李兆斌
- 作品数：32 被引量：62H指数：5
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌保乳术后调强放疗摆位误差的剂量学研究被引量：11
- 2009年
- 目的:研究乳腺癌保乳术后调强放疗摆位误差对靶区内剂量的影响。方法:使用电子射野影像系统(EPID),在治疗初及治疗中对10例乳腺癌保乳术后病人调强放疗时所拍摄的60幅射野图像,与计划系统生成的标准射野数字重建(DRR)图像进行比较,测量每一位病人的平均摆位误差数值。比较初次调强放射治疗计划(对照组)和参考误差后制定的调强放射治疗计划(试验组)二者靶区剂量体积直方图差异。结果:10例患者摆位误差在左右(X)和头脚(Y)及前后(Z)的平均移动偏差分别为(0.8±1.3)mm、(3.2±2.5)mm、(1.8±1.5)mm。对照组、试验组中CTV的D95分别为4992cGy±38cGy、4916cGy±113cGy,V105%分别为24.2±18.6、31.8±24.3;V110%0.12±0.4、1.8±1.3。结论:乳腺癌保乳术后调强放疗PTV外放5mm是可行的。
- 张修龙李兆斌黄国锋傅深何奇邵玉国
- 关键词：乳腺癌调强放疗剂量学
- 应用MV级CR进行射野验证的临床研究被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨利用MV级计算机X线摄影(computed radiography,CR)技术拍摄放射治疗病人射野验证片的价值与意义。材料与方法:采用双曝光技术进行放射治疗射野验证片的拍摄,在曝光时加入射野参考坐标十字插板,十字线坐标为实际射野的参考坐标,并根据片中人体解剖标记计算中心移位误差,与模拟机的计划摄片、治疗计划系统生成的DRR(digital reconstructed radiography)进行比较分析,测量摆位误差。结果:15例病人,在首次进行放射治疗前用AGFA高能CR分别拍摄0°和90°验证片,共得到30张验证片。模拟定位片和射野验证片都能较清晰显示照射野形状、大小、治疗中心以及与人体解剖标记之间的关系。由两位医师得出的两组误差数据没有统计学差异(在x、y、z方向上,P>0.05)。结论:利用CR技术拍摄放疗病人模拟定位片和射野验证片,成像满意,操作简便,可以有效减少放疗摆位误差,提高摆位的准确性,及时纠正摆位误差,是质量控制和质量保证的有力工具。作为放射治疗病人位置的验证、实现放射治疗科数字化具有积极的意义。
- 李兆斌陆耀红孙宜黄国锋张修龙傅深
- 关键词：计算机X线摄影
- 放射治疗技术质量保证内容及方法被引量：6
- 2008年
- 目的确保放射治疗安全,提高治疗效果。方法根据放疗机械设置,几何性能需求,肿瘤部位特点。结果制定了放疗物理技术,计划系统适形调强,摆位等相关质量保证措施。结论应加强对放射治疗的质量保证和质量控制,同时要求有关医技人员树立高度的责任心,方能确保放射治疗的安全和有效。
- 姜瑞瑶熊霏黄国锋曹征李兆斌傅深
- 关键词：调强放疗
- 阻断PI3K／Akt信号传导路径对乳腺癌细胞的放射增敏机制的研究被引量：2
- 2011年
- 多种因素参与调节乳腺癌细胞的放射敏感性，其中P13K／Akt是EGFR／HER：的重要下游信号传导路径，因其在细胞增殖、生长及凋亡中的重要作用引起人们广泛关注。但其在肿瘤放射敏感性调节机制上尚不十分清楚，为此采用P13K特异性抑制剂Ly294002研究其对两种乳腺癌细胞的放射增敏作用机制。
- 李萍章青李兆斌徐文才孙宜傅深
- 关键词：P13K/AKT乳腺癌细胞增敏机制LY294002放射增敏作用特异性抑制剂
- 不同放疗技术在胃癌术后放疗中的剂量学研究被引量：4
- 2011年
- 目的比较胃癌三维适形放疗(3DCRT)、7野分野放疗(7FRT)与调强放射治疗(IMRT)三种技术的剂量学差异,为临床应用提供参考。方法选取5名在本院行胃癌根治术后的胃癌患者。每名患者制定上述三种放疗计划,给予95%PTV45Gy的处方剂量,用等剂量曲线和剂量体积直方图(DVH)评价治疗计划,评价参数包括V95%、V110%、适形指数(CI)、不均匀性指数(HI)、外部体积指数(EI)及正常组织受照剂量。结果靶区适形性IMRT优于3DCRT及7FRT(P<0.05),3DCRT与7FRT差异无统计学意义(P>0.05);靶区剂量分布均匀性,IMRT优于3DCRT及7FRT(P<0.05),3DCRT优于7FRT(P<0.05);外部体积指数IMRT优于3DCRT及7FRT(P<0.05),3DCRT与7FRT无明显统计学差异(P>0.05);IMRT对肝脏的保护优于优于3DCRT及7FRT(P<0.05),7FRT的肝脏D1/3优于3DCRT(P<0.05),3DCRT与7FRT在肝脏受到的平均剂量(Dmean)上差异无统计学意义(P>0.05);脊髓的最高受量(Dmax):3DCRT优于7FRT及IMRT(P<0.05),7FRT优于IMRT(P<0.05);3DCRT、7FRT及IMRT在肾脏的受量上差异无统计学意义。结论 IMRT优于3DCRT及7FRT;3DCRT的HI、脊髓Dmax优于7FRT。7FRT的肝脏D1/3优于3 DCRT。IMRT对于胃癌放疗具有放射物理的优势。
- 罗居东李兆斌章青傅深王建华卢绪菁汤华孔颖泽
- 关键词：胃癌放射疗法放疗技术剂量学
- 影响调强放疗绝对剂量的主要因素及应对措施被引量：3
- 2008年
- 目的:验证调强放射治疗的绝对剂量误差,探索影响调强放疗绝对剂量的因素及其应对措施。方法:将20例准备实施调强放疗病人的实际治疗计划,用标准水模体进行计划移植,生成验证计划并计算体模内电离室测量点的计划剂量,执行验证计划的照射,用电离室进行实际物理绝对剂量测量,计算实际测量剂量值和计划剂量值的百分相对误差。分析影响调强放疗绝对剂量误差的主要因素,采取相应改进措施,验证另80例调强放疗的绝对剂量,比较前20例与改进后80例调强放疗绝对剂量验证结果。结果:前20例调强放疗绝对剂量百分相对误差分布范围是-8.00%～5.00%,平均误差为-2.01%,标准差为3.55%。采取相应改进措施后,80例调强放疗绝对剂量百分相对误差全部在4.4%以内,分布范围缩小到-4.4%～2.5%,平均误差为-1.49%,比前20例平均误差下降25.9%,标准差为1.40%,比前20例下降60.6%。结论:分析影响调强放疗绝对剂量的因素,采取必要的应对措施,能够有效提高调强放射治疗绝对剂量的准确性。
- 姜瑞瑶熊霏黄国锋曹征李兆斌傅深
- 关键词：调强放射治疗
- 升床读数在源皮距放疗摆位中的应用
- 刘殳李兆斌崔绍祥付深
- IGF-1R抑制剂AG1024对头颈鳞癌FaDu细胞放射敏感性的影响被引量：7
- 2012年
- 背景与目的:胰岛素样生长因子1受体(insulin-like growth factor 1 receptor,IGF-1R)在多数头颈鳞癌中高表达。本研究拟探讨IGF-1R抑制剂AG1024对头颈鳞癌FaDu细胞的放射增敏作用。以此探索IGF-1R联合放射治疗头颈鳞癌的疗效及可能机理,为临床寻找有效的以IGF-1R为靶点的肿瘤治疗方法提供实验依据。方法:以头颈鳞癌FaDu细胞为研究对象,克隆形成实验分析细胞放射敏感性,应用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测AG1024对FaDu细胞早期凋亡及周期的影响。进一步应用γ-H2AX形成实验检测DNA双键断裂(double-strand breaks,DSBs)的修复情况;蛋白质印迹法(Western blot)及免疫沉淀法测定IGF-1R下游蛋白激酶B(protein B,Akt)和细胞外调节蛋白激酶1/2(extracellular regulated protein kinases1/2,Erk1/2)的活化水平,动物实验观察对肿瘤生长的影响。结果:AG1024联合放疗使细胞存活曲线的肩区明显变窄,反映放射敏感性指标的D0降低;FCM检测结果表明,AG1024联合放疗可增加FaDu细胞的早期凋亡水平(P<0.05),使细胞的G0/G1期比例增高(P<0.05),S期比例降低(P<0.05);在放射后24 h进一步的γ-H2AX形成实验显示,Ag1024能抑制DSBs的修复(P<0.05);同时,经AGl024处理后,细胞中磷酸化Akt(p-Akt)和磷酸化Erk1/2(p-Erk1/2)的表达水平明显降低;动物实验的结果显示药物联合照射能明显抑制肿瘤的生长。结论:IGF-1R抑制剂AG1024在体内和体外对头颈鳞癌FaDu细胞均有放射增敏作用,其机制可能与改变细胞周期并诱导细胞凋亡、抑制DSBs的修复、下调P13K/Akt及Ras/Raf/MAPK信号通路有关。
- 俞立萍李萍章青徐文才李兆斌傅深
- 关键词：头颈鳞癌胰岛素样生长因子1受体放射增敏
- 采用EGFR/IGF-1R双路径或EGFR/PI3K双靶点阻断对乳腺癌协同放射增敏作用研究
- 放射治疗是乳腺癌重要的治疗方法之一,乳腺癌细胞内不仅存在着单一基因的异常表达,同时存在多基因的异常,这些异常表达与乳腺癌放射抵抗密切相关。本研究采用EGFR抑制剂AG1478和IGF-1R抑制剂AG1024,同时阻断EG...
- 李萍章青李兆斌徐文才傅深
- 关键词：乳腺癌增敏作用
- 胃癌根治术后2种放射治疗计划对肾脏受量的影响被引量：1
- 2010年
- 2008年胃癌临床实践指南（中国版）在有关胃癌放射治疗（放疗）中提到：日本、韩国和中国的临床资料中D2根治术后残胃或区域淋巴结复发率为25％，D0/D1切除术后则更高。故胃癌术后患者接受辅助放疗有其必要性。然而，残胃的放疗必定会累及周边正常组织及脏器。
- 张修龙黄国锋李兆斌邵雨卉孙宜傅深
- 关键词：胃肿瘤
