孙翔
- 作品数：16 被引量：188H指数：8
- 供职机构：天津医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 撬拨复位结合Ilizarov技术治疗跟骨关节内骨折被引量：5
- 2011年
- 目的介绍撬拨复位结合Ilizarov技术治疗足跟皮肤软组织条件不良的跟骨关节内骨折的方法。方法自2007年9月至2009年9月，应用该方法治疗足跟皮肤软组织条件不良的跟骨关节内骨折11例，男10例，女1例；年龄21～50岁，平均33．6岁。左4例，右7例。骨折采用Sanders分型：Ⅱ型7例，Ⅲ型3例，Ⅳ型1例。软组织损伤采用AO闭合软组织损伤分型：IC2型3例，IC3型6例，IC5型1例及皮肤开放撕脱伤1例。术前BShler角0°～12°，平均8°；Gissane角70°～95°，平均80°。手术方法：跟骨结节外侧插入骨圆针撬拨复位后关节面骨块，再利用打人的橄榄针的拉张纠正跟骨内、外侧骨块的移位，并用Ilizarov环形支架固定。结果11例患者全部获得随访，时间6～20个月，平均13．3个月。骨折全部愈合，愈合时间7～10周，平均8．1周。术后BShler角20°～45°，平均33°；Gissane角100°～118°，平均107°。对按Maryland足部评分系统评价术后功能，优7例，良3例，可1例，优良率为91％。结论撬拨复位结合Ilizarov技术可以恢复并维持跟骨正常的解剖形态，减少伤口感染等术后并发症的发生；尤其适用于SandersⅡ、Ⅲ型伴软组织损伤严重的闭合骨折或开放骨折；掌握好手术适应证及操作要点可以取得满意的临床疗效。
- 曾宪铁舒衡生王宏川孙翔贾鹏梅晓龙王佳庞贵根
- 关键词：足损伤跟骨
- 肘前侧入路治疗尺骨冠突骨折的解剖与临床研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨经屈肌和旋前圆肌肌间隙的肘前侧入路显露尺骨冠突的可行性及临床研究。方法成人肘关节标本5肢，分别经旋前圆肌和桡侧腕屈肌间隙显露冠突尖、经掌长肌和尺侧腕屈肌间隙显露冠突前内侧面及基底部，测量正中神经由肘部发出至旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌和指浅屈肌的肌支长度、尺神经至尺侧腕屈肌最近端两肌支的长度及发出点和入肌门处距肱骨内、外上髁连线的距离。2013年9月至2014年8月，采用肘前侧入路治疗4例左侧尺骨冠突骨折男性患者，年龄16～42岁，平均32岁。按O’Driscoll分型，Ⅰb型和Ⅱb型骨折各2例；采用经屈肌和旋前圆肌肌间隙显露并复位固定尺骨冠突骨折。结果旋前圆肌肌支为2～3支，指浅屈肌肌支以一主干前行至邻近肌肉再发出2—5支短细肌支，桡侧腕屈肌和掌长肌肌支以1支型最多，掌长肌肌支多与指浅屈肌肌支共干。指浅屈肌肌支为跨越旋前圆肌和桡侧腕屈肌间隙最近侧的肌支，人肌点平均距内、外上髁连线37．22mm。经旋前圆肌和桡侧腕屈肌间隙适合显露冠突尖，在指浅屈肌肌支近侧操作；经掌长肌和尺侧腕屈肌间隙适合显露冠突前内侧和基底，经尺神经和正中神经界面进入。4例冠突骨折患者平均随访9个月，冠突骨折顺利愈合，愈合时间为6周至3个月，平均9周。末次随访时，改良An和Mor．rey肘关节评分为94～100分，均评价为优。结论经屈肌和旋前圆肌肌间隙的肘前侧入路是显露尺骨冠突的理想入路。
- 赵宝成袁天祥马信龙张金利马宝通马剑雄袁武胡芳科孙翔
- 关键词：尺骨骨折
- 断端皮质粉碎对青壮年股骨颈骨折股骨颈动力交叉钉系统固定术后疗效的影响研究被引量：8
- 2021年
- 目的探讨断端皮质粉碎对股骨颈动力交叉钉系统(FNS)固定治疗股骨颈骨折患者术后疗效的影响。方法回顾性分析2020年1月至12月期间天津医院创伤髋关节科采用FNS固定治疗的86例股骨颈骨折患者资料。根据股骨颈断端皮质是否粉碎,将患者分为两组:皮质粉碎组41例,男16例,女25例;年龄中位数为53.0(40.5,57.0)岁;股骨颈断端皮质粉碎。无皮质粉碎组45例,男21例,女24例;年龄中位数为55.0(44.5,62.5)岁;股骨颈断端皮质完整。对患者进行为期6个月的短期随访,记录并比较两组患者的术后并发症,以及术后6个月髋关节Harris评分、Barthel指数和疼痛视觉模拟评分(VAS)等。结果两组患者除了骨折分型之外,其他术前一般资料及复位方式等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。皮质粉碎组患者的骨不连、股骨颈短缩发生率[17.1%(7/41)、29.3%(12/41)]显著高于无皮质粉碎组患者[0%(0/45)、11.1%(5/45)],术后6个月髋关节Harris评分、Barthel指数[82.0(72.5,91.5)分、100.0(90.0,100.0)]显著低于无皮质粉碎组患者[94.0(88.0,98.0)分、100.0(100.0,100.0)],疼痛VAS评分[1.5(0,4.5)分]显著高于无皮质粉碎组患者[0(0,1.0)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的股骨头坏死和内固定失效发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论伴有断端皮质粉碎可能是股骨颈骨折FNS固定术后发生并发症的重要影响因素,其严重影响患者术后髋关节功能及生活质量的恢复。
- 吾米提·塔西马信龙韩哲纪能能孙翔韩超董强
- 关键词：股骨颈骨折骨钉
- 微型钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折被引量：9
- 2009年
- 桡骨小头骨折是临床上常见的肘部骨折，且为关节内骨折，治疗不当容易引起肘关节功能受限，从而影响生活质量。桡骨小头骨折通常伴有软组织损伤，如内侧副韧带或骨间膜破裂，当这些软组织损伤后，桡骨小头就成为维持肘关节轴向和外翻稳定的主要结构。对于成人Masonm型桡骨小头骨折传统的治疗方法为桡骨小头切除或置换，但术后出现肘关节不稳等一系列并发症，
- 曾宪铁庞贵根孙翔王宏川张涛梅晓龙
- 关键词：桡骨小头骨折钢板治疗肘关节不稳桡骨小头切除关节内骨折
- 中青年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折治疗的研究进展
- 2023年
- 股骨颈骨折(FNF)是临床常见的骨折类型之一,具有发病率、死亡率、并发症发生率和再手术率高的临床特点。中青年PauwelsⅢ型FNF多由于高能量损伤所致,骨折断端存在巨大的剪切力,一直是临床治疗中的难点。该文从Pauwels分型的研究进展入手、强调PauwelsⅢ型骨折解剖复位和坚强内固定的必要性,并分析目前临床中常用的内固定方式的优势与不足,旨在为临床治疗该类骨折提供一定的参考依据。
- 韩哲曹东东孙翔韩超谢梦琦董强
- 关键词：股骨颈骨折中青年内固定
- 前外侧加后内侧入路治疗复杂胫骨平台骨折被引量：59
- 2013年
- 目的探讨胁外侧加后内侧入路治疗复杂胫骨平台骨折的疗效、方法 回顾性分析2008 年1月至2011年12月收治且获得随访的68例sehatzkerV、vl型雌骨平台骨折患荷资料．男42例，女26例；年龄22～64岁，平均42．3岁；左侧24例，右侧44例。受伤至手术时间为3～15d，平均7．4d、所有患行胫骨平台骨折均采用前外侧加后内侧入路，外侧采用T 型或L型钢板、后内侧采用重建设钢板或桡骨远端T型钢板固定治疗．末次随访时按照荚国特种外科医院膝关节功能评分法评定疗效结果本组患者手术时间平均为3．13h，术中出血量平均为526．7mL住院时间平均为20．4d .68例患者术后获12～38个月（平均18．8个月）随访。骨折愈合时间为4～8个月，平均6．7个月，68例患者术后即刻胫骨平台内翻角、后倾角、股胫角平均分别为87．3°=1．5°、12．0°±2．5°、170．0°±2．5°，术后年 平均分别为86．8°±1．2°、13．0°±1．8°、171．0°±1．7°，以上项目术后即刻与术后1年比较差异均无统计学意义（P〉0．05）、、木次随访时按J!i{荚同特种外科医院膝父节功能评分法评定疗效：优36例，良24例，中6例，差2例，优良率为88．2%、小组患行无神经及血僻损伤、深邮感染、内固定物松动或裂断等并发症发生。结论采刚前外侧加后内侧人路治疗复杂胫骨’平台骨折可达到解削复位、坚强固定及早期进行期进行功能锻炼的目的，效果满意。
- 东靖明孙翔马宝通
- 关键词：胫骨骨折手术入路
- 撬拨复位结合Ilizarov技术治疗跟骨关节内骨折
- 目的:介绍撬拨复位结合Ilizarov环形支架治疗皮肤软组织条件差的跟骨关节内骨折的方法。方法:自2007年9月至2009年9月,应用该方法治疗跟骨关节内骨折11例,男10例,女1例,年龄21-50岁,平均33.6岁,左...
- 曾宪铁舒衡生王宏川孙翔贾鹏梅晓龙王佳庞贵根
- 关键词：跟骨骨折外固定器
- 文献传递
- 老年髋部骨折的手术时机对预后的影响被引量：3
- 2022年
- 随着人口老龄化,髋部骨折的发生率正在迅速增加,由于高病死率,髋部骨折现在已成为世界范围内最重要的健康问题之一。手术时机对其预后的影响已被广泛讨论,尽管老年髋部骨折的治疗指南各不相同,但大多数机构建议尽快行早期手术,以帮助患者获得最有利的结果。根据研究报道,虽然关于延迟手术与术后病死率之间的关系有不同的看法,但是早期手术与术后结果的改善(例如褥疮发生、术后功能改善、住院时长)有很强的相关性。不足之处是,现有的研究主要是基于观察性研究,这些研究容易受到固有偏见的影响。希望未来能通过大规模的随机对照实验来进一步明确手术时机对预后的影响,为手术时机的确定提供更精准的数据。
- 曹东东韩哲纪能能吾米提·塔西孙翔韩超董强
- 关键词：髋部骨折手术时机病死率预后
- 使用Herbert钉治疗Lisfranc关节损伤被引量：7
- 2013年
- [目的]总结分析切开复位使用Herbert钉治疗Lisfranc关节损伤。[方法]2008～2011年共收治Lisfranc关节损伤患者39例,男35例,女4例,平均37岁。所有患者采用切开复位Herbert钉的方法治疗。术后采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)中足评分标准进行功能评估,同时采用X线片(正、侧及左右斜位)和CT扫描进行影像学评估。[结果]所有患者术后进行至少12个月以上的临床随访,AOFAS中足评分中5例,良9例,优25例。[结论]切开复位使用Herbert钉固定是治疗Lisiranc关节损伤的有效方法。
- 孙翔东靖明舒衡生李恩琪袁天祥马宝通
- 关键词：LISFRANC关节切开复位内固定
- LISS治疗胫骨近端骨折的并发症被引量：14
- 2008年
- 目的分析使用AO微创内固定系统（less invasive stabilization system，LISS）治疗胫骨近端骨折的并发症。方法应用LISS治疗45例46侧胫骨近端骨折，男35例，女10例；年龄22-73岁，平均45岁；左28侧，右18侧。高处坠落伤5例，交通事故伤32例，重物砸伤8例。46侧骨折根据AO分类，41A2型4侧、41A3型12侧、41C1型5侧、41C2型19侧、41C3型6侧。9例患者伴有同侧胫骨干骨折，42A3型1例、4282型4例、4283型3例、42C3型1例。闭合骨折41侧；开放骨折5侧，根据Gustilo和Anderson分类，Ⅰ型2侧、Ⅱ型3侧。结果所有病例均获得随访，随访时间为6-25个月，平均11.4个月。所有骨折均愈合，未经额外植骨，无深部感染发生。平均愈合时间为16周，膝关节屈曲平均112°，伸直平均-1°。并发症发生率为41．6％，4例（9％）骨折对位不良，1例断端向前成角15°、2例向内成角10°、1例外旋15°畸形。2例（4.3％）骨折术后复位丢失，胫骨平台内翻、塌陷。6侧肢体（13％）出现胫骨近端钢板刺激症状，其中有2侧出现迟发的皮肤软组织全层裂开，行局部胫前肌肌皮瓣转移，伤口愈合。腓浅神经与腓深神经损伤各1例（4.3％），经复查症状改善。9例患者在骨折愈合后行钢板取出，有5例（11％）共5枚螺钉出现“冷焊接现象”（cold—welding）致内固定取出困难。结论LISS是一种固定胫骨近端骨折有效且可靠的方法。使用过程中需要术者具备精湛的技术和丰富的经验以减少并发症的发生；另外，某些并发症的出现与器械自身因素有关。
- 何锦泉庞贵根胡永成陈新曾宪铁梅小龙贾鹏孙翔王佳
- 关键词：胫骨骨折手术后并发症
