万咏柏
- 作品数：14 被引量：37H指数：4
- 供职机构：中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- DHS治疗老年股骨粗隆间骨折不良疗效分析被引量：11
- 2010年
- 目的分析DHS治疗老年股骨粗隆间骨折不良疗效。方法应用DHS治疗股骨粗隆间骨折92例,Evans分型,I型5例,II型15例,III型41例,IV型31例。结果术中小粗隆复位固定困难而不达解剖复位、术后又发生移位20例;术中髋螺丝钉松动7例,主要为骨质疏松及重复拧钉所致。术后髋部轻度内翻8例,股骨头旋转、移位8例,术后内固定切割9例,其中2例穿出股骨头,无不愈合病例。结论 DHS曾作为治疗老年股骨粗隆间骨折疗效确切的术式,但其并不适合用于所有的股骨粗隆间骨折。
- 万咏柏张寿刘军郭祥黄友华邢势杨能
- 关键词：DHS股骨粗隆间骨折老年不良疗效
- AF三维椎弓根螺钉系统治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折被引量：4
- 2007年
- 目的探讨AF三维椎弓根螺钉系统治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折的技术特点和疗效。方法1997年9月—2004年5月,应用AF三维椎弓根螺钉系统治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折46例,随访12-60个月,平均32个月。结果伤椎高度由43.2%恢复到正常的95.3%,后突畸形由术前的27.8°下降到3.5°,椎管矢状径由术前的43.5%恢复至93.5%,无迟发性神经功能损害。结论该手术方法减压彻底,椎体复位好,术中不需植骨,无迟发性神经损伤,是治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折的有效方法。
- 郭祥张寿周业渊张小明邢势陈文远万咏柏
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折AF系统
- 同侧股骨和胫骨骨折的分型及术式选择被引量：4
- 2008年
- 目的探讨同侧股骨和胫骨骨折的分型、术式选择及合并伤的处理方法。方法回顾分析该院1995～2005年收治的53例同侧股骨和胫骨骨折手术后患者的资料。其中,男32例,女21例。按Fraser等[1]的分型,Ⅰ型骨折19例,Ⅱ型骨折34例,其中Ⅱa型17例,Ⅱb型11例,Ⅱc型6例。53例均经开放复位、选择合适的手术方式尽早手术固定骨折。结果53例均获得随访,随访时间14～54个月,平均24个月。采用Karlstr?m和Olerud的标准评定,优37例,良9例,中和差7例,优良率为86.8%。结论早期手术治疗并合理选择术式有利于提高同侧股骨和胫骨骨折的疗效,合并伤的早期诊断及治疗应予足够重视。
- 郭祥张寿周业渊邢势符林雄万咏柏
- 关键词：股骨胫骨合并伤
- 海口地区一般人群的骨峰值研究被引量：2
- 2003年
- 目的 了解海口地区中青年一般人群骨峰值的基本情况。方法 随机抽取海口地区20～39岁人群271名,进行腰椎(L_(2-4))正位和髋部双能X线骨密度测量。结果 男性腰椎和髋部(Neck,Ward's)骨峰值(g/cm^2)见于25～29岁,测定值经标准化处理,分别为1.101±0.100,0.974±0.088,0.909±0.121;髋部Troch骨峰值(g/cm^2)见于20～24岁,标准值为0.818±0.119。女性腰椎正位和髋部(Ward's,Troch)骨峰值见于30～34岁,标准值分别为1.127±0.107,0.868±0.118,0.763±0.084;髋部Neck(g/cm^2)骨峰值见于35～39岁,标准值为0.903±0.111。结论 海口地区中青年骨峰值略高于我国其他地区。测定结果为今后海口地区开展骨质疏松症的诊断、治疗和进一步研究提供了参考数据。
- 张寿陈文远周业渊甘先民杨能万咏柏
- 关键词：骨峰值骨质疏松OP
- 保留椎板及后韧带复合结构瓣回植治疗腰椎间盘突出症被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨应用改良术式———保留椎板及后韧带复合结构瓣回植治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 常规后正中切口入路暴露保留部分腰背筋膜将棘上、间韧带完整保留并附着于棘突上 ,充分显露椎板 ,但尽量保留附着于椎板表面的骨膜 ,在欲摘除突出髓核椎板与下一个联结之棘突间将棘上、间韧带切断 ,显露间隙并潜行剥离黄韧带 ,用专用骨刀在距上、下关节突内侧 2mm处分别自下而上向外侧倾斜 10～ 15度切断椎板后再以神经剥离器潜行剥离并向上翻开 ,充分显露椎管内结构后完成髓核摘除 ,椎管及神经根管、侧隐窝扩大等操作后 ,将翻开之椎板及后韧带复合结构瓣回植 ,使椎管重新成形。结果 本组 12 8例 ,男 98例 ,女 3 0例 ,合并腰椎管狭窄者 82例 ,中央型偏一侧者 70例 ,游离型 12例 ,极外侧型 6例 ,并发侧隐窝狭窄者 47例 ,黄韧带增厚者 17例 ,小关节增生 67例 ,2次手术者 12例 ,3次手术者 1例。其中 10 2例经 6～ 3 2个月随访 :优 92例 ,良 8例 ,可 2例。结论 本术式可基本保证原解剖结构基础上最大限度满足其生物力学稳定性并能有效防止术后椎管内广泛粘连及挛缩而导致的下腰椎手术失败综合征的发生。
- 张寿郭祥邢势周业渊张小明陈文远甘先民杨能符林雄万咏柏
- 关键词：保留椎板腰椎间盘突出症椎板成形腰椎手术失败综合征改良术式
- 胫骨平台骨折的内固定治疗策略被引量：1
- 2009年
- 目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床经验。方法手术治疗胫骨平台骨折57例，骨折类型按Schatzker分型，Ⅰ型6例，Ⅱ型19例，Ⅲ型7例，Ⅳ型13例，Ⅴ型8例，Ⅵ型4例。均切开复住、钢板内固定，骨缺损者植骨。结果57例患者均获得随访，随访13—64个月（平均23个月）。膝关节功能按Hohl评分法评定，结果优37例、良13例、可6例、差1例，优良率达87．7％。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法，保护好骨折段的生物学环境、充分植骨、可靠的内固定及有效的关节功能锻炼是提高疗效的重要手段。
- 郭祥张寿张小明万咏柏符林雄
- 关键词：胫骨平台骨折生物学环境内固定
- 钻孔减压、股骨头重建治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死疗效分析
- 2010年
- 目的分析钻孔减压、股骨头重建治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死的疗效。方法直接于头部将死骨切除、钻孔减压、保留软骨取髂骨植骨将股骨头重建治疗儿童股骨头缺血坏死18例。结果随访2-3年,平均2年5个月,优秀率占77.78%,良好率占22.22%。结论本治疗方法能够充分有效的减压,同时重建了股骨头形态,直接纠正其畸形,减少术后并发症。
- 万咏柏张寿郭祥吴多庆
- 关键词：股骨头缺血性坏死钻孔减压股骨头重建儿童
- 钻孔减压、股骨头重建治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死被引量：2
- 2007年
- 目的证实一种有效治疗儿童股骨头缺血坏死的手术方法;方法采用直接于头部将死骨切除、钻孔减压、保留软骨取髂骨植骨将股骨头重建治疗儿童股骨头缺血坏死6例;结果随访3年的2例、2年的4例、平均2年3个月,优率占83.33%,良占16.67%;结论本治疗方法能够充分有效的减压同时重建了股骨头形态直接纠正其畸形减少术后并发症。
- 万咏柏张寿郭祥
- 关键词：股骨头缺血性坏死钻孔减压股骨头重建儿童
- 下肢静脉泵预防髋部手术后深静脉血栓形成
- 2010年
- 目的分析下肢静脉泵预防髋部术后深静脉血栓形成(Deep renous thronr bosis,DVT)的疗效。方法应用下肢静脉泵对118例粗隆间、髋臼骨折切开复位内固定术后及人工髋关节置换术后患者进行预防DVT治疗。结果随访3-6个月,平均4个月,出现患肢肿胀无症状DVT病例12例,经彩色多普勒检查确诊,发生率为10.17%。结论应用下肢静脉泵进行预防髋部手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)是较合理的预防方案,具有一定疗效。
- 万咏柏张寿刘军程月琼曾玲
- 年龄做为老年病人人工全髋关节及股骨头置换术适应症的探讨被引量：2
- 2007年
- 目的对年龄做为老年人人工全髋关节及股骨头置换术适应症的探讨,更有利于选择正确的手术治疗方案,拓宽治疗的思路。方法通过对54例不同年龄阶段的老年人工全髋关节及人工股骨头置换术后患者进行随访观察,对比分析。结果本组54例经最长10年,最短4年,平均8年的随访,有38例认为术式选择满意,有8例根据年龄来选择术式不满意,8例尚需进一步观察随访。结论老年人工髋关节置换术中单纯的年龄因素已不能作为是选择人工全髋关节或股骨头置换的主要依据及患者接受何种手术治疗的主要条件。[1]
- 万咏柏张寿郭祥邢势
- 关键词：年龄老年病人髋关节置换术适应症
