熊霏
- 作品数：23 被引量：45H指数：5
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术更多>>
- 放射治疗技术质量保证内容及方法被引量：6
- 2008年
- 目的确保放射治疗安全,提高治疗效果。方法根据放疗机械设置,几何性能需求,肿瘤部位特点。结果制定了放疗物理技术,计划系统适形调强,摆位等相关质量保证措施。结论应加强对放射治疗的质量保证和质量控制,同时要求有关医技人员树立高度的责任心,方能确保放射治疗的安全和有效。
- 姜瑞瑶熊霏黄国锋曹征李兆斌傅深
- 关键词：调强放疗
- 构建数字化放疗网络,实现放射治疗规范化管理被引量：2
- 2007年
- 建设数字化放射治疗网络是当今放疗发展的需要,也是现代化医院建设中的重要组成部分。本文通过分析构建数字化放疗网络过程,对实现放射治疗的规范化管理提出一些见解。
- 姜瑞瑶熊霏曹征傅深李斌
- 关键词：加速器
- 术中放疗深度剂量、表面剂量及漏射线的剂量研究被引量：5
- 2007年
- 目的:研究术中放疗深度剂量、表面剂量及漏射线的剂量的测量方法,总结临床应用经验。方法:使用IC-15电离室和WELLHOFER WP700蓝水箱测量加速器电子束术中放疗限光筒中心轴百分深度剂量和表面剂量;采用Farmer剂量仪2570及有机玻璃小水箱,测量剂量输出因子及限光筒外漏射线。结果:6MeV和9MeV表面剂量分别为85.9%、87.2%。12MeV、16MeV、20MeV限光筒外1cm处漏射线分别达到6.81%、6.10%、6.85%。结论:术中放疗是一种复杂的治疗技术,在临床辐射剂量学上有其独特性。术中放疗表面剂量应该满足90%,建议增加填充物,如盐水纱布等,提高表面剂量。限光筒外的泄漏射线必须小于中心轴最大剂量的5%,做好肿瘤周围正常组织的辐射防护很重要。
- 姜瑞瑶黄国锋熊霏傅深
- 关键词：术中放疗
- 金属植入物对放射治疗剂量影响的研究
- 2011年
- 目的:测量金属内固定支架对放射治疗剂量的影响,对采用金属内固定的肿瘤患者放射治疗提供剂量修正的临床数据。方法:按照测量条件,将带有金属内固定支架的体模在螺旋CT下进行扫描,层厚为5mm,图像通过LANTIS网络传输系统传入放射治疗计划系统(treatment planning system,TPS)中进行模拟计算。按照相同条件,分别用6MV和15 MVX线照射,用热释光剂量仪和FAMER型电离室对钛镍合金支架界面以及界面上下一定深度分别测量,并与放射治疗计划系统计算结果比较。结果:实际测量与TPS计算存在一定误差,实测值明显大于TPS计算值,支架前表面的误差最大可达3.9%(6MV)和6.6%(15MV),支架后表面的误差最大为2.8%(6MV)和6.3%(15MV),距表面距离越远,误差越小。结论:镍钛合金支架患者放射治疗时,实际测量剂量比TPS计算剂量要大,有可能增加放射性损伤。TPS计算过程中,虽然对金属物进行了密度修正,但仍存在一定误差,有必要在制订放疗计划时对照射剂量进行修正。
- 熊霏李兆斌姜瑞瑶黄国锋崔绍祥傅深
- 术中放疗治疗局限进展期直肠癌的临床疗效观察
- 目的:探讨术中放疗与术后放疗对局限进展期直肠癌的治疗效果。方法:回顾性分析了126例新诊断为T3或T4或N+的局限进展期直肠癌,所有患者均接受了直肠癌根治术,其中59例接受了术中放疗,67例接受了术后放疗,所有患者均接受...
- 章青傅深彭莉华黄国锋熊霏
- 文献传递
- 鼻咽癌调强放疗中肿瘤和正常组织体积-剂量变化的研究被引量：3
- 2015年
- 目的:研究鼻咽癌在调强放射治疗过程中,肿瘤和正常组织的体积、形态变化对各自剂量受量的影响。方法:2009年1月-2010年6月间初诊经病理明确诊断的鼻咽癌患者42例,所有患者经头颈肩膜固定行模拟CT,在CT图像上逐层勾画治疗靶区和正常组织,采用6MV X线9野共面调强放射治疗计划(IMRT)。鼻咽原发灶及颈部转移淋巴结照射剂量66Gy/30f/6w,鼻咽部和颈部淋巴引流区亚临床病灶照射剂量60Gy/30f/6w。治疗设备为西门子ONCOR直线加速器。治疗期间每日采集患者治疗体位0度和90度正交二维摄片图像,同原始计划DRR图像对比,在三维方向对患者进行摆位误差校正,然后实施放射治疗。每周采集一次患者治疗体位头颈部CT图像,把治疗计划按照标记点移植到每周CT上,重新进行计量计算,分析患者在治疗期间靶区及正常组织剂量分布变化。同步化疗采用多西他赛加顺铂方案,每三周一次,在放疗开始前1周内开始同步治疗。结果:所有患者放疗前GTV1平均体积39.19cc,GTV2平均体积16.59cc,放疗第4周及第6周GTV1平均退缩分别为26.41%、62.68%,GTV2平均退缩分别为28.43%、53.93%。治疗前双侧腮腺体积平均为24.16cc,放射治疗第4周,平均腮腺体积为19.04cc,第6周平均腮腺体积为17.54cc。正常组织计量受量方面,脊髓(D1%)、脑干(D1%)、颞叶(D1%)、内耳(Dmean)、腮腺(V30),原计划计量分别为:(41.2±0.98)Gy、(51.26±1.57)Gy、(59.95±2.11)Gy、(45.02±1.98)Gy、(47.87±18.05)%。照射第4周分别为:(44.09±1.88)Gy、(52.81±2.47)Gy、(62.04±2.43)Gy、(47.24±3.68)Gy、(49.03±15.68)%。第六周(44.44±2.7)Gy、(54.14±2.51)Gy、(62.34±2.86)Gy、(48.37±5.37)Gy、(52.19±15.51)%。结论:随着鼻咽癌调强放射治疗的进行,照射肿瘤靶区同原始计划剂量分布会有一定差异,除1例淋巴结退缩及病人消瘦等原因而造成外轮廓内收较大的患者以外,其余CTV实际照射剂量为处方剂量95%以上。
- 孙宜李兆斌章青张丽华熊霏黄国峰傅深
- 关键词：鼻咽癌放射治疗剂量
- AGFA高能(MV 级)CR在放射治疗中的应用
- 目的计算机 x 线成像(Computed Radiography,CR)是利用成像板(Imaging Plate,IP)取代传统的屏-片体系, 进行病人影像的高敏感性记录,其作为一种医学成像手段已在临床影像诊断领域中广泛...
- 李兆斌熊霏黄国峰曹征姜瑞瑶傅深
- 文献传递
- 三维适形放射治疗(3DCRT)的应用及经验被引量：5
- 2004年
- 本文简要介绍三维适形放射治疗的临床应用过程及经验。
- 熊霏姜瑞瑶
- 关键词：体模适形
- 术中放疗在直肠腺癌辅助治疗中的临床运用价值
- 局部复发是Ⅱ/Ⅲ期直肠癌单纯术后治疗失败的主要原因。本文探讨术中放疗在局限进展期直肠癌辅助治疗中的价值及可行性。对于pT3N0直肠癌患者单纯术中放疗的局部控制率、总生存率及无疾病进展生存率和术后同期放化疗者无明显差异，但...
- 傅深章青杨喆彭莉华姜瑞瑶熊霏黄国锋
- 关键词：直肠癌术中放疗辅助疗法疗效评价
- 术中放疗在pT_3N_0M_0直肠腺癌辅助治疗中的疗效分析被引量：1
- 2011年
- 背景与目的:局部复发是Ⅱ～Ⅲ期直肠癌治疗后失败的主要原因。手术联合放化疗被广泛用于局限进展期直肠癌的治疗以提高直肠癌术后的局部控制率。但由于直肠周围正常组织的限制,肿瘤床及区域淋巴结的照射剂量被限制在45～50Gy,无法进一步提高;且同步放化疗较单纯放疗明显增加了治疗相关毒性,对于中危的pT3N0直肠癌是否要采用同步放化疗存在争议。术中放疗采用电子线照射技术,对术后瘤床进行单次大剂量照射,缩短了手术和照射的间隔时间,避免了瘤床周围重要正常组织的不必要照射。本文旨在探讨术中放疗在pT3N0M0直肠癌辅助治疗中的价值。方法:回顾性分析1998年-2005年间接受放射治疗的pT3N0M0期直肠癌74例。所有患者均接受了直肠癌根治手术,联合盆腔淋巴结清扫。其中39例患者接受了手术联合单纯术中放疗(15～25Gy)及术后化疗。35例患者接受了手术联合术后辅助放化疗[外照射总剂量为(45～50.4)Gy/(25～28)Fx,共5～5.5周]。采用SPSS13.0统计软件进行处理,并采用Kaplan-Meier法进行总生存率、无瘤生存率、局部-区域控制率及无远处转移率分析。结果:中位随访71个月(15.93～127.37个月),术后放疗组1、3和5年局部控制率分别为94%、91%和91%;术中放疗组1、3和5年的局部控制率分别为97%、90%和87%(P=0.939)。术后放疗组1、3和5年总生存率分别为100%、91%和85%;术中放疗组1、3和5年总生存率分别为100%、94%和84%(P=0.416)。术后放疗组1、3和5年无瘤生存率分别为94%、80%和76%;术中放疗组1、3和5年无瘤生存率分别为97%、82%和74%(P=0.709)。术中放疗组3级急性骨髓抑制(P=0.02)及肛周皮肤黏膜反应(P<0.01)发生率明显低于术后放疗组。结论:pT3N0M0直肠癌患者接受术中放疗或术后同期放化疗后的局部控制率、总生存率及无瘤生存率均无明显差异,但术中放疗缩短了手术和放疗时间间隔�
- 章青彭莉华李萍杨喆熊霏姜瑞瑶傅深
- 关键词：直肠癌放化疗术中放疗
