黄辉
- 作品数：26 被引量：82H指数：5
- 供职机构：解放军第309医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆石症致门脉高压症手术时机和手术方式的选择被引量：3
- 2002年
- 目的 :探讨胆石症所致的门脉高压症手术时机和手术方式对患者预后的影响。方法 :对二家医院 10年间收治的 36例胆石症门脉高压症患者 ,根据Child分级的在不同的时间选择不同的手术方式进行手术或介入治疗。结果 :肝功ChildA级的患者 ,无论行一期分流或断流均有较好的结局 ;ChildB级根据不同病情选择不同的手术时机和方式 ,仍可以达到较满意的效果 ;ChildC级的患者 ,即使行简单的外引流或二期手术 ,仍有半数以上的死亡率 ;结论 :胆石症性门脉高压与门脉高压性胆石症是二个完全不同的概念 ;在胆石症 -胆道梗道-肝纤维化 -胆汁性肝硬化 -门脉高压症这一疾病发展的不同环节上 ,ChildA级的患者宜采用一期、根治性的手术 ;ChildB和ChildC级的患者 ,应遵循“个体化治疗”的原则 ,以胆石症治疗为重点 ,尽可能缩小手术范围和创伤 ;此类患者术后 1周内肝功能明显较术前恶化 ,必须给予高度的重视和充分的维护 ;
- 李虎城邹一平李为民黄辉张昌庆王斌坤唐大千
- 关键词：胆结石门脉高压症手术时机手术方式
- 不同胶体在门静脉高压症断流术后应用的临床对比研究被引量：2
- 2011年
- 门静脉断流术是治疗肝硬化门静脉高压食道胃底静脉曲张的常见手术方式。由于肝硬化患者肝脏功能差、蛋白合成能力下降,门静脉断流术后机体代谢平衡破坏和营养不良进一步加重,及时补充容量。
- 黄辉邹一平李虎城王瑞官蔡重芪王燕
- 关键词：门静脉高压症断流术门脉高血压血浆代用品腹腔引流
- 雷帕霉素对大鼠胆管缺血术后血管内皮生长因子表达的影响被引量：2
- 2012年
- 目的观察雷帕霉素对大鼠肝内胆管缺血术后血管内皮生长因子（VEGF）mRNA的影响。方法120只雄性SD大鼠随机分为4组，A组为对照组（假手术组）28只；B组为假手术＋雷帕霉素组28只；C组为缺血组32只，D组为缺血十雷帕霉素组32只。雷帕霉素按2．0mg／（kg·d）胃内注入。术前、术后7d及术后14d分别测量实验大鼠体质量。各实验组于术后第1、3、7天分别处死6只大鼠，术后14d处死全部大鼠。切取肝脏组织，免疫组织化学染色分析观察肝组织内VEEGF表达，实时定量聚合酶链反应（Real-timePCR，染料法）检测VEGFmRNA表达。多个独立样本比较采用KmskM-WallisH检验，两样本间的比较经秩转换处理后行onewayANOVA检验，两独立样本比较采用Mann-WhitneyU检验。结果对照组及假手术＋雷帕霉素组未见明显VEGF阳性染色；缺血组术后VEGF阳性染色明显，主要定位于汇管区内血管内皮；缺血组及缺血＋雷帕霉素组术后VEGFmRNA明显升高，术后3d达到峰值（5．19±0．15），术后1、3、7d，缺血组血清VEGFmRNA水平高于缺血＋雷帕霉素组（P〈0．05）。结论雷帕霉素抑制胆管缺血后VEGFmRNA表达，这可能是雷帕霉素抑制胆管缺血后代偿性增生的机制之一。
- 吴田田李虎城黄辉张维赵军杨广顺
- 关键词：雷帕霉素血管内皮生长因子
- 腹腔镜可调控性胃束带术治疗肥胖伴T2DM的相关机制
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜可调控性胃束带(LAGB)治疗2型糖尿病(T2DM)的相关机制。方法肥胖伴T2DM患者20例、单纯性肥胖患者20例行LAGB手术。检测术前、术后第1、3、6、12个月空腹血清Leptin水平,空腹血清胰岛素(FINS)、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,空腹血糖(FBG)水平及体质量并计算体质量指数(BMI)。结果 40例受试者LAGB术后6个月和12个月BMI由术前平均(38±5)kg/m2分别降至(30±4)kg/m2和(28±7)kg/m2(P<0.05)。术前糖尿病组FBG、FINS、胰岛素抵抗指数[HOMA-IR=FINS(mU/L)×FBG(mmol/L)/22.5]、HbA1c和C肽水平明显高于对照组(P<0.01),术后6个月、12个月FBG由术前(8.5±3.0)mmol/L分别降至(6.5±1.0)mmol/L和(5.9±0.5)mmol/L,FINS和HbA1c术后3个月后降至正常范围。两组患者术后12个月内血清Leptin指标逐渐下降,糖尿病组血清Leptin与FBG、FINS、HbA1c、C肽及HOMA-IR呈正相关。结论 LAGB能有效治疗肥胖症及T2DM,通过降低血清Leptin水平,减轻瘦素抵抗,进而减轻胰岛素抵抗,达到降低血糖的目的。
- 江兆涛邹一平黄辉郑方戴新
- 关键词：肥胖症腹腔镜LEPTIN
- 内镜下乳头气囊扩张术治疗胆囊切除术后胆总管结石被引量：7
- 2003年
- 目的 探讨经内镜乳头气囊扩张术 (EPBD)治疗胆囊切除术后胆总管结石的安全性和疗效。方法 对胆囊切除术后出现黄疸或胆管炎的 31例患者 ,利用EPBD结合取石篮、取石球囊或总攻方法 ,使梗阻于胆总管下段的结石排入肠道。结果 31例患者全部顺利实施EPBD ,共排除结石37颗 ,4例行 2次扩张术 ,术后患者均痊愈出院 ,复查B超无结石残存或胆管扩张。结论 经内镜治疗胆囊切除术后胆总管结石 ,安全、无创、有效 。
- 李虎城萧荫祺许红兵李为民黄辉
- 关键词：内镜检查胆总管结石腹腔镜术胆囊切除乳头气囊扩张术
- 急诊床旁直插法鼻胆管引流的临床意义
- 2003年
- 李虎城刘吉奎黄辉许红兵杜继东李小龙张自强
- 关键词：急性胆管炎X线监视
- 应用腹腔镜可调节胃束带术治疗肥胖症伴2型糖尿病被引量：4
- 2009年
- 目的 观察腹腔镜可调节胃束带术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)治疗病态肥胖症伴2型糖尿病的效果.方法 对2006年10月至2008年12月在解放军第三0九医院肝胆外科腔镜中心收治的15例病态肥胖症伴发2型糖尿病患者行LAGB治疗,术后1、3、6、12和24个月监测体质量、空腹血糖、餐后2 h血糖以及胰岛素及口服降糖药的使用情况,同时检测术后1、3、6、12个月糖化血清蛋白和血清胰岛素水平,术前术后各项指标进行t检验.结果 15例患者术后体重均明显减轻,术后12、24个月体重指数由术前的(41±7)kg/m2分别降至(31±6)、(28±5)kg/m2(t值分别为2.104、3.862,P<0.05和P<0.01);术后6、12、24个月空腹血糖水平由术前(11.2±1.4)mmol/L分别降至(7.5±1.3)、(6.2±1.4)和(5.9±1.4)mmol/L(t值分别为2.044、2.416和2.473,P<0.05),餐后2 h血糖由术前(16.58±1.67)mmol/L分别降至(10.1±2.1)、(7.7±2.6)和(7.4±2.3)mmol/L(t值分别为2.062、3.073和3.084,P<0.05);术后6、12个月糖化血清蛋白和血清胰岛素水平亦明显降低;术后24个月,8例患者停用任何药物治疗.结论 LAGB能有效治疗肥胖症及其伴发的2型糖尿病.
- 邹一平江兆涛郑方黄辉李为民李虎城杜继东刘浩润王瑞官
- 关键词：肥胖症腹腔镜2型糖尿病
- 脾良性占位性病变的改良手助腹腔镜脾切除术被引量：2
- 2003年
- 目的 研究对脾良性占位性病变的改良手助腹腔镜脾切除术技术。方法 对脾毛细血管瘤、脾脓肿、脾组织细胞增生症各 1例患者 ,实施省去手助装置 (Hand -PortSystem)及内镜组织钉合器 (Endo -GIA)的改良手助腹腔镜脾切除术。结果 6 0～ 12 0min完成手术 ,术中出血 5 0～ 2 0 0ml,术后恢复顺利。结论 对脾良性占位性病变实施改良手助腹腔镜脾切除术 ,安全经济、适合国情 ,并能达到微创手术效果。
- 许红兵黄辉杜继东
- 关键词：腹腔镜手助脾切除术
- 经皮胆囊息肉摘除术42例被引量：5
- 1998年
- 经皮胆囊息肉摘除术４２例李虎城许红兵萧荫祺黄辉陶成云Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｇａｌｂｌａｄｄｅｒｄｉｓｅａｓｅｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ；ｃｈｏｌｅｔｈｉａｓｉｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ；ｐｏｌｙｐｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ；ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｏｇｒａｐｈｙ主题词胆...
- 李虎城许红兵萧荫祺黄辉陶成云
- 关键词：胆囊疾病胆结石息肉胆囊造影术外科手术
- 内镜下胃内引流术治疗胰腺假性囊肿被引量：8
- 2013年
- 目的探讨十二指肠镜下胰腺假性囊肿-胃内引流术的临床效果。方法对该院2007年6月～2011年1月实施的10例内镜下胰腺假性囊肿-胃内引流术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果该组10例均在胃镜、十二指肠镜下成功实施胰腺假性囊肿-胃内引流术,术后恢复良好,无近、远期并发症发生,随访17个月～4年,效果良好,囊肿全部消失。结论十二指肠镜下胰腺假性囊肿-胃内引流术是治疗胰腺假性囊肿的一种有效、安全方法。但需要选择合适的病例。
- 王瑞官李虎城黄辉吴田田张维
- 关键词：胰腺假性囊肿内镜
