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丁志良: 作品数：17 被引量：123H指数：5; 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>; 发文基金：苏州市科技计划项目苏州市科技发展计划国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>

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上海某方舱医院1504例新型冠状病毒感染患者临床特征分析被引量：1: 2023年; 2022年2月下旬,上海市出现一波本土新型冠状病毒(以下简称新冠)感染疫情.根据上海市卫生健康委员会通报,自2022年2月26日0时至6月18日24时,累计本土确诊病例58 104例,治愈出院57 421例,死亡588例.研究发现,这轮感染的新冠病毒基因组属于新冠病毒奥密克戎BA2.2亚系[1].模型研究显示,若任由奥密克戎病毒株在中国传播,预计6个月可导致近155万人死亡[2].因此,有效控制疫情至关重要.; 刘军丁志良; 关键词：病毒基因组病毒株控制疫情

基于“互联网+”的多媒体教学模式在全科师资培训中的探索和思考被引量：1: 2019年; 基于目前我国全科师资培训存在的诸多问题,苏州市立医院全科住培基地把握提高培训过程中的互动性这一关键,通过"互联网+"与医学教育的融合,在网上设置教学查房和模拟诊疗等方式,不断提升培训学员的参与度,使之能更好、更规范地培养合格全科师资,从而加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健康。; 闵寒丁志良王燕项渊月姜隽黄敏

老年骨质疏松症流行病学调查及预防措施研究被引量：62: 2019年; 目的探讨老年骨质疏松症流行病学调查及预防措施。方法 2017年6月至2018年6月,对辖区5432例老年人进行骨质疏松症调查。结果骨质疏松症发生率为12.44%;腰椎2~4部位骨密度平均为(0.820±0.111) g/cm^2,股骨颈平均骨密度为(0.818±0.103) g/cm^2,股骨颈粗隆平均骨密度为(0.712±0.100) g/cm^2,Ward三角区平均骨密度为(0.704±0.112) g/cm^2;骨质疏松症患者女性比例、年龄、饮酒比例、日饮用牛奶量<250 mL/d比例、未口服钙片比例及体育锻炼<30 min/d比例分别为59.17%、(75.20±9.28)岁、60.95%、69.08%、65.83%、57.25%,明显高于无骨质疏松症者(P<0.05);Logistic回归分析显示女性、年龄是老年人发生骨质疏松的危险因素(OR=1.761、1.964,P<0.05),而日饮用牛奶量、口服钙片和体育锻炼是老年人发生骨质疏松的保护因素(OR=0.725、0.661和0.718,P<0.05)。结论本地区老年骨质疏松症发生比例较高,应根据相关危险因素采取有针对性的措施,以减少骨质疏松的发生。; 赵宗权吴贻红汤振源丁志良张豪施美华马庆华; 关键词：老年人骨质疏松流行病学

苏州市姑苏区老年骨质疏松症流行病学调查及相关影响因素分析被引量：10: 2018年; 目的分析苏州市姑苏区苏锦街道老年骨质疏松症(osteoporosis,OP)的流行病学和相关影响因素。方法采用分层随机抽样方式,选取2017年6月至2018年5月苏州市姑苏区苏锦街道的1500例社区居民进行问卷调查,并进行骨密度测定,通过回归分析探讨OP发生的相关影响因素。结果所有研究对象股骨OP总患病率为28.00%(420/1500),其中男性股骨OP患病率[4.53%(68/1500)]显著低于女性[23.47%(352/1500)](χ~2=12.448,P <0.001)。男性股骨骨量减少发生率为67.79%(230/355),女性为67.77%(776/1145),两者比较无显著差异(P> 0.05);单因素分析结果显示,性别、体质指数(body mass index,BMI)、吸烟史、饮酒史、每周运动次数、摄入奶类及豆类蛋白是影响OP患者骨密度的因素(P_均<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,女性、高龄、高BMI、不运动、每周摄入奶量少是OP的独立危险因素。结论女性、高龄、高BMI、不运动及每周摄入奶量少是苏州市姑苏区老年患者发生OP的危险因素,在社区一级预防中应加强患者宣传教育,防控不良因素,降低OP的发生率。; 吴贻红赵宗权张豪汤振源丁志良; 关键词：骨质疏松症流行病学调查骨密度

“科教兴卫”战略下某三甲医院医务人员科研意愿分析及激励机制探讨被引量：12: 2019年; 目的了解苏州市实施"科教兴卫"战略后对某市属三甲医院医务人员科研意愿的影响及探讨医院更加有效的激励机制。方法研究采用系统抽样的方式选取了356名医务人员作为研究对象,进行调查。选取10名科研代表进行个别深入访谈及专题小组讨论。数据利用SPSS 18.0统计学软件统计分析。结果回收有效问卷300份,74.0%的医务人员存在科研意愿。医生的科研意愿高于其他职业(P<0.001)。95%的医务人员认为"科教兴卫"战略提高了科研意愿。职称晋升是影响科研意愿的首要因素(96.2%),90%的医务人员认为医院激励机制能提高科研意愿但需要修改(7%)。结论"科教兴卫"战略下某市属三甲医院医务人员科研意愿得到提升,医院科研激励机制需及时修改适应医院发展。; 赵春华汤杏芳屈睿丁志良黄敏; 关键词：激励机制

品管圈活动对提高日间手术运行效率效果研究: 2022年; 目的:分析品管圈活动在提高日间手术运行效率中的作用。方法:采用回顾性对照研究和现状研究相结合的方法,选取某医院2020年日间手术开展量,并在2021年1月份收治的日间手术患者中随机抽取60名患者满意度情况的统计资料作为对照组;选取该院2021年日间手术开展量,并在2022年1月份收治的日间手术患者中随机抽取60名患者满意度情况的统计资料作为观察组,开展品管圈活动。结果:日间手术量从2020年的3 321例增长到2021年的5 003例,改善率为50.6%;日间患者平均预约等待时间从2020年8.75天缩短为2021年的3.59天,改善率为59%;日间患者满意度从2021年1月份的86.7%提高到2022年1月份的96.7%,改善率为10%。结论:品管圈活动对于提升日间手术运行效率有明显的改进效果,能有效提升日间手术开展量,同时有利于缩短日间手术患者平均预约等待时间,提升日间手术患者满意度。; 李梦华施璠臧蔚丁志良; 关键词：品管圈日间手术运行效率医疗管理

基于临床-影像组学特征的机器学习模型预测颅内动脉瘤的破裂风险: 2023年; 目的探讨基于临床-影像组学特征的机器学习模型预测颅内动脉瘤破裂风险的效能。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月收治的153例颅内动脉瘤的临床资料。利用单因素分析筛选出影响动脉瘤破裂的临床特征;收集DICOM格式影像数据,利用3D Slicer软件对载瘤动脉进行三维重建与分割,利用radiomics插件提取动脉瘤的形态学特征,并利用LASSO算法筛选影响动脉瘤破裂的重要形态学特征;构建基于临床和形态学特征的机器学习模型,计算各模型预测颅内动脉瘤破裂风险的曲线下面积、准确度、精准度、灵敏度、特异度。结果153例中,破裂动脉瘤43例(破裂组),未破裂动脉瘤110例(未破裂组)。与未破裂组相比,破裂组高血压病人占比较高(P<0.05)。与未破裂组相比较,破裂组动脉瘤形态学特征的伸长率、球形度明显缩小(P<0.05),而动脉瘤最小轴径、最大轴径、冠状面最大直径、最大三维直径、网格体积、表面积、表面积体积比和体素体积明显增大(P<0.05)。纳入分析的14个形态学特征经过LASSO回归与十折交叉验证选择最优lambda值0.023,最终筛选出6个最优形态学特征,根据这六大形态学特征构建SVM、KNN、LR机器学习模型,其曲线下面积(AUC)分别为0.73(95%CI 0.47~0.98)、0.80(95%CI 0.72~0.87)、0.75(95%CI 0.61~0.89)。基于高血压这一临床特征和形态学特征构建的SVM1、KNN1和LR1模型的AUC分别为0.79(95%CI 0.67~0.93)、0.85(95%CI 0.79~0.92)、0.83(95%CI 0.72~0.95)。结论本研究基于影像组学技术自动提取颅内动脉瘤的形态学特征,并构建了六种机器学习模型,能准确识别动脉瘤的状态,从而可以尽早对具有高破裂风险的颅内动脉瘤进行干预,具有重要的临床指导意义。; 胡小龙邓朋唐晓宇马冕钱锦宏吴刚成之奇龚宇珲吴建东丁志良; 关键词：颅内动脉瘤机器学习模型

误诊为脑胶质瘤复发的放射性脑损伤1例报告并文献复习被引量：2: 2018年; 目的探讨复发胶质瘤与放射性脑损伤的差异性及相应的处理方法。方法回顾性分析南京医科大学附属苏州医院收治的1例误诊为胶质瘤复发的放射性脑损伤患者的临床资料;并复习相关文献。结果行手术切除患者的脑部病灶,术后经病理学检查证实为放射性脑损伤,而非胶质瘤复发。结论脑胶质瘤复发与放射性脑损伤的鉴别需要通过多种手段来提升其诊断的准确性及可靠性,需针对不同病因选择合适的处置方式,以获得更好的疗效。; 唐晓宇吴刚成之奇丁志良阮文华邓朋马冕吴建东; 关键词：复发性脑胶质瘤放射性损伤影像学

门诊退号原因分析及应对策略探讨: 2023年; 目的:分析医院门诊退号情况及其原因,探讨改进门诊服务的有效策略。方法:收集某公立医院单个院区2019年1月-2022年6月的挂号退号数据,比较不同专科、挂号类别、就诊方式、就诊日期的退号率差异,通过问卷调查分析患者退号原因,并针对性实施门诊服务改进策略。结果:医院总体退号率逐年下降,从2019年的4.25%降至2022年的2.25%;周末的退号率(>4%)显著高于工作日(均<3.6%);总体退号率由高到低依次是外科(6.96%)、儿科(5.31%)、内科(3.95%)和妇产科(3.04%);退号原因以挂错号、重复挂号、患者个人原因、候诊时间过久等为主,经门诊改进措施后明显改善。结论:医院可以退号原因分析为抓手,回溯门诊服务的问题和不足,持续强化制度管理、完善诊疗流程、强化监管考核,营造更加优质便捷的门诊诊疗环境。; 单玮丁志良李梦华薛建辉刘世庆; 关键词：门诊管理挂号服务质量

影像组学技术评估颅内夹层动脉瘤复发风险的临床价值被引量：2: 2023年; 目的旨在分析颅内夹层动脉瘤血管内治疗后复发风险因素,为今后的临床治疗提供指导。方法回顾性分析纳入南京医科大学附属苏州医院2019年1月至2022年1月血管内治疗的22例颅内夹层动脉瘤患者,收集患者的基线资料、临床资料和影像学资料,利用卡方检验、T检验以及U检验分析各基线资料、临床资料和形态学数据与夹层动脉瘤复发情况的关系。结果年龄在复发动脉瘤与未复发动脉瘤分组间具有显著统计学意义(48.00±13.59岁vs 61.38±10.84岁,P=0.026),利用影像组学技术提取出夹层动脉瘤16种形态学特征,其中二维轴向最大直径(18.50 vs 9.38,P=0.018)和矢状面最大直径(14.51 vs 10.11,P=0.027)在动脉瘤复发情况分组间具有显著统计学意义,基于危险因素构建的临床模型、影像模型以及临床+影像模型预测夹层动脉瘤复发的曲线下面积分别为:0.792(95%CI0.530~1.000)、0.823(95%CI0.615~1.000)、0.906(95%CI0.782~1.000)。结论二维轴向最大直径和二维矢状面最大直径是预测夹层动脉瘤复发的独立危险因素,基于临床和影像特征的模型能较为准确预测夹层动脉瘤复发情况。; 胡小龙冯红选邓朋吴建东丁志良; 关键词：夹层动脉瘤复发

丁志良

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