李克晓
- 作品数：14 被引量：108H指数：6
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 腹部医学图像三维可视化系统用于腹主动脉瘤诊治临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的研究腹部医学图像三维可视化系统在腹主动脉瘤诊断及治疗中的应用价值。方法 2008年1月至2010年1月南方医科大学珠江医院收集13例腹主动脉瘤病人64排螺旋CTA数据,利用DICOM Viewer进行重建前处理,导入自主开发的腹部医学图像三维可视化系统进行图像分割及三维重建,然后对13例病人腹主动脉瘤重建模型进行数字化分型、分级,测量各项参数,选择合适的手术方式,最后将重建模型导入Free Form Modeling System仿真手术平台进行腹主动脉瘤仿真人工血管置换及腔内隔绝手术研究,评估腹部医学图像三维可视化系统的应用价值。结果 13例病人腹腔三维模型形态逼真,立体感强,相互关系明晰;腹主动脉瘤分型、分级准确;仿真手术符合临床开放及腔内手术过程。结论腹部医学图像三维可视化系统有利于腹主动脉瘤术前的评估及手术方式的选择;可视化仿真开放及腔内手术可让术者熟悉手术过程,缩短手术时间,提高手术者的操作技能;加强医患沟通。
- 方驰华张普生罗云峰李克晓
- 关键词：腹主动脉瘤三维重建
- 基于MI-3DVS重建的胰腺及壶腹周围肿瘤可切除性评估新标准的研究
- 方驰华祝文范应方项楠杨剑李克晓
- 关键词：胰腺肿瘤成像可切除性
- 腹部医学图像处理系统在极量肝切除术中的临床应用研究被引量：1
- 2010年
- 目的分析自主研发的腹部医学图像处理系统（AMIPS）在极量肝切除术中的临床应用价值。方法收集2007年9月至2009年7月收治的32例肝肿瘤患者的64排螺旋CT数据，男性15例，女性17例，平均年龄52岁。其中巨大肝肿瘤（直径≥10cm）9例，包括肝血管瘤2例、原发性肝癌7例。运用AMIPS对9例巨大肝肿瘤患者进行极量肝切除分析。根据计算出的数据选择合适的手术方式。结果在AMIPS中，三维模型能直观显示肿瘤与肝内血管树的毗邻关系及肿瘤的血供类型，数字化肝脏分段实现了对肝肿瘤的个体化准确定位诊断。巨大肝脏占位模型中各个肝段相对体积的计算，实现了肝段切除及极量肝切除的分析。9例巨大肝肿瘤患者中，右半肝切除术2例，肝脏6、7段切除术5例，肝脏5、6、7段、部分8段肝切除术2例。术后病理均未见切缘有瘤细胞，未发生肝功能衰竭等并发症，平均住院时间为21d。结论AMIPS有助于巨大肝肿瘤的个体化病灶定位及术前手术方式的选择，可降低手术风险及术后肝功能衰竭的发生。
- 方驰华郑晓辉黄燕鹏陈智翔苏仲和李克晓
- 关键词：肝切除术肝肿瘤成像计算机模拟
- 腹部医学图像三维可视化系统在胰腺肿瘤诊断和可切除性评估中的作用被引量：11
- 2010年
- 目的 研究腹部医学图像三维可视化系统（MI-3DVS）在胰腺肿瘤诊断及可切除性评估中的价值.方法 2008年11月至2009年8月应用MI-3DVS对12例胰腺肿瘤患者的64排螺旋CT扫描数据进行三维重建,对胰腺肿瘤进行辅助诊断及可切除性评估,并与手术所见及病理检查结果进行对照.男性7例,女性5例,年龄14～83岁,平均45岁.其中胰腺癌4例、胰腺实性假乳头状瘤5例、浆液性囊腺瘤2例、胰腺囊肿（导管上皮乳头状增生）1例.结果 12例患者中,术前评估可切除的9例均成功切除肿瘤;2例术前评估不可切除,术中得到证实,仅行姑息手术;未手术1例.3例被外院判为不可切除的胰腺肿瘤患者,三维重建显示巨大肿瘤对相邻大血管为严重压迫,成功切除了肿瘤.结论 MI-3DVS重建对胰腺肿瘤的诊断和可切除性的评估有较高应用价值并具显著临床意义.
- 方驰华苏仲和范应方陈智翔王显龙李克晓钟世镇鲍苏苏
- 关键词：胰腺肿瘤成像可切除性
- 腹部医学图像三维可视化系统辅助肝胆管结石诊治决策的价值被引量：20
- 2010年
- 目的研究腹部医学图像三维可视化系统在辅助肝胆管结石诊治决策中的价值。方法选取南方医科大学珠江医院2007-2009年收治的22例肝胆管结石病人的肝脏64排CT扫描数据,将数据导入腹部医学图像三维可视化系统进行程序分割、三维重建。根据三维模型制定诊治策略,利用自主研发的虚拟手术器械仿真系统进行仿真手术并指导临床手术。结果22例病人中,I型4例,Ⅱ型2例,E型16例。多次胆道手术6例;局部胆管狭窄16例;伴肝硬化5例;伴萎缩-肥大综合征16例。三维模型清晰显示结石的大小、数量、形态、空间位置;胆管狭窄的位置、程度、长度。对照此后进行的手术,重建模型与术中所见均符合,手术方式符合者19例(不符合3例均为急诊入院);非急诊手术病人术后行直接胆道造影显示无结石残留。结论腹部医学图像三维可视化系统能更快速准确地诊断肝胆管结石,有助于治疗策略的选择,指导个体化手术方式。
- 方驰华陈智翔范应方苏仲和李克晓项楠杨剑
- 关键词：肝胆管结石可视化
- 门静脉三维重建与个体化肝脏分段的研究
- 李克晓方驰华范应方游锦华钟世镇
- 关键词：数字化
- 医学图像三维可视化系统在精准肝切除中的应用价值被引量：17
- 2011年
- 目的 探讨医学图像三维可视化系统（MI-3DVS）在精准肝切除中的指导作用.方法 2008年6月至2010年9月南方医科大学珠江医院利用自行研发的MI-3DVS在术前对45例肝癌患者肝脏的CT薄层图像数据进行三维重建.根据肝内门静脉和肝静脉走行划分肝段,确定肿瘤所在位置,测算切除的功能性肝脏体积并计算剩余肝脏体积百分比.术前评估可切除性,制订个体化的手术方案,然后进行仿真手术演练,指导临床手术.结果 45例肝癌患者根据肝内肝静脉和门静脉的走行分布分为7种类型：常见型21例,与Couinaud分段相同;未分型6例;肝右叶未分型11例;肝左叶未分型4例;肝右静脉型1例;肝中静脉双支型1例;右后下静脉型1例.39例患者行开腹肝癌切除术,平均剩余肝脏体积百分比为74%±17%,术后病理检查均为肝细胞癌;6例患者行TACE治疗.所有患者术后未发生急性肝功能衰竭、出血、胆汁漏等严重并发症.出院后随访6个月,患者无瘤或带瘤生存.结论 用MI-3DVS进行术前评估和指导临床手术,符合肝脏解剖与生理特点,对精准肝切除有重要的指导作用.
- 方驰华李克晓范应方鲍苏苏钟世镇
- 关键词：肝肿瘤精准肝切除三维重建肝段
- 三维可视化技术在精准肝胆管结石诊治中的应用被引量：38
- 2011年
- 目的探索三维可视化技术在肝胆管结石病术前诊断、术前评估及手术指导方面的应用价值。方法对30例肝胆管结石病人的肝脏64排螺旋CT扫描原始数据,采用自主研发的腹部医学图像处理系统进行肝脏及胆道三维重建,根据三维重建结果进行术前诊断和病理分型,评估手术预案可行性及安全性,确定最佳手术方案后指导临床实际手术过程;并观察术中所见与仿真手术的符合程度以及患者结石残留情况。结果当肝脏设置为半透明时,可以清晰显示肝内、外胆管的立体解剖形态,病变胆管扩张及狭窄部位和程度,肝内结石的精确部位、大小及数量。术中所见与术前三维重建符合率、实际手术过程与术前仿真手术符合率均为100%,实际手术方案与术前预案符合率达到90%(27/30)。随访半年,复发率7.4%(2/27)。结论三维可视化技术可实现肝胆管结石病的术前精确诊断和术中精确操作,可有效降低术后复发率。
- 范应方方驰华陈建新项楠杨剑李克晓
- 关键词：肝胆管结石三维可视化
- 活体肾移植数字化可视化仿真研究被引量：10
- 2011年
- 目的研究数字医学技术在临床活体肾移植中的应用价值。方法收集2009年1月2010年12月在广东省第二人民医院器官移植科进行的5例亲属活体肾移植的16排螺旋CT扫描数据。利用医学图像三维可视化系统重建出供、受体的三维模型,将重建后的活体肾移植供受体三维模型导入到FreeForm Modeling System,根据各病例特点,制定出最合理的个体化手术方案,并利用仿真手术器械进行仿真手术,验证手术的合理性,术中可与三维重建及仿真手术结果比较,评价其价值。结果重建的肾脏及其血管模型清晰、立体感强,可三维地辨认肾血管及血管变异情况,依据这些病例特点,合理制定了个体化手术方案,在仿真手术中确定了最合理的手术方案;术中发现与三维重建情况完全吻合,并依据术前仿真结果 ,顺利完成了临床活体肾移植手术,术后患者恢复良好,未出现明显并发症。结论术前三维重建及仿真手术优化了活体肾移植的手术方式,提高了手术成功率。
- 黎程方驰华李晓锋李克晓
- 关键词：CT三维重建仿真手术活体肾移植
- 3D技术在肝癌外科的临床应用研究
- 研究背景:手术切除目前仍是原发性肝癌的首选治疗方法,如何能在术前获得精确的肝脏解剖图像数据,如何将该二维数据快速准确进行三维重建以真实还原活人体器官的原始面貌,如何根据术前获取的疾病信息选择最佳的手术方案都是肝脏外科医师...
- 李克晓
- 关键词：3D技术三维重建原发性肝癌手术治疗
