周建军
- 作品数：149 被引量：1,584H指数：22
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市基础研究重大（重点）项目国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 肾上腺囊性病变的影像学诊断和鉴别被引量：10
- 2008年
- 目的分析肾上腺囊性病变的影像学表现,以提高其诊断准确性。资料与方法经手术病理证实的肾上腺囊性病变16例,术前14例经螺旋CT和多排螺旋CT平扫增强扫描。2例经MR检查。然后与手术病理对照,回顾性分析CT和MR表现。结果16例病理证实的肾上腺囊性病变中,肾上腺上皮性囊肿8例,陈旧出血形成假囊肿3例,嗜铬细胞瘤囊变3例,原发性肾上腺癌囊变2例。肾上腺上皮性囊肿和肿瘤坏死囊变CT多表现为低密度,出血为等密度或高密度;T1WI为低信号或高信号,T2WI为显著高信号或低信号。囊内壁光整11例,毛糙5例。囊外壁光整13例,不规则3例。囊壁钙化2例。增强扫描显示壁强化11例,不强化5例。结论肾上腺囊性病变特征不同,有助于明确诊断。
- 周建军曾维新曾蒙苏王建华周康荣程伟中
- 关键词：肾上腺囊肿肿瘤
- 原发性骨骼恶性纤维组织细胞瘤影像表现与病理对照研究被引量：12
- 2008年
- 目的分析原发性骨骼恶性纤维组织细胞瘤（MFH）影像表现与病理的关系，以提高诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的原发性骨骼MFH13例，术前分别经X线平片、CT平扫、MRSET 1WI、T2WI和增强T1WI检查，复习影像表现并与手术病理作对照。结果13例原发骨骼MFH中，11例位于骨端，2例位于骨干，位于骨端者与骨性关节面的距离为1～5cm。肿瘤呈溶骨性骨质破坏，直径5．3～12．7cm。其中，破坏区偏心10例，破坏区内见少许分隔7例，周边不连续硬化11例，伪足样突起7例，骨膜增生2例，软组织肿块9例，所有患者软组织肿块体积较小。CT扫描显示肿瘤密度与肌肉密度相仿。在MR T1WI肿瘤为等低信号，在T2WI为混杂信号，T2WI常见片状等低信号，病灶周围常见不完整的低信号环，环外见伪足样突起。动态增强呈进行性延迟强化，强化显著，且较均匀。大体病理显示病灶偏心，膨胀不明显，肿瘤多突破皮质形成范围较小的软组织肿块，呈结节状或假性包裹样，肿瘤内见纺锤形成纤维细胞和胞体较小的组织细胞样细胞，伴有数量不等的胶原纤维，细胞密集呈席纹状或放射状排列。肿瘤微血管丰富。结论原发骨骼MFH好发于中年患者长骨骨端，T2WI常见等低信号成分，增强扫描强化显著；MRI表现与病理关系密切。
- 周建军丁建国王建华曾蒙苏严福华周康荣纪元
- 关键词：组织细胞瘤骨肿瘤诊断显像
- 胰腺导管内乳头状黏液癌:动态增强CT、MR表现及其病理基础被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨胰腺导管内乳头状黏液性癌(IPMC)的MSCT、MR表现及诊断价值。材料和方法:经手术病理证实的IPMC9例,术前均经多排螺旋CT平扫和增强扫描,5例行MR平扫和增强扫描,复习扫描结果并和手术病理作回顾性对照分析。结果:9例患者中主胰管型5例,表现为主胰管明显扩张,多数见管壁结节,CT呈稍高密度,MRI为稍长T1长T2信号,不均匀,胰管内呈长T1长T2信号;分支胰管型3例,表现为分叶状单发囊性或多发囊性病变,腔内见分隔及结节样突起或肿块,CT呈稍高密度,MRI为稍长T1长T2信号,2例CTMPR图像及MRCP显示病灶与主胰管相通;混合型1例,表现为囊状病灶,内有附壁结节,合并主胰管扩张,囊内为长T1长T2信号。6例病灶主胰管不同程度扩张(4～45mm),6例胰腺不同程度萎缩,3例显示十二指肠乳头膨大,2例见不规则点状钙化。增强扫描分隔强化较明显,附壁结节强化稍弱且不均匀。结论:MSCT薄层扫描及MRI对IPMC诊断价值较大,结合MPR、CPR、MRCP能够显示胰腺IPMC的病理特征,有利于显示较小结节及胰管改变,结合其临床特征,多数病例可与胰腺导管内良性乳头状黏液性肿瘤鉴别。
- 陈建波周建军马周鹏章顺壮毛旭道
- 关键词：胰腺肿瘤乳头状瘤磁共振成像
- 磁共振体素内不相干运动成像和扩散峰度成像在正常肾脏成像中的初步研究被引量：25
- 2016年
- 目的：探讨正常人肾脏磁共振体素内不相干运动成像（IVIM）和扩散峰度成像（DKI）的定量参数指标特点。方法：对27名健康志愿者行肾脏IVIM和DKI检查,通过后处理分析,获得双肾皮髓质IVIM相关参数ADC、Dfast、Dslow、fp以及DKI相关参数MD、MK的测量值。分析同一测量者前后2次测得数据的一致性,比较正常肾脏左右侧以及同侧肾脏不同部位IVIM、DKI各参数间的差异,比较正常肾脏皮质、髓质各参数均值间的差异。结果：IVIM序列的ADC值、Dslow值、fp值和DKI序列的MD值、MK值前后两次测量总体一致性较好,Dfast值一致性一般;IVIM、DKI各参数测量值在双侧肾脏间均没有统计学差异（P值为0.058~0.954）,同侧肾脏皮髓质不同部位各参数测量值间亦均没有统计学差异（P值为0.171~0.995）;正常肾脏皮质ADC值、Dslow值高于髓质（t=7.072,P〈0.05;t=10.057,P〈0.05）,皮髓质Dfast值、fp值差异不具有统计学意义（P〉0.05）;正常肾脏皮质MD值高于髓质（t=10.268,P〈0.05）,髓质MK值高于肾皮质（t=-10.228,P〈0.05）。结论：正常肾脏IVIM和DKI成像能显示皮髓质间差异,反映肾脏生理功能,提示在评估肾脏疾病具有潜在应用价值,整体检查结果具有一定稳定性。
- 曲丽洁周建军丁玉芹傅彩霞曾蒙苏
- 关键词：磁共振成像
- 冠状位CAIPIRHINA-VIBE序列肾脏皮髓质多期扫描鉴别透明细胞肾癌和非透明细胞肾癌的临床价值被引量：2
- 2015年
- 目的:评价冠状位CAIPIRHINA-CIBE序列肾脏皮髓质多期扫描的图像质量及其鉴别透明细胞肾癌(ccRCC)和非透明细胞肾癌(non-ccRCC)的临床价值。方法:回顾性分析术前经CAIPIRHINA-VIBE序列单次屏气完成皮髓质早、中和晚期扫描的42个肾癌的患者资料,采用病灶清晰度评分评价图像质量,比较ccRCC和non-ccRCC增强后皮髓质多期扫描的信号变化百分比(%SI change)。结果:皮髓质早、中和晚期的病灶清晰度评分分别为3.24±0.73,3.57±0.7和3.64±0.53,皮髓质早期的病灶清晰度评分低于皮髓质中、晚期(F=22.95,P<0.01)。ccRCC和non-ccRCC在皮髓质早、中和晚期的%SI change逐渐增高,ccRCC的%SI change均高于nonccRCC(P均<0.05)。当%SI change=168时,皮髓质中期的曲线下面积最大(0.869),鉴别ccRCC和non-ccRCC的敏感性和特异性分别为83.3%和75%。结论:CAIPIRHINA-VIBE序列单次屏气完成皮髓质多期扫描,一站式检查完成肾癌的定位、定性和术前评估,具有重要的临床价值。
- 丁玉芹缪熙音张晶晶陈财忠周建军曾蒙苏傅彩霞刘慧
- 关键词：肾细胞癌
- 肾嫌色细胞癌：动态增强CT及MR表现被引量：24
- 2008年
- 目的：分析肾嫌色细胞癌的影像学表现及其血液动力学特征与病理的关系，提高诊断准确性。方法：经手术病理证实的肾嫌色细胞癌16例，术前经螺旋CT或多层螺旋CT平扫、皮髓交界期和实质期扫描，注射流率3ml／s；3例经MRISE T1WI、T2WI和扰相梯度回波动态增强成像。仔细复习CT和MRI扫描结果并与手术病理作回顾性对照分析。结果：16例嫌色细胞癌中肿瘤呈球形14例，椭圆形2例，边缘光整。所有肿瘤平扫软组织密度均匀，3例可见钙化，1例瘢痕伴钙化。肿瘤直径3．5～13．0cm，平均7．6cm。实质性肿瘤15例，1例实质期增强可见小囊变。肿瘤平扫CT值22．7～34．2HU，平均27．1HU；动态增强皮髓交界期CT值30．4～71．8HU，平均43．3HU；实质期CT值32．9～82．4HU，平均51．7HU。4例可见轮辐状强化。3例行MRI检查，MRT1WI为略低信号，T2WI为略高信号，1例可见中心轮辐状瘢痕，皮髓交界期轻中度强化，实质期强化相仿。结论：肾嫌色细胞癌多位于髓质，瘤体呈球形，坏死囊变很少见，瘤肾分界截然；皮髓交界期强化低于、等于或高于肾髓质，但明显低于肾皮质，实质期强化多低于或等于皮髓交界期，少数高于皮髓交界期；轮辐状强化或轮辐状中心瘢痕超过1／3。
- 周建军丁建国曾蒙苏王建华周康荣程伟中周易李清海
- 关键词：肾肿瘤体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 结外淋巴瘤的影像学特征
- 目的:无淋巴瘤病史的结外淋巴瘤属于少见病,与目标脏器良性肿瘤、恶性肿瘤(原发和转移)、肿瘤样病变、炎症等容易混淆,误诊率极高。本文分析无淋巴瘤病史的结外淋巴瘤影像学特征,探导其影像学诊断价值。
- 周建军
- 文献传递
- 肝脏局灶性结节增生:MRI表现及其病理特征被引量：2
- 2013年
- 目的探讨肝脏局灶性结节增生（focalnodular hyperplasia，FNH）确诊和误诊病例的MRI征象及其病理特征，提高对FNH的诊断和鉴别诊断的准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的49例FNH患者（62个病灶）的MRI影像资料，总结FNH的MRI表现特点；回顾性分析12例MRI误诊为FNH（或诊断不够准确）的病例，总结FNH与其他病变MRI的鉴别诊断要点。结果FNH多分布在肝脏包膜下或部分突m于肝脏轮廓外（57／62），〉3cm的可以有分叶或浅分叶状（48／50），多数无包膜（57／62），少数可有假包膜样强化（5／62）；FNH因病灶大小不同，瘢痕显示率及其强化特征有所差异：瘢痕显示率在〉3cm的病灶中比较高（43／50），中央瘢痕强化在3～7cm的病灶中相对较高（15／39），瘢痕收缩征在〉7cm的病灶中相对较高（8／11）；大部分需要鉴别的病例，仔细阅片可以发现误诊或诊断不够准确的原因。结论充分认识瘢痕显示及其强化特征因病灶大小不同而产生的差异可以提高FNH诊断的准确性；注意影像细节并结合临床资料，可以提高对不典型FNH与其他病变的鉴别诊断的准确性。
- 徐小虎丁玉芹马富平彭进周建军
- 关键词：局限性结节状增生局限性结节状增生病理学磁共振成像
- 乳头状肾细胞癌:评价MRI诊断价值被引量：7
- 2009年
- 目的分析乳头状肾细胞癌的MRI表现,探讨其与病理的关系。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的9例乳头状肾细胞癌患者的影像学资料,其中7例行MRI检查,3例行螺旋CT检查。结果9例中,右侧6例,左侧3例;圆形或椭圆形7例,不规则2例。肿瘤直径2.7～7.3 cm,平均4.6 cm;肿瘤边缘光整7例,边缘结节状突起2例。T1WI呈低信号5例,等信号4例;T2WI呈低信号6例,等信号2例,高信号1例;T2WI显示假包膜6例。MR信号不均匀7例,均匀2例。9例动态增强扫描肿瘤实质成分为进行性延迟强化,皮髓交界期、实质期轻度强化8例,中度强化1例;肾盂期强化与实质期相仿。组织病理分型Ⅰ型7例,Ⅱ型2例。结论乳头状肾细胞癌具有一定的MR表现特征,动态增强可提供更多诊断信息。
- 周建军丁建国曾蒙苏严福华王建华周康荣
- 关键词：肾肿瘤乳头状肾细胞癌磁共振成像
- 大范围颈动脉MDCTA与DSA的对照研究被引量：33
- 2006年
- 目的通过比较MDCTA与DSA对颈动脉病变的诊断差异以期评价MDCTA的临床应用价值。材料与方法(1)搜集经颈动脉DSA和MDCTA检查的临床病例19例。(2)随机选择实验动物猪10头,通过导丝损伤和外科手术建立猪颈动脉血管腔内、腔外狭窄模型,行DSA和MDCTA造影对照。根据国外采用的分类方法并结合血管外科手术与否的判断标准,以50%为界将狭窄程度分成两组,分别评价MDCTA诊断价值。数据分析采用诊断实验评价。结果DSA检查正常13例中,MDCTA正常12例,1例误诊为轻度狭窄。狭窄血管56处,MDCTA漏诊3处。MDCTA对颈动脉狭窄程度的判断与DSA有很好的相关性,敏感性为94.6%,特异性为92.3%,准确性94.2%,阳性预测值为98.2%,阴性预测值为80.0%。其中,狭窄在50%以下者37处,CTA漏诊3处,敏感性为91.9%;狭窄超过50%者19处,MDCTA无漏诊,敏感性为100%。MDCTA显示病灶不规则内表面4例,斑块溃疡3例,均经病理标本证实,而DSA显示不规则2例,溃疡1例。结论颈动脉MDCTA可以取代诊断用途的DSA。在显示血管狭窄的形态、斑块表面不规则、斑块溃疡以及重度狭窄后血管等方面,大范围颈动脉MDCTA更有优势。
- 周建军周康荣陈祖望吴东陈惠明陈刚陈锦缪熙音张利军陆秀良刘豪
- 关键词：颈动脉多排螺旋CTCT血管成像数字减影血管造影
