孙佳英
- 作品数：19 被引量：29H指数：3
- 供职机构：泰达国际心血管病医院更多>>
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- 左心室辅助装置支持下单纯收缩期主动脉瓣反流的超声心动图特征
- 2023年
- 目的分析连续流左心室辅助装置(CF-LVAD)植入术后患者出现单纯收缩期主动脉瓣反流(SSAR)的超声心动图特征,探讨其机制及临床意义。方法回顾性分析2019年3月至2022年6月在泰达国际心血管病医院植入CF-LVAD的4例SSAR患者的临床和超声影像学资料。所有患者在LVAD植入前均接受经胸超声心动图(TTE),植入术中和围术期接受经食管超声心动图(TEE),并在植入后定期进行TTE随访,测量和分析其主动脉根部直径以及主动脉瓣开放、反流持续时间和缩流宽度。结果LVAD植入后,超声心动图显示左心室卸载导致的室间隔同向运动及二尖瓣环室间隔侧组织运动速度显著减低或反向。主动脉瓣环和主动脉窦直径均较术前增加。主动脉瓣呈持续性关闭或间歇性开放。主动脉瓣环伴随着心动周期呈现动态变化,收缩期扩张,舒张期回缩。4例患者出现微量至少量的SSAR。随访结果显示,3例SSAR为一过性或无显著变化,1例恶化为重度主动脉瓣关闭不全。结论LVAD植入后SSAR是一种少见的、既往被忽视的血流动力学征象,与LVAD支持下左心室卸载及跨主动脉瓣逆压力梯度有关。SSAR可能是CF-LVAD特殊病理生理学导致的主动脉瓣早期可逆性病变的标志之一。
- 任书堂刘晓程张亚东孙佳英陈萍周建华龙进黄云洲
- 关键词：超声心动描记术左心室辅助装置主动脉瓣反流单纯收缩期
- 实时三维超声心动图显示肌部室间隔缺损的效果
- 目的：为了探讨实时三维超声心动图(RT3DE)对肌部室间隔缺损(VSDm)心室面形态的显示效果及其影响因素。方法：31例 VSDm 患者接受了实时三维超声成像,其中23例经手术证实。男15例．女16例;年龄2月～32岁,...
- 黄云洲李冬蓓任书堂龙进王勇王翠华周建华孙佳英
- 文献传递
- 超声心动图评价偏心性主动脉瓣反流所致室壁冲击伤被引量：1
- 2020年
- 目的观察经胸彩色多普勒超声心动图评价偏心性主动脉瓣反流(AR)所致室壁冲击伤的效果。方法26例经胸彩色多普勒超声显示中量及以上偏心性AR患者反流束已明确冲击至室间隔或左心室游离壁某处并发生变形,分析其影像学资料,观察偏心性AR对室壁造成冲击伤的形态学特点。结果偏心性AR高速射流冲击部位均位于室间隔或左心室游离壁基底段或中上段(26/26,100%)。其中4例(4/26,15.38%)下间隔和下壁均被冲击,5例(5/26,19.23%)仅下壁被冲击,13例(13/26,50.00%)下壁和下侧壁均被冲击,2例(2/26,7.69%)仅下侧壁被冲击,下间隔、下壁和下侧壁均被冲击者2例(2/26,7.69%)。被冲击室壁处均可见局部扩张(26/26,100%);6例(6/26,23.08%)运动幅度明显减低或消失,10例(10/26,38.46%)轻度减低,10例(10/26,38.46%)正常。CMR图像上除可见局部室壁扩张和运动减低外,严重者延迟增强时可见相应受损部位心肌纤维化改变。核素心肌灌注检查中,冲击伤重者可见局部心肌血流灌注和代谢减低均减低,而轻者无局部心肌血流灌注和代谢减低。结论彩色多普勒超声心动图可用于观察中量及以上偏心性AR直接冲击室壁所致损伤部位和程度。
- 孙佳英黄云洲王翠华李冬蓓任书堂龙进王勇周建华李婷徐冬生
- 关键词：主动脉瓣关闭不全超声心动描记术
- 常见先天性心脏缺损平面几何形态学的二维与三维超声对比研究被引量：1
- 2012年
- 目的应用二维超声心动图(2DE)显示常见先天性心脏间隔缺损的平面图像并进行平面几何学测量,评价2DE显示缺损平面图像的可行性及潜在临床价值。资料与方法应用2DE和RT3DE对包括房间隔缺损、室间隔缺损、完全型心内膜垫缺损、主-肺动脉间隔缺损和窗型动脉导管未闭在内的经手术证实的81例先天性心脏病患者进行观察,使用特殊的2DE切面显示心脏缺损的平面图像,使用电子游标测量缺损长轴径、短轴径、面积及偏心比值,并与RT3DE结果进行对比。结果 81例患者中,67例应用2DE成功获得与RT3DE显像形态学相似的理想的缺损平面图像,房屋间隔缺损在2DE缺损平面图像上的长轴径、短轴径、面积及偏心比值与RT3DE测值高度相关(r=0.99、0.99、0.99、0.95,P<0.001),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 2DE对先天性心脏缺损可获得与RT3DE效果相似的平面图像,能精确地评价缺损形状、位置及毗邻关系,并可借以实现缺损平面几何参数的直接测量。
- 任书堂武红涛孙佳英周建华李冬蓓黄云洲
- 关键词：超声心动描记术
- 超声诊断右心室双出口并二尖瓣副瓣致左心室流出道梗阻1例被引量：1
- 2014年
- 患者女，2岁。发现心脏杂音1年余。入院查体：心率136次／min，血压109／45mmHg（1 mmHg=0．133 kPa），心前区无隆起．心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线处，胸骨左缘3、4肋间可闻及5／6级收缩期杂音．扪及收缩期震颤，肺动脉瓣第二爵亢进。入院后行超声心动图及CT等检查。超声显示：嵴下部窒间隔缺损17mm（图1）．窒水平双向分流。主动脉根部前移、骑跨于室间隔之上，骑跨率75％。左室流出道可见冗长的瓣膜样组织附着于室间隔和二尖瓣前叶．致左室流出道收缩期重度狭窄（图2，3）．血流束宽仪约1～2mm，血流速度明显增快，峰值流速4．7m／s，压差87mmHg（图4）。实时二维超声显示该结构警“帆兜样”叫声，随心动周期可见启闭运动。可观察到小的腱索样回声（图5）。经食管超声显示左室流出道可见冗长的膜样组织形成两个囊袋状结构致左室流Ⅲ道狭窄。
- 孙佳英任书堂王勇黄云洲
- 关键词：二尖瓣前叶右心室双出口超声诊断左室流出道副瓣超声显示
- 复合超声技术诊断罕见的双心室双出口1例
- 2015年
- 1病例资料
患者男,8岁。发现心脏杂音7年,活动后有口唇青紫,发生过2次晕厥。患者1岁时查体发现心脏杂音,既往有上呼吸道易感染史,查体：血压121/64mm Hg（1mm Hg=0.133k Pa）,口唇无青紫,无杵状指、趾,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅳ/6级收缩期粗糙杂音,P2亢进。四肢血氧饱和度平均为86%。临床诊断紫绀型先天性心脏病。
- 任书堂孙佳英黄云洲刘志刚
- 关键词：超声心动图
- 无创心肌做功对左束支传导阻滞患者左心室整体及节段心肌收缩功能的评价
- 2023年
- 目的应用无创心肌做功(MW)技术评价左束支传导阻滞(LBBB)患者左心室整体及节段心肌收缩功能的特点。方法选取2019年9月至2022年5月于泰达国际心血管病医院首次就诊的真性LBBB患者42例。按左心室射血分数(LVEF)分为3组:EF保留组(LVEF≥50%,17例)、EF轻中度减低组(LVEF 36%~49%,14例)和EF重度减低组(LVEF≤35%,11例)。同时选取15例健康体检者作为对照组。测量并分析比较各组患者的左心室整体MW参数:左心室整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)及整体做功效率(GWE),节段MW参数:室间隔中段及左心室侧壁中段的做功指数(WI-septal、WI-lateral)、有用功(CW-septal、CW-lateral)、无用功(WW-septal、WW-lateral)及做功效率(WE-septal、WE-lateral)。并对MW参数与传统超声心动图参数的相关性进行分析。结果与对照组相比,LBBB各组GWI及GWE降低、GWW增高(P均<0.05)。LBBB各组CW-septal低于CW-lateral,WW-septal高于WW-lateral(P均<0.05)。与对照组相比,EF保留组和EF轻中度减低组WI-septal、CW-septal及WE-septal均降低,WW-septal增高(P均<0.05),而侧壁的节段MW参数仅WW-lateral有所增高(P<0.05);LBBB重度减低组WI-lateral及CW-lateral亦有所减低(P均<0.05)。整体MW参数及室间隔节段MW参数与传统超声参数均呈良好相关性,其中整体MW参数中GWE与LVEF、LVESV及GLS相关性最好(r=0.90、-0.80和0.95,P均<0.001),节段MW参数中WE-septal与LVEF、LVESV及GLS相关性最好(r=0.86、-0.76和0.86,P均<0.01)。结论MW参数可以准确详细评估LBBB患者左心室整体和节段心肌收缩功能的变化。在左心室收缩功能减低不明显的LBBB患者中,室间隔功能已有受损,左心室侧壁功能尚能保存;在左心室收缩功能严重下降的患者中,左心室侧壁收缩功能亦减低。
- 孙佳英黄云洲任书堂王翠华陈新华于艾嘉陈元禄
- 关键词：超声心动描记术左束支传导阻滞
- 超声心动图用于诊断和再同步化治疗左束支传导阻滞进展
- 2022年
- 超声心动图可检测左束支传导阻滞(LBBB)所致心肌收缩功能及心肌运动不同步,指导筛选心脏再同步化治疗(CRT)适应证。本文对超声心动图在诊断LBBB和筛选CRT适应证中的应用进展进行综述。
- 孙佳英黄云洲王翠华
- 关键词：束支传导阻滞超声心动描记术心脏再同步化治疗
- 实时三维超声诊断无顶冠状静脉窦综合征的应用研究
- 任书堂黄云洲李冬蓓龙进王勇王翠华周建华孙佳英刘晓程孔祥荣
- 二维超声心动图能在X和Y轴上清晰显示脏器结构的切面图像，在临床上已广泛应用。但因心脏本身是一个结构复杂的脏器，要想了解其立体形态，检查者需通过观察多帧不同方位上的二维切面后，再在头脑中虚构出Z轴上心脏的结构形态及其周邻关...
- 关键词：
- 关键词：无顶冠状静脉窦综合征超声心动描记术
- 超声心动图对部分性肺静脉异位引流的诊断价值被引量：11
- 2016年
- 目的探讨超声心动图对部分性肺静脉异位引流(PAPVC)的诊断价值。方法回顾分析经手术或CT证实的66例PAPVC患者超声心动图资料。结果 66例PAPVC患者中,心上型16例(24.2%),心内型47例(71.3%),心下型3例(4.5%)。术前超声心动图准确诊断46例(69.7%),提示性诊断14例(21.2%),漏诊6例(9.1%),准确诊断和提示性诊断率达90.9%。结论超声心动图对PAPVC诊断具有较高的临床价值,可准确诊断合并畸形及定量评估肺动脉高压,对外科手术时机和方式的选择有重要意义。
- 周建华黄云洲任书堂龙进孙佳英郭轩
- 关键词：超声心动描记术
