包杰
- 作品数：20 被引量：162H指数：7
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- 不典型腰椎间盘退变性腰腿痛诊断及治疗分析被引量：10
- 2015年
- 目的探讨腰椎间盘退行变所致不典型腰腿痛的诊断及治疗方法。方法 2010-01-2014-09期间治疗腰椎间盘退变性腰腿痛397例患者,对其中52例不典型腰腿痛患者的诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果经皮腰椎间盘穿刺造影91个间盘,63个间盘疼痛复制诱发试验阳性。经腰椎kambin三角全内镜下椎间盘内髓核切除微创手术13例,经腰椎间孔全内镜下椎管内直接切除突出间盘组织微创手术10例,PLIF或TLIF手术治疗25例,理疗及肌力锻炼4例。平均随访9.6个月,腰腿痛VAS评分治疗前与治疗后1周、1月及3月时间点比较有统计学意义(P<0.01)。治疗后3月疗效MacNab评定:优27例,良20例,可5例,优良率90.38%。结论椎间盘造影和疼痛复制诱发试验是确认腰椎间盘退变不典型腰腿痛责任椎间盘的有效方法,治疗上需依据具体情况选择不同治疗方案。
- 曾月东包杰谭平先左文建欧阳冰夏虹
- 关键词：腰椎间盘退变椎间盘造影
- 腰椎间孔镜个性化手术入路治疗腰椎间盘突出症被引量：3
- 2016年
- 目的探讨经椎间孔个性化手术入路椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法依据每例腰椎间盘突出症患者的影像学图像,个性化制定最佳的靶向穿刺路径,运用我科自主研发的腰椎间盘突出靶点瞄准仪及靶向穿刺新方法,对50例腰椎间盘突出症患者实施椎间孔镜手术,对术后的疼痛视觉类比评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、Mac Nab评估进行回顾性分析。结果腰椎间孔镜个性化手术无神经、硬膜囊、大血管、肠道等组织损伤。平均随访11.6个月,术前术后VAS和ODI比较有统计学意义(P<0.05)。Mac Nab评定:优39例,良9例,可2例,差0例,优良率96.0%。结论椎间孔镜手术术前个性化制定穿刺入路可有效提升手术效果和降低并发症风险。
- 曾月东潘雪娜谢培英苏建成谭平先包杰
- 关键词：腰椎间盘切除术
- 交锁髓内钉与锁定加压钢板内固定治疗成人股骨干骨折临床疗效对比被引量：18
- 2016年
- 目的探讨交锁髓内钉(IIN)与锁定加压钢板(LCP)内固定针对成人股骨干骨折临床治疗效果的差别。方法 50例股骨干骨折成年患者,随机分为IIN组(采用IIN内固定治疗)和LCP组(采用LCP内固定治疗),各25例。比较两组患者术中及术后恢复情况、术后并发症发生情况。结果 IIN组患者术中出血量为(237.22±46.93)ml、骨折愈合时间为(15.34±5.23)周、膝关节优良率为88.00%,均优于LCP组的(265.23±36.45)ml、(18.40±5.14)周、64.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)比较差异无统计学意义(P>0.05)。IIN组术后并发症发生率为8.00%,低于LCP组的44.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对成人股骨干骨折患者给予IIN与LCP内固定治疗,IIN具有更加稳定的临床疗效,值得临床应用推广。
- 张新包杰古仲相
- 关键词：内固定交锁髓内钉锁定加压钢板
- 经皮椎间孔镜与椎板开窗治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效分析被引量：32
- 2016年
- 目的将经皮椎间孔镜(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)与椎板开窗手术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效进行比较,分析两种治疗方式的优劣性。方法回顾性分析2011—2014年我院行PTED手术和再次椎板开窗术治疗复发性腰椎间盘突出症患者共76例。其中经皮椎间孔镜治疗(PTED组)36例,椎板开窗髓核摘除术为40例(对照组)。通过术后随访,记录并评价两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、术后卧床时间、VAS评分、功能障碍指数评定(oswestry disability index,ODI)并进行统计学比较。结果 PTED组患者手术时间(1.3±0.2)h,术中出血量(20.0±6.5)m L,住院时间(4.5±1.2)d,术后卧床时间(1.3±0.4)d,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例术前视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和ODI值与术后相比差异均有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜治疗复发性腰椎间盘突出症效果与椎板开窗术并无明显差异,但在卧床时间等方面具有较为明显的优势,可在复发性腰椎间盘突出症的临床工作中开展和推广,但要严格把握适应证。
- 苏建成包杰曾月东左文建
- 关键词：复发性腰椎间盘突出症
- 可视化融合成像技术诊治腰关节突关节综合征的疗效分析
- 2022年
- 目的探讨可视化融合成像技术诊治腰关节突关节综合征的临床效果。方法临床纳入2017年6月至2020年5月于深圳市龙岗中心医院住院和门诊收治的80例腰关节突关节综合征患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各40例。其中40例患者采用可视化融合成像技术引导下诊断及介入治疗者作为研究组,仅采用X线透视引导下诊断及介入治疗者作为对照组。观察两组患者治疗前后疼痛情况,分析两组患者诊疗效果及不良反应情况。结果研究组治疗后1周、3个月、6个月、12个月的VAS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在不同治疗时期疼痛缓解方面,对照组患者总有效率明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);在术区血肿形成、术区疼痛、消化道症状及下肢疼痛等不良反应方面,对照组不良事件发生率为25%,研究组为7.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论可视化融合成像技术诊治腰关节突关节综合征的临床效果明显、持久及安全性高,值得临床应用推广。
- 陈秋荣姜辉朱天飞施晓琳曾健李增磊穆天旺苏建成曾月东包杰
- 关键词：高频超声
- 椎板间入路椎间孔镜下摘除L5/S1椎间盘突出髓核技术改进探讨被引量：17
- 2015年
- 目的探讨椎间孔镜经椎板间隙摘除腰5骶1椎间盘突出髓核手术操作技巧。方法 2012年1月-2013年7月,我科对30例高髂嵴腰5骶1椎间盘突出症患者,实施了经椎板间隙入路椎间孔镜下摘除突出髓核手术。结果术毕下肢麻木减轻5例,麻木无改善4例,麻木加重1例。无感染及硬膜囊撕裂等并发症。平均随访6.8个月,所有下肢麻木病例均恢复正常。术前术后腰腿痛VAS评分差异有显著性(P<0.05)。术后3个月Oswestry功能障碍指数(ODI)疗效评分较术前显著改善(P<0.05)。结论腰5骶1椎间盘突出症伴高髂嵴患者的微创手术,椎板间入路经皮内镜术是较好的选择,但是其狭小操作空间、增强安全性、适应证窄极具挑战性。
- 杨湘江张洪曾月东欧阳冰包杰
- 关键词：腰椎间盘突出微创手术椎板间隙入路
- 二甲双胍对骨肉瘤MG-63细胞形态、凋亡和终末分化的影响分析
- 2016年
- 目的:研究二甲双胍对骨肉瘤MG-63细胞的形态、凋亡和终末分化的影响,分析其与磷酸腺苷激活的蛋白激酶活性及胚胎干细胞标志物Nanog、Oct4表达情况的相关性。方法:选取人骨肉瘤MG63细胞作为研究对象,利用悬浮球生长实验将其诱导为骨肉瘤干细胞,随机将培养的细胞分为实验组和对照组,实验组培养细胞给予二甲双胍处理,观察处理前后骨肉瘤干细胞的形态及分化能力,分析二甲双胍对骨肉瘤干细胞凋亡的影响,并比较干细胞标志物Nanog及Oct4的阳性率,检测二甲双胍作用前后骨肉瘤干细胞中磷酸腺苷激活的蛋白激酶AMPK、雷帕霉素靶蛋白m TOR以及核糖体蛋白S6激酶p70S6K信号通路的表达情况。结果:实验组培养细胞的Nanog阳性率为45.2%,Oct4阳性率为74.7%;对照组培养细胞的Nanog阳性率为73.5%,Oct4阳性率为95.3%;两组培养细胞的Nanog及Oct4的阳性率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组培养细胞的磷酸腺苷激活的蛋白激酶AMPK相对表达量明显高于对照组,雷帕霉素靶蛋白m TOR以及核糖体蛋白S6激酶p70S6K的相对表达量明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍可破坏骨肉瘤细胞的形态,抑制其分化,作用机制可能与Nanog及Oct4表达的下调、AMPK的激活有关。
- 谢伟谭平先孙炜包杰
- 关键词：二甲双胍骨肉瘤MG-63细胞细胞形态
- ROI-C椎间融合器治疗多节段脊髓型颈椎病疗效分析被引量：1
- 2015年
- 多节段脊髓型颈椎病（Multilevelcervicalspondyloticmyelopathy，MC-SM）为多个节段存在颈椎严重退行性改变，脊髓受到不同程度压迫，增加了手术的难度和复杂性，手术方式选择各异。在本科，大多数患者均能通过前路多节段椎间隙减压固定去除病变、解除压迫，恢复部分脊髓、神经根的功能。
- 苏建成包杰黄振强欧阳冰左文建曾月东
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病前路手术脊柱融合术
- 经Wiltse入路伤椎椎弓根置钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨经 Wiltse 入路伤椎椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法选取本科室45例无明显神经损伤且不需要椎管减压的胸腰椎爆裂性骨折患者，随机分为Wiltse入路组（A组，24例）和后正中入路组（B 组，21例），均经伤椎6钉固定，比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后引流量、术前术后Cobb角、术前术后椎体前缘高度、术后1周VAS评分。结果术后随访12～20个月，平均16个月，两组术后Cobb角、椎体前缘高度均较术前明显改善（ P＜0．05），两组之间术后各时段Cobb 角、椎体前缘高度比较差异无统计学意义（P＞0．05），A 组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后VAS评分优于B组（ P＜0．05） 。结论经Wiltse入路伤椎椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折，椎旁肌损伤轻、手术创伤小、术后腰背痛缓解快、置钉简单方便等，术后恢复快，疗效好。
- 苏建成包杰黄振强欧阳冰谭平先曾月东
- 关键词：胸腰椎爆裂性骨折
- 靶向穿刺经皮脊柱内镜技术治疗高龄腰椎间盘突出症6例
- 2020年
- 目的 观察靶向穿刺经皮经椎间孔入路内镜下腰椎间盘切除术(PTELD)治疗高龄腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 6例80岁以上单节段腰椎间盘突出症患者采用自主研发的腰椎间盘突出靶点瞄准仪,进行靶向穿刺PTELD治疗,术后采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评价疗效.结果 术后72 h腰腿痛VAS评分为(1.91±0.51)分,明显低于术前的(8.05±0.72)分(P<0.01).术后6个月ODI指数为(15.01±2.07)%,明显低于术前的(65.03±3.42)%(P<0.01).结论 靶向穿刺PTELD治疗高龄腰椎间盘突出症具有良好疗效.
- 包杰陈秋荣苏建成穆天旺曾月东朱天飞
- 关键词：腰椎间盘突出症
