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朱瑞凯

作品数：21 被引量：146H指数：7
供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划国家科技重大专项广西卫生厅科研项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 19篇期刊文章
  • 1篇会议论文
  • 1篇专利

领域

  • 20篇医药卫生

主题

  • 8篇心肌
  • 6篇心肌梗死
  • 6篇梗死
  • 4篇氧合
  • 4篇预后
  • 4篇体外膜肺氧合
  • 4篇外膜
  • 4篇膜肺
  • 4篇急性心肌梗死
  • 4篇急诊
  • 4篇肺氧合
  • 3篇动脉
  • 3篇型心
  • 3篇胸痛
  • 3篇休克
  • 3篇疗效
  • 3篇救治
  • 3篇ECMO
  • 2篇心肌梗死患者
  • 2篇心肌炎

机构

  • 19篇广西壮族自治...
  • 2篇长治医学院
  • 2篇山西医科大学
  • 2篇长治医学院附...

作者

  • 21篇朱瑞凯
  • 17篇吕立文
  • 10篇陈万
  • 8篇沈印
  • 8篇石磊
  • 5篇朱良峰
  • 5篇曾希
  • 4篇唐宇涛
  • 2篇卢一郡
  • 2篇伍广伟
  • 2篇冯向先
  • 2篇潘春熹
  • 2篇林英忠
  • 2篇李韶霞
  • 2篇袁军
  • 2篇李喆
  • 2篇杨辉
  • 1篇徐广马
  • 1篇刘伶
  • 1篇李卫

传媒

  • 4篇临床急诊杂志
  • 4篇中国临床新医...
  • 2篇中华疾病控制...
  • 1篇中国急救医学
  • 1篇山东医药
  • 1篇广西医学
  • 1篇创伤外科杂志
  • 1篇重庆医学
  • 1篇实用手外科杂...
  • 1篇检验医学与临...
  • 1篇内科
  • 1篇中华实用诊断...

年份

  • 2篇2022
  • 7篇2021
  • 2篇2020
  • 1篇2019
  • 2篇2018
  • 4篇2017
  • 1篇2015
  • 2篇2014
共 21 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
多频振动治疗仪在危重症患者急性胃肠损伤早期康复治疗中的应用效果观察被引量：3
2018年
目的探讨多频振动治疗仪在危重症患者急性胃肠损伤(AGI)早期康复治疗中的应用效果。方法选取2016-09~2017-09入住该院重症医学科的70例危重症患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各35例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用多频振动治疗仪治疗。比较两组治疗前后AGI分级、肠鸣音分级、腹腔内压力、降钙素原、C-反应蛋白、ICU住院时间、ICU住院费用及住院期间病死率情况。结果两组治疗后3 d AGI分级比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后7 d、28 d AGI分级均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3 d肠鸣音分级比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后7 d、28 d肠鸣音分级均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腹腔内压力、降钙素原及C-反应蛋白均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICU住院时间短于对照组,但ICU住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论危重症AGI患者早期使用多频振动治疗仪能够有效改善患者的胃肠功能,促进患者胃肠道功能的恢复,值得临床推广。
朱良峰吕立文沈印朱瑞凯石磊祝三山
关键词：疗效
胸痛救治快速反应体系对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治预后的影响被引量：20
2017年
目的探讨胸痛救治快速反应体系对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治近期和远期预后的影响。方法参照中国胸痛中心的要求建立胸痛中心并建立胸痛救治快速反应体系和救治流程。选取广西壮族自治区人民医院2014年6月至2015年11月收治的STEMI患者为观察组,选取未建立胸痛救治快速反应体系之前2012年1-12月收治的STEMI患者为对照组,共入选患者624例,观察组374例,对照组250例。采用回顾性非同期队列研究方法,观察组入院后采取胸痛救治快速反应体系进行救治,对照组在胸痛中心成立前入院进行常规救治。观察两组患者的一般情况、入院后首份心电图完成时间、入门球囊扩张时间(D2B)、住院时间、平均住院费用、住院期间不良心脏事件(院内病死、心力衰竭)发生率;所有出院患者随访1年,分别比较左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、室壁瘤形成、B型钠尿肽前体(pro-BNP)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)及不良心脏事件(心力衰竭、死亡、再次入院)发生率等。结果与对照组相比,观察组入院后首份心电图平均完成时间缩短(P=0.001),入门球囊扩张时间、住院时间、平均住院费用少于对照组(P<0.05),住院期间不良心脏事件(院内病死、心力衰竭)观察组低于对照组(P<0.05)。随访6个月后,观察组LVEF显著高于对照组(P<0.05),而观察组LVEDD、pro-BNP、CRP、不良心脏事件发生率均低于对照组(P<0.05),室壁瘤形成率和Scr水平在观察组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年后,观察组LVEF仍高于对照组(P<0.05),观察组LVEDD、pro-BNP、CREA、CRP、室壁瘤形成率、不良心脏事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论胸痛救治快速反应体系建立不仅有效缩短了STEMI患者的救治时间,提高了治疗效率,缩短住院时间,减少住院费用,还能改善生活质量和疾病预后。
陆政德甘剑挺袁军徐广马刘伶施莹朱瑞凯卢一郡吕立文林英忠
关键词：胸痛中心心肌梗死预后
体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏治疗心源性休克近期预后分析被引量：12
2021年
目的分析体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)联合主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump, IABP)治疗心源性休克的近期临床疗效,探讨其预后的影响因素。方法行股静脉-股动脉ECMO联合IABP治疗的成年心源性休克患者21例,其中急性心肌梗死并发心源性休克20例,爆发性心肌炎并发心源性休克1例;采取ECMO与IABP同期安装16例,ECMO与IABP相继安装5例。根据临床结局分为死亡组(撤机后院内死亡或未成功脱机)14例和存活组(成功脱机并存活出院)7例,比较2组临床资料,记录ECMO联合IABP辅助治疗期间并发症发生情况;采用多因素logistic回归分析行ECMO联合IABP治疗的心源性休克患者近期预后不良的影响因素。结果 21例患者中,7例(33.3%)成功脱机并存活出院;ECMO联合IABP辅助治疗期间发生出血5例,血栓10例,院内获得性感染12例,高胆红素血症19例,多器官功能障碍13例。2组年龄、原发疾病、急性生理与慢性健康评分Ⅱ、序贯器官衰竭估计评分、心肺复苏比率、ECMO治疗前及ECMO 24 h后患者血清乳酸水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);存活组ECMO联合IABP辅助治疗期间血栓(14.28%)、多器官功能衰竭(28.57%)发生率低于死亡组(64.29%、78.57%)(P<0.05);ECMO联合IABP辅助治疗期间血栓形成是行ECMO联合IABP治疗的心源性休克患者近期预后不良的危险因素(OR=15.286,95%CI:1.186~196.517,P=0.037)。结论 ECMO联合IABP辅助治疗具有协同作用,有助于提高急性心肌梗死等并发心源性休克的抢救成功率,ECMO联合IABP辅助治疗期间出现血栓是患者近期预后不良的独立危险因素。
段文龙丘国政陈万吕立文朱瑞凯林英忠袁军庞会锋
关键词：心源性休克急性心肌梗死体外膜肺氧合主动脉内球囊反搏预后
急诊肋骨骨折患者应用胸部护板治疗的疗效观察被引量：5
2017年
目的 对急诊肋骨骨折患者实施胸部护板治疗的临床效果进行分析,并探究其应用价值.方法 2012年6月-2015年6月收治的54例肋骨骨折患者作为研究对象,按数字奇偶法将其分为两组,其中对照组24例,给予常规胸带固定法治疗;观察组30例,应用胸部护板治疗.观察两组治疗效果.结果 观察组安静状态下治疗前疼痛评分与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后1 h,24 h,42 h疼痛评分与对照组比较,明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.两组咳嗽状态下治疗前疼痛评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后1 h,24 h,42 h观察组疼痛评分与对照组比较,明显低于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）.观察组治疗后并发症发生几率为3.33%,对照组为20.83%,组间比较,数据存在统计学意义（P〈0.05）.结论 对急诊肋骨骨折患者使用胸部护板治疗,不仅能使患者疼痛明显减轻,还可降低其并发症发生几率,疗效显著,临床应用价值较高.
李卫沈印覃墨林朱瑞凯苏孟杨志文
关键词：肋骨骨折胸部护板
非ST段抬高型急性心肌梗死高危患者早期及晚期介入治疗对长期预后的影响被引量：7
2021年
目的:分析非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)高危患者早期及晚期介入两种不同处理方式对患者远期预后的影响。方法:回顾性分析2017年1月—2019年12月广西壮族自治区人民医院胸痛中心收治的186例GRACE评分>140患者的临床资料,根据患者行PCI治疗时间分为早期治疗组(≤48 h)及晚期治疗组(>48 h),比较两种不同的处理方式对于NSTEMI高危患者远期预后的影响。结果:在NSTEMI高危患者中,早期介入治疗组在复合终点(心源性及非心源性死亡、再发心肌梗死、再次血运重建、心绞痛住院)及次要终点事件(心绞痛复发、出血、心律失常、心力衰竭住院、卒中)的发生率均低于晚期治疗组,两组间差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:早期介入治疗对NSTEMI高危患者可能是一个较为理想的治疗策略,临床医师需要从患者可能获益和潜在风险两方面做出整体评估,才可能为患者提供最理想的选择。
石磊陈万李庆宽吕立文朱瑞凯
关键词：非ST段抬高型心肌梗死介入预后
广西地区医学应急救援体系建设回顾与展望被引量：2
2021年
自然灾害、人为灾害等各类突发公共卫生事件,严重威胁人民的生命健康。广西是自然灾害高发地区,肩负繁重的医学应急救援任务。近40年来,医院急诊科是突发公共卫生事件中提供医学救援的主要阵地之一,在政府和卫生行政管理部门的领导下,医学应急救援从队伍建设、救治装备设施配置、救治网络构建、救治模式探索等方面虽然成绩显著,但仍存在不足。“健康中国”战略的新形势下,新的理念、新的模式也亟需与时俱进,医学应急救援体系、管理制度、队伍能力建设、智能化救治模式建设仍需进一步加强与完善。
朱瑞凯吕立文吴兴华黄宗金钟晓刚陈万李喆许锡彬唐宇涛
关键词：应急救援急诊卫生应急
体外膜肺氧合在急性暴发性心肌炎中的临床应用及效果分析被引量：3
2021年
目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在急性暴发性心肌炎中的临床应用及效果。方法选取该院2019-06~2020-12收治的10例急性暴发性心肌炎患者,均采用ECMO治疗,观察ECMO的治疗效果。结果10例急性暴发性心肌炎患者治疗的平均ECMO支持时间为(87.70±42.81)h,其中7例患者顺利从ECMO撤机并成功出院。经ECMO治疗后,患者脑尿钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I及乳酸较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。肌酐在治疗前后变化不明显(P>0.05)。结论ECMO对急性暴发性心肌炎是一种有效的治疗手段,它能够降低患者病死率,改善患者预后。
丘国政吕立文朱瑞凯陈万石磊潘春熹段文龙陈升鑫庞会锋
关键词：体外膜肺氧合急性暴发性心肌炎临床疗效
儿童暴发性心肌炎的临床特点及体外膜肺氧合救治效果分析被引量：1
2021年
目的分析儿童暴发性心肌炎的临床特点和体外膜肺氧合(ECMO)的救治效果。方法回顾性分析2018-07~2020-12该院收治的8例儿童暴发性心肌炎的临床特点和ECMO的救治效果。结果8例暴发性心肌炎患儿中,5例接受了心肺复苏,4例出现多器官功能障碍综合征。ECMO支持时间91 h(20~190 h),ECMO撤机成功7例,出院存活6例,存活患儿神经功能正常,心功能均恢复良好。发生并发症3例,其中1例出现严重神经系统并发症,最终脑死亡。结论儿童暴发性心肌炎常以心外症状就诊,容易出现恶性心律失常,ECMO救治儿童暴发性心肌炎效果良好。
刘桂良梁珍花王敏朱瑞凯黄翰武张健石磊陈升鑫陈祥荣丘国政吕立文
关键词：儿童暴发性心肌炎体外膜肺氧合
D-乳酸、二胺氧化酶在早期诊断重型颅脑损伤患者合并急性胃肠损伤中的价值分析被引量：1
2021年
目的探讨D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)在早期诊断重型颅脑损伤合并急性胃肠道损伤(AGI)的价值。方法选取2017年1月至2020年6月广西壮族自治区人民医院急诊监护病房收治的重型颅脑损伤患者86例为研究对象,根据是否出现AGI将患者分为AGI组(AGIⅠ级20例、AGIⅡ级27例、AGIⅢ级11例)及非AGI组(28例),比较各组患者治疗前后D-乳酸水平、DAO水平、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)、血肌酐水平、腹腔内压(IAP)水平;绘制D-乳酸、DAO诊断AGI的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC),确定根据D-乳酸、DAO水平诊断AGI的最佳诊断界值并计算其灵敏度、特异度。结果重型颅脑损伤患者合并AGI发生率为67.44%;AGI组患者IAP、D-乳酸及DAO水平显著高于非AGI组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。根据D-乳酸水平诊断患者合并AGI的AUC为0.875,诊断界值为18.81 mg/mL时,灵敏度为94.80%,特异度为67.90%;根据DAO水平诊断患者合并AGI的AUC为0.848,诊断界值为9.66 mg/mL时,灵敏度为93.10%,特异度为78.60%。结论重型颅脑损伤患者合并急性胃肠损伤发生率较高,根据D-乳酸及二胺氧化酶水平诊断患者是否发生急性胃肠损伤具有较高的临床应应用价值。
裴明毓石磊朱瑞凯吕立文陈万
关键词：重型颅脑损伤D-乳酸二胺氧化酶
脉搏灌注变异指数在感染性休克患者容量状态评估中的作用被引量：1
2015年
目的:探讨脉搏灌注变异指数(PVI)在指导感染性休克患者临床用药及患者预后评估中的作用。方法:选取我院感染性休克患者48例,当PVI≥15%时对其液体复苏,当PVI<15%时对其进行容量复苏。对入院时、经过容量复苏后第1、2、3天4个时间点的PVI、SVV、ScvO2、CVP等指标进行监测,并对入院时和出院时的血乳酸含量、APACHEⅡ评分值进行统计,用SPSS统计软件对各项指标与PVI进行相关性分析。结果:患者出院时血乳酸值已经完全恢复正常(比色法血浆乳酸测定参考值:<2.4mmol/L),达到(2.1±0.8)mmol/L,与入院时的(6.8±1.8)mmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.01);APACHEⅡ评分在出院时也较刚进入ICU时有明显改善(t=2.381,P<0.01),差异有统计学意义。Pearson相关分析显示,PVI与ScvO2呈负相关(r=-0.719,P<0.05),与CVP呈负相关(r=-0.318,P<0.05),与SVV呈正相关(r=0.380,P<0.05)。结论:PVI可以充分对感染性休克患者容量状态进行评估,并且在PVI指导下可以明显改善感染性休克患者预后。
沈印唐宇涛朱瑞凯朱良峰石磊齐玉晶吕立文
关键词：感染性休克血容量预后
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