周健
- 作品数:4 被引量:14H指数:2
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 严重外伤性肝破裂手术治疗25例分析被引量:9
- 2016年
- 目的探讨手术治疗在严重外伤性肝破裂患者中的应用价值。方法回顾性研究2009年10月至2013年10月在第二军医大学附属长海医院接受手术治疗的25例外伤性肝破裂患者临床资料。其中男17例,女8例;平均年龄(35±10)岁。美国创伤协会分级Ⅳ级17例,Ⅴ级5例,Ⅵ级3例。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。所有患者入院后均给予积极术前准备,在气管插管全身麻醉下行急诊手术治疗。其中行不规则肝切除术20例,规则肝叶段切除术1例,全肝血流阻断下肝后下腔静脉修补术3例,肝周纱布填塞治疗1例。结果本组患者治愈23例,死亡2例,均死于失血性休克;发生术后并发症6例,其中膈下脓肿3例,胆漏1例,胸腔积液1例,切口感染1例,均于对症处理后治愈。结论严重外伤性肝破裂患者应尽快手术止血,手术方式首选不规则肝切除术。
- 周健黄绪广毕建威聂明明
- 关键词:治疗学肝疾病
- 恶性阻塞性黄疸姑息治疗进展:PTC支架置入被引量:3
- 2001年
- 经皮肝穿胆道置入可膨式金属内支架作为恶性阻塞性黄疸的姑息性治疗方法,正在临床推广使用中,本文就这一方法的适应证、操作方法、并发症及疗效等作一综述。
- 任可周健邹晓平李兆申
- 关键词:恶性阻塞性黄疸
- 胃癌脱落细胞检查的临床意义
- 2015年
- 目的分析胃癌脱落细胞的影响因素及与胃癌患者预后的关系。方法回顾分析D2胃癌根治术患者142例,术中均行腹膜腔脱落细胞学检查。结果142例患者中25例(17.6%)脱落细胞检查木前阳性,术后阴性,单因素、Logistie回归分析多因素分析显示肿瘤大小、浸润深度、区域淋巴结转移差异有统计学意义(P〈0.05),但与性别、年龄、组织分化程度、脉管癌栓、HER2表达、术前CEA、CA199血清浓度等差异无统计学意义(P〉0.05),生存分析提示患者预后不良,是预后的独立危险因素。结论脱落细胞阳性提示患者预后不良,为个体化治疗提供进一步指导。
- 黄绪广聂明明史征周健毕建威
- 关键词:脱落细胞胃癌预后
- 胃肠道创伤诊断与治疗被引量:2
- 2014年
- 目的探讨腹部创伤造成胃肠道损伤(Gastrointestinal tract injuries,GITIs)的诊断与治疗方法。方法收集第二军医大学附属长海医院普外科2004-2013年收治的腹部创伤造成GITIs者117例,进行回顾分析。结果腹部创伤造成胃肠道损伤多见于青年男性,以车祸、坠落伤、钝器伤或锐器伤等多见,其中以小肠损伤最为常见,剖腹探查术主要依据X线检查、B超、CT或腹腔穿刺,或出现循环不稳定。根据损伤的部位及程度采取不同的手术方式。全组死亡1例,13例发生并发症。单因素Logistic回归分析显示,并发症发生率与创伤严重度评分(injury severity score,ISS)、年龄、损伤部位的数量、损伤到手术时间(6 h以内或超过6 h)无关,而与术中的输血量有关(P<0.05)。结论 GITIs在腹部创伤中并不少见,对可疑GITIs者可反复行B超、X线、CT或腹腔穿刺检查。GITIs造成的术后并发症相对较低,主要可能与术中的出血量有关,提示在处理胃肠道创伤时要首先控制出血。
- 周健聂明明毕建威
- 关键词:腹部创伤胃肠道损伤闭合性损伤