顾俊
- 作品数：10 被引量：32H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 重庆首例经导管主动脉瓣置换术及文献回顾
- 2019年
- 目的:提高临床医生对经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的认识。方法:通过对1例TAVR手术患者的诊治过程及术中影像资料的介绍,结合文献阐述该手术的适应证、人工瓣膜、手术并发症及前景。结果:本例患者因心衰入院,超声心动图提示为重度主动脉瓣狭窄,内科保守治疗效果不佳,外科手术风险较高,予以TAVR治疗。术后患者心衰症状消失,超声心动图显示主动脉瓣跨瓣压差明显降低,术后3个月左室内径明显减小。结论:TAVR对患者创伤小,恢复快,已成为严重主动脉瓣狭窄外科手术风险中高危患者的一种选择。
- 廖康腊贾锋鹏秦春常胡丽娟顾俊罗素新李琪英吴刚明刘丹
- 关键词：主动脉瓣狭窄
- 双腔起搏器最小化心室起搏功能的研究进展被引量：1
- 2009年
- 临床研究证实双腔起搏器的右室心尖部高比例起搏会导致心室电机械活动失同步,增加患者心衰和房颤的发生风险。而双腔起搏器最小化心室起搏功能的应用,通过特定的起搏模式,可以在保证安全的基础上尽可能减少不必要的右心室起搏,让更多的室上性激动沿自身房室传导系统下传,最大程度地改善患者的血流动力学效应。本文就最小化心室起搏功能的产生背景、常用模式和临床研究进展等问题作一综述。
- 顾俊马康华
- 关键词：双腔起搏器右心室起搏
- CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜病心房颤动患者射频消融前左房血栓的风险评估被引量：3
- 2013年
- 目的探讨未经正规华法林抗凝的非瓣膜病心房颤动患者，射频消融术前经食道心脏超声检查左房血栓的发生率，CHA2DS2-VASc不同评分对左房血栓的预测能力。方法分析了212例未经正规华法林抗凝的非瓣膜病心房颤动（atrial fibrillation, AF）患者，经食道心脏超声（transesophageal echocardiography，TEE）检查左房血栓的发生率，左房血栓与左室射血分数、性别、年龄、高血压、糖尿病等危险因素的相关性；分析CHA2DS2-VASc不同评分与左房血栓相关性。结果左房血栓患者33例，其发生率为15.6%。CHA2DS2-VASc 评分低危患者57例，左房血栓0例；中危患者61例，左房血栓2例（ 3.28%）；高危患者94例，左房血栓31例（ 32.98%）。左房血栓发生率随CHA2DS2-VASc 评分增高而增加，低危、中危和高危3组间有明显差异 （P〈0.01）。单变量分析发现年龄≥65岁、左房内径＞40 mm、高血压、糖尿病、冠心病、卒中、CHA2DS2-VASc评分均与左房血栓相关；但多变量logistic回归分析显示，仅CHA2DS2-VASc ≥2 是预测左房血栓较好的指标（OR=7.637, 95%CI：1.144～50.986, P〈0.05）。结论未经正规华法林抗凝的非瓣膜病AF患者左房血栓发生率相对较高，CHA2DS2-VASc评分危险分层与左房血栓密切相关，提示其对AF患者射频消融前TEE检查有筛选价值，高危患者应加强抗凝治疗后仍需TEE检查。
- 封盼攀贾锋鹏顾俊高凌云何泉吕斐
- 关键词：心房颤动左房血栓肺静脉电隔离经食道心脏超声评分
- CHADS_2与CHA_2DS_2-VASc评分对非瓣膜病房颤患者左房血栓的风险评估被引量：8
- 2014年
- 目的评价CHADS2评分以及CHA2DS2-VASc评分与非瓣膜病房颤患者左房血栓的相关性,并比较两种评估系统评估结果的不同。方法入选397例非瓣膜病房颤患者,分别行CHADS2评分以及CHA2DS2-VASc评分评估其血栓事件风险,比较两种评估系统平均得分及危险分层的差异;并行经食道心脏超声检查了解左房血栓的发生率,分析两种评估系统不同评分与左房血栓的相关性。结果 CHA2DS2-VASc平均得分显著高于CHADS2平均得分(1.37±1.19 vs 0.63±0.78,P<0.001),CHA2DS2-VASc评分高危组比例显著高于CHADS2评分(P<0.001),而低危组比例显著低于CHADS2评分(P<0.001)。经食道超声检查发现左房血栓共44例,分析显示左房血栓发生率随CHADS2评分以及CHA2DS2-VASc评分危险分层增高而增加,不同得分组间有明显差异(P<0.05)。单变量分析显示女性、年龄≥65岁、左房内径≥38 mm、左室射血分数≤40%、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、CHADS2≥2分、CHA2DS2-VASc≥2分均和左房血栓有明显关系,但多变量logistic回归分析显示,仅CHA2DS2-VASc≥2分是唯一预测左房血栓的指标(OR:9.85,95%CI:2.178-44.542,P<0.01)。结论 CHA2DS2-VASc评估得分高于CHADS2评分,其具有优于CHADS2评分的左房血栓预测能力。
- 顾俊贾锋鹏封盼攀
- 关键词：心房颤动左房血栓
- 双腔起搏器最小化心室起搏功能的研究进展被引量：1
- 2009年
- 临床研究证实双腔起搏器的右室心尖部高比例起搏会导致心室电机械活动失同步,增加患者心衰和房颤的发生风险。而双腔起搏器最小化心室起搏功能的应用,通过特定的起搏模式,在保证安全的基础上尽可能减少不必要的右心室起搏,让更多的室上性激动沿自身房室传导系统下传,最大程度地改善患者的血流动力学效应。本文就最小化心室起搏功能的产生背景、常用模式和临床研究进展等问题做一综述。
- 顾俊马康华
- 关键词：双腔起搏器右心室起搏
- 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠状动脉综合征中的应用被引量：2
- 2009年
- 抗血小板治疗是急性冠状动脉综合征治疗的重要组成部分。血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂抑制了血小板聚集的最后共同通路,有较强的抗血小板作用。现通过大量临床研究证据,对血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠状动脉综合征治疗中的有效性和安全性作一综述。
- 顾俊马康华
- 关键词：急性冠状动脉综合征抗血小板治疗
- 双腔起搏器最小化心室起搏功能的临床初步观察被引量：8
- 2010年
- 目的:评价开启最小化心室起搏功能的双腔起搏器减少心室起搏的有效性、安全性及对患者生活质量的影响。方法:入选40例接受双腔起搏治疗的患者,将开启最小化心室起搏功能的20例DDD患者纳入最小化心室起搏组,其余20例无或未开启最小化心室起搏功能的DDD患者纳入传统双腔起搏组。通过程控随访观察患者心房和心室的起搏比例;通过SF-36健康调查简表观察2组患者的生活质量。结果:没有观察到与最小化心室起搏功能有关的不良反应;最小化心室起搏组患者心房起搏比例与传统双腔起搏组相比差异无统计学意义(P>0.05),最小化心室起搏组患者心室起搏比例较传统双腔起搏组显著降低(34.1±24.2%∶62.2±25.4%,P<0.01);较传统双腔起搏组SF-36得分有增加的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:最小化心室起搏功能可以安全、有效的降低患者心室起搏的比例,但不能显著改善患者的生活质量。
- 顾俊马康华
- 关键词：双腔起搏器生活质量
- 侵入性心肺运动试验评价肺动脉高压
- 2021年
- 本文介绍侵入性心肺运动试验(iCPET)在早期肺动脉高压(PAH)中的诊断价值。早期诊断并得到有效治疗的PAH患者远期生存率远高于中晚期诊断的PAH患者。iCPET可诊断运动诱发的肺动脉高压(ePAH)。文中介绍了iCPET的诊断流程和操作方法以及ePAH的诊断标准。近年越来越多的证据表明ePAH很可能为早期PAH。因此,iCPET对于诊断早期PAH有重要的价值,期待得到临床医师的关注和应用。
- 黄玮李爱凌顾俊
- 关键词：肺动脉高压
- 心血管内科住院医师规范化培训的探索被引量：7
- 2012年
- 住院医师规范化培训是提高住院医师素质、培养高素质人才必不可少的阶段。从培养方案的合理制定、注重实用型人才的培养、加强人文素质的培养及培养终生学习能力等4个方面探讨心血管内科住院医师规范化培训，探索建立符合心血管内科特点的住院医师培训模式。
- 常静雷寒马康华罗素新覃数左中傅航黄玮黄颖顾俊封盼攀
- 关键词：心血管内科住院医师
- 学习通平台下检体诊断学双语教学探索被引量：2
- 2022年
- 检体诊断学是由基础医学转向临床医学学习的重要桥梁课程。目前传统检体诊断学双语教学中存在授课时间有限、内容枯燥、没有兼顾英文水平欠佳的学生等问题。我们探索将学习通网络教学平台应用于检体诊断学双语教学,使传统的课堂教学模式在时空上得以延伸,以学生为中心,充分发挥其主动参与学习的能动性。我们通过完善教学大纲,优化教学课件,在授课前录制双语教学视频,结合基于团队学习的教学模式,利用学习通平台优势,让学生做好课前预习和讨论,熟悉相关英文专业词汇,课堂上让学生带着问题听课及积极互动,课后参与反馈及做好复习。最终使学生专业英语水平得到提高,更重要的是掌握检体诊断学这门桥梁课程的基本理论、基本知识、基本技能和诊断思维。
- 顾俊封盼攀
- 关键词：检体诊断学双语教学专业英语
