郭祥
- 作品数：63 被引量：388H指数：11
- 供职机构：中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 封闭式负压引流技术在小腿骨筋膜室综合征中的运用被引量：7
- 2012年
- 目的探讨封闭式负压引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术在小腿骨筋膜室综合征切开减压中的临床应用价值。方法回顾性分析我院自2008年1月至2011年3月收治的20例小腿骨筋膜室综合征患者的临床资料。20例患者根据治疗方式分为治疗组和对照组,治疗组采用VSD治疗,对照组采用常规换药治疗。结果与常规换药组比较,治疗组换药次数少,开始治疗至创面关闭时间短,抗生素使用费用低,住院时间短,医疗费用低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用封闭式负压引流技术治疗小腿骨筋膜室综合征,可以显著降低骨筋膜室压力、减少感染、促进创面愈合,是一种简单有效的治疗方法。
- 李文平吴多庆张寿郭祥
- 关键词：封闭式负压引流技术骨筋膜室综合征
- 骨伤复原汤对骨折愈合过程中FGF-2、TGF-β1表达及炎症、微循环影响的研究被引量：24
- 2019年
- 目的探讨骨伤复原汤对骨折愈合过程中成纤维细胞生长因子(FGF-2),转化生长因子-β(TGF-β1)表达及炎症、微循环的影响。方法前瞻性选取海口医院2015年2月至2019年1月收治68例四肢骨折延迟愈合患者为研究对象,按照入组先后顺序分成对照组(n=34例)和研究组(n=34例)。对照组常规处理,研究组加用骨伤复原汤治疗,均治疗4周。观察两组入组时、疗程结束时FGF-2mRNA、TGF-β1mRNA、炎症因子、凝血功能、微循环等指标变化并比较。结果(1)疗程结束时两组白细胞介素-1(IL-1)、IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)较入组时均显著下降,且研究组显著低于对照组(P <0. 05)。(2)疗程结束时两组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)较入组时均显著延长,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞电泳指数、红细胞刚性指数较入组时均显著下降,且研究组PT、APTT显著高于对照组,FIB、D-D显著低于对照组(P <0. 05)。(3)疗程结束时研究组纤维骨痂、骨膜、骨小梁的FGF-2mRNA、TGF-β1mRNA较入组时均显著延长,且研究组显著高于对照组(P <0. 05),对照组疗程结束时较入组时以上表达无显著改善(P> 0. 05)。(4)疗程结束时两组单核细胞黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附因子(VCAM-1)较入组时均显著下降,骨形态发生蛋白2(BMP-2)较入组时均显著升高,且研究组BMP-2显著高于对照组,余显著低于对照组(P <0. 05)。结论骨伤复原汤能改善延迟愈合骨折患者血微循环,促进FGF-2、TGF-β1表达,抑制炎症反应,促进骨愈合。
- 钟海波郭祥罗涛
- 关键词：骨折微循环
- 手术治疗老年人髋部骨折的临床观察被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨手术治疗老年人髋部骨折的临床疗效 ;方法 自 1998年 7月至 2 0 0 3年 7月期间我科共对 61例 60岁以上老年人髋部骨折行手术治疗 ,包括复位内固定术、人工股骨头置换术及人工全髋关节置换术 ;结果 1例患者并发肺部感染经治疗无效死亡 ,60例患者无并发症发生 ,顺利出院 ,且行人工股骨头及人工髋关节置换术患者术后三周均可下床活动。 5 2例患者得到 6个月至 15个月的随访 ,一例 77岁女患者出现人工股骨假体脱落 ,需再次手术治疗 ,一例 61岁女患者行内固定术后 14月发现股骨头缺血性坏死 ,而改全髋置换术。 44例患者基本恢复伤前功能活动 ,8例患者扶拐活动尚可 ;结论 手术治疗老年人髋部骨折可降低由于长期卧床而出现的一系列并发症 ,并能恢复患者部分或全部的生活自理能力 。
- 陈文远张寿郭祥周业渊邢势
- 关键词：手术治疗老年人髋部骨折内固定术人工股骨头置换术人工全髋关节置换术
- AF三维椎弓根螺钉系统治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折被引量：4
- 2007年
- 目的探讨AF三维椎弓根螺钉系统治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折的技术特点和疗效。方法1997年9月—2004年5月,应用AF三维椎弓根螺钉系统治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折46例,随访12-60个月,平均32个月。结果伤椎高度由43.2%恢复到正常的95.3%,后突畸形由术前的27.8°下降到3.5°,椎管矢状径由术前的43.5%恢复至93.5%,无迟发性神经功能损害。结论该手术方法减压彻底,椎体复位好,术中不需植骨,无迟发性神经损伤,是治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折的有效方法。
- 郭祥张寿周业渊张小明邢势陈文远万咏柏
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折AF系统
- 三切口联合入路与膝关节镜辅助下前外侧入路治疗累及后外侧胫骨平台骨折的疗效对比研究被引量：29
- 2019年
- 目的探讨三切口联合入路与膝关节镜辅助下前外侧入路治疗累及后外侧胫骨平台骨折的疗效。方法前瞻性分析中南大学湘雅医学院附属海口医院2016年11月至2018年12月收住入院的94例累及后外侧胫骨平台骨折患者,按住院号单双平均分成两组,对照组(n=47)予三切口联合入路手术治疗,研究组(n=47)予膝关节镜辅助下前外侧入路手术治疗。观察两组入组时、出院时日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、膝关节评分量表(Lysholm评分)、膝关节活动度、疼痛介质、炎症因子变化并比较,比较两组手术时间、术中出血量以及影像学等指标变化情况。结果(1)两组出院时疼痛评分、行走功能评分、稳定性评分、总分较入组时均显著升高(P <0. 05),且研究组显著高于对照组(P <0. 05)。(2)两组出院时屈曲、伸直、内旋、外旋较入组时均显著升高(P <0. 05),且研究组显著高于对照组(P<0. 05)。(3)研究组手术时间、术中出血量、住院时间显著低于对照组,创伤性关节炎发生率显著低于对照组(P <0. 05),两组负重时间、骨折不愈合、关节面塌陷、内固定情况、内翻角、后倾角比较差异无显著性(P> 0. 05)。(4)两组出院时较入组时P物质(SP)、前列腺素F2(PGF2)、神经肽Y(NPY)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均显著降低(P <0. 05),且研究组显著低于对照组(P <0. 05)。结论与三切口联合入路手术比较,膝关节镜辅助下前外侧入路治疗累及后外侧胫骨平台骨折疗效确切,能提高膝关节功能和活动度,降低创伤性关节炎和关节面塌陷发生,缩短围术期时间,降低炎症因子和疼痛介质含量。
- 邢晓伟郭祥涂源源
- 关键词：关节活动度
- 单侧多功能外固定支架在胫腓骨复杂骨折中的应用(附30例报告)
- 2000年
- 目的：总结单侧多功能外固定支架在胫腓骨复杂骨折中的应用效果；方法：本组30例病人采用于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定支架固定，部分加用螺丝钉内固定；结果：30例病人全部骨性愈合，拆架时间最短4个月零10天，最长9个月，平均6个月。结论：单侧多功能外固定支架有如下优点：1．对组织损伤小，复位不需要剥离骨膜，有利骨折愈合；2．操作简单，固定牢靠，有良好的延伸和压缩作用；3．有利于伤口创面换药及软组织修复；4．节约费用，不需再次手术；5．关节功能恢复好，并发症少。
- 甘先民张寿郭祥
- 关键词：外固定支架胫腓骨骨折骨折固定术
- 保留椎板及后韧带复合结构瓣回植治疗腰椎间盘突出症被引量：1
- 2007年
- 目的探讨应用改良微创术式——保留椎板及后韧带复合结构瓣回植治疗腰椎间盘突出症手术方法及疗效。方法选择后正中切口扩剥棘突旁骶棘肌并保留骨膜附着于椎板表面,完整保留棘上、棘间韧带、棘突及切断双侧椎板,并向侧上方翻开。充分显露椎管内容物并完成髓核摘除,椎管或神经根管扩大,回植"结构瓣",使椎管重新成形。结果本组381例,男性292例,女性89例,年龄最大83岁,最小16岁,合并腰椎管狭窄者318例,中央型偏一侧者306例,游离型28例,极外侧型7例,小关节增生并侧隐窝狭窄者19例,黄韧带增厚21例,327例获得随访,分别为40～84个月,优284例,良22例,可12例,差4例。结论本术式保证微创条件,保持生物最佳内环境稳定状态即保留原解剖结构基础上最大限度满足其生物力学稳定性,并能有效防止术后椎管内广泛性粘连及挛缩而导致的下腰椎手术失败综合征的发生。
- 张寿郭祥邢势周业渊张小明
- 关键词：腰椎间盘突出症
- DHS治疗老年股骨粗隆间骨折不良疗效分析被引量：11
- 2010年
- 目的分析DHS治疗老年股骨粗隆间骨折不良疗效。方法应用DHS治疗股骨粗隆间骨折92例,Evans分型,I型5例,II型15例,III型41例,IV型31例。结果术中小粗隆复位固定困难而不达解剖复位、术后又发生移位20例;术中髋螺丝钉松动7例,主要为骨质疏松及重复拧钉所致。术后髋部轻度内翻8例,股骨头旋转、移位8例,术后内固定切割9例,其中2例穿出股骨头,无不愈合病例。结论 DHS曾作为治疗老年股骨粗隆间骨折疗效确切的术式,但其并不适合用于所有的股骨粗隆间骨折。
- 万咏柏张寿刘军郭祥黄友华邢势杨能
- 关键词：DHS股骨粗隆间骨折老年不良疗效
- 海南省城乡青少年脊柱侧凸患病率普查报告被引量：14
- 2003年
- 目的 了解海口市青少年儿童脊柱侧凸的患病率。方法 应用脊柱侧凸二检法 (体检、X线照片 ) ,对海府地区及琼中县 8198名 7-16岁在校学生进行普查 ,体检阳性者行脊柱全长正侧位X线片 ,采用Cobb法测量 ,Cobb角 >10°确诊为脊柱侧凸。结果 在 8198名受检学生中 ,一检阳性 2 42人 ,阳性率 2 .95 %;复检阳性 17人 ,阳性率0 .2 1%,即海南省城乡青少年脊柱侧凸的患病率为 0 .2 1%,在复检阳性的 17人中 ,男性 9人 ,患病率为 0 .2 0 %( 9/4 42 3 ) ,女性 8人 ,患病率为 0 .2 1%( 8/3 775 ) ,男女患病率之比为 0 .95 :1。结论 在学校进行脊柱侧凸的普查是早期发现 。
- 张寿金旭红郭祥邢势梁宁林尤仁陈平
- 关键词：青少年脊柱侧凸患病率疾病普查
- 钻孔减压、股骨头重建治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死被引量：2
- 2007年
- 目的证实一种有效治疗儿童股骨头缺血坏死的手术方法;方法采用直接于头部将死骨切除、钻孔减压、保留软骨取髂骨植骨将股骨头重建治疗儿童股骨头缺血坏死6例;结果随访3年的2例、2年的4例、平均2年3个月,优率占83.33%,良占16.67%;结论本治疗方法能够充分有效的减压同时重建了股骨头形态直接纠正其畸形减少术后并发症。
- 万咏柏张寿郭祥
- 关键词：股骨头缺血性坏死钻孔减压股骨头重建儿童
