鲁波
- 作品数：36 被引量：63H指数：4
- 供职机构：绍兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：浙江省公益性技术应用研究计划项目国家科技成果重点推广计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 源于子宫内膜样囊肿的卵巢未分化/去分化癌1例
- 2023年
- 卵巢未分化/去分化癌的发病率低,约占卵巢癌的0.5%。本文报道1例源于子宫内膜样囊肿的卵巢未分化/去分化癌病例,呈囊实性。实性区占癌肿70%,表现为片状、巢状未分化癌成分伴广泛“地图样”坏死;囊性区占癌肿30%,被覆无异型子宫内膜样腺体及间质并过渡为低级别子宫内膜样癌,2种癌组织转换突兀、无过渡;其中未分化区域缺乏“Mullerian”免疫表型,而分化区与之相反,呈现特征性阴阳对照表达。本文回顾其临床病理资料并复习相关文献,以提高对该病的认识,避免漏诊、误诊。
- 戈文舜鲁波任丽芳包磊
- 关键词：未分化癌子宫内膜样癌囊实性
- p16^(INK4a)和ki67在宫颈CINⅠ～Ⅱ中差异性表达的意义被引量：4
- 2018年
- 目的探讨p16^(INK4a)、ki67在CINⅠ~Ⅱ中的差异性表达,分析其在预测宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)中的价值。方法收集2012年1月至2015年12月在绍兴市妇幼保健院门诊行阴道镜检查,活检病理诊断为CINⅠ~Ⅱ同时行免疫组化p16^(INK4a)、ki67检测,后续治疗均行宫颈环型电切术(LEEP)病例共53例,分析其表达情况与宫颈病变分级的关系。结果 (1)53例CINⅠ~Ⅱ患者后续LEEP术结果:低级别鳞状上皮内病变(LSIL)22例(41.51%,22/53)、HSIL 31例(58.49%,31/53,包含1例早期浸润性鳞状细胞癌;(2)53例p16^(INK4a)蛋白检测者,36例(67.92%,36/53)呈病变层细胞核与/或胞浆连续强阳性表达(++)和17例(32.08%,17/53)呈基底与/或副基底层细胞不连续或连续弱或至中等强度表达(+);p16^(INK4a)(++)联合ki67检测者,23例ki67(+,>30%)(63.89%,23/36)和13例ki67(+,≤30%)(36.11%,13/36);两者阳性表达情况与宫颈病变分级明显相关,差异有统计学意义(χ2值分别为5.547、5.202,均P<0.05);(3)p16^(INK4a)(++)联合ki67检测和单纯行p16^(INK4a)检测在CINⅠ~Ⅱ中预测HSIL的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为76.00%(19/25)和80.65%(25/31)、63.64%(7/11)和50.00%(11/22)、82.61%(19/23)和69.44%(25/36)、53.85%(7/13)和64.71%(11/17)。结论 p16^(INK4a)蛋白病变层细胞核与/或胞浆连续强阳性表达是LSIL发展为HSIL的重要信号。在CINⅠ~Ⅱ患者中,若p16^(INK4a)(++)及ki67(+,>30%)则可作为HSIL的辅助诊断。
- 戈文舜任丽芳李美平鲁波张鹏蔡红光杨惠英包磊
- 关键词：P16INK4AKI67
- 子宫内膜息肉中GPER和c-jun的表达及其意义被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨GPER、c-jun在子宫内膜息肉发生、发展中的作用,为预防息肉复发提供帮助。方法:标本选自2019年1月至2020年6月在绍兴市妇幼保健院住院患者。子宫内膜息肉30例为研究组,正常子宫内膜19例为对照组。采用免疫组化SP法检测分析MAPK途径中重要组分GPER、c-jun在子宫内膜息肉及其周围内膜组织与正常子宫内膜中的表达。结果:子宫内膜息肉及其周围内膜组织中GPER、c-jun的表达显著高于对照组(P<0.05)。无论是增生期还是分泌期,GPER、c-jun在子宫内膜息肉的表达无显著差异(P>0.05)。结论:GPER、c-jun的高表达,使局部腺体和间质增生、分化、抑制凋亡,可能促进了子宫内膜息肉的发生和发展。
- 张静鲁波汤淑敏包磊
- 关键词：子宫内膜息肉C-JUN
- 子宫下段分泌型子宫内膜样癌累犯子宫颈伴MELF浸润模式1例被引量：1
- 2023年
- 患者女性,47岁,不规则阴道出血1个月余。2020年2月23日无明显诱因下出现阴道出血,未予重视;后出血量持续增多,于4月16日入院。妇科体检:子宫颈口可见一大小5 cm×4 cm肿块,表面渗血、菜花状、边界尚清。TCT检查示AGC、HPV阴性。子宫颈活检:子宫内膜样癌伴分泌型改变。术前MRI示子宫颈肿块,与子宫体下段分界不清,结合病理检查,首先考虑内膜癌侵犯子宫颈(Ⅱ期),子宫颈癌ⅠB2期不排除(图1)。
- 戈文舜鲁波沈寅李美平
- 关键词：子宫肿瘤分泌型
- 乳腺浸润性导管癌中碳酸酐酶Ⅸ蛋白表达与纤维灶病变的关系被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨乳腺浸润性导管癌中碳酸酐酶Ⅸ蛋白表达与纤维灶之间的关系。方法采用免疫组织化学MaxVision法检测167例乳腺浸润性导管癌中雌激素受体（ ER ）、孕激素受体（PR）、碳酸酐酶Ⅸ的表达，同时镜下观察纤维灶。结果（1）乳腺癌伴纤维灶（45／80，56．3％）病例癌细胞碳酸酐酶Ⅸ阳性率明显高于乳腺癌不伴纤维灶（25／87，28．7％），差异有统计学意义（P=0．001）；乳腺癌伴纤维灶病例中，纤维母细胞碳酸酐酶Ⅸ阳性组（35／40，87．5％）癌细胞碳酸酐酶Ⅸ的表达率明显高于阴性组（10／40，25．0％），二者差异有统计学意义（P＜0．001）。（2）乳腺癌伴纤维灶病例中组织学3级病例（23／33，69．7％）的纤维母细胞碳酸酐酶Ⅸ阳性率明显高于（1＋2）级（17／47，36．2％），二者差异有统计学意义（P=0．006）；纤维母细胞碳酸酐酶Ⅸ阴性组内，ER和PR的阳性率分别为72．5％（29／40）和65．0％（26／40），纤维母细胞碳酸酐酶Ⅸ阳性组中，ER和PR的阳性率分别为50．0％（20／40）和42．5％（17／40），纤维母细胞碳酸酐酶Ⅸ阴性组激素受体的阳性率均明显高于阳性组，二者差异有统计学意义（ P=0．04）；纤维母细胞碳酸酐酶Ⅸ阴性组的患者年龄明显高于阳性组，二者差异有统计学意义（ P=0．002）。纤维母细胞碳酸酐酶Ⅸ阳性组的纤维灶／肿瘤直径比明显大于阴性组，二者差异有统计学意义（P=0．024）。（3）肿瘤最大径≤2 cm组、2 cm＜肿瘤最大径≤5 cm组的纤维灶直径均小于肿瘤最大径＞5 cm组，差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论碳酸酐酶Ⅸ的表达与纤维灶有关，纤维灶中的纤维母细胞表达碳酸酐酶Ⅸ还与患者年龄、肿瘤细胞组织学分级、激素受体表达和纤维灶直径／肿瘤直径有关，提示纤维母细胞表达碳酸酐酶Ⅸ可能是乳腺癌�
- 李美平包磊蔡红光杨惠英戈文舜任丽芳鲁波
- 关键词：导管乳腺纤维化
- 病理质硬组织的处理方式和制片技巧
- 病理制片技术是病理工作中的重要环节,制片质量的好坏直接影响诊断结果的准确性,甚至会带来错误的结果。一张好的切片与取材和固定以及制片都有密切的关系。[1]在实际工作中,我们往往会碰到质地过硬,富含纤维成分多的病理标本,如:...
- 鲁波张鹏任丽芳沈寅钱洁芳包磊
- 白醋联合温水清洗脱水机的效果
- 2019年
- 随着病理技术的不断发展,组织的人工脱水已逐步被全自动组织脱水机代替,为病理科常规工作带来了诸多便利,最大的优点是利用非上班时间处理组织,并保证组织脱水、透明和浸蜡效果。但因其长期工作于中性福尔马林液及醇类脱水机的潮湿环境中,极易产生铁锈,磷酸盐结晶和脂肪滴等物质吸附在脱水机处理槽及管道中,而这些沉积物如果未及时清理,不仅影响脱水机处理能力,也较易对机器本身造成损害[1]。
- 鲁波李美平沈寅戈文舜任丽芳张鹏包磊
- 关键词：温水白醋病理技术上班时间福尔马林病理科
- 细胞块p16联合高危型HPV检测在ASCUS患者分流管理中的作用被引量：7
- 2014年
- 目的探讨细胞块p16联合高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)检测在未明确意义的非典型鳞状上皮(atypical squamous cell of undetermined significance,ASCUS)患者分流管理中的作用。方法选取108例子宫颈液基细胞学诊断为ASCUS的病例,同时行HR-HPV杂交捕获法Ⅱ(hybrid capture2,HC2)检测及免疫组化p16染色,均行阴道镜下活检。结果 (1)p16表达率和HR-HPV检出率在炎症组、湿疣/CIN1、CIN2、CIN3组中分别为12.5%(6/48)和31.25%(15/48)、60.53%(23/38)和84.21%(21/38),84.62%(11/13)和92.31%(12/13)、100%(9/9)和100%(9/9),组间差异有统计学意义(P<0.001);湿疣/CIN1组与CIN2/3组间p16表达率分别为60.53%(23/38)、90.91%(20/22),差异有统计学意义(P<0.012 5)。(2)p16联合HR-HPV检测、单纯行p16和HR-HPV检测在ASCUS中分流子宫颈病变的敏感性和阴性预测值分别为98.33%(59/60)、71.67%(43/60)、88.33%(53/60),97.06%(33/34)、71.19%(42/59)、82.5%(33/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。p16+/HC2+者高级别病变检出率(44.19%,19/43)与p16-/HC2+者(8%,2/25)比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 p16蛋白可以作为一种辅助诊断CIN的免疫组化标志物。细胞块p16联合HR-HPV检测可以有效分流ASCUS中的子宫颈病变患者。
- 戈文舜任丽芳李美平蔡红光杨惠英张鹏鲁波包磊
- 关键词：细胞块P16蛋白
- 病理质硬组织的处理方式和制片技巧被引量：1
- 2020年
- 病理制片技术是病理工作中的重要环节,制片质量直接影响诊断结果的准确性,一张好的切片与取材、固定及制片都有密切的关系.实际工作中,常遇到质地过硬、富含纤维成分多的病理标本,如玻璃样变的平滑肌瘤、纤维-卵泡膜细胞瘤等,制片难度较大.
- 鲁波李美平张鹏任丽芳沈寅钱洁芳包磊
- 关键词：卵泡膜细胞瘤病理标本纤维成分制片质量病理工作
- 不同细胞学筛查方法对宫颈癌及癌前病变的诊断价值
- 2008年
- 应用细胞学检查进行宫颈癌及癌前病变筛查，从而早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌及癌前病变，使宫颈癌的发生率和死亡率逐年下降。目前应用分子病理技术检测高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）感染也已应用到筛查工作中，但仍离不开细胞学检查，目前细胞学检查方法种类较多，有传统巴氏手工涂片和各种不同制片原理的液基薄层制片等。我们对传统手工巴氏涂片和液基薄层制片的制片方法、染色方式和诊断报告模式进行综合对比观察，旨在探讨一种简便、经济、可靠的宫颈癌筛查工作模式，以提高筛查宫颈癌的整体水平。
- 包磊杨惠英蔡红光任丽芳鲁波张鹏
- 关键词：细胞学检查筛查方法癌前病变宫颈癌人乳头状瘤病毒制片方法
