丁建国
- 作品数：56 被引量：841H指数：17
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- 腹膜后神经源性肿瘤的分类以及CT诊断和鉴别诊断被引量：24
- 2010年
- 目的:本文探讨腹膜后不同神经源性肿瘤的影像学表现、血液动力学特征及其与病理的关系,以提高诊断准确性。方法:经手术病理证实的腹膜后神经源性肿瘤43例,12例术前经螺旋CT或多排螺旋CT平扫和增强扫描,31例经平扫、动脉期和门脉期扫描。注射流率2～3ml/s。复习CT扫描结果并和手术病理作回顾性对照分析。结果:43个病例中神经鞘膜来源肿瘤28例(良性神经鞘瘤19例,恶性神经鞘瘤7例,神经纤维瘤2例);副神经节瘤9例(良性8例,恶性1例);交感神经节细胞来源肿瘤6例(节细胞神经瘤2例,神经母细胞瘤4例)。神经鞘膜来源肿瘤由低密度的细胞稀疏区和中等密度的细胞密集区构成,两种结构强化程度不同;神经鞘瘤多呈圆形,神经纤维瘤呈丛状或不规则形;良性肿瘤境界清楚,恶性神经鞘瘤境界不清,可见晕样结构和毛刺。副神经节瘤实体部分密度偏高,密度与腹主动脉相仿,变性明显,强化显著;良性和恶性难以鉴别。交感神经节细胞来源肿瘤富含水分,形态不规则,密度低;节细胞神经瘤密度较均匀,境界清楚,容易铸型并形成伪足样突起,强化轻微;神经母细胞瘤密度不均匀,境界不清,容易包绕血管和脏器,钙化显著,分叶明显,呈不均匀轻中度强化。神经节神经母细胞瘤影像表现介于节细胞神经瘤和神经母细胞瘤之间。结论:腹膜后神经源性肿瘤包括神经鞘膜来源肿瘤,副神经节瘤和交感神经节细胞来源肿瘤。不同神经源性肿瘤的影像表现既有相似之处又存在区别,结合肿瘤的病理基础,突出其根本征象并与其他征象结合,有助于提高诊断的准确性。
- 周建军曾蒙苏严福华王建华丁建国周康荣
- 关键词：神经系统肿瘤
- 肾纤维瘤三例被引量：5
- 2003年
- 丛振杰丁建国
- 关键词：病理误诊肾癌
- 多房囊性肾细胞癌动态增强CT表现
- 目的：分析多房囊性肾细胞癌影像学表现，以提高其诊断准确性。
材料和方法：经手术病理证实的多房囊性肾细胞癌13例，术前经螺旋CT或多排螺旋CT平扫、皮髓交界期和实质期增强扫描，注射流率采用3ml/s。由3位高年资...
- 周建军周康荣曾蒙苏王建华丁建国纪元
- 关键词：体层摄影术肾细胞癌螺旋CT
- 文献传递
- 原发性骨骼恶性纤维组织细胞瘤影像表现与病理对照研究被引量：12
- 2008年
- 目的分析原发性骨骼恶性纤维组织细胞瘤（MFH）影像表现与病理的关系，以提高诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的原发性骨骼MFH13例，术前分别经X线平片、CT平扫、MRSET 1WI、T2WI和增强T1WI检查，复习影像表现并与手术病理作对照。结果13例原发骨骼MFH中，11例位于骨端，2例位于骨干，位于骨端者与骨性关节面的距离为1～5cm。肿瘤呈溶骨性骨质破坏，直径5．3～12．7cm。其中，破坏区偏心10例，破坏区内见少许分隔7例，周边不连续硬化11例，伪足样突起7例，骨膜增生2例，软组织肿块9例，所有患者软组织肿块体积较小。CT扫描显示肿瘤密度与肌肉密度相仿。在MR T1WI肿瘤为等低信号，在T2WI为混杂信号，T2WI常见片状等低信号，病灶周围常见不完整的低信号环，环外见伪足样突起。动态增强呈进行性延迟强化，强化显著，且较均匀。大体病理显示病灶偏心，膨胀不明显，肿瘤多突破皮质形成范围较小的软组织肿块，呈结节状或假性包裹样，肿瘤内见纺锤形成纤维细胞和胞体较小的组织细胞样细胞，伴有数量不等的胶原纤维，细胞密集呈席纹状或放射状排列。肿瘤微血管丰富。结论原发骨骼MFH好发于中年患者长骨骨端，T2WI常见等低信号成分，增强扫描强化显著；MRI表现与病理关系密切。
- 周建军丁建国王建华曾蒙苏严福华周康荣纪元
- 关键词：组织细胞瘤骨肿瘤诊断显像
- 肾嫌色细胞癌：动态增强CT及MR表现被引量：24
- 2008年
- 目的：分析肾嫌色细胞癌的影像学表现及其血液动力学特征与病理的关系，提高诊断准确性。方法：经手术病理证实的肾嫌色细胞癌16例，术前经螺旋CT或多层螺旋CT平扫、皮髓交界期和实质期扫描，注射流率3ml／s；3例经MRISE T1WI、T2WI和扰相梯度回波动态增强成像。仔细复习CT和MRI扫描结果并与手术病理作回顾性对照分析。结果：16例嫌色细胞癌中肿瘤呈球形14例，椭圆形2例，边缘光整。所有肿瘤平扫软组织密度均匀，3例可见钙化，1例瘢痕伴钙化。肿瘤直径3．5～13．0cm，平均7．6cm。实质性肿瘤15例，1例实质期增强可见小囊变。肿瘤平扫CT值22．7～34．2HU，平均27．1HU；动态增强皮髓交界期CT值30．4～71．8HU，平均43．3HU；实质期CT值32．9～82．4HU，平均51．7HU。4例可见轮辐状强化。3例行MRI检查，MRT1WI为略低信号，T2WI为略高信号，1例可见中心轮辐状瘢痕，皮髓交界期轻中度强化，实质期强化相仿。结论：肾嫌色细胞癌多位于髓质，瘤体呈球形，坏死囊变很少见，瘤肾分界截然；皮髓交界期强化低于、等于或高于肾髓质，但明显低于肾皮质，实质期强化多低于或等于皮髓交界期，少数高于皮髓交界期；轮辐状强化或轮辐状中心瘢痕超过1／3。
- 周建军丁建国曾蒙苏王建华周康荣程伟中周易李清海
- 关键词：肾肿瘤体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 外周型原始神经外胚层肿瘤的CT和MRI影像学表现被引量：20
- 2009年
- 目的探讨外周型原始神经外胚层肿瘤（pPNETs）的CT和MRI表现，以提高pPNETs诊断的准确性。方法9例经手术病理证实的pPNETs患者中，4例术前经螺旋CT或多排螺旋CT平扫或增强扫描；6例经自旋回波T1WI、快速自旋回波T2WI和屏气扰相梯度回波T1WI3个序列平扫，动态增强采用屏气快速多层面扰相位梯度重聚成像T1WI快速扫描序列。将CT和MRI表现与手术病理结果进行对照分析。结果pPNETs位于肌肉6例，盆腔2例，胸腔1例。肿瘤呈椭圆形4例，不规则形5例。肿瘤直径7．4～18．3cm，平均11．6cm，境界不清。2例病灶信号和密度均匀，无明显坏死和囊变；7例病灶有明显的坏死和囊变，其中位于胸腔和盆腔的3例肿瘤均可见显著坏死和囊变。CT平扫肿瘤密度与邻近肌肉相仿，增强扫描呈中等程度以上的强化，双期增强呈进行性持续强化，强化不均匀。MRI T1WI序列肿瘤实体成分呈不均匀等信号或略低信号，T2WI呈不均匀略高信号或高信号，MRI增强强化程度较CT强化显著，强化更不均匀。位于肌肉的6个病灶均位于神经路径，可见明显软组织肿块包绕骨骼，3例骨骼破坏轻微，2例骨骼破坏明显，直径与软组织肿块相仿，1例骨骼破坏直径超过软组织肿块。骨质破坏位于骨髓腔，为溶骨性骨质破坏，无肿瘤成骨，无明显骨膜反应。结论pPNETs多见于儿童或青少年，多位于四肢、躯干的神经路径上，肿瘤体积较大，边缘不规则，境界很不清楚，强化显著且不均匀；位于胸、腹、盆腔的肿瘤坏死和囊变显著，位于四肢的肿瘤包绕骨骼，或坏死和囊变，或密度、信号相对均匀。pPNETs不仅具有神经源性肿瘤坏死和囊变及明显强化的特征，还具有小细胞恶性肿瘤浸润生长的特征。
- 周建军王建华曾蒙苏严福华周康荣丁建国
- 关键词：原始神经外胚层肿瘤磁共振成像
- 骨纤维结构不良的影像学诊断被引量：16
- 2001年
- 目的 :提高对骨纤维结构不良影像学特征的认识。材料和方法 :回顾性分析31例诊断明确的骨纤维结构不良 ,侧重于比较8例X线表现和MRI之间影像学特征的关系和差异。结果 :本组31例骨纤维结构不良在X线平片或CT表现为磨玻璃状、囊状、丝瓜筋状和虫蚀状 ,其中2例磨玻璃状、3例囊状及2例丝瓜筋状在MRI -SE序列T2WI显示为不同的信号强度。结论 :骨纤维结构不良病灶内纤维和骨样组织呈不同的比例 ,X线平片和CT往往难以显示这种比例上的差异 ,而MRI显示则较敏感 ,了解并熟悉纤维结构不良的MRI表现有助于提高诊断的正确率。
- 丁建国陶力江浩周康荣
- 关键词：骨纤维结构不良X线MRI影像学诊断
- 螺旋CT多平面重建探讨支气管血管集束征对周围型肺癌的诊断价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨螺旋CT 多平面重建对周围型肺癌支气管血管集束征（BVCS）的诊断价值.方法：分析50 例经病理及临床证实的周围型肺癌的螺旋CT 表现,利用三维成像软件以多平面重建法（MPR）进行重建,观察肿块BVCS 的显示情况,并与横断面图像及肿瘤大小、临床分期进行比较.结果：螺旋CT 多平面重建能充分显示周围型肺癌BVCS 的情况,其分型与肿瘤的大小、分期有着密切的关系.结论：MPR 技术能充分显示周围型肺癌的形态特征,支气管血管集束征对周围型肺癌的诊断有重要价值,与肿瘤的大小及分期有着密切的关系,对病灶的分期、预后的判断亦有一定的参考价值.
- 裴林惠赵德明孙永康王路昌丁建国曾维新
- 关键词：周围型肺癌螺旋CT多平面重建
- 孤立性纤维瘤的影像学诊断和鉴别被引量：44
- 2008年
- 目的:分析孤立性纤维瘤CT、MR平扫和增强的影像学表现,探导其影像学诊断价值。方法:回顾性分析8例经手术病理证实的孤立性纤维瘤病例,7例术前经螺旋CT或多层螺旋CT平扫或增强检查,1例经MR动态增强检查。所有病例影像资料均经3名高年医师分析阅片,分别确定病灶境界、大小、密度和强化程度等,并与手术病理进行对照。结果:8例孤立性纤维瘤病例中,位于胸部4例,四肢2例,腹腔1例,盆腔1例。肿瘤直径4.0～22.5cm,<5cm1例,5～10cm3例,>10cm4例,平均9.3cm。边缘光滑,境界清楚。瘤体呈圆形或椭圆形5例,梭形3例;5例肿瘤密度相对均匀或略不均匀,内可见两种明显不同密度的实质成分。3例可见不规则坏死区,坏死面积相对很小。较小病灶形态规则,巨大病灶多呈分叶状。CT增强病灶呈地图样强化和匐形线条样强化,动脉期轻微强化～显著强化,门脉期持续强化,强化趋于均匀。MRSET1WI呈等信号,T2WI为略高信号,T2WI脂肪抑制为高信号,MR动态增强强化显著。结论:SFT典型影像学表现包括:肿瘤密度相对均匀,境界清楚,瘤内常见两种不同密度的实质成分,MRT2WI多表现为略高信号中夹杂片状低信号区,动态增强强化差异大。
- 周建军周康荣曾蒙苏王建华程伟中丁建国纪元
- 关键词：孤立性纤维瘤
- 肾上腺淋巴瘤:双期增强CT诊断价值被引量：6
- 2009年
- 目的探讨肾上腺淋巴瘤的CT表现特征及其双期增强的诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的B细胞型非霍奇金淋巴瘤8例,术前行CT平扫和双期增强检查。所有病例影像资料均经3名高年医师分析阅片,分别确定病变大小、形态、边缘、密度以及强化程度和类型。其中,2例同时作了MR检查。结果8例肾上腺淋巴瘤11个病灶中,双侧3例,单侧5例;病灶呈椭圆形8个,三角形3个。肿瘤直径4.1～10.7 cm,平均6.3 cm。10个病灶CT平扫密度相对均匀,1个病灶密度不均匀,所有病灶密度高于大多数肾上腺肿瘤,平扫CT值为24.1～35.2 HU,平均25.5 HU;双期增强动脉期病灶轻度强化,均匀强化4个病灶,不均匀强化7个病灶,动脉期CT值28.3～44.7 HU,平均31.6 HU;门静脉期中度强化,所有病灶强化趋于均匀,门静脉期CT值36.4～62.6HU,平均48.7 HU。结论肾上腺淋巴瘤密度相对均匀,密度高于大多数肾上腺肿瘤,坏死少见或范围较小,双期增强呈轻～中等程度进行性延迟强化,强化较均匀。
- 王卓群周建军丁建国
- 关键词：肾上腺淋巴瘤CT双期增强
