Ron T ( U); 林加锋张建华陈晓曙王毅娄海伦; 关键词：RONT 快速性室性心律失常心电描记术

植入型心律转复除颤器治疗室速-室颤3例: 2008年; 姜文兵张建华王毅陈晓曙林加峰; 关键词：心律失常植入型心律转复除颤器疗效病例

原发性高血压伴冠心病血小板活化检测: 2006年; 目的观察原发性高血压和冠心病患者的血小板活化。方法应用流式细胞仪检测CD62P和CD63,用以反映血小板活化情况。结果原发性高血压组CD62p、CD63高于健康对照组(P<0.05),冠心病伴高血压组和冠心病组CD62p、CD63与原发性高血压组之间有显著性差异(P<0.01),也高于健康对照组(P<0.01);冠心病伴高血压组的CD62p、CD63与冠心病组间无统计学差异(P>0.05)。结论原发性高血压和冠心病患者存在血小板活化,冠心病伴原发性高血压患者的血小板活化与冠心病相似,高血压并不增加冠心病患者血小板的活化。; 陈晓曙林加锋; 关键词：活化血小板流式细胞仪原发性高血压冠心病

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