刘杰
- 作品数:52 被引量:223H指数:8
- 供职机构:甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金甘肃卫生行业科研计划项目甘肃省中青年科技研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 全椎体切除治疗合并脊髓压迫的症状性脊柱血管瘤被引量:5
- 2010年
- 目的探讨和评价全椎体切除椎问植骨椎体重建及后路椎弓根螺钉固定,治疗合并脊髓压迫的症状性脊柱血管瘤的疗效及应用价值。方法自2002年7月至2006年5月,我院收治6例症状性脊柱血管瘤患者,均为男性,其中慢性压迫性脊髓功能障碍5例,急性压迫性脊髓功能障碍1例。病变累及的椎体为T4 1例,T5 1例,T6 1例,T8 1例,T10 1例,T8-9 1例。应用全椎体切除椎间植骨椎体重建及后路椎弓根螺钉固定技术。结果术中和术后无脊髓、神经根及血管损伤等并发症发生,4例术前行动脉栓塞术的患者术中失血850~1100ml,2例术前未行动脉栓塞患者术中失血分别为1500ml和2100ml。术后3d至1.5个月神经功能全部恢复。术后随访2.1—5年(平均3.4年),随访期间未见肿瘤复发,植骨均融合,内固定未见松动断裂,全部患者无后遗症,均恢复正常工作学习。结论全椎体切除椎间植骨椎体重建及后路椎弓根螺钉固定技术可安全应用于合并脊髓压迫的症状性脊柱血管瘤患者,并能够取得长期满意的疗效。
- 薛文钱耀文刘林刘杰张汉国王和平
- 关键词:胸椎血管瘤
- 后路半椎体全切钉棒固定治疗幼儿先天性脊柱侧凸畸形被引量:3
- 2015年
- 目的评价后路半椎体切除钉棒固定治疗幼儿先天性脊柱侧后凸畸形的临床效果。方法采用后路一期半椎体切除、椎弓根螺钉固定治疗16例完全性半椎体畸形患儿,手术时年龄12~27(15.56±3.79)个月。术前侧凸Cobb角为32°~45°(38.35°±3.44°),Bending位侧凸26°~72°(53.26°±7.28°)。结果手术时间145~210(185±25)min,术中出血量220~580(375±58)ml,输血量300~480(450±38)ml;固定节段4~6(5.12±0.75)个椎体。患儿均获随访,时间13~26(18.5±3.2)个月。术后患儿站立位全脊柱正、侧位X线片示侧凸Cobb角9°~15°(12.26°±2.06°),平均矫正率68.4%;末次随访时侧凸Cobb角12°~20°(17°±1.56°),丢失约5°,平均矫正率55.3%。术后伤口愈合不良1例,无神经系统并发症。结论采用一期后路半椎体切除、钉棒固定治疗幼儿先天性脊柱侧凸畸形,可直接去除致畸因素,在幼儿可获得良好的临床效果。
- 何宗儒刘杰郭士方钱耀文
- 关键词:半椎体椎体切除幼儿
- 镁合金作为骨科内固定材料的生物学性能研究进展
- 2022年
- 近年来,镁合金材料因可生物降解性等生物学特性而成为研究热点,镁合金进入体内后能逐渐吸收、降解、消耗及排泄,手术后患者创面愈合无需再次手术取出植入材料,能有效减少二次创伤。镁合金材料具有良好的生物相容性及降解性,具备与骨骼相似的机械性能,被广泛用于临床中;然而,在实际应用过程中,镁合金材料也有一定限制,不同合金元素的镁合金生物学性能有一定差异。基于此,为获得更优骨科内固定材料,本研究对镁合金在体内降解机制及生物体性能展开分析,以期为临床使用提供参考。
- 赵持辉陈永新李翔钱耀文刘杰
- 关键词:镁合金骨科内固定材料生物学性能
- 腓肠神经营养血管肌皮瓣加置管冲洗治疗外踝创伤性骨髓炎被引量:8
- 2010年
- 目的报道逆行腓肠神经营养血管肌皮瓣加置管抗生素溶液冲洗在慢性外踝骨髓炎中的应用。方法从2000年3月至2008年3月.共收治外踝慢性骨髓炎17例,为外伤致外踝部开放性骨折治疗不当发展为外踝骨髓炎,将外踝部肉芽创面清理,外踝开窗反复刮除后,采用逆行腓肠神经营养血管肌皮瓣修复创面。皮瓣切取面积最大7cm×11cm。最小5cm×6cm。皮瓣均带有厚约1cm腓肠肌外侧头肌。在复合皮瓣缝合于创面之前.通过正常组织穿刺.放置一无菌硬膜外麻醉管至外踝髓腔内。以便于术后根据细菌培养结果通过该管向骨髓腔内注射细菌敏感抗生素。结果术后皮瓣均成活。通过硬膜外麻醉管注射抗生素1个月后。15例外踝未见红肿、无异常分泌物及温度升高.C反应蛋白检测值降至正常范围,遂拔出硬膜外管。2例皮瓣远端有一约1cm伤口未愈,伤口内有脓性分泌物。再次细菌培养加药敏检测后,调整经管注射药物及加强换药后约1.5个月,伤口闭合.未见再有异常分泌物,C反应蛋白降至正常后,拔除硬膜外管。皮瓣外形满意,功能良好。随访1-8年,未见骨髓炎复发。结论腓肠神经营养血管肌皮瓣加置管冲洗是治疗外踝骨髓炎伴局部软组织缺损的一种简单有效方法。
- 刘杰王栓科郭士方台会平
- 关键词:慢性骨髓炎外踝
- 机器人辅助导航下骶髂螺钉置入的准确性
- 2024年
- 背景:骨科机器人已广泛应用于临床,已有相关报道证明其具有创伤小、手术时间短等众多优点,但其置钉准确性暂时尚无明确报道。目的:评估机器人辅助下骶髂螺钉置入的准确性。方法:回顾性收集甘肃省人民医院创伤外科2020年1月至2023年4月收治的骶髂关节骨折脱位、骶骨骨折患者的病历资料,共计131例,其中S_(1)螺钉131枚,S_(2)螺钉46枚,合计螺钉177枚。按照是否行机器人辅助分为2组,观察组63例行机器人辅助导航下置入骶髂螺钉,男36例、女27例,年龄19-72岁,平均(45.3±17.6)岁,其中单纯S_(1)螺钉固定39例、S_(1)S_(2)螺钉均固定24例,合计骶髂螺钉数目87枚;对照组68例行C臂透视下徒手置入骶髂螺钉,男41例、女27例,年龄23-67岁,平均(42.6±21.3)岁,其中单纯S_(1)螺钉固定46例、S_(1)S_(2)螺钉均固定22例,合计骶髂螺钉数目90枚。术后CT扫描,依据SMITH等方法评估S_(1)螺钉数、S_(2)螺钉数、总螺钉数等级并计算置钉准确率。结果与结论:①观察组S_(1)螺钉准确置钉62枚(62/63),准确率为98%;S_(2)螺钉准确置钉24枚(24/24),准确率100%;总螺钉数准确置钉86枚(86/87),准确率99%;②对照组S_(1)螺钉准确置钉58枚(58/68),准确率85%,S_(2)螺钉准确置钉19枚(19/22),准确率86%;总螺钉数准确置钉77枚(77/90),准确率86%;③两组患者S_(1)螺钉准确率、S_(2)螺钉准确率、总螺钉准确率比较差异均有显著性意义(P<0.05)。提示机器人辅助导航下置入骶髂螺钉比C臂透视下徒手置钉具有更高的准确性,但仍有着较低的置钉失误率。
- 张文辉王春丽范立真杨玉平张金龙张辉刘杰台会平
- 关键词:骶髂螺钉骶髂关节骨折脱位骶骨骨折骨盆后环
- 甘肃省药物临床试验机构资格认定与专业发展现状
- 2019年
- 通过整理国家药品监督管理局发布的甘肃省药物临床试验机构数据,分析我省临床试验机构的地域分布、资格认定情况、专业发展水平和承接试验项目数,发现存在的问题,提出改进措施,推动我省药物临床试验的快速发展和整体水平的提高。
- 刘杰顾志荣刘佳于静赵佩王晓丽潘娟芳杨孝来
- 关键词:药物临床试验机构资格认定
- 不同内固定方法治疗成人桡骨颈骨折的疗效分析被引量:7
- 2010年
- 目的 探讨应用不同内固定方法治疗成人桡骨颈骨折的疗效.方法 对21例Mason Ⅱ、Ⅲ桡骨颈骨折患者,采用切开复位微型钢板内固定(16例)和克氏针内固定(5例),术后对两组肘关节功能进行比较分析.结果 21例患者均获得随访,随访时间为16~42个月,平均33个月.1例克氏针固定患者骨折不愈合,术后8个月再次行微型钢板内固定.余20例患者均骨性愈合.按照Broberg和Money肘关节功能评分标准进行评估:微型钢板组优11例、良4例、可1例,优良率为93.8%;克氏针固定组优1例、良2例、可1例、差1例,优良率为60.0%.结论 在治疗成人MasonⅡ、Ⅲ型桡骨颈骨折时,采用切开复位内固定是获得良好肘关节功能的首要选择.其中微型钢板内固定治疗明显优于克氏针.
- 刘杰郭士方王栓科张辉
- 关键词:桡骨骨折
- 巴西奴卡菌致腰椎化脓性脊柱炎一例
- 2022年
- 患者女,16岁,藏族牧民。主因腰部、左下肢疼痛伴活动受限15 d入院。患者入院前1个月因咳嗽、咳痰高烧入住甘肃省兰州市肺科医院确诊为肺奴卡菌感染,给予服磺胺类药物及静滴三代头孢治疗4周。住院期间因腰痛经检查后诊断为:腰3椎体病理性骨折。后转入本院进一步治疗。入院体格检查:体温36.8℃;腰椎生理曲度存在;腰椎第3棘突及棘突旁压痛、叩痛阳性;腰部因疼痛活动受限;左下肢髋、膝关节因疼痛呈屈髋屈膝状态;双下肢皮肤感觉正常。
- 何宗儒张文辉刘杰郭士方王艳艳
- 关键词:皮肤感觉磺胺类药物
- 骶椎血管外皮瘤一例
- 2008年
- 患者 男性,57岁。5年前无明确诱因出现骶尾部隐痛,入院前3周疼痛加剧,并伴有排便费力。查体:骶尾部压痛,鞍区感觉迟钝,肛门括约肌功能正常。X线片示骶椎边界不清的溶骨性破坏。CT示S3.5广泛破坏,椎管扩大变形,骶尾部8.6cm×7.8cm软组织肿块,边界清晰,密度不均,可见斑块状不规则坏死骨片。
- 薛文刘林刘杰王和平
- 关键词:血管外皮瘤骶椎肛门括约肌功能溶骨性破坏感觉迟钝X线片示
- 股骨、胫骨和腓骨外翻截骨治疗婴幼儿型Blount病被引量:1
- 2015年
- 目的探讨经股骨、胫骨和腓骨外翻截骨治疗婴幼儿型Blount病的临床疗效。方法对7例婴幼儿型Blount病患儿行股骨、胫骨和腓骨外翻截骨,术后予以髋人字石膏固定6周。结果 7例均得到随访,时间3~16年。6例无任何膝关节疼痛不适;1例双侧胫骨内翻患儿长时间站立、行走后,左膝关节有疼痛,再次行左胫骨近端外翻截骨后畸形得到矫正,疼痛消失。结论经股骨、胫骨和腓骨外翻截骨治疗婴幼儿型Blount病,并发症少,临床疗效满意。
- 刘杰曹蕾郭士方王和平台会平李德霞何宗儒钱耀文