朱玮
- 作品数:35 被引量:93H指数:5
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学轻工技术与工程机械工程更多>>
- 自体甲状旁腺异位移植治疗肾性甲状旁腺功能亢进被引量:3
- 2003年
- 目的 :为了探讨慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的外科治疗 ,对 2例慢性肾衰出现典型甲旁亢症状的女性患者行甲状旁腺全切除加自体左前臂肌肉内移植。方法 :切除所有旁腺组织 ,冰冻证实旁腺组织增生。切取旁腺中心部分2 0 0mg左右 ,切成 1mm× 1mm× 1mm碎片置于冰盐水中 ,于左前臂桡侧肱桡肌分 3排多处再植 ,每处 4~ 5粒旁腺碎片 ,丝线缝合肌纤维。结果 :术后 1周患者面部胀痛、张口困难、骨关节疼痛等症状开始减轻 ,胃纳好转。外周血PTH明显下降 :例 1的PTH由 2 5 0 0 pg/ml渐降到 37.2pg/ml,例 2的PTH由 2 82 4 pg/ml降到 10 pg/ml。例 1的血钙由 2 .5mmol/L降至1.6mmol/L ;例 2由 3.0mmol/L降至 1.0mmol/L。例 1的血磷由 1.4mmol/L降至 0 .8mmol/L ;例 2由 1.6mmol/L降至 0 .7mmol/L。例1的ALP由 880IU/L降至 6 5 1IU/L ;例 2由 10 6 8IU/L降至 92 8IU/L。以后每月监测PTH 1次 ,例 1随访 10个月 ,PTH平均值为 333.3pg/ml;例 2随访 4个月PTH平均值为 10 8.0 pg/ml。 2例的血钙维持在 1.6mmol/L~ 2 .1mmol/L ,血磷为 0 .8mmol/L~ 1.1mmol/L ,ALP为 4 0 0IU/L~ 4 4 0IU/L。MIBI显示左前臂同位素浓聚。测定移植侧与非移植侧上肢近心端血中PTH的比值分别为 1.5 7和 1.6 9。 2例于术后 3~
- 陈君雪张宏伟张诚龙朱玮
- 关键词:甲状旁腺全切除
- 早期乳腺癌患者行乳房保留手术的疗效分析被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨早期乳腺癌患者行乳房保留手术(保乳手术)的疗效及预后的相关因素。方法:回顾分析326例行保乳手术的早期女性乳腺癌患者(研究组)的临床资料,以同期行改良根治术或单纯乳房切除术的581例早期女性乳腺癌患者作为对照(对照组)。结果:研究组的3年和5年无病生存率(disease free survival,DFS)分别为92.7%和84.5%,对照组则分别为91.4%和85.3%。研究组的3年和5年总生存率(overall survival,OS)分别为98.2%和96.4%,对照组则分别为97.6%和95.3%。两组的DFS和OS均无统计学差异(P>0.05)。研究组中脉管无癌栓患者的3年和5年DFS分别为94.5%和92.1%,而脉管有癌栓患者的3年和5年DFS分别为90.2%和81.3%,两者的差异有统计学意义(P=0.007)。研究组患者中复发12例,其中>40岁的239例中复发5例,而≤40岁的87例中复发7例,两者的差异有统计学意义(P=0.032)。脉管无癌栓的278例患者中复发7例,脉管有癌栓的48例患者中复发5例,两者的差异有统计学意义(P=0.014)。保乳手术后的美容效果评价优良率为87.4%。结论:对于早期乳腺癌患者,行保乳手术与行传统的乳房切除手术的预后无显著差异,脉管癌栓与保乳手术的预后相关,年龄≤40岁的患者保乳术后局部复发率较高。
- 朱玮张宏伟陈君雪王斌梁
- 关键词:乳腺癌保乳手术复发
- 活体内光学成像技术在乳腺癌研究中的应用
- 2011年
- 活体内光学成像是近年来发展起来的一种新兴技术,本文就该技术的成像原理、成像过程和特点以及在乳腺癌研究领域的应用作一综述。
- 朱玮秦新裕张宏伟陈君雪
- 关键词:乳腺癌生物发光
- miRNA-106b失活可通过上调MMP2表达参与乳腺癌骨转移被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP2)及其调控子has-miR-106b(miRNA-106b/miR-106b)在乳腺癌骨转移中的作用及机制。方法:采用定量PCR、免疫组织化学染色、Western印迹法测定乳腺癌骨转移患者MMP2、miR-106b的表达,并分析MMP2与乳腺癌骨转移患者临床特征的关系。细胞迁移和侵袭实验观察MMP2、miR-106b表达变化体外对乳腺癌细胞迁移和侵袭的影响。荧光素酶报告基因检测MMP2和miR-106b的靶向关系。Western印迹验证受调控的下游信号通路。结果:MMP2在侵袭能力较强的细胞如SUM1315-bo中表达较高,在侵袭能力较弱的乳腺癌细胞如MCF-7中表达较低;而miR-106b的表达与之相反。与未发生骨转移的乳腺癌患者相比,MMP2蛋白在乳腺癌骨转移患者原位肿瘤标本中表达较高;miR-106b的表达与之相反。MMP2促进乳腺癌细胞的迁移和侵袭,miR-106b反之(P<0.05)。miR-106b可下调MMP2的表达,进而影响下游调控因子p-ERK/ERK的表达(P<0.05)。在SUM1315-bo中下调MMP2基因后,其培养基培养的骨髓间充质干细胞(human bone marrow-derived mesenchymal stem cell,HMSC)定向分化为成骨细胞过程中,细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL)/骨保护素(osteoprotegerin,OPG)轴失衡,即OPG含量增加、RANKL含量减少,导致破骨细胞分化减少(P<0.05)。结论:MMP2过表达是乳腺癌骨转移的危险因素,这可能与miR-106b失活有关;MMP2可能通过调节ERK信号通路而促进乳腺癌溶骨性骨转移;miR-106b-MMP2-ERK信号通路是乳腺癌骨转移潜在的预测因子及治疗靶标。
- 倪小健张宏伟朱玮
- 关键词:基质金属蛋白酶2骨转移乳腺癌
- 胎盘铁蛋白结合的淋巴细胞检测在早期乳腺癌诊断中的评价
- 2003年
- 目的:探讨胎盘铁蛋白结合的淋巴细胞(ferritinbearinglymphocytes,FBL)检测在诊断早期乳腺癌中的意义,了解FBL其与各种临床病理特征之间的关系。方法:选择167例经住院手术治疗的乳腺疾病患者作为病例组,采用流式细胞仪检测FBL占外周血中淋巴细胞总数的百分比以下简称(FBL百分率)。另选择参加体检的健康女性62名作为正常对照。结果:在167例患者中,病理诊断为良性病变65例,乳腺癌102例。正常对照组FBL百分率的中位数为2.04%,良性组为2.51%,两组之间统计学差异无显著性(P=0.08)。而恶性组FBL百分率中位数为9.82%,比正常对照及良性组都明显增高。在良性病变中,不典型增生组FBL百分率的中位数为5.65%,而小叶增生组为2.16%,两组差异有显著性(P=0.002)。在乳腺癌中,如果把0期、Ⅰ期和Ⅱ期作为一组,FBL百分率中位数为10.13%,Ⅲ期和Ⅳ期作为另一组,FBL百分率中位数为2.45%,这两组间差异有显著性(P=0.01)。在102例乳腺癌中,发生腋淋巴结转移的有47例,FBL百分率中位数为6.43%,而腋淋巴结阴性的55例,为12.58%,两组间差异有显著性(P=0.002)。乳腺癌患者的FBL与是否绝经、肿块大小以及激素受体的状态无关。在分化不同的乳腺癌中,FBL百分率随分化程度降低而呈逐渐下降的趋势,差异有显著性(P=0.023)。根据FBL诊断乳腺癌?
- 朱玮陈君雪张宏伟
- 关键词:淋巴细胞乳腺癌
- 妊娠期乳腺癌的专家答疑
- 2017年
- 乳腺癌患者还能怀孕吗?妊娠期内查出乳腺癌怎么办?会导致癌症复发和转移吗?放疗、化疗和内分泌治疗等后期治疗会影响生育吗?
- 朱玮
- 关键词:乳腺癌妊娠期内分泌怀孕放疗
- 应用活体内光学成像技术观察裸鼠乳腺癌模型的建立被引量:5
- 2010年
- 目的应用活体内光学成像技术观察裸鼠乳腺癌模型的建立。方法将携带荧光素酶(luc)基因的乳腺癌细胞MDA-MB-231一-uc注入裸鼠体内,采用“活体内光学成像系统”观察乳腺癌模型的建立。结果裸鼠乳腺脂肪垫种植MDA—MB-231-luc后原位成瘤,肿瘤的体积和光子数在第2周到第5周时都呈上升趋势;MDA—MB-231-luc细胞尾静脉注射后肿瘤病灶主要位于肺部,左心室注射后可形成全身多发肿瘤病灶。结论活体内光学成像系统能够很好地显示裸鼠乳腺癌原位成瘤和尾静脉注射、左心室注射模拟转移瘤模型体内成瘤的过程。
- 朱玮秦新裕张宏伟陈君雪
- 关键词:乳腺肿瘤疾病模型动物荧光素酶类
- 乳腺癌术后I期乳房再造(附150例报告)被引量:1
- 2007年
- 目的探讨乳腺癌根治术后即时乳房再造的肿瘤治疗和形体完美双重效果。方法对1999年1月至2005年7月病理证实为乳腺癌的150例患者[均为女性,年龄49±15岁,肿瘤大小(1.6±1.2)cm,腋窝未及淋巴结]行乳腺全切除(包括传统改良根治11例,保留乳房皮肤的改良根治12例,保留乳头、乳晕的改良根治127例)后,即时行乳房再造[I期背阔肌皮瓣再造139例,下腹横形腹直肌皮瓣(TRAM)再造11例]。结果手术成功149例,失败1例(损伤血管),术后并发腹壁疝1例,乳房出现脂肪结节6例,脂肪液化3例,腹部切口延迟愈合3例,背部血肿28例,切口边缘局部皮肤坏死7例,移植物缺血坏死1例(再次手术切除),乳头坏死4例。本组随访到123例,随访率82%,平均随访时间36.6月,发生腋窝淋巴结转移2例,骨转移1例,锁骨上淋巴结转移1例,死亡1例(因转移自杀),无局部复发,术后外形改变(按JCRT标准):优、良、中、差分别为11.5%、49.3%、36.7%、2.6%。结论乳腺癌根治术后即时乳房再造联合辅助治疗对早中期乳腺癌是可行的,能达到治疗和美容效果。
- 陈君雪张宏伟亓发芝杨为戈朱玮
- 关键词:乳腺癌
- 基于多中心的中国乳腺浸润性微乳头状癌的临床特征分析被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma,IMPC)的临床特征。方法:回顾性分析1993年6月至2017年7月中国3个乳腺中心205例IMPC患者的临床病理资料,与同期临床病理资料完整的410例非IMPC浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)患者进行比较,总结IMPC的临床病理特点。结果:两组患者年龄分布、肿瘤大小、淋巴结转移率、组织学分级、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)表达、Ki-67值、分子分型差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者雌激素受体(estrogen receptor,ER)表达差异无统计学意义。结论:中国IDC患者中,IMPC发病率较低,患者较年轻,肿瘤较大、淋巴结转移率较高、组织学分级较高,孕激素受体、HER2阴性率高。IMPC中,Luminal B型乳腺癌比例较高,三阴型乳腺癌比例较低。
- 倪小健匡夏颖周平张宏伟朱玮
- 关键词:乳腺癌浸润性微乳头状癌淋巴结转移
- 一种单孔腔镜手术操作装置
- 本实用新型提供了一种单孔腔镜手术操作装置,手术鞘顶部连接有多通道操作平台,多通道操作平台通过旋转压帽压紧安装在手术鞘顶部;多通道操作平台预留有多个不同位置和孔径大小的手术孔,各手术孔设有内螺纹并通过螺纹连接有密封塞或者导...
- 王海玉朱玮沈雷杜俊娴蔡宇凡赵熊镱洲