李佳
- 作品数：9 被引量：12H指数：3
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- DRGs的医院临床医疗服务绩效评价方法分析
- 2019年
- 随着人们生活水平的不断提高以及人们思想观念的改变,目前人们对医院临床医疗的服务要求也不断提高。为了进一步提高临床医疗的服务质量,需要对医护人员的绩效进行合理有效的评价。在对绩效进行评价的过程中,所使用的评价方法比较多,DRGs是一种较为科学合理的评价方法,本位对此应用在医院临床医疗服务绩效评价中的相关效果进行了分析研究。
- 李佳
- 关键词：DRGS临床医疗服务绩效评价
- ^(131)I标记单克隆抗体介导的肝癌放射免疫治疗进展被引量：1
- 2018年
- 原发性肝癌是目前常见的消化系统恶性肿瘤之一,其中90%为肝细胞癌(HCC)。多数HCC患者确诊时已属中晚期,而手术、放化疗、介入治疗等临床常用治疗手段对中晚期HCC的疗效不甚理想。放射免疫治疗(RIT)是近几年发展起来的治疗HCC的新方法,以具有靶向结合能力的单克隆抗体(McAb)为载体,通过耦联放射性核素来特异性杀伤目标肿瘤细胞。其中^(131)I标记的McAb因其物理特性优良且具有高度靶向特异性,在HCC综合治疗中具有良好的应用前景。本文对近年来^(131)I标记的McAb介导的肝癌RIT取得的新进展作一综述。
- 李佳
- 关键词：^131I肝癌放射免疫治疗放射性碘
- ^131I治疗青少年Graves病的量效分析被引量：3
- 2010年
- 目的分析接受^131I治疗的青少年Graves病患者的临床资料，探寻适合中国青少年Graves病患者的有效剂量范围。方法接受^131I治疗的青少年Graves病患者共234例，年龄为8～17岁，平均甲状腺质量为（59．0±16．5）g。完善治疗前准备后，根据每克甲状腺组织给予^131I的剂量将患者分为5个观察组，A组：1．11～〈1．48MBq／g，B组：1．48～〈1．85MBq／g，C组：1．85～〈2．22MBq／g，D组：2．22～2．59MBq／g，E组：〉2．59MBq／g，观察每组疗效，统计每组治愈率、好转率和甲状腺功能减退症（甲减）发生率。结果①234例患者中治愈152例（64．95％）、好转56例（23．93％）、甲减26例（11．11％），其中B组疗效最高。②治愈率：B组、C组、D组间差异无统计学意义（Х^2=2．68，P〉0．05），B组治愈率显著高于A组及E组（Х^2=10．20和Х^2=5．49，P〈0．05），A组治愈率最低。③好转率：B组、C组、D组及E组间差异无统计学意义（Х^2=1．94，P〉0．05），A组的好转率显著高于B组、C组、D组和E组（Х^2=8．74、r=6．68、Х^2=7．01和r=11．12，P〈0．05）。④甲减发生率：A组、B组、C组及D组间差异无统计学意义（Х^2=2．71，P〉0．05），E组的甲减发生率显著高于A组、B组、C组和D组（Х^2=12．36、Х^2=11．58、F=9．37和Х^2=4．36，P〈0．05）。结论青少年Graves病患者接受^131I治疗安全有效，^131I治疗的首选剂量建议控制在1．48～2．59MBq／g，既能获得较满意的疗效又不致于增加甲减发生率。
- 李佳秦岚任众张又萍
- 关键词：格雷夫斯病近距离放射疗法碘放射性同位素
- 肝癌肝移植术后不同频次利卡汀治疗疗效和不良反应的比较被引量：3
- 2018年
- 目的探讨肝癌肝移植术后患者接受不同频次利卡汀治疗的疗效和不良反应。方法回顾性分析天津市第一中心医院2012年12月至2016年12月60例原发性肝癌肝移植术后接受利卡汀治疗患者的临床资料。根据利卡汀治疗频次分为A组：单次治疗组（治疗1次，45例）和B组：多次治疗组（治疗≥2次，15例）。对治疗前1周、治疗后2、4和8周两组的血常规、肝功能及甲状腺功能进行比较，对比观察治疗后的疗效和不良反应。结果两组的性别、年龄、甲胎蛋白水平等差异均无统计学意义（均P〉0．05）。与治疗前1周的基线水平相比，两组治疗后2周血小板计数减少，8周时恢复到基线水平（F=50．42和61．71，P〈0．05）；治疗后4周丙氨酸移氨酶和总胆红素均有一定程度增高，8周时恢复到基线水平（F=5．42和3．39、8．95和6．84，均P〈0．05）；甲状腺功能损伤者所占比例分别为8．9％和8．6％。两组均无严重不良反应发生，治疗后短期内各种轻微不良反应可自行缓解或对症处理后消失，组间差异无统计学意义（X。=0．459～1．0，均P〉0．05）。A组中位生存期为34．0个月，移植后6、12、18、24、36、48个月的累计生存率分别为93．3％、86．6％、73．3％、62．2％、48．9％、33．3％；B组移植后6、12、18、24、36、48个月的累计生存率分别为100％、93．3％、86．7％、80．0％、66．7％、66．7％，组间对比差异有统计学意义（X。：4．324，P=0．038）。两组肝癌原位复发率分别为15．6％和13．3％（x。=1．0，P=0．601），肝外转移的发生率分别为22．2％和20．0％（x。=1．0，P=0．585）。结论多次利卡汀治疗能够延长肝癌肝移植患者的生存期，同时具有良好的安全性。
- 李佳秦岚丁恩慈沈婕李家平
- 关键词：肝细胞肝移植放射免疫疗法利卡汀
- 抗Pgp抗体PHMA02在裸鼠体内的分布研究
- 目的 PgP既可作为肿瘤恶性进展的诊断学标志,也可作为新型的治疗靶点。而单抗具有特异性强,毒副作用小的特点,因此制备抗PgP的单克隆抗体成为治疗耐药肿瘤的最新策略。本文将进一步研究PHMA02在移植有K562／A02细胞...
- 秦岚王俊起李佳
- 文献传递
- 放射性131I治疗青少年Graves甲亢的量效分析研究
- 目的:通过研究和随访接受放射性131I治疗的青少年Graves甲亢患者的临床资料，观察评测应用不同治疗剂量后患者的疗效及甲减发生率，探寻适合中国青少年GD患者的有效剂量范围。方法:自2000年至2007年在本院门诊接受1...
- 李佳秦岚
- 关键词：GRAVES甲亢量效分析
- 文献传递
- 初诊Graves甲亢合并肝损害及其影响因素的临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的 探讨初诊Graves甲状腺功能亢进症（简称甲亢）合并肝损害的发生率、临床特点及其相关因素.方法 回顾性分析初诊Graves甲亢患者204例,根据肝功能是否异常分为肝损害组146例和正常组58例.比较两组患者性别组成、年龄、甲状腺质量、病程、24 h摄131I率、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及甲状腺球蛋白抗体（TGAb）之间的差异,并对肝功能指标与甲状腺激素进行相关性分析.结果 ①初诊Graves甲亢合并肝损害（至少有一项肝功能指标异常）的发生率为71.6％,以谷丙转氨酶（ALT）异常最常见,发生率为37.7％；肝损害组中仅一项指标异常者61例（41.8％）,以碱性磷酸酶（ALP）异常最常见,占50.8％（31/61）.②肝损害组较正常组病程长,血FT3、FT4及TRAb水平明显增高,而两组间性别组成、年龄、甲状腺质量、24 h摄131I率、TPOAb、TGAb比较差异无统计学意义.③谷草转氨酶与FT3,ALP与FT3、FT4,总胆红素与FT4,直接胆红素与FT3、FT4均呈正相关.结论 初诊Graves甲亢合并肝损害的发生率较高,肝损害最常见的指标包括ALT、ALP水平异常,其发生与甲亢病程、甲状腺激素及TRAb水平密切相关.
- 张瑞国秦岚张又萍任众王俊起李佳
- 关键词：格雷夫斯病甲状腺功能亢进症甲状腺激素类
- 基于作业成本法下医院成本管理的思考
- 2018年
- 随着社会经济水平的不断提升,我国医疗服务行业获得了飞速的发展,但作为医疗主导地位的公立医院,由于成本管理不合理,对市场供需的效率造成极大的影响.作业成本法最初应用于制造行业中,在企业成本管理中发挥着重要的作用,是一种先进的成本管理方法,由于应用作业法进行成本管理具有较大的优势,因此在医院中有必要对这种成本管理的方法进行推行,从而帮助医院提高成本管理的水平.
- 李佳
- 青少年甲亢131I治疗的量效关系初探
- 目的本文通过研究和随访接受放射性碘治疗的青少年甲亢患者的临床资料,探讨青少年患者1311治疗的疗效和治疗活度之间的联系,以图寻找一个较为有效、而且比较适合青少年甲亢患者的治疗方案。
- 秦岚李佳
- 文献传递
