黄勇华
- 作品数：45 被引量：351H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金吴阶平医学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 脑成像技术在意识障碍患者脑功能评估中的应用被引量：1
- 2022年
- 意识障碍(DOC)患者残余脑功能的准确评估对患者后续治疗方案的确定、预后评估等医疗决策具有重要意义。近年来,随着脑科学的发展,以正电子发射型计算机断层成像、功能磁共振成像、功能近红外光谱技术、脑电等为代表的脑成像技术,极大地推动了DOC患者意识水平的检测和评估。本文主要对DOC患者的脑功能检测评估技术进行综述。
- 魏微何江弘黄勇华司娟宁
- 关键词：功能磁共振成像脑电图
- 脑小血管病排尿障碍的研究现状被引量：1
- 2020年
- 排尿障碍被认为是脑小血管病(CSVD)的主要临床表现之一,但以往并未得到研究者的足够重视。近年来的一些研究显示,CSVD患者中排尿障碍的发生比例很高,严重影响患者的日常生活和社会功能。CSVD患者排尿障碍的临床特点主要表现为膀胱过度活动症和尿失禁等,发生机制与额叶皮层、中扣带回、皮层下环路结构和功能受损有关。本文拟对CSVD患者排尿障碍的临床发生情况进行综述,为CSVD的临床诊治拓展新的思路。
- 赵弘轶刘宇黄勇华
- 关键词：排尿障碍膀胱过度活动症
- 无先兆型偏头痛患者脑脊液γ－氨基丁酸含量变化的研究
- 1996年
- 本文应用放射受体分析法测定了１８例无先兆型偏头痛（ＭＷＡ）患者脑脊液（ＣＳＦ）中γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）含量的变化，发现ＭＷＡ发作期ＣＳＦ中ＧＡＢＡ含量（３４．４８±２．８９ｐｍｏｌ／ｍｌ）显著高于间歇期（３０．９４±３．０１ｐｍｏｌ／ｍｌ），提示ＧＡＢＡ参与了ＭＷＡ的发病过程。
- 李英杰黄勇华武晓玲王振金郎森阳蒲传强张凤英朱克
- 关键词：偏头痛脑脊液Γ-氨基丁酸
- 脑微出血对认知功能的影响及作用机制被引量：4
- 2020年
- 脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)病理学中常表现为脑内微小血管(<200μm)管周病变,致使含铁血黄素沉积[1],在磁共振梯度回波成像(T2^*-weighted gradient-recalled echo,T2^*-GRE)及磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)常常表现为圆形或椭圆形病灶(非线形),直径一般为5~10 mm,常规T1WI及T2WI上往往无高信号表现[2]。CMBs作为脑小血管病变的重要影像学标志之一,近年来受到越来越多的重视,尤其与认知功能障碍相关性的研究已逐渐成为热点。我们常按照CMBs所处部位,将CMBs大体上分为深部(deep or infratentorial,DI)CMBs和脑叶(strictly lobar,SL)CMBs两种类型。
- 谢鸿阳(综述)赵弘轶黄勇华
- 关键词：脑微出血
- 马来酸桂哌齐特注射液对缺血性卒中急性期伴高血压患者血压的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:分析马来酸桂哌齐特注射液对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)伴高血压患者血压的影响。方法:本研究是马来酸桂哌齐特注射液(桂哌齐特)治疗急性缺血性卒中随机、双盲、多中心、安慰剂平行对照的临床确证研究的一个亚组分析,该研究在中国开展,从2016年8月开始至2019年2月结束,连续入组发病时间≤48 h,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为7~25分的急性前循环非心源性脑梗死患者。主要终点指标为患者接受治疗期内(14 d)的血压均值及血压正常人群比例的变化。进一步,还探讨了既往合并高血压病史对结果的影响。结果:本分析纳入该大型临床研究中伴高血压的809例患者。患者接受治疗过程中,AIS患者血压均值、治疗结束后血压正常人群比例(60.5%比59.0%,P>0.05)在桂哌齐特组和安慰剂对照组间差异无统计学意义。结论:急性缺血性卒中患者应用马来酸桂哌齐特注射液治疗,不影响患者的临床血压管理。
- 陈会生杨弋倪俊陈国芳纪勇易飞张卓伯吴晋蔡学礼邵蓓王剑锋刘雅芳耿德勤屈新辉李晓红魏琰韩树根朱润秀丁建平吕桦黄一宁黄勇华肖波龚涛俞晓飞崔丽英
- 关键词：卒中多中心研究随机对照试验马来酸桂哌齐特安慰剂
- 脑内多发囊性巨大血管周围间隙1例并文献复习
- 2021年
- 目的报道1例脑内多发囊性巨大血管周围间隙(PVS)及其诊治体会。方法回顾性分析1例脑内多发囊性巨大PVS患者的病例资料,通过检索PubMed和Medline数据库,综合文献结果,总结多发囊性巨大PVS的解剖、病生理、临床表现、影像学改变及治疗原则。结果本例为19岁男性士兵,因枕部间断性胀痛2周入院。头颅MRI显示右侧大脑半球多发性囊性病变,无强化。头颈动脉CT血管成像未发现异常。诊断为脑内多发囊性巨大PVS。口服复方对乙酰氨基酚片3 d后,头痛缓解。定期随访3.5年,患者没有发生任何疾病相关症状。截至2020年10月13日,PubMed和Medline收录脑内多发囊性巨大PVS英文报道41篇,共含46例多发囊性巨大PVS病例。临床表现取决于PVS周围的神经组织是否受压以及受压程度。头痛占32.6%,脑积水占43.5%。PVS的MRI表现为圆形、椭圆形或管状结构,边缘清晰光滑,信号强度与脑脊液相同,无强化。当PVS直径大于15 mm时称为巨大PVS,可能造成周围神经组织受压或脑积水,神经外科手术有助于改善病情。结论巨大PVS的MRI特征是所有序列均为脑脊液样信号的囊性病变,无强化。临床应重视鉴别诊断和随访。如果发生占位效应或脑积水,可行神经外科干预,否则无需特殊处理。
- 王海霞黄勇华张楠夏翠俏李昀王国强
- 关键词：血管周围间隙多囊
- 红花黄色素治疗急性脑梗死合并心肌缺血的随机、开放、对照研究被引量：3
- 2021年
- 目的观察注射用红花黄色素治疗急性脑梗死合并心肌缺血的临床疗效。方法选取2016年4月-2017年12月解放军总医院第七医学中心神经内科和河北医科大学附属第二医院神经内科收治的急性脑梗死合并心肌缺血的住院患者,随机接受注射用红花黄色素(160 mg/d,连续10 d)联合标准内科治疗(治疗组)和标准内科治疗(对照组)。主要终点为14 d和90 d的mRS评分、心电图心肌缺血改善状况;次要观察指标为入组14 d、28 d及90 d NIHSS评分。结果研究共入组144例,完成随访并纳入分析共122例,其中治疗组62例,对照组60例。治疗组14 d(P<0.0001)和90 d(P<0.0001)的mRS评分均优于对照组;治疗组14 d(92.7%vs 75.0%,P=0.0113)和90 d(90.3%vs 58.3%,P<0.0001)的心电图心肌缺血有效改善率均高于对照组;14 d时两组NIHSS评分差异无统计学意义,但28 d和90 d时,治疗组的NIHSS评分均低于对照组。结论注射用红花黄色素联合基础治疗对急性脑梗死合并心肌缺血有较好的临床疗效。
- 魏微张翔建肖保国台立稳马星光黄勇华王海霞杨倩张微微
- 关键词：脑梗死心肌缺血红花黄色素心电图
- 2020年脑小血管病研究新进展被引量：1
- 2021年
- 尽管COVID-19病毒在全球大流行为世界按下了暂停键,但并未阻挡神经医学领域前进的步伐。随着老龄化社会的到来和公众生活水平的提高,脑小血管病(CSVD)逐渐成为影响人类健康的重要疾病。2020年,无论是从基础到临床,还是从机制到治疗,CSVD的研究均取得了令人鼓舞的成果。本文对过去的一年中关于CSVD的主要研究成果进行了简要总结,以期进一步加深对于CSVD的理解。
- 谢鸿阳黄勇华赵弘轶魏微马铁
- 关键词：神经医学CSV老龄化社会
- 数字技术在脑小血管病认知障碍中的应用被引量：1
- 2021年
- 【视频简介】认知障碍是脑小血管病(cerebral smallvasculardisease,CSVD)最重要的临床表现之一,但CSVD患者认知功能受损有其自身的特点:隐匿性、独特性(不同于阿尔茨海默病)、动态变化性。可穿戴设备和被动传感器能够在日常活动中高效地收集连续的、客观的、多维的数据,加上计算能力和分析方法的提高,可以在认知障碍出现之前就能捕捉到认知功能的细微变化。数字技术在检测CSVD整个疾病谱中认知功能细微变化的潜在能力,大大提高了诊断认知障碍的敏感度和特异度。另外,数字技术在记录资料、后期分析、发现新维度等方面有着传统技术不可比拟的优势,因此,其在认知功能障碍的诊断方面有更广泛的应用前景。
- 黄勇华
- 关键词：阿尔茨海默病CEREBRAL被动传感器
- 脑微出血及其分布与肾功能的相关性分析被引量：1
- 2019年
- 目的探索脑微出血(CMB)及其分布与肾功能异常的相关性。方法回顾性收集2015年6月~2017年3月陆军总医院神经内科收治的、符合纳入标准的缺血性脑卒中患者583例,依据影像学资料分为CMB组154例及非CMB组429例,又依据CMB发生部位分为脑叶CMB 42例、深部CMB 73例及混合CMB 39例,对各组临床资料进行单因素及多因素回归分析。结果CMB组年龄、肌酐、尿素水平较非CMB组更高;肾小球滤过率、HDL水平较非CMB组低(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄、男性、肾小球滤过率降低为CMB发生的危险因素(P<0.05,P<0.01);年龄是脑叶CMB发生的危险因素(B=0.152,P=0.019);男性是混合CMB发生的危险因素(B=1.216,P=0.017);高血压是深部CMB发生的危险因素(B=1.128,P=0.037);肾小球滤过率降低是深部CMB及混合CMB发生的危险因素(B=4.123,P=0.001;B=3.361,P=0.001),是脑叶CMB发生的保护性因素(B=-0.647,P=0.001)。结论肾小球滤过率降低是CMB发生的危险因素,尤其是深部CMB及混合CMB,监测肾功能相关指标,有助于CMB的监测和预防。
- 李永琴陈飞张微微黄勇华
- 关键词：脑出血肾小球滤过率高血压年龄因素
