张长海
- 作品数：30 被引量：49H指数：4
- 供职机构：贵州省人民医院更多>>
- 发文基金：贵阳市科学技术计划项目贵州省优秀科技教育人才省长资金项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏起搏治疗对Ⅲ度房室传导阻滞患者血浆脑钠肽的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨心脏起搏治疗对Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ度AVB)患者血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法分别对20例Ⅲ度AVB患者及20例健康体检者(对照组)抽取静脉血备用,另对15例行临时心脏起搏治疗者分别于心脏起搏治疗前及起搏治疗24h后抽静脉血备用;用放射免疫法测定各组患者血浆BNP浓度进行统计分析。结果Ⅲ度AVB患者血浆BNP浓度为(115±23)pg/mL,明显高于对照组的(27±14)pg/mL(P<0.01);15例行临时心脏起搏治疗者,起搏24h后血浆BNP浓度(40±13 pg/mL)较起搏治疗前(103±17 pg/mL)明显降低(P<0.01),但仍未恢复至对照组水平。结论心脏起搏治疗可使Ⅲ度AVB患者已升高的血浆BNP浓度明显降低,并与患者血流动力学的恢复改善相一致。
- 雷甿甿谢毅吴立荣马启玲张长海
- 关键词：脑钠肽心脏起搏
- 动脉导管未闭分型及其在介入封堵术中的价值评价被引量：6
- 2009年
- 目的:研究动脉导管未闭(PDA)的血管造影分型,探讨其在介入治疗中的价值。方法:2002-01-2008-03期间120例PDA患者于封堵术前施行了主动脉弓降部造影术,年龄2～70(16±2.5)岁,120例患者采用左侧位造影,其中9例患者加摄右前斜20°～50°体位,2例患者加摄左前斜70°～85°体位。将造影结果根据PDA形态及其与主动脉弓降部的夹角进行分型。结果:①根据PDA形态将PDA分为5种类型,漏斗型92例,最窄直径2～13.9mm,平均最窄直径(4.0±3.0)mm;管型16例,平均直径为(6.1±1.3)mm;哑铃型2例,最窄直径分别为2.4、8.0mm;指型5例,最窄直径为(2.4～5.8)mm,平均最窄直径为(3.2±1.1)mm;半漏斗型5例最窄直径2.1～5.6cm,平均最窄直径为(3.5±0.8)mm。②根据PDA与降主动脉的夹角将PDA分为成角型PDA15例及非成角型PDA105例。③封堵器选择:其中98例患者选择标准型Amplatzer导管封堵器、15例患者选择成角型Amplatze导管封堵器、5例选择偏心型导管封堵器。2例选择肌部室间隔缺损Amplatze导管封堵器。④手术成功率及随访结果:手术成功率100%,术后随访6个月无残余分流、封堵器移位及脱落。结论:PDA形态变化多端,PDA长轴与降主动脉夹角不一,认识PDA类型有助于指导介入封堵治疗。
- 况春燕杨天和谭洪文刘晓桥张长海
- 关键词：动脉导管未闭主动脉造影术预后
- 一种心血管穿刺针
- 本实用新型公开了一种心血管穿刺针，包括穿刺针主体、抽取针头组件、连接管、安装管，所述穿刺针主体包括穿刺针头、支管、针管、针管连接头、内针芯管、内针芯管连接头、支管口，所述针管的一端设置有穿刺针头，且针管的另一端设置有针管...
- 况立洪张长海
- 文献传递
- 镜像右位心伴先天性心脏病的介入治疗体会被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨镜像右位心伴先天性心脏病(先心病)介入治疗方法的可行性及安全性。方法:选择镜像右位心伴先心病患者4例,常规经胸心脏超声检查明确其合并的先心病有无介入治疗适应证。对有介入治疗适应证的患者,采用影像反转技术进行投照,再按常规方法进行介入治疗操作,与同期收治的拟行先心病介入治疗患者进行对照,评价手术操作时间、X线照射时间及介入治疗效果。结果:4例镜像右位心患者成功进行了介入诊疗,成功率100%,术中无严重并发症发生。结论:影像反转技术在右位心介入诊治中降低了手术难度,提高了手术成功率,该项技术在右位心介入诊疗时值得推广应用。
- 张长海刘晓桥吴强杨龙张萍谭洪文梁勤周松李天纵宋勃梁青龙
- 关键词：镜像右位心先天性心脏病介入诊疗
- 经皮球囊肺血管成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者2例
- 2022年
- 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是指因血栓在肺血管床中沉积、纤维化造成肺动脉狭窄或闭塞而引起的肺高血压(pulmonary hypertension,PH),属于第 4 类 PH[1].文献报道CTEPH 的发生率为0.57%~9.1%[2-3].患者主要临床表现为呼吸困难、乏力、活动耐力减低及右心衰相关症状,如不早期干预,其预后很差,会导致右心衰竭甚至死亡[4].经皮球囊肺血管成形术(percutaneous balloon pulmonary angioplasty,BPA)逐渐成为治疗无法行肺动脉内膜剥脱术(pulmonary artery endarterectomy,PEA)患者的一种新的替代治疗方案,具有较高的安全性和有效性[5].
- 杜发旺张萍吴强谭洪文张长海刘晓桥刘兴会王纪人
- 关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压
- 利钠肽类激素在心律失常后的变化被引量：1
- 2008年
- 目的观察心房利钠肽(atrialnatriureticpeptide,ANP)、脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)和C-型利钠肽(C-typenatriureticpeptide,CNP)在心律失常后的变化,并探讨3者是否具有相关性。方法各种病因导致心律失常患者22例(NYHA心功能分级<Ⅱ级),并设正常对照组20例,用竞争性放射免疫分析法测定血浆中ANP、BNP和CNP浓度。结果心律失常组血浆BNP较正常对照组明显升高,差异具有显著性(p<0.01),而血浆ANP和CNP差异不具有显著性(p>0.05)。心律失常组患者血浆ANP、BNP与CNP不具有相关性。结论无心力衰竭患者发作心律失常后血浆BNP可能明显升高,而血浆ANP与CNP浓度无明显变化。
- 雷甿甿谢毅吴立荣李屏马启玲张长海
- 关键词：心律失常心房利钠肽脑钠肽C-型利钠肽
- 曲美他嗪对扩张性心肌病患者血清炎性因子及心功能的影响被引量：1
- 2019年
- 目的观察盐酸曲美他嗪对扩张性心肌病患者血清炎性因子及心功能的影响。方法将医院收治的扩张型心肌病患者100例,随机分为常规治疗组和曲美他嗪组,每组50例。常规治疗组:使用洋地黄类、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及β受体阻断剂等;曲美他嗪组:在常规治疗基础上使用曲美他嗪口服治疗,所有患者均连续治疗6个月。比较2组治疗前后血清炎性因子[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行试验(6-MWT)结果,以及NYHA心功能分级情况。结果治疗后,2组TNF-α、CRP水平较治疗前降低,且曲美他嗪组TNF-α、CRP水平低于常规治疗组(P均<0. 01);治疗后,2组LVEDD、LVESV、LVEDV水平较治疗前下降,LVEF、LVFS、6-MWT数值较治疗前升高,且曲美他嗪组LVEDD、LVESV、LVEDV水平低于常规治疗组,LVEF、LVFS、6-MWT数值高于常规治疗组(P均<0. 01);曲美他嗪组患者治疗后临床效果优于常规药物治疗组(P <0. 01或P <0. 05)。结论采用曲美他嗪治疗扩张性心肌病后,患者血清炎性因子较治疗前明显下降,心功能较治疗前有明显改善,治疗效果优于常规药物治疗,值得临床推广应用。
- 刘兴会刘晓桥张萍张长海谭洪文
- 关键词：扩张性心肌病曲美他嗪心功能炎性因子
- 应用国产封堵器介入治疗左向右分流型先天性心脏病的疗效评价被引量：2
- 2008年
- 目的探讨应用国产封堵器治疗左向右分流型先天性心脏病的效果及安全性。方法368例患者,其中动脉导管未闭(PDA)94例,房间隔缺损(ASD)123例,室间隔缺损(VSD)148例,复合型先天性心脏病(PDA+ASD)3例。均在X线指引和经胸超声心动图监视下按Amplatzer方法经导管置入封堵器。结果全组成功率95.4%,术后即刻及随访观察均无残余分流,达到完全封堵治疗目的;无主要并发症发生。结论经导管置入封堵器治疗PDA、ASD和VSD是一种操作较简便、成功率高、疗效可靠及安全性良好的介入治疗方法。
- 张长海杨天和刘晓桥谭洪文田翔梁勤李世英王咏梅
- 关键词：介入治疗AMPLATZER封堵器
- 房间隔缺损介入治疗封堵器的选择对心脏重构的影响被引量：3
- 2009年
- 目的探讨经导管介入封堵术治疗继发孔型房间隔缺损（ASD）的封堵器选择对其疗效及心脏形态学重构的影响。方法入选146例ASD患者，年龄13．5—70．0（33．5±12．4）岁。其中73例（A组）根据椭圆周长数学公式计算缺损直径选择封堵器型号，另外73例（B组）根据超声心动图测量长径选择封堵器型号。应用经胸超声心动图分别测量ASD患者经导管封堵治疗术前、术后3d．3个月和6个月的左心房收缩末期横径（LALD）、右心房横径（RALD）、RALD／LALD比值、右心室舒张末期内径（RVDD）、左心室舒张末期内径（LVDD）、RVDD／LVDD比值及肺动脉内径。结果A组缺损内径为（20．16±4．98）mm，B组为（21．36±5．69）mm，差异无统计学意义。封堵器直径A组小于B组[（21．95±6．78）mm比（25．85±6．75）mm，P〈0．05]。142例封堵术成功，两组成功率差异无统计学意义，无主要手术相关并发症发生。随访6个月无残余分流发生。两组患者随访期间RALD、RVDD、RALD／LALD和RVDD／LVDD比值明显下降，肺动脉内径逐渐缩小，LALD、LVDD逐渐增大。A组改善心房重构程度明显大于B组（P〈0．05）。结论椭圆形周长公式在非圆形ASD封堵器选择中具有重要应用价值；封堵器大小对心脏重构有明显影响。
- 杨天和杨永曜蒋清安刘晓桥梁勤谭洪文桑才华张长海况立洪
- 关键词：房间隔缺损心脏导管插入术心脏重构
- 112例房间隔缺损患者介入治疗前后心电图的变化被引量：1
- 2009年
- 目的观察房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)介入封堵术前后心电图的变化规律及其机制。方法对比研究112例[男性49例,女性63例,年龄(23.75±15.34)岁]ASD患者经导管介入封堵术前,术后3 d,术后1、3、6个月随访的12导联心电图变化特点。心电图观察指标包括心率(HR),P-R间期,Ⅱ导联P波振幅(PⅡ),P波离散度(Pd),QRS时限,额面QRS电轴,QT离散度(QTd),RV1+SV5、RV5+SV1、TV5、TV6振幅等,并观察有无心律失常发生。结果ASD封堵术后6个月HR明显减慢,P-R间期缩短,PⅡ、RV1+SV5振幅减低,QRS时限缩短,而RV5+SV1振幅术后增加,Pd、QTd均较术前明显减小(P<0.05)。术后未发生严重心律失常。结论经导管介入治疗ASD安全有效,不仅能达到病理解剖上的封堵,且随着左向右分流阻断,术后心电图明显改善。心电图随访观察有助于临床疗效评价。
- 张长海杨天和吴立荣张陈匀杨永曜
- 关键词：房间隔缺损经导管封堵术心电图
