徐文英
- 作品数：17 被引量：57H指数：4
- 供职机构：扬州大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学经济管理更多>>
- 宫外生长迟缓早产儿氮平衡变化被引量：2
- 2015年
- 目的观察住院期间宫外生长迟缓（EUGR）早产儿氮平衡的变化规律。方法选择2014年5至10月入住扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心的出生胎龄〈32周且出生后24h内入院的小早产儿（VP）64例，根据是否符合EUGR诊断标准分为EUGR组（18例）和非EUGR组（46例）。采用凯氏测氮法分别测定所有VP出生后第1、7、14、28天尿液中的尿素氮水平。分别计算和比较两组早产儿在各个时间点的氮平衡值。结果两组VP出生后第1、7、14、28天的氮平衡值均呈负值，且氮平衡值随着日龄的增加呈上升趋势。EUGR组出生后第1、7、14、28天尿液中的氮平衡值（-492．66±204．39、-290．79±173．78、-205．96±180．59、-145．14±140．15）比较，差异有统计学意义（F=53．086，P=0．000）。非EUGR组出生后第1、7、14、28天尿液中的氮平衡值（-383．41±130．57、-278．91±225．80、-182．00±144．70、-61．08±49．71）比较，差异有统计学意义（F=41．745，P=0．000）。EUGR组VP出生后各个时间点的氮平衡值均低于非EUGR组，其中出生后第1、28天的氮平衡值比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）；其他时间点比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论VP住院期间均呈负氮平衡状态，其中EUGR早产儿更为严重。
- 徐文英吕艳关岳虹霓张丽王玉美武荣
- 关键词：宫外生长迟缓早产儿小早产儿氮平衡
- 年龄别体质量Z评分法动态评估早产儿宫外生长发育迟缓被引量：13
- 2016年
- 目的了解宫外生长发育迟缓（EUGR）早产儿的年龄别体质量z（WZ）评分变化规律，探讨WZ评分法对早产儿发生EUGR的动态评估优势。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月在淮安市妇幼保健院新生儿医学中心收治的出生4h内住院、住院4周以上、小胎龄（胎龄〈32周，VLGA）早产儿资料。根据出院时体质量是否低于校正年龄体质量的第10百分位来诊断EUGR，分为非EUGR组和EUGR组。分别计算早产儿出生后每周的WZ评分值，观察2组早产儿的WZ评分变化趋势，比较2组问的差异。作WZ评分诊断EUGR的受试者操作特征曲线（ROC），比较每周的ROC下面积，分析其敏感度和特异度等诊断试验评价指标。结果共177例VLGA早产儿人选，其中EUGR早产儿104例，EUGR发生率为58．8％。EUGR组的WZ评分曲线在全部早产儿之下，非EUGR组在全部早产儿之上；全部早产儿和EUGR组早产儿每周WZ评分随住院时间延长整体呈下降趋势；而非EUGR组早产儿每周WZ评分除了第1周下降外，其他时间点变化不明显。2组的WZ评分均为负值，EUGR组在出生时（-0．84±0．39比-0．31±0．41）、出生第1周（-1．19±0．36比-0．74±0．40）、出生第2周（-1．17±0．36比-0．68±0．40）、出生第3周（-1．23±0．34比-0．64±0．39）、出生第4周（-1．35±0．41比-0．65±0．42）、出生第5周（-1．45±0．41比-0．56±0．38）、出生第6周（-1．54±0．49比-0．70±0．36）、出院时（-1．72±0．38比-0．67±0．42）WZ评分均低于非EUGR组，差异有统计学意义（P均=0．000）。早产儿开始胃肠喂养时间（r=-0．271）、胃肠营养达418k．1／（kg·d）的时间（r=-0．388）、达全胃肠喂养时间（r=-0．332）、氨基酸累积使用剂量（r=-0．298）、脂肪乳累积使用剂量（r=-2．221）与出院时WZ评分均呈负相关（P均〈0．05）。每周的WZ评分预测EUGR的曲线下面积随着出生后时间的
- 徐文英胡金绘岳虹霓张丽王玉美武荣
- 关键词：宫外生长发育迟缓早产
- 小胎龄早产儿5年前后临床状况比较分析
- 2022年
- 目的比较分析2015年及2020年胎龄<32周小胎龄(VLGA)早产儿人口学特征、疾病谱、临床结局、生长结局的变化。方法选择扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心2015年1月1日至12月31日(174例)及2020年1月1日至12月31日(157例)收治住院的VLGA早产儿的资料。分析其临床结局;分析达出院标准出院的VLGA早产儿的人口学信息、疾病谱及治疗情况。结果不同年份出生早产儿临床结局比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2015年达出院标准出院的VLGA早产儿135例,2020年125例。2020年出生早产儿出生胎龄、出生体重低于2015年;剖宫产率、出院胎龄、出院体重高于2015年,住院天数长于2015年(P<0.05)。2020年新生儿呼吸窘迫综合征、败血症、中重度脑室内出血、支气管肺发育不良、动脉导管未闭发生率高于2015年(P<0.05)。达出院标准出院的不同年份出生早产儿生长结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关注更低出生体重、更小出生胎龄、合并更危重并发症的VLGA早产儿,可以获得更好的临床结局和生长结局。
- 李敏徐文英丁素芳张丽王玉美潘兆军蔡世忠
- 关键词：疾病谱
- 淮安市托幼机构卫生保健人员现状调查被引量：2
- 2019年
- 目的:了解淮安市托幼机构卫生保健人员基本情况,探讨可能的影响因素,为保障集体儿童卫生保健工作质量提供依据。方法:采用自编问卷调查法,随机抽取淮安市174所托幼机构共419名保健人员进行问卷调查,用Epidata软件进行数据录入,应用SPSS 18.0统计软件进行分析。结果:淮安市托幼机构公办园和民办园托幼机构在园儿童与保健人员配比≥150∶1分别占38.3%和23.7%、学历本科以上分别为44.4%和19.5%,公办园保健人员配比合格率、学历构成优于个体民营性质(P<0.05);医学背景保健人员拥有率分别为29.6%和33.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。保健人员40岁以下占73.5%、工作3年以内占60.1%,公办园与民办园保健人员年龄和工作年限差异无统计学意义(P>0.05)。结论:淮安市托幼机构保健人员整体素质有较高提升,但是仍存在配备不足,队伍年轻化、资质低现象。
- 王慧徐文英卢红梅
- 关键词：托幼机构卫生保健人员
- 宫外生长迟缓早产儿的氮平衡变化
- 目的：观察住院期间宫外生长迟缓(EUGR)早产儿的氮平衡变化规律。为防治EUGR提供参考。方法：选择2014年5月至2014年10月入住淮安市妇幼保健院新生儿医学中心的出生胎龄＜32周且出生后24h内入院的早产儿64例。...
- 武荣徐文英
- 关键词：宫外生长迟缓早产儿氮平衡
- 情景式营养教育对婴儿喂养状况的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨情景式营养教育,对婴儿监护人的营养知识水平和婴儿喂养状况的影响,以探索婴儿食物转换指导新模式。方法选择2014年4月至12月,于江苏省淮安市妇幼保健院儿童保健门诊进行健康体检的272例1~2个月龄婴儿为研究对象。采用随机数字表法,将其分别纳入干预组(n=140)和对照组(n=132)。干预组婴儿于3~4个月龄时,由儿童营养专科医师和营养师,在营养厨房内,对婴儿监护人以10~15人小组形式,进行情景式营养教育;对照组则由门诊体检医师进行常规营养指导。2组婴儿12个月龄时,对其监护人采用本研究自行设计的《淮安市妇幼保健院婴儿喂养状况调查表》进行调查。采用χ^2检验,对2组婴儿喂养状况,如母乳喂养率、食物转换合理率等,进行统计学比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并与受试儿监护人签署临床研究知情同意书。结果①2组婴儿4个月龄时纯母乳喂养率、混合喂养率及人工喂养率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预组婴儿6、12个月龄时,继续母乳喂养率分别为88.6%、37.1%,均显著高于对照组的78.0%、23.5%,并且差异均有统计学意义(χ^2=5.468、P=0.022,χ^2=5.977、P=0.018)。②干预组婴儿监护人对食物转换指导模式的满意度、食物转换合理率,以及3类补充食品(谷类、果蔬类、动物性食物)均合理添加率,添加动物性食物合理率及监护人专用料理机使用率分别为90.0%、87.1%、77.1%、82.9%、50.0%,均显著高于对照组的77.3%、60.6%、54.5%、65.2%、25.8%,并且差异均有统计学意义(χ^2=8.116、P=0.005,χ^2=25.033、P<0.001,χ^2=15.500、P<0.001,χ^2=11.114、P=0.001,χ^2=16.908、P<0.001)。结论情景式营养教育的婴儿食物转换指导新模式,可提高婴儿监护人的营养知识水平,改善婴儿喂养状况。
- 陈丹丹徐文英黄蓓殷颢凌陈莹王世佳王玉美
- 关键词：儿童福利法定监护人婴儿
- 多方位的支持护理对早产儿家属幸福指数的影响
- 目的:观察多方位的支持护理对早产儿家属幸福指数的影响。方法:以2014年1月至2014年6月120名于我科新生儿NICU住院的早产儿家属为研究对象,采用随机数字表法将120例患儿随机分成干预组和对照组,对照组60例早产儿...
- 杨占华赵玉祥徐文英
- 关键词：支持护理
- 文献传递
- 不同通气方式对新生儿血清水通道蛋白5和肺表面活性蛋白A水平的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨压力调节容量控制通气(PRVC)和同步间歇指令通气(SIMV)治疗呼吸窘迫综合征患儿不同时间点吸气峰压(PIP)、血清肺表面活性蛋白A(SP-A)及水通道蛋白5(AQP-5)水平的变化。方法选择2013年6月至2014年5月本院收治的需机械通气治疗的新生儿呼吸窘迫综合征患儿,随机分为PRVC组(应用PRVC通气)和SIMV组(应用SIMV通气),比较两组患儿机械通气1、12、24、48、72 h时的PIP值;观察两组在通气前、通气24、72 h时血清SP-A、AQP-5水平的变化。结果 PRVC组(32例)和SIMV组(32例)性别、胎龄、出生体重、应用肺表面活性物质(PS)例数、胸部X线Ⅲ级及以上例数、动脉氧分压/吸入氧浓度(PaO_2/FiO_2,P/F)比值、Downes评分、发生气胸、颅内出血(IVH)、支气管肺发育不良(BPD)和呼吸机相关性肺炎(VAP)的比例、机械通气时间、氧疗时间、住院时间等,差异均无统计学意义(P>0.05)。PRVC组PIP值在机械通气1、12、24、48、72 h时(16.1±1.6,15.5±1.2,15.8±1.4,13.9±0.8,11.6±0.8)cmH_20均低于SIMV组(21.1±1.7,20.5±1.2,19.9±1.7,17.8±1.5,13.4±0.6)cmH_2O,差异有统计学意义(P<0.05);两组所有时间点PIP值整体比较,差异有统计学意义(F=173.065,P<0.05)。通气前和通气后24 h时,PRVC组新生儿血清SP-A和AQP-5水平与SIMV组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);通气后72 h,PRVC组新生儿血清SP-A和AQP-5水平[(614.7±49.6)ng/L,(14.4±5.8)μg/L]均低于SIMV组[(875.6±74.2)ng/L,(18.6±6.3)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组内各时间点血清SP-A和AQP-5水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中机械通气前最低,通气后72 h最高。结论与SIMV相比,新生儿PRVC模式下PIP值有所下降,血清SP-A和AQP-5水平较低,临床意义有待进一步研究。
- 胡金绘徐文英吕艳关韩良荣潘兆军朱红利查丽刘康武荣
- 关键词：机械通气
- 极早早产儿5年前后生长与营养状况比较被引量：8
- 2018年
- 目的比较5年前后的极早早产儿(出生胎龄28～31+周,VPI)住院期间一般情况、围生期因素、生长发育、营养支持及生长结局的差异。方法收集2010年1月1日～12月31日和2015年1月1日～12月31日江苏省淮安市妇幼保健院新生儿医学中心收治住院的VPI的资料。以出生后24 h内住院、达出院标准为入选标准,按出生年度分为2010年组(82例)和2015年组(134例),比较两组VPI的的一般情况和围生期情况。结果与2010年组比较,2015年组早产儿在出生胎龄、出生体质量、出院胎龄、出院体质量、极低出生体重儿发生率、住院天数、母亲胎盘早剥发生率的一般情况和围生期情况方面;最低体质量、恢复出生体质量时间、体质量增长速度、完全经口喂养时间、胃肠营养达418 kJ/(kg·d)时间、达全胃肠喂养时间、首次氨基酸使用日龄、氨基酸使用起始剂量、氨基酸累计使用时间、首次脂肪乳使用日龄、脂肪乳使用起始剂量、脂肪乳累计使用时间的生长发育及营养支持方面;总宫外生长迟缓(EUGR)发生率、轻度EUGR发生率的生长发育结局方面,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 VPI的生长发育及营养状况呈改善趋势。关注更低出生体质量、更小出生胎龄、合并更危重并发症的VPI,实施更积极的营养支持策略,可以获得更好的生长结局。
- 徐文英丁素芳张丽王玉美李敏韩良荣岳虹霓
- 关键词：生长发育营养支持
- 小胎龄早产儿宫外生长发育迟缓的临床分析被引量：16
- 2014年
- 目的 了解小胎龄早产儿宫外生长迟缓（EUGR）发生率及高危因素。方法 回顾性分析2012年1月～2013年12月在淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院治疗且存活出院的胎龄≤32周早产儿资料。根据出院时体重是否标低于校正年龄体重的第10百分位（P10）诊断EUGR，分为EUGR组61例和对照组118例。分析EUGR发生情况和相关因素，应用Logistic多元回归分析EUGR的高危因素。结果 ①179例小胎龄早产儿中，宫内发育迟缓（IUGR）发生率为4．5％（8／179），EUGR发生率为34．1％（61／179）。②早产儿随胎龄和出生体重降低IUGR发生率明显增加，各胎龄组的早产儿严重IUGR（χ^2=7．313）和IUGR（χ^2=7．083）发生率及各体重组之间的早产儿严重IUGR（χ^2=15．819）和IUGR（χ^2=37．160）发生率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。早产儿随胎龄和出生体重降低EUGR发生率明显增加，各胎龄组早产儿严重EUGR（χ^2=10．265）和EUGR（χ^2=7．320）发生率及各体重组之间早产儿严重EUGR（χ^2=22．959）和EUGR（χ^2=50．264）发生率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。③两组胎龄、出生体重、出院体重、出生Z评分、住院天数、首次胃肠喂养时间、达到全胃肠喂养时间、达最大静脉营养时间、女性、感染、IUGR、新生儿呼吸窘迫综合症（NRDS）、动脉导管未闭、支气管肺发育不良、母亲妊娠高血压综合征、插管机械通气和重度贫血等单因素比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。Logistic回归分析发现低出生体重、低胎龄、NRDS和女性为小胎龄早产儿发生EUGR的高危因素（均P〈0．05）。结论 小胎龄早产儿EUGR发生率较高，其发生的高危因素为低出生体重、低胎龄和NRDS和女性。
- 徐文英王军武荣
- 关键词：宫外生长迟缓早产儿出生体重胎龄
