黄德晖
- 作品数：140 被引量：753H指数：12
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院科技创新苗圃基金解放军总医院科技创新基金更多>>
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- 中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南被引量：216
- 2016年
- 视神经脊髓炎（neuromyelitis optica,NMO）是一种免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统（CNS）炎性脱髓鞘疾病[1-3]。NMO的病因主要与水通道蛋白4抗体（AQP4-IgG）相关,是不同于多发性硬化（multiple sclerosis,MS）的独立疾病实体[4-5]。
- 无黄德晖吴卫平
- 关键词：脱髓鞘疾病
- 以自主神经功能障碍为首发症状的吉兰-巴雷综合征的临床特征及丙种球蛋白的应用被引量：3
- 2008年
- 冯涛黄德晖
- 关键词：吉兰-巴雷综合征自主神经功能障碍丙种球蛋白
- 脊髓受累原发性中枢神经系统血管炎的临床研究进展
- 2023年
- 原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)是一种罕见的中枢神经系统免疫性疾病,脊髓受累是其罕见亚型。该亚型影像学表现缺乏特异性,易误诊、漏诊,疾病的复发率、致残性及致死率亦较高。本文现围绕脊髓受累PACNS患者的临床表现、诊断及治疗方式做一综述,以期增加临床医生对该病的认识。
- 张莉张莉张世敏张世敏高赛武雷
- 关键词：脊髓病变磁共振成像电生理检查
- 貌似肿瘤的中枢神经系统脱髓鞘病被引量：14
- 2001年
- 目的 总结貌似肿瘤的中枢神经系统炎性脱髓鞘病病例，分析其临床、影像学及病理特点，归纳临床误诊原因并探讨诊断及鉴别诊断要点。方法 分析经术后病理证实的１４例临床资料，包括病史、发病情况、临床症状、体征、手术中肉眼所见，影像学包括ＣＴ／ＭＲＩ表现，病理包括ＨＥ染色，Ｌｕｘｏｌ ｆａｓｔ ｂｌｕｅ（Ｌｆｂ）髓鞘染色，Ｂｏｄｉａｎ神经纤维染色，还进行了ＣＤ６８，胶质纤维酸性蛋白（ＧＦＡＰ）及神经丝蛋白（ＮＦ）等免疫组化染色。结果 中枢神经系统脱髓鞘病临床上可出现头痛、癫癎等症状，急性期ＣＴ／ＭＲＩ可以出现水肿等占位效应、增强后可以有环形强化，冰冻切片可以观察到胶质细胞增生等。结论 中枢神经系统脱髓鞘病可以有肿瘤样的非典型性表现，临床容易造成误诊：应在临床、影像学及病理学等多方面进行鉴别诊断。
- 黄德晖钟定荣吴卫平
- 关键词：炎性脱髓鞘病磁共振成像病理学
- 儿童视神经脊髓炎的临床特征及预后被引量：6
- 2013年
- 目的分析儿童视神经脊髓炎(p-NMO)的临床特征及预后。方法回顾性分析2009-01-2012-10中国人民解放军总医院诊治的14例p-NMO的临床资料。结果 14例p-NMO首次发病年龄为5.0～13.6周岁,中位数为9.7岁,四分位数间距为4.3岁,男女比例为1∶6。4例p-NMO存在可能的诱发因素。以视神经炎(ON)为首发症状者6例,以ON及横贯性脊髓炎(TM)首发2例,以TM首发3例,以脑部症状首发2例,以ON合并脑部症状首发1例。视觉诱发电位(VEP)均异常;12例行水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)检测,6例阳性;均行血清风湿抗体检测,6例阳性。均为复发-缓解病程。通过电话随访(随访时间中位数为14.5个月),1例借助轮椅行走,1例双目失明,其余日常生活基本不受影响;EDSS评分中位数为2.0分,四分位数间距为1.3分。结论 p-NMO女性多见且首发症状可能以ON为主,尤以双侧ON突出。AQP4-Ab对p-NMO敏感度可能较成人低。p-NMO的预后可能较成人NMO好;后遗症可能以视力障碍为主,脊髓炎后遗症较轻。
- 刘艳婷黄德晖吴卫平杨芬刘子豪程辰姚甲瑞
- 关键词：视神经脊髓炎水通道蛋白4儿童预后
- 中枢神经系统炎性脱髓鞘患者血清NM0-IgG与细胞因子的研究
- 目的研究中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病患者血清NMO-IgG、细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)及白细胞介素-4(IL-4)水平,以及NMO-IgG与IFN-γ和IL-4间的相关性,探讨视神经脊髓炎(NMO)和多发性硬化(MS...
- 杨扬黄德晖吴卫平
- 文献传递
- 以痫性发作为首发症状的多发性硬化5例报告
- 2006年
- 王朝辉黄德晖
- 关键词：多发性硬化首发症状痫性发作自身免疫性疾病中枢神经系统
- 1247例中枢神经系统感染性疾病的流行病学及临床特征分析被引量：1
- 2024年
- 目的总结单中心中枢神经系统(CNS)感染性疾病的流行病学及临床特征。方法回顾性分析2001-2020年解放军总医院第一医学中心诊治的1247例CNS感染性疾病患者的病原体、性别、发病年龄与时间、受教育程度、职业分布等流行病学特点,以及临床表现、住院天数、住院费用、宏基因组学测序的阳性率和预后等临床特征。结果1247例CNS感染性疾病患者的病原体依次为病毒743(59.6%)、结核分枝杆菌249(20.0%)、其他细菌150(12.0%)、真菌68(5.5%)、寄生虫18(1.4%)、梅毒螺旋体18(1.4%)和立克次体1(0.1%);2011-2020年的病例数较2001-2010年增加177例(33.1%,P<0.05);病原体的季节分布差异无统计学意义(P>0.05);男女比例为1.87︰1,多在60岁以下发病;病毒以学生人群易感,尤以大学(大专)及以上学历者较多;结核分枝杆菌和其他细菌感染以农民偏多,梅毒螺旋体感染多见于工人;临床表现以发热、头痛及脑膜刺激征多见,脑神经受累以展神经居多;宏基因组学第二代测序明显提高了临床诊断的精准性;患者中位住院天数为18.00(11.00,27.00)d,中位住院费用2.95(1.60,5.92)万元;疾病病死率1.6%。结论CNS感染性疾病发病率近年有升高趋势,临床表现复杂、症状重、预后差。早期精准诊断及临床规范治疗有利于降低病死率,减轻疾病负担。
- 赵家华岑雨樱许晓娇杨飞张兴文董钊刘若卓黄德晖崔荣太王湘庆田成林黄旭升于生元张家堂
- 关键词：中枢神经系统感染性疾病流行病学
- 误诊为单纯疱疹病毒性脑炎的MELAS综合征的临床特点分析
- 目的:探讨MELAS综合征与单纯疱疹病毒脑炎的鉴别方法。方法:回顾性分析8例误诊为单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的MELAS综合征患者的临床资料。结果:患者主要表现为反复发热,逐渐进展的智能低下、抽搐发作、头痛、视力下降、...
- 吴磊吴卫平黄德晖徐全刚蒲传强
- 关键词：MELAS综合征HSE影像学病理
- 文献传递
- 貌似蛛网膜下腔出血的自发性低颅压综合征被引量：3
- 2007年
- 目的探讨临床貌似蛛网膜下腔出血（SAH）的自发性低颅压综合征（SIH）患者的临床、脑脊液及影像学特征及鉴别要点。方法回顾性分析14例SIH住院病例，观察其临床表现、脑脊液压力、常规生化指标及头颅影像学特点。结果所有SIH病例均有直立性头痛，多数病人伴随有恶心等症状，可出现脑神经受累及脑膜刺激征，腰穿脑脊液均有不同程度的细胞数和蛋白增高，头颅MRI加强扫描有广泛脑膜强化。结论了解SIH临床、脑脊液及影像学特点对于鉴别SIH与SAH至关重要，直立性头痛、腰穿压力、病程、头颅MRI加强扫描等是鉴别SIH与SAH的有效方法。
- 黄德晖徐全刚石强刘若卓吴卫平
- 关键词：自发性低颅压综合征蛛网膜下腔出血脑脊液磁共振成像
